快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余113个。(每人仅限一次)
去提问
肾慢性衰竭怎么好起来
如果是慢性肾衰竭,说明肌酐升高时间较久,无法完全治愈,我们的治疗目标是延缓其进展。 为了延缓其进展,在生活上要注意休息,如果有合并高血压,糖尿病等要积极的控制血压,调整血糖,在饮食上要注意不要过多的摄入植物蛋白,可以适当的摄入瘦肉等动物蛋白,还可以应用一些中成药来改善和保护肾脏功能,如百令胶囊和金水宝胶囊这种虫草制剂可以择一来保护肾功能,还可以用海昆肾喜等来改善肌酐,保护肾功能。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
肾毒性药物有哪些
常见的肾毒性药物,中药的话,有一些贯通穿心莲、马兜铃酸乌头等这些对肾脏影响较大。西药的话,像一些止痛药、抗生素,降尿酸的药物,苯溴马隆、别嘌醇或者是冠脉造影常用的造影剂,这些对肾脏都有毒性。本身有肾脏疾病的患者对于这些肾毒性药物,我们的应用原则是能不用尽量不用,如果必须要用的话,减量减时间来用。所以,肾毒性药物不是绝对不可以用,而是在医生的指导下慎重应用。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
血尿定位能查出什么
血尿定位可以查出肾源性血尿或非肾源性血尿。 正常人尿中有少量的红细胞,当尿液中含有较多的红细胞大于三个每高倍视野时,称为血尿。当患者明确诊断血尿时,需要进一步做尿红细胞形态学检查,以确定肾源性血尿或非肾源性血尿。肾源性血尿可通过系统的血生化、免疫学及肾活检来确定是哪一类疾病。非肾源性血尿,经尿细菌学检查、抗酸杆菌、b超、泌尿系X线平片或造影检查等,初步筛选评估是哪一类疾病,明确出血部位,所以当患者明确诊断血尿后,我们需要进行定位检查,来确定血尿的部位,再进行治疗。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
肌酐高一点点是什么原因
肌酐升高提示肾小球滤过功能受损。 肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物。内源性肌酐是体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出体外。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。血清肌酐的正常值,女性44到97微摩尔每升,男性53到106微摩尔每升。肌酐值升高反应肾小球滤过功能下降。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
女性肌酐50正常吗
正常。肌酐的正常值,女性44到97微摩尔每升。男性53到106微摩尔每升。 肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物。内源性肌酐是肌肉组织在体内的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出体外。当血清肌酐值升高时表示,肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。血清肌酐值50微摩尔每升,属于正常范围。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
人体肌酐高是什么原因造成的?
肌酐升高是肾小球滤过功能受损造成的。 肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清肌酐的正常值,女性44到97微摩尔每升,男性53到106微摩尔每升。血清肌酐有外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物,内源性肌酐是体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出体外。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
隐血微量是什么意思
提示患者可能存在血尿。 尿红细胞个数超过正常范围,正常人尿中有少量的红细胞,当尿液中含有较多的红细胞大于三个每高倍视野,称为血尿。当患者明确诊断血尿时,需要进一步做尿红细胞形态学检查,以确定肺源性血尿和非肾源性血尿,肾源性血尿可通过系统的血生化免疫学、及肾活检,来确定是哪一种疾病。非肾源性血尿经尿细菌学检查抗酸杆菌、b超、泌尿系X线平片或造影检查等,初步筛选评估是哪一类疾病,明确出血部位,所以当患者出现潜血微量时,首先我们要明确是否是血尿,再确定血尿的来源,进行治疗。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
