肌酐比正常值高20，不是特别严重，但是比单纯的血尿蛋白尿要严重。 具体是否严重，还应参考年龄，因为随着年龄的增长，肌酐就会逐年增长，所以如果是年轻人，那一定需要及早治疗，争取在早期控制肌酐，逐步缓解或者是延缓它的进展。 而如果是老年人肌酐高于正常20，那么短期内也不会有很大的变化，也不会影响到正常的生活水平。可以正常的进行饮食活动，只要注意不要用对肾脏有毒性的药物即可。

糖尿病肾病五期，如不及时透析，毒素不断的堆积在体内。可能引起胃肠道反应，如恶心呕吐；会引起周身乏力、水肿、心脏衰竭；尤其是合并尿少的患者，患者会有胸闷气短，严重时甚至不能平卧，表现为端坐呼吸；还会出现离子的异常，当出现高钾血症时，可能对人体造成心脏骤停等风险。 因此，糖尿病肾病都建议及早进行透析治疗，以保护心脏等其他脏器的功能。

血肌酐大于707微摩尔每升，可诊断为尿毒症。 但是尿毒症适宜较陈旧的说法，目前，我们常用慢性肾脏病五期来说明。尿毒症不止要求血肌酐高，还常常指的是慢性的肾脏功能衰竭，也就是会病史长，伴有甲状腺旁腺激素激素的增高、贫血等。如果是急性的肾脏损伤，即使肌酐大于707，也有可能恢复。而尿毒症往往需要透析治疗，没有缓解可能。

别嘌醇对肾脏有损伤。 别嘌醇在降尿酸的同时，增加了肾脏的负担。因此，对肾脏有一定的影响，尤其是大量长期应用时。因此，对于合并有高尿酸血症的患者，如果本身有肝脏功能的异常、血肌酐的升高，建议可以用非布司他。非布司他近年来广泛应用于有肾功能损伤的高尿酸血症，或者是没有肾功能损伤，但是对肾脏想要副作用小一点的，都建议用非布司他，而不是别嘌醇。

儿童做肾穿刺可能引起肾脏血肿，小的血肿危害并不大可通过卧床、止血等自行消失。血肿会逐渐的吸收。很少见的，会有严重的大血肿。因为穿刺针碰到了动脉的大血管可能需要肾脏摘除，或者是肾脏血管栓塞治疗。但由于近年来，均采用超声引导下肾脏穿刺，所以发生严重的血肿的情况非常少见，肾穿刺对于远期将来不会有任何的影响，不影响身体。

化验肌酐是采一管血来查看肌酐的数值，从而判定肾脏的功能。 肌酐是肾功能非常重要的一项指标。它相比于尿素氮等受饮食、睡眠以及运动的各种因素的影响较小，因此可以真实的反应肾脏的功能。所以临床上我们常用肌酐来患者肾脏功能。还可以进一步计算肾小球滤过率，来给肾脏病分期。

不一定，可能是尿液也可能是脓液。 肾造瘘即皮肾造瘘术。目的是引流肾盂，改善肾功能，减轻肾盂和肾实质的感染，但术后肾盂又可因造瘘而反复感染，影响肾功能，因此这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。肾造瘘的适应症有，一，输尿管，某种原因梗阻，如损伤或肾结核等，全身情况不允许其他方法解除梗阻。二，肾积脓，全身情况不允许作肾切除。三，膀胱癌晚期，双侧输尿管梗阻。四，肾结石取石术后。所以肾造瘘因其引起梗阻的原因不同，引出来的有可能是尿液，也有可能是脓液。

和尿毒症患者同房是不会传染尿毒症的。 尿毒症是由于各种原因导致的肾脏损伤或疾病，最终发展到肾功能不全终，末期肾功能丧失，需要进行肾脏替代治疗。尿毒症不是由细菌、病毒等病原微生物引起的传染性疾病，不会发生人与人之间相互传染。所以和尿毒症患者同房不会传染尿毒症。但如果尿毒症患者同时伴有艾滋病或者乙肝等传染性疾病的话，这些传染性疾病是可以通过同房传染给伴侣的。

尿毒症主要表现为肾功能化验中血肌酐的指标升高。 如果明确诊断尿毒症，肌酐一般大于707微摩尔每升，明显高于正常值范围。此外，尿毒症往往还会合并贫血，表现为血常规中血红蛋白降低，合并甲状旁腺素升高。泌尿系超声中可见双肾体积的缩小和血流分布的减少。单纯的肌酐升高，还有可能是急性肾损伤，不能够就此诊断为尿毒症。需结合以上目标共同诊断。

尿血两个加号，是指尿液中含有中等量的血液。 可能是肉眼血尿，也可能是镜下血尿，肉眼血尿就是患者在排尿中可以看到尿色加深，呈血尿。尿血两个加号，可能是生理因素，如留取尿标本时，患者正处于经期或经期前后一周内。也有可能与劳累、发热、特殊用药等相关。还应注意节食、肾脏泌尿系的感染、肿瘤等单位等也可引起血尿。

患有慢性肾炎，可以打新冠疫苗。 新冠疫苗的禁忌症，主要在于严重的免疫功能障碍。对乙肝等相关疫苗过敏等，慢性肾炎患者，虽可能有蛋白尿血尿及肾功能衰竭等。但是对新冠疫苗无高于常人发生概率的不良反应，因此可以应用。慢性肾炎的患者的抵抗力较低，应用可有效预防新冠疫苗相关肺炎。

秋水仙碱，对肾脏的毒性较大。 秋水仙碱作为缓解痛风疼痛的特效药物，可用于在痛风急性期发作时，其他止疼药物不能缓解的疼痛。如应用依托考昔、尼美舒利、塞来昔布等止疼药，可以有效的缓解痛风引起的疼痛，暂可不用秋水仙碱这种对肾脏副作用较大的药物。秋水仙碱只有止痛的作用，并不能降尿酸。

如果是刚刚接受透析时出现的头痛，可能与透析过程中清除了大量的尿素氮肌酐等电解质和毒素，不能够耐受血液中的浓度差导致的头痛。此时，可以通过逐渐增加透析时间来逐步耐受，也是我们所说的首过综合征。尤其还应特别注意高血压心脑血管疾病引起的头痛。在透析过程中，监测血压，控制血压，在正常范围内。另外及时行头部CT等检查，明确是否有脑血管疾病。

肾小球滤过率40，是慢性肾脏病的3期。 慢性肾脏病的3期，进展较慢，如果能够注意饮食和休息。尤其在用药方面，不应用一些对肾脏有毒性的药物，且能够规律的系统应用药物治疗，并且监测肾脏功能，往往可以保持十年左右不进展，而后肾脏功能逐渐的降低，会发展为慢性肾脏病的4期。但是，这是结合了大多数患者的经验的说法，具体能够保持多久，还要看每个人生活方式和治疗。

尿急的时候，膀胱大量充盈，膀胱中尿液储存的量过多，膀胱的位置刚好在小腹，也就是我们所说的肚子，所以肚子就会涨起来。 尿急会引起肾盂积水，所以，我们尽量不要憋尿，多喝水，勤排尿，有尿就马上排出去，这样可以减少尿路感染和泌尿系结石的发生。如果经常憋尿，引起肾盂肾盏的扩张，长时间后，也会对肾脏造成不良影响。

尿毒清，作为中成药，降肌酐的效果往往在1到2个月后，会有明显的效果。中成药的疗程一般也都在1到2个月左右。 如果应用尿毒清，1到2个月后复查，肌酐无明显的改变则可暂时停药，改换其他药物来降肌酐治疗。因为1到2个月的用药，就已经是足疗程的规范用药了，此时如果效果欠佳，那么应用更久一些，效果也不会有明显的提高。因此，我们建议应用尿毒清，1到2个月后复查肾功。

要明确肾脏是否有问题，可以查尿常规，肾功还有泌尿系超声。 通过一管血，一管尿和一次超声检查，基本就可以明确肾脏是否有疾病。尿中我们要看有没有红细胞、隐血、蛋白尿这些常见的肾炎指标。肾功要看血肌酐是否升高。泌尿系超声是看看肾脏的大小、形态和血流，皮髓质的界限是否清晰。如果这些都没有问题，我们可以除外肾脏病，而一旦某一项有问题，则还需要再进一步做其他检查。

慢性肾病1期是肾脏疾病的亚临床期，也就是说，这一级别的肾病，患者可以没有特别明显的症状，如乏力，贫血，排尿异常等。但是，化验指标中已经可以看到了蛋白尿、血尿等异常，肾功能还在正常的范围内，也就是说大于90毫升/每分钟。肾脏功能可以代偿人体每日正常工作所需要的，对人体暂时没有什么危害，仍然需要注意保护肾脏功能，警惕它的进展。

肾病v期中的v，是罗马数字，肾病v期是肾脏病的最后一个期，我们叫终末期肾脏病。 肾病v期的分期是根据肾小球的滤过率，当肾小球的滤过率小于15毫升/每分钟/每平方米体表面积时，我们就诊断为慢性肾病的v期。此时，需要准备透析，或者是开始接受透析治疗。因为作为终末期肾脏病，慢性肾病v期没有缓解的好办法，只能通过及时透析来清除毒素，减小对其他脏器的损害。

急性肌酐高一般在三个月以内回复。 早期可以在两周左右，就表现为尿量增多和肌酐下降。较慢的人可能会需要1到2个月，才逐渐表现为肌酐下降。如果肌酐超过三个月还没有恢复，那么急性的肾脏损伤已经转变为了慢性的肾功能不全，基本上就不再能够康复了。所以，急性肌酐升高，短则两周，长则三个月会恢复。不能恢复，超过三个月不再能够恢复。