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为什么会出现终末血尿
出现终末段的血尿最常见的原因是膀胱系统的疾病,一些膀胱的炎症或者是膀胱的肿瘤占位。
终末段的血尿提示了膀胱的颈部三角,还有可能是这个尿道前列腺部,原因是炎症或者是肿瘤。这个判断只是一个初步的,还需要影像学的检查来明确。此外是终末的血尿还是全程的血尿,还是初始段血尿并不十分容易判断,可以通过检查来明确,避免错误的推断。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
输尿管梗阻是什么原因引起的
输尿管梗阻引起的原因有很多,包括生理性的和病理性的。
生理性的比如有孕期的压迫,或者是一些憋尿后尿路的阻碍,可以引起输尿管梗阻。病理性的最常见的就是结石,尿潴留,还有占位情况,可以通过影像学的检查来明确。如果输尿管梗阻严重,且时间较长,有可能引起肾功能的损害,我们要根据梗阻的程度和病因,及早诊治。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
熬夜对尿检查有影响吗
熬夜对尿检可能造成一定的影响,可以引起尿常规中少量的隐血蛋白或其他的异常。
因熬夜引起的尿检查异常都非常的轻微,表现为加减号或者是一个加号,也就是弱阳性。如果尿检查中的量很大,两个加号,三个加号,这些极少是熬夜引起的,一定要继续复查,或者是进一步检查,明确尿检查异常的原因。尿检查前注意休息,另外晨尿,还尽量用清洁的中段尿会更准确。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
顽固尿路感染怎么治疗方法
顽固的尿路感染往往有以下几点诱因:
1.自身免疫力低,长期应用免疫抑制药,或者是有肿瘤等,这些免疫力低的情况。2.还有就是经常性的留置导尿。这些都要尽量的去除,比如停用免疫抑制剂或者是尽早的拔除尿管。还有一种引起的原因是自行不规范的应用抗生素。这些原因首先要尽量的去除,其次就是一定要规范的治疗,不要有症状就自行用抗生素。可行尿培养检查之后,根据症状由医生建议应用抗生素,然后再根据药敏进行调节,一定要注意抗生素的用量和疗程。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
不同医院肌酐值如何比较
不同医院的肌酐值会有不同的正常范围,要注意男性和女性的肌酐正常值范围也是不同的。
正常男性因为肌肉含量高,代谢率高,所以肌酐的正常值范围就会高。然后肌酐的正常值最高值一般在87、97、117、120甚至150都有。从医院的肌酐值就可以按比例来做粗略的比较,比如随着时间的推移,是否临近了正常值越来越近,或者升高的比例较多。这都是粗略的推断,还可以通过把肌酐计算成肾小球滤过率来比较。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
怎样提高肾脏的代谢功能
通常提高肾脏的代谢功能方式有药物治疗和改善自身的生活习惯。
治疗就是应用一些改善肾脏供血的药物,通过营养肾脏调节肾脏的免疫来提高肾脏的代谢,比如一些改善肾脏循环的肾康注射液等。如果是通过改善自身生活习惯,包括大量的喝水,适当的运动,这些都能够提高肾脏以及全身的代谢能力,对肾脏是有好处的,尤其是超重的患者,如果能够低盐、低脂饮食配合减重,极大的减轻肾脏的负担。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
夜尿多对身体有什么影响
夜尿是指入睡后还起床排尿,这时叫做夜尿,夜尿多分为两种:一是起夜的次数多,也就是超过正常的1到2次,二是夜尿的量多。这两者对身体的影响主要就是影响了夜间的睡眠和休息。
夜尿本身对身体没有过多的影响,要注意引起夜尿多的原因,如果是疾病原因引起的比如肾小管损伤,引起夜尿多,这时就需要针对病因进行治疗了,而肾小管损伤是引起肾脏功能的损伤。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
非布司他可以连续服用多长时间
非布司他作为降尿酸药是副作用比较小的,没有出现副作用可以连续服用数年。
当然在用药过程中需要持续的监测肝肾功能,尤其是肝功还有血常规。注意出现并发症,如果出现了副作用随时处理。尽管非布司他副作用小,我们不建议连续服用的过久,一般建议同时控制饮食,如果有超重要减重,这样通过自己努力能够控制尿酸后,非布司他就可以停用了,应用几个月还是较为常见的疗程。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
双小腿肿了是什么原因引起的
