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喝水不少尿液还发黄咋回事
喝了很多水,尿液的颜色仍然发黄是怎么回事,首先考虑有没有吃一些含有颜色的食物或者药物,像胡萝卜,是否服用一些药物,像核黄素、利特灵、利福平、大黄等中西药,另外看看有没有发烧或者有吐泻,这种情况就会因为水分随着汗液或者粪便排出体外,尿液的浓缩会导致尿颜色的变黄,还要考虑肝脏或者胆囊的一些疾病,像急性黄疸性肝炎,出现黄疸就会导致发生出现尿的颜色变黄,还有一些胆管的一些阻塞也会导致黄疸的发生而出现颜色的变化,所以要考虑肝胆这些疾病。
三甲
刘红亮
肾内科
主治医师
河南中医药大学第一医院
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透析后恶心怎么回事
消化系统症状如恶心呕吐,食欲减退,腹胀便秘是肾功能衰竭患者临床常见的伴随症状,大多数肾功能衰竭患者进行血液透析替代治疗之后消化系统症状会明显缓解,食欲也会得到明显改善。
如果患者透析后尤其是进行充分透析后仍然出现恶心等消化道症状,首先要排除有无透析导致低血压的可能,要随时监测血压。其次,要注意与消化系统疾病,如急慢性胃炎,胃溃疡,12指肠溃疡等鉴别,必要时需要行胃肠镜检查。还有就是要注意脑血管疾病的可能,脑出血时,患者也可能会出现恶心的症状。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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多囊肾吃什么药控制生长
多囊肾,是一种常染色体显性遗传性疾病。除了有多囊肾,患者会出现多囊肝。有一部分患者,颅内动脉也会有畸形,一般在青少年即可被发现。
进入中年以后,病情进展较快,囊肿也会在短期内增长,容易影响肾功能,出现肾功能减退,最终进入肾功能衰竭。目前,临床研究显示,能够抑制多囊肾囊肿生长的药物是托伐普坦,从本人临床经验来说,中医中药也有一定的效果。其中,三七、土鳖虫等活血化瘀药,有一定作用。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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多发性骨髓瘤肾衰竭能恢复吗
多发性骨髓瘤容易合并肾脏的损伤,一旦导致肾衰竭一般不能恢复,根据血肌酐水平评估肾脏损伤严重程度,必要时需要选择肾脏替代治疗,包括血液透析或者是腹膜透析。
其中血液透析是临床常用的替代治疗方式,即使在透析过程中需要应用促红细胞生成素以及铁剂来预防纠正贫血,已经进行血液透析的多发性骨髓瘤患者可以同时应用化疗药物治疗原发病以控制多发性骨髓瘤,对其他脏器的损伤,如骨质疏松等。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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透析患者肚子胀气怎么办
透析患者肚子胀气怎么办,肚子胀气我们又叫腹胀,导致透析患者腹胀的原因有很多,常见的是急性胃肠炎,但是也有一些其他的情况,比如肿瘤引起的腹胀,导致腹胀的病因不同,所以采取的治疗手段或者处理方法也是不一样的,而在临床上或者在实际的治疗中,应该注意鉴别各种不同病因所导致的肚子胀,根据病因来治疗,这样才可能缓解病情,常用的处理方法一般是用中医理气的药物,但是有时候比如因为梗阻引起的腹胀,这时候要解除梗阻,如果是急性胃肠炎引起的腹胀肯定是用一些抗生素来改善腹胀,所以说根据不同的原因治疗或者处理肚子胀。
三甲
刘红亮
肾内科
主治医师
河南中医药大学第一医院
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肾病综合症肚子胀大是怎么了
肾病综合症,是一组临床症候群。它的诊断条件包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。
大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量大于3.5克每升。低蛋白血症是指血浆白蛋白低于30克每升。这两项是诊断肾病综合症的必要条件。通过临床症状、体征以及实验室检查,确定是肾病综合症的患者。如果出现了肚子胀,首先要排除腹水的可能。可以简单通过腹部的叩诊,有无移动性浊音来确定,也可以通过B超检查,直观的检查腹部有无腹水。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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纷乐硫酸羟氯喹片副作用
硫酸羟氯喹近几年在肾内科应用越来越广泛,首先是应用于系统性红斑狼疮患者,近年临床研究发现对于控制尿蛋白,预防复发也有不错的效果,在应用过程中也要注意监测其不良反应,首先是对神经系统的毒性,用药后患者会出现头晕、头痛、耳鸣、耳聋甚至是兴奋惊厥等,其次是对眼睛的损伤,可以造成视网膜黄斑水肿萎缩,色素沉着,严重的会造成视野缺损,还可以导致皮肤粘膜色素沉着、皮肤瘙痒、皮疹、脱发,对于胃肠道可以造成腹痛、食欲不振、恶心呕吐、血液系统有一部分患者有可能会造成再障,粒细胞缺乏、血小板减少等。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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什么肾炎需要吃激素药。