女性尿潜血阳性需要治疗吗
尿潜血阳性提示患者可能存在血尿,尿红细胞个数超过正常范围,此时我们需要明确血尿的原因,再进行治疗。 正常人尿中有少量的红细胞,当尿液中红细胞个数较多时,大于三个每高倍视野,称为血尿。当患者明确诊断血尿时,需要进一步做尿红细胞形态学检查,以确定是否是肾源性血尿,还是非肾源性血尿。肾源性血尿,可以通过系统的血生化、免疫学及肾活检,来确定是哪一种疾病再进行治疗。非肾炎性血尿经尿细菌学检查,抗酸杆菌、B超、泌尿系x线平片或造影检查等,初步筛选评估是哪一类疾病,明确出血部位,再进行治疗。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
有尿蛋白能打新冠疫苗吗
需要根据患者目前的情况决定是否注射疫苗。 一,新发患者存在大量的蛋白尿、血尿,肾功能持续进展,这样的患者不能注射疫苗。二,慢性肾脏病,病情稳定,但是在应用免疫抑制剂治疗,如激素、环磷酰胺、他克莫司等不能注射疫苗。三,血液透析的患者免疫力低下,注射疫苗不容易出现免疫反应也不适合注射疫苗。四,慢性肾脏病病情稳定的患者,没有应用免疫抑制剂治疗,这样的患者可以注射疫苗。肾病患者们可以根据自己的情况选择是否注射疫苗。蛋白尿不仅仅是评估是否注射疫苗的指标,要根据自己的情况综合决定。
头像
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
老年人肌酐高怎样治疗
老年人如果在体检时发现肾功能异常,肌酐升高,这时候一定要到专业的肾内科进行进一步的系统整治。 肌酐高的原因有很多,我们把它分为三大类,首先是肾性的,各种肾小球疾病发展的终末期,导致肾功能衰竭引起的。其次是肾前性的,比如说重度的贫血,脱水,心功能衰竭引起肾脏血流量不足导致的肾功能衰竭。再次肾后性因素,比如说结石、肿瘤、前列腺增生等,导致尿液排泄不畅,毒素不能排出,引起血肌酐的升高,叫肾后性的。我们一定要仔细鉴别肾功能衰竭的原因,积极的对因治疗,对症治疗相结合。
头像
三甲
王贺勇
肾内科
主治医师
四川省中西医结合医院
语音
甘露醇结晶原因
甘露醇结晶属于正常的现象,不需要特别的担心,因为它的容量是166摄氏度,如果放置在低于20摄氏度的环境下,就会导致甘露醇晶体的析出,出现甘露醇的结晶。 所以,只要看甘露醇没有过期,甘露醇中存在少量的晶体,是不需要特别担心的,天热了一般甘露醇就可以溶解,我们在使用的时候发现甘露醇存在结晶,这时候可以把甘露醇放在温水中促进它的溶解,如果病房内存在颅内压升高的患者,需要大量使用甘露醇的时候,建议提前将甘露醇放在热水中溶解。
头像
三甲
王贺勇
肾内科
主治医师
四川省中西医结合医院
语音
血尿的分类及临床意义
血尿从外观分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿指肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。仅在显微镜下才能发现尿红细胞称为镜下血尿,经离心尿每高倍视野中有三个以上红细胞才有病理意义。肉眼血尿多见于全身凝血功能障碍引起的泌尿系出血、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系感染、部分急性肾小球肾炎等疾病。镜下血尿多见于慢性肾小球肾炎等疾病。血尿从来源可以分为肾小球来源的血尿和非肾小球来源的血尿。可以借助尿红细胞位相鉴别。肾小球来源的血尿多见于慢性肾小球肾炎等疾病。非肾小球来源的血尿多见于泌尿系肿瘤、结石、感染等外科性疾病。
头像
三甲
徐光
肾内科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肾功能检查尿酸偏高什么意思
肾功能检查尿酸偏高,我们需要控制饮食,如果只是偏高于正常的话,就说明摄入了过多的含嘌呤高的食物,比如说海鲜、坚果、饮料。通过控制饮食,就有可能是尿酸在正常范围内。长期的尿酸偏高,也会需要碱化尿液,降尿酸的药物治疗。偏高就是体内的嘌呤代谢异常摄入了过多的嘌呤,如果同时还合并有关节疼痛的话,我们就叫他痛风,但是单纯的尿酸偏高,没有症状,不能够诊断痛风只需要控制饮食即可。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