双小腿肿的原因特别多,常见的是肝肾功能的损伤或者是心脏功能的损伤,其他少见的原因还包括女性一些激素的紊乱以及甲状腺功能的减退的。
我们要根据同时合并的其他症状进行筛查,合并肝炎、肝功能的改变是肝脏方面引起的,如果有尿蛋白、尿量减少,考虑是肾脏引起的水肿。若同时有胸闷气短,心前区不适,心衰引起的水肿可能性大。所有因素检查后如果除外了,还有可能是特发性水肿,就是没有特殊的病因,久站之后劳累引起了水肿。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
尿蛋白质十一严不严重
如果是24小时尿蛋白定量是11克就比较严重。
因为这属于大量蛋白尿,是超出正常值较多的尿蛋白量。一般每天排出大于3.5克以上的尿蛋白,就称为大量蛋白尿。结合高脂血症、水肿、低蛋白血症等可以诊断为肾病综合症,需要完善肾活检检查,确定肾脏病的病理类型,来进一步制定治疗方案。如果持续存在大量的蛋白尿,就可能会出现肾功能损伤,并逐渐发展为终末期肾脏病。所以,如果是尿蛋白定量11克需要引起高度的重视,尽早进行治疗。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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如果肾出现问题的话会有什么症状
如果肾出现问题可能会出现水肿、乏力、腰酸等症状。
但是大部分肾脏疾病症状多不典型,需要结合相关的化验检查、体征检查等进行综合诊断,如可能会出现血压高、血尿、蛋白尿、肾功能异常的表现。如果到了肾功能衰竭阶段,可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、头晕、头痛等症状,也多没有特异性。所以肾脏病很隐匿,不容易被发现,有的患者发现就已经是尿毒症阶段,所以定期的体检很重要,可以帮助及时发现疾病。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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尿液发红挂什么科
尿液发红就诊时可以挂泌尿内科,也可以挂泌尿外科。
医生会进行相关排查,如尿常规、肾功能、泌尿系的CT等相关检查。检查如果存在结石或肿瘤等疾病就属于泌尿外科,进行碎石或手术等治疗。如果是泌尿系感染或者肾小球肾炎等疾病,就归属于泌尿内科,进行抗感染、减少尿蛋白、保护肾功能等治疗。最初的排查阶段挂泌尿内科、泌尿外科都可以,后续医生会根据检查结果引导患者到专科进一步的治疗。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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尿蛋白不合格是什么原因
尿蛋白不合格,有可能是因为尿液标本留取不合格或者尿液标本被污染引起的,也可能是因为肾脏相关疾病引起的。
通过检查尿常规,正常状态下,尿蛋白应该是阴性的。而当发生肾炎、肾病综合征,尿路感染等疾病时,会出现尿蛋白阳性。需要根据具体的病因进行治疗。首先需要进一步检查24小时尿蛋白定量评估蛋白质的丢失情况,同时检查肝肾功能、肾脏彩超综合了解病情。比如肾炎导致的尿蛋白,可以选择厄贝沙坦,缬沙坦等药物治疗。在肾脏疾病初期,控制好尿蛋白,能有效预防病情恶化。日常生活方面注意不能熬夜,过度劳累。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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尿里有红细胞是什么病
尿里有红细胞,如果量大且同时有蛋白尿,首先要考虑的就是肾炎。
血尿定位来明确红细胞的来源是否来自于肾小球,这时就可以判断是否是肾炎引起的红细胞。还有其他也可以引起少量红细胞的疾病,如尿路感染,结石,这时候要通过其他的症状和泌尿系超声检查、尿常规中的其他异常来共同判断。偶尔也会有在熬夜、劳累、剧烈运动、女性经期污染等情况引起了少量的红细胞升高,要注意鉴别。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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尿蛋白定性阴性是什么意思
尿蛋白定性阴性,指的是尿液中未检测到蛋白质,这是正常的意思。