临床常见的原发性肾小球疾病,也就是肾小球肾炎,包括微小病变、膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,iga肾病以及局灶阶段硬化等。一般来讲,这几种原发性肾小球、肾炎都需要应用糖皮质激素治疗,但是对于原发性膜性肾病来说单用激素临床治疗效果较差,需要联合其他免疫抑制剂治疗,对于继发性肾小球疾病最常见的是狼疮性肾炎、血管炎,也需要尽早应用糖皮质激素治疗才能够有效控制病情,延缓肾功能进展。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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尿路梗阻做什么检查能查出
尿路梗阻是临床常见的导致肾积水以及反复尿路感染,甚至是肾功能衰竭的常见的诱因。
一般临床采用的最简单的筛查方法,是行泌尿系统彩超检查。通过泌尿系统彩超,可以发现输尿管、尿道狭窄的部位以及积水的位置。同时,能够发现导致尿道梗阻,最常见的结石的位置以及大小,属于无创检查。泌尿系统CT或者磁共振,也是用于检查尿路梗阻的最常用的、无创的检查方法。通过上述方法,不能确定的尿路梗阻,也可以通过尿道逆行造影的方法,来确定诊断。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
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肾结晶和尿路感染有关系吗
肾结晶和尿路感染有一定的关系,两者互相影响,反复的肾结晶是尿路感染的诱发因素,尤其是结晶形成泌尿系统结石之后容易导致尿道梗阻,肾输尿管积水等都是尿路感染的诱发因素。
出现肾结晶和尿路感染时,都需要进行大量饮水,勤排尿,避免憋尿,促进尿液对尿道细菌的冲刷作用,从而起到预防尿路感染的作用,同时大量饮水能够冲刷泌尿系统的结晶,防止结晶在肾脏沉积形成泌尿系统结石,在肾结晶和尿路感染都存在时,配合中药治疗也有很不错的效果。
三甲
王礼清
肾内科
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肾病综合征瘦了十几斤正常吗
肾病综合症瘦了十几斤是有可能,也就是说也是正常。
我们知道肾病综合症的特点就是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症,肾病综合症会出现高度水肿,有些人水肿是特别厉害,水肿会达到一个非常严重的程度,体重会增加很多,增加的体重主要是水分。通过有效的,积极的治疗,水分会慢慢地消退,这时候体重是会减轻十几斤,这种情况是正常的,说明疾病是在好转。当然还有一种可能就是因为疾病好转以后,不但是水分减少,可能肌肉或者是因为营养不良导致的一个肌肉的减少,这时候也会出现这种体重下降这种情况。
三甲
刘红亮
肾内科
主治医师
河南中医药大学第一医院
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利尿药治水肿能用几天
利尿药治疗水肿能用几天,这个没有一个具体的时间,要根据病情来决定,如果水肿很快消失,那么就可以停用利尿剂,但是有些水肿不消失,也不能够长时间的使用利尿剂,当然也会根据不同的情况来定。
利尿剂分为弱效利尿剂、中效利尿剂、强效利尿剂。利尿剂的主要的副作用就是会导致水电解质的紊乱、血糖紊乱、尿酸等有问题,甚至会影响电解质和肾功能,所以说,在试用利尿药治疗水肿期间一定要监测好血糖、血脂、尿酸、电解质根据这些指标来使用利尿剂。
三甲
刘红亮
肾内科
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河南中医药大学第一医院
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局灶节段性肾小球硬化症能治好吗
局灶阶段性肾小球硬化症能治好,我们来谈一下,对于慢性肾脏疾病是否能够治好,实际上专业角度来讲,不是叫治好不治好,而是能不能缓解,缓解分完全缓解、部分缓解。那么,局灶阶段性肾小球硬化相对来说治疗起来比较困难,影响预后的因素也比较多。
小孩子以后比较好,大部分患者可以自然缓解,另外,临床因素,比如大量蛋白尿,高血压和高血脂,都可以促进肾小球硬化,这样它就相对值,治疗起来就比较麻烦,还有一个就是病理变化,如果出现了弥漫性的系膜增生和肾小球血管硬化以后是不好的,还有一个就是糖皮质激素治疗有反应的,那么预后比较好,如果没有反应治疗起来相对来说就困难一点。
三甲
刘红亮
肾内科
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河南中医药大学第一医院
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多囊肾用什么药治疗
对于多囊肾来说,目前没有什么特效药物。
