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肾小球滤过率54严重吗
肾小球的滤过率54毫升每分钟,这个属于不严重的,这个属于慢性的肾脏病三期。
在临床上没有严重的这个临床症状,可以表现为原发性致病的改变,有蛋白尿,血尿,高血压等等,个别患者会可能出现夜尿增多,而血肌酐波动在445μmol/L。对于慢性肾脏病三期的患者,主要就是进行延缓肾功能进展的治疗,长期给予低盐,常吃优质低蛋白的饮食。避免感染、劳累,戒除烟酒,禁止各种肾毒性的药物的使用。严格按照医生的指导下进行改善性功能的药物来进行治疗,做好定期的复诊,需要戒烟戒酒。增强体质免疫力,可以稳定3到5天进入慢性肾衰竭的ckd五期或者是个别患者对于持续的时间更长。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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无感觉尿血是怎么回事
临床上无症状的血尿又分为肉眼血尿,还有镜像血尿,如果是患者出现无症状性的肉眼血尿,这个情况需要及时的进一步的排查,尤其就是老年患者,年纪较大的人,出现无症状的肉眼血尿。需要排除泌尿系统是否有存在肿瘤,可以进行尿脱落细胞学检查,或者是进行膀胱镜以及泌尿系统造影,明确是否有新生物的形成,如果是镜下血尿,这个情况需要进行尿三叉的显微镜红细胞镜检,明确是否有畸形的红细胞,如果是畸形率比较高的,这类情况考虑就是由于肾脏的露出,其肾上的具体病变,有无肾小球肾炎或者是内科性的疾病,导致继发性的损害,都是有可能会出现无症状镜下血尿这种情况的,患者发生这种问题需要进行进一步的排查,根据病因来选择合适的治疗方式。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肌酐250是不是很严重
肌酐250还是比较严重的。
因为已经代表就是出现了肾功能的损伤,疾病有可能会继续进展的快,就是会出现肾衰竭尿毒症,所以需要引起重视,通过检查肾功能,尿常规、尿蛋白定量,肾脏彩超来初步评估病情。必要的时候需要做一个肾穿刺的活检,明确具体的病情的类别,针对性的制定一些治疗的方案,比如就是由于急性间接性的肾炎引起的肌酐升高,那么经过激素的治疗以后,肾功能有可能完全恢复的。在治疗的期间,也需要定期的随诊复查,监测病情的变化,一旦肾功能发展到尿毒症,接管的时候需要开始做透析的治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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结石有血尿无疼痛感觉怎么办
有结石的患者一般都是有可能会有出现有疼痛、肉眼血尿。小部分的患者会出现无痛血尿的。
无痛血尿主要多见于泌尿系统的恶性肿瘤,特别是膀胱癌的患者当中。在输尿管结石患者当中,如果是出现了无痛血性的血尿,应该到泌尿科进行检查。检查泌尿系统CT,还有CTU,判断泌尿系统内是否存在占位性病变。如果是证实是输卵管恶性肿瘤,或者是肾盂膀胱恶性肿瘤,这个需要进行半尿路切除手术,如果只是单纯是输尿管结石,无论是有没有疼痛。患者出现血尿,结石一定会存在一定的梗阻,导致肾盂积水。这个时候需要及时的输尿管镜激光碎石,以达到解除梗阻,保护肾功能的目的。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿路感染用药期间可以同房吗
尿路感染治疗的时候是不可以同房的。
因为尿路感染,通常就是因为细菌、病毒所导致的病菌引起的,同时就是因为细病菌会传染给配偶,使配偶患有尿路感染或者是生殖系统的炎症,患有尿路感染之后,建议需要在医生的指导下进行积极的用抗生素治疗,如果是存在小量的小便发黄、尿道瘙痒、面红身热等上火的症状,需要搭配一些对应的清热解毒的药物来进行治疗。在治疗期间,除了不可以同房,饮食方面也要多注意,一般都是不可以吃海鲜,还有辛辣的食物。否则就是会有细菌到尿道的黏膜,加重尿路感染的症状。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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24小时尿蛋白和尿量多少有关吗
24小时尿蛋白定量和尿量都是会有一定的关系的。
如果只是说检查的当天大量的喝水,尿量会增加,而蛋白定量也是会随之增加的;如果是喝水过少,尿量减少,尿蛋白定量也是会有减小的。所以在留取这个标本的时候。要保持和平时的生活习惯一致,避免结果产生的干扰。这一项的检查评估肾脏疾病的严重程度都是非常重要的意义,对于少量的尿蛋白的患者,在治疗的方面主要使用ACEI或者ARb这一类的药物治疗,对于大量蛋白尿的患者,需要使用一些激素免疫抑制剂