如果出现尿蛋白阳性,就要警惕相关的疾病,如肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。在人体的肾脏中具有滤过屏障,能够阻挡血液中蛋白质的丢失。当肾脏滤过屏障遭到破坏时,早期就可以表现出尿蛋白阳性,尿蛋白越多代表肾脏病情越重。通过检查尿常规,尿微量蛋白、24小时尿蛋白定量等项目,可以综合了解病情。日常生活方面注意保护肾脏,不要熬夜,过度劳累,不吸烟、酗酒,不要滥用药物。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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尿白细胞酯酶3十是什么意思
尿白细胞酯酶三个加号,指的是尿液中出现了大量的白细胞,往往是因为尿路感染引起。
尿路感染在临床上很常见,包括肾盂肾炎、膀胱炎等类型。可以表现出发热、尿路刺激症状,部分患者可以出现血尿。通过检查尿常规会出现尿白细胞阳性、细菌增多,亚硝酸盐阳性等指标异常。造成尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌。平时注意多喝水,勤排尿以及保持下体的清洁卫生,能有效预防尿路感染。当出现尿路感染时,需要到医院就诊,通过检查尿常规,尿培养等项目,进一步了解病情。治疗方面可以选择左氧氟沙星,头孢克肟等药物。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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肾不好会得尿毒症吗
肾不好,有可能会得尿毒症。
尿毒症是很多肾脏疾病的终末期,任何可以造成肾脏实质受损的疾病或者因素,都有可能发展到尿毒症。通过检查肾功能可以评估是否有尿毒症,血肌酐的数值能反映肾功能好坏,血肌酐超过442可以诊断肾衰竭,超过707可以诊断尿毒症。肾不好,在临床上最常见的病因包括肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、药物性肾损害等,在这些肾脏疾病早期可能会表现出眼睑浮肿、下肢水肿、尿泡沫增多等症状。需要通过积极的药物治疗,预防肾脏疾病恶化,治疗过程中注意监测病情变化。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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尿少腿肿是怎么回事
尿少腿肿可能是出现了肾脏相关疾病,比如肾炎、肾病综合征、肾衰竭。
通过检查肝肾功能、尿常规、肾脏彩超能够初步了解病情,出现肌酐增高,尿蛋白阳性,往往提示有肾脏疾病。治疗方面可以通过口服利尿剂缓解症状,同时应用一些保护肾脏的药物治疗,预防病情恶化。如果肾脏疾病已经发展到尿毒症期,就需要通过透析治疗,清除体内多余的水分。在日常饮食方面需要控制好盐和水分摄入,避免水钠潴留,除了预防水肿以外,还要预防胸闷、呼吸困难、血压增高等并发症。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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脚的第二个指头疼是痛风吗
脚的第二个指头疼有可能是痛风,也有可能是其他原因造成的。
可以通过检查尿酸水平以及结合疼痛特点,判断病情,比如痛风的发作,往往会伴随关节处的红肿热痛症状,大多数是在饮酒或者摄入高嘌呤食物以后诱发,疼痛多于夜间发生,而且程度比较剧烈,检查血尿酸水平会明显增高。在治疗方面可以应用非甾体类的止痛药,必要时可以应用激素类的药物抗炎。除了痛风以外,骨性关节炎、局部感染、外伤等原因也会引起关节疼痛,需要根据具体的病因进行治疗。在疼痛期间要减少活动,避免疼痛加重。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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透析病人甲状旁腺素高的原因
高磷血症、低钙血症是透析病人甲状旁腺激素高的主要原因。
透析主要针对的是尿毒症患者,在肾脏疾病发展到尿毒症期,体内会出现内环境紊乱,表现出血钙降低、血磷增高。这种生化指标的异常,会刺激甲状旁腺激素分泌。通过检查肝肾功能,钙,磷,甲状旁腺激素等项目,可以综合了解病情。治疗方面,需要应用磷结合剂以及骨化三醇等药物,用药过程中注意监测病情变化。对于一些顽固性的甲状旁腺功能亢进患者,需要手术切除甲状旁腺。日常饮食方面,高磷的食物要少吃。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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