如果多囊患者肾功能正常,没有蛋白尿,没有血尿,血压正常的话,那么就不需要服用药物。只需要控制好饮食就可以了,要求严格的低盐饮食,建议每天食盐的摄入应该小于两2克,另外,建议每天饮水量应该小于3升。如果患者出现了血压的升高,那么可以服用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素二受体拮抗剂来控制血压,将血压控制在一个比较低的水平。当然可以服用一种叫做托伐普坦的药物,托伐普坦可以减缓肾小球滤过率下降的速度,但是,费用和不良反应发生率是比较高的,肝损伤的发生率也是比较高的,可以在医师的指导下进行服用。不管怎么说,目前还没有一种特效的治疗多囊肾的药物。
三甲
刘红亮
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肾脏不好怎么调理饮食
这要看你肾脏不好的程度,到底你肾脏处于哪一个阶段,是肾脏的肾功能衰竭,还是处于单纯的蛋白尿潜血这种早期的阶段。
但是不管怎么样,对于肾脏不好的人来说,都要限制食盐的摄入量,建议每天食盐摄入量应该小于五克,如果有明显的水肿和高血压,这时候建议将食盐的摄入量小于2克。
另外,蛋白质的摄入根据情况一般是正常的蛋白摄入量,如果出现了肾功能衰竭,要限制蛋白摄入量,建议的每天每公斤体重小于0.6克。
另外,避免一些辛辣刺激的食物,也避免一些肥厚油腻的食物和生冷的食物。还有一个戒烟限酒,可以补充一些维生素和微量元素,推荐水果蔬菜等。
三甲
刘红亮
肾内科
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iga肾病可以同房吗
IgA肾病,它是一种镜下血尿或者是肉眼血尿表现的一种肾炎,而且IgA肾病的诊断主要是通过肾穿刺活检来诊断的。
以前我们认为IgA肾病是良性的疾病,不需要特殊的治疗。但是随着现在的不断的深入认识,我们发现IgA肾病有些事会转化到终末期肾脏疾病的,那么IgA肾病是否可以同房呢?这要根据患者本身的情况来决定。如果患者早期一般只有蛋白尿、潜血等尿常规的异常,身体没有明显的不适,这时候是可以正常同房的。但是如果患者出现了贫血、恶心、呕吐、水肿等情况,这时候减少同房次数,限制同房,但是并不是完全不能够同房。但是如果到了终末期透析的患者,就不建议同房。
三甲
刘红亮
肾内科
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肾炎会遗传下一代吗
肾炎是一个很广泛的概念,我们平常说的肾炎主要是指慢性肾炎或者叫种慢性肾小球肾炎。
慢性肾炎是不会遗传给下一代的,但是有一种肾炎叫做遗传性慢性进行性肾炎,它是一种遗传性疾病,是可以遗传给下一代的。这种病是一个基因病变,还没有特效的治疗方法,但是平常应该避免感染、劳累以及妊娠,避免使用肾毒性的药物。患者出现了高血压,这时候应该积极控制血压。进展到终末期肾衰竭就是到达尿毒症的时候,可以进行透析或者肾移植治疗。
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刘红亮
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小腿浮肿的原因具体有哪些
导致小腿浮肿的原因有很多,主要有以下几个方面:
第一,肾脏问题。像肾炎、肾功能衰竭都可以出现小腿或者眼睑的水肿。
第二,心力衰竭。心力衰竭患者也可出现小腿部腹部或者肺部的水肿。
第三,肝脏问题。肝硬化会发生腹部或者小腿的水肿。
第四,腿部静脉的问题。静脉瓣的功能异常,可出现小腿水肿。
第五,某些药物。药物副作用也会出现小腿的浮肿,常见的治疗高血压的钙离子拮抗剂会引起下肢的浮肿,还有胰岛素也会引起下肢的浮肿。降糖药,吡格列酮、罗格列酮也会引起下肢的浮肿。糖皮质激素和口服避孕药,这些药物都会导致小腿的浮肿。
第六,怀孕。怀孕期也会出现小腿的面部的水肿。
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刘红亮
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尿血小腹痛是怎么回事
尿血、小腹疼痛一般考虑尿路感染。
尿路感染典型症状就是尿路刺激征,有尿频、尿急、尿痛,偶然可以有血尿,甚至出现肉眼血尿,小腹部坠胀疼痛。尿路感染,实际上它就是一种细菌所致的一种炎症。尿路感染也分为膀胱炎和肾盂肾炎。出现了尿血小腹疼痛,这种情况,那要考虑尿路感染中的急性肾盂肾炎,这时候建议做尿常规、彩超和血常规。看一下尿有没有白细胞,血象高不高,根据这些检查结果进行下一步的治疗。
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刘红亮
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间质性肾炎发展快吗
间质性肾炎是一组多种不同原因引起的,以肾脏间质炎症为主要病变的肾脏疾病。
肾间质主要包括肾小管、血管和间质,当然间质性肾炎也分为急性和慢性两大类,但是总得来说,间质性肾炎发展相对比较慢。如果是急性间质性肾炎的预后是比较好的,大多数是可逆转的,只有少数患者可遗留肾脏损害,并且最终会发展到终末期肾脏的衰竭。当然影响间质性肾炎发展快慢的因素,就是病情的严重程度、肾功能的状况、肾间质浸润的程度、急性肾衰的持续时间和年龄等。
所以说急性间质性肾炎相对来说发展会快一点,慢性间质性肾炎发展相对来说会慢一点。
三甲
刘红亮
肾内科
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