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24小时尿蛋白报告单怎么看
24小时尿蛋白定量正常范围是150毫克每24小时,大于这个范围称为蛋白尿。当患者存在蛋白尿时需要明确生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿,生理性蛋白尿分为功能性蛋白尿和直立性蛋白尿两类。这两类蛋白尿,肾脏都没有器质性损害,不是肾脏疾病。病理性蛋白尿是指各种原发性和继发性肾脏疾病所导致的蛋白尿,其特点是持续性存在、含量可多可少。出现病理性蛋白尿需要医院就诊用药或肾活检,明确肾脏疾病的原因,给予针对性治疗。
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三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾盂肾炎和性有关系吗
有一部分肾盂肾炎是与性接触有关系的。 因为肾盂肾炎是由某些致病菌感染引起的一类泌尿系统感染性的疾病。在正常情况下,因为会阴部位离肛门比较近,也会寄生大量的大肠杆菌。如果在性接触以后,尤其是在本身性器官有某些细菌或病毒感染的情况下,进行性生活以后,就有可能将局部的大肠埃希菌、某些细菌病毒,或者是性器官所感染的病菌带入到泌尿系统内。这些病菌沿着泌尿系统上行,就可能造成上尿路的感染,也就是肾盂肾炎。所以说,某些肾盂肾炎的发生是与性接触有关系的。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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早期肾损伤指标临床意义
早期肾损伤指标主要有两方面的临床意义。一方面是提示肾小球滤过功能损伤的指标,另一方面是提示肾小管重吸收功能障碍的指标。这两类指标都可以提示早期的肾损伤,为进一步的诊断和保护肾功能的治疗提供依据。 肾小球滤过功能障碍的指标有,尿微量白蛋白、转铁蛋白、尿免疫球蛋白也就是IgG等。提示肾小管重吸收功能障碍的指标有尿α1微球蛋白和尿β2微球蛋白,还有N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶,简称NAG。这些对急性肾损伤和活动期都比较敏感。以上是早期肾损伤的常用指标及其临床意义。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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肌酐36正常吗
不正常。 肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物。内源性肌酐值体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐,几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部营养排出。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾功能受损。血清肌酐的正常值,男性53到106微摩尔每升,女性44到97微摩尔每升。血清肌酐值36摩尔每升,低于正常值,表示患者很瘦,肌肉含量很少或进食肉类食物太少,建议患者规律饮食,多吃一些肉类食物。
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三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐111严重吗
不严重。 肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物。内源性肌酐值,是体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾功能受损。血清肌酐的正常值,男性53到106微摩尔每升,女性44到97被摩尔每升。血清肌酐值111超过正常范围,处于肾功能不全代偿期,此时患者肌酐水平刚刚超出正常范围,不严重。此时患者需要规律用药,控制饮食,延缓肾功能进展。
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三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐122严重吗
不严重。 肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物内源性肌酐指体内肌肉组织代谢的产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾功能受损。血清肌酐的正常值,男性是53到106微摩尔每升,女性44到97微摩尔每升。血清肌酐122,超过正常范围,处于肾功能不全代偿期,此时患者肌酐水平刚刚超出正常范围,不严重。此时患者需要规律用药,控制饮食,延缓肾功能进展。
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三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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镜检红细胞和潜血哪个严重
尿常规化验单中,镜检红细胞和潜血是相关联的两个指标,要相互参照来看,不能笼统地说哪一个更严重。 尿潜血是定性试验,也就是看有几个潜血加号。尿检红细胞相当于是定量试验,是看显微镜下一个视野能找到几个红细胞。两者有相关性,也有不同性。相关性是说,尿中如果红细胞越多,尿潜血加号也越多,镜下镜检红细胞也会越多,两者呈正相关。但也有的时候只有尿潜血能查出加号,而镜检红细胞却没有,比如在检查前食用了某些药物、动物血、肝脏等,或者是由于剧烈运动后,肌肉组织破坏,产生肌红蛋白尿,也会查出有尿潜血加号,而镜下没有红细胞。所以不能说这两个指标哪一个更严重,可以说他们都是肾脏疾病或泌尿系统疾病的信号。如果有哪一个有异常了,都要及时就医,进一步诊断。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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胡桃夹肾炎能治好吗
胡桃夹肾炎大部分是可以自身缓解的,也有一部分是经过治疗控制的,只有很少的一小部分可能会影响到肾功能,进展至慢性肾脏病的阶段。 胡桃夹肾炎多是由于左侧肾静脉受到卡压,导致左侧肾静脉内压力升高,临床上出现镜下血尿或肉眼血尿或蛋白尿的症状,多见于瘦高体型的青少年,多以间歇性血尿、蛋白尿为主要表现,而且尿蛋白定量一般在1克/天左右,很少超过两克,多数不用特殊处理,随着年龄的增长或体型长胖一些,都可以得到缓解。如果尿蛋白定量大于两克,或者是伴有高血压、水肿,就需要药物干预治疗,大多也可以很好的控制,仅有一小部分会损伤肾功能,导致疾病的进展。所以得了胡桃夹相关性肾炎,不要紧张,定期随诊非常重要。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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肌酐800多不透析有生命危险吗
肌酐800多,不透析是可能会有生命危险的。 肌酐800,如果是慢性肾脏病的话,从诊断上应该是慢性肾脏病 5期,也就是终末期肾脏病的阶段。 在这个阶段,肾脏本身的功能基本丧失,体内多种毒素堆积,无法排出,可能会出现内环境紊乱,电解质、酸碱平衡失调,甚至少尿、无尿的状态。 如果合并有严重的贫血,难以纠正的酸中毒,高钾血症,甚至心衰等情况,如果不能及时得到纠正,是可能会有生命危险的。 所以如果肌酐已经800,还有多种合并症的状态下,是需要透析治疗的,包括血液透析或者腹膜透析,来尽量减少、纠正并发症,改善生活质量。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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尿常规的尿几小时有效
一般认为,尿常规收集的尿液在两小时内有效。 因为临床化验尿常规需收集新鲜尿液,通常尿标本采集以后,建议1-2小时内尽快送检。其放置时间过长,会影响尿液中的成分,导致尿检结果不准确。因为尿常规的影响因素较多,为了尽可能的减少误差,使化验更准确。建议最好是留晨尿,即晨起的第一次尿液,并且,取清洁中断尿(即解出的小便前面段不要,接中间段的)以避免尿液受到污染。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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一个星期透析三次严重吗
患者一个星期透析三次的情况可能不严重,也可能严重,关键在于患者的具体病情。 如果患者是慢性肾功能衰竭尿毒症期,平时一周三次规律透析,一般情况良好,没有合并基础疾病或者基础疾病少,透析充分性可,饮食、饮水控制好,这种情况一般不严重。但是如果患者高龄,合并有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病,平时血压、血糖控制不好,容量管理欠佳,就容易出现急性心力衰竭、顽固性高血压或者高钾血症等严重的并发症。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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什么情况下需要做尿培养检查
尿培养临床上多用于检查尿路感染如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病时的致病菌,然后再做药敏试验以帮助找到敏感的抗生素指导临床进行针对性的抗感染治疗。 由于尿培养需要给病原体生长繁殖的时间一般需要72小时左右才能出结果。 尿路感染时多数可以培养出致病菌,但也有小部分可能培养阴性,这个时候需要结合患者的临床症状及查体、尿检来综合判断有没有尿路感染,因为像使用了抗生素后或者大量饮水后可影响尿培养的结果。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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氢氯噻嗪是保钾还是排钾利尿剂
氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂的典型代表,属于临床上常用的排钾利尿剂。它主要作用于肾脏的远曲小管、抑制钠的重吸收,起到排钠、排水、排钾的作用。当患者因水钠潴留导致心力衰竭或者水肿性疾病、高血压等情况时,可以使用氢氯噻嗪,通过它的利尿脱水作用,减少血容量、减轻水肿、使患者血压下降。但在应用此药期间,要注意低钾血症,需要定期监测患者的血钾。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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清淋片治尿路感染吗
清淋片可用于尿路感染时的辅助治疗。 清淋片的主要成分包含了木通、车前子、栀子、大黄、炙甘草等中药加工制成的中成药。它的主要功效是利尿通淋、清热泻火,见于膀胱湿热引起的尿频、尿急、尿痛以及排尿不畅等症状。临床上清淋片通常和抗生素联合使用,以快速缓解尿路感染时的不适症状。同时,服药期间需注意多饮水,饮食上忌辛辣刺激性的食物。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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小腹疼尿血尿怎么回事
当患者出现了小腹疼痛伴有血尿时常见的可能原因主要有尿路感染(像急性肾盂肾炎、急性膀胱炎等)或者尿路结石(肾结石、输尿管结石等)。 出现这种情况患者不必惊慌,我们一般会建议患者及时去医院泌尿外科或者肾内科就诊需要完善泌尿系B超和尿常规,必要时需完善血常规等检查以明确到底是结石引起的还是感染。 再针对病因进行相应的处理,取出结石或者抗感染治疗即可。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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腹透液留腹时间长有影响吗
会有一定的影响。 腹透液留腹时间越长,对于毒素的清除能力越强,但对水分的清除能力会减弱。正常人每天更换腹透液四次,每次使用透析液2L。透析液白天的留腹时间大概4到5小时,晚上的留腹时间10到12小时,每周透析七天。如果患者水肿明显,以清除水分为主时,可以选择浓度较高的透析液。如果以清除毒素为主时,可适当增加留腹时间。所以需要根据患者的状态,个体化的选择,腹透的时间和腹透液。
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三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿酸是查血液还查尿啊
验血。 尿酸是鸟类和爬行类的主要代谢产物,微溶于水,易形成结晶。正常人尿液中含有少量的尿酸,尿酸是嘌呤类代谢的最终产物,最终由尿排出。正常情况下人体内尿酸大约1200毫克,每日新生成600毫克,同时,尿排泄600毫克,处于平衡状态。如果体内产生过多或超过排泄能力,或尿酸排泄机制退化,则体内尿酸过多,人体体液变酸,发展下去导致痛风。当疲劳或休息不足时,导致代谢相对过火而引起痛风发作。高尿酸患者饮食上要注意低热量,多喝水,每日饮水大于2000毫升,以白开水最佳,碱化尿液,尿液PH值维持在6.0到6.5,有助于防止尿酸结晶。戒酒,啤酒中含有大量的嘌呤。控制体重,减肥都是降低尿酸的好方法。
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三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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为什么见尿补钾
见尿补钾是临床上进行补钾治疗时需要遵循的原则,因为血钾是通过尿液排泄的,但是如果患者的肾功能异常没有尿或者少尿,补了钾进去出不来怎么办,那么又会导致钾蓄积,从而有高钾血症的危险,这个往往更需要紧急处理,因为有可能心脏骤停。 所以,在临床上当患者出现低钾,需要补钾治疗时,一般要求患者的尿量在24小时内超过500毫升或者每小时30-40毫升,这个时候进行补钾治疗,相对安全。
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三甲
王春丽
肾内科
主治医师
四川省肿瘤医院
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尿素是碱性还是酸性
尿素很少有酸性还是碱性的说法。按照酸碱性奶来分。它主要是偏酸性一些。尿素主要是人类机体在代谢新陈的过程中产生的一些废物。它主要是有益的代谢废物有害的。平时肾脏比较好的情况下,基本都是通过肾排泄出体外。如果是尿素升高,还有就是估计有没有合并肝肾功能不全的情况。这个一般都是需要检查清楚。一般如果是出现了肾功能不全还有尿多尿少无尿等症状,不舒服要及时到医院就诊,以免耽误病情。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿毒症早期症状尿液颜色
尿毒症患者的小便颜色和正常人是一样的表现,为淡茶色,最终末期的肾脏疾病主要是因为肾小球滤过率的下降不能清除体内的代谢废物。表现为肌酐、尿素升高,需要进行肾脏替代治疗。但是在尿毒症的早期,往往患者还有部分残余肾功能,所以尿液都是属正常的,或者是比正常人的尿液减少。所以一般部分尿液并不是很清楚的说明是有尿毒症。一般如果是有出现腰疼、水肿不舒服、尿频尿急的症状,需要及时的到医院进行检查治疗。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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