肾穿刺有什么作用
肾穿刺能够明确病理类型,肾穿刺是在显微镜下观察肾小球、肾间质等的形态改变来明确引起肾脏病的原因。这种在显微镜下看肾小球肾脏结构的方式,可以来明确肾脏受到损伤的根本原因,比如慢性肾小球肾炎或者是肾病综合征,他们都可以和很多不同的病理类型,而在治疗上是不一样的。所以我们通过肾穿刺明确病理类型就可以有针对性的治疗。微小病变性肾炎,它对激素的效果就比较好。肾病单用激素效果就不佳,这种有针对性的治疗将对治疗之后的效果有非常大的意义。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
肾脏有病变早期有症状有哪些
肾脏病变的早期症状有肉眼血尿、水肿、乏力、腰痛等水肿,常常是颜面部的水肿,眼睑的水肿或者是双下肢的水肿都是可凹陷性的,也就是按下去的时候可以看到明显的有一个坑,然后还会迅速的回弹,恢复正常,但是我们说的这些症状。诊断肾脏病的很明确的指标,比如血尿更常见于感染、尿路结石患者而不是结石肾炎,所以通过早期症状来诊断心脏病并不科学,还是建议通过每年体检,验尿常规的方式来明确肾脏是否有早期病变。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
肾积水2厘米严重吗
肾积水两厘米,偏严重,是否特别严重,还需要看引起的病因。 如果是结石的梗阻,通过碎石治疗或者是输尿管镜取石,迅速地缓解症状。如果是占位,也就我们说的肿瘤等引起的积水,可能需要大的手术来解决积水。通常来说,肾脏是正常的,在做化验,做超声时,需要患者憋尿,会出现轻度的积水,但一般不超过一厘米。积水到2厘米,通常都有合并其他疾病引起的早期。如果发生了尿检少,或者是肾功异常,还应该马上行肾脏造瘘引出积水,避免肾功能的进一步损伤。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
护肾药物有哪些
护肾的药物在中药上有一些虫草制剂,还有像黄蜀葵花等,它们能够降低尿蛋白,减少血尿,能够保护肾脏的功能。治好的中成药向海昆肾喜、肾衰宁片、金水宝胶囊的。而在西药上也不断的有药物发现,已经发现了ACE I和ARb类的降压药有降尿蛋白的效果,这两类降压药就是我们常用的某某某沙坦,或者是某某某普利,这就是能够将尿蛋白的降压药。同时,兼具降蛋白作用的降压药。而一些恩格列净、卡格列净的这些降糖药,目前发现,也有保护肾脏的功效。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
慢性肾衰竭不能吃什么食物
肾衰竭时需要少吃一些。植物蛋白一植物蛋白往往会加重肾脏的负担。当然,最新的研究表示,不是所有的植物蛋白都不适合一些黄豆制品伤肾。而黑豆等其他的豆类食物建议少吃或不吃。另外,如果有尿量的改变,尿量减少症状,不要吃高钾的食物,高钾的食物主要是一些水果、青菜、青菜汤。水果像香蕉这些橙子这些黄色的。大多数的水果,其实学校都非常高,除了苹果,西瓜可以少量适当使用之外,其他的都暂时不建议。另外,杨桃是对肾脏伤害特别大的是绝对不能吃的。还有一些根茎类的食物,像土豆,地瓜等含钾也略高一些。青菜可以通过焯水之后再吃,不然的话也会血钾高。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
药物性肾损伤可以自愈吗
人的肾脏是有一定的自愈能力的,药物性肾损伤发生后应立刻停止引起肾损伤的药物如一些止痛的药物,一些抗生素,或者是一些降尿酸的药物,想必醇等。但是此时还是应该积极的。系统检测肾功离子和尿量的情况下。因为肾脏虽然有一定代偿能力,但是三个月内发生的损伤是有恢复可能的,如果因为没有及早治疗。功能损伤时间较长,转化为慢性的肾衰竭,那么不可治愈了。一般来说。嘌呤是很重要的一个监测指标。肾功能损伤严重,时常伴随尿量的减少。早期通过碱化尿液等。防止一些结晶,阻塞肾小管可以帮助肾脏功能恢复。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
尿频尿多是肾病吗
尿频尿多不能明确就是肾病。 正常人也可以偶尔有尿频、尿多,比如在大量饮水的情况下。此外。尿路感染也表现为尿频尿多,有的患者同时还会有下腹不适和排尿的灼热感。所以我们需要在尿频尿多时化验尿常规检查,如果是尿路感染会有尿白细胞和细菌同时升高,如果是单纯的尿红细胞以及蛋白的,才考虑是肾病。单纯的尿频和尿多,是不能够明确肾脏病的,很有可能是感染、结石等其他非肾病因素。
头像
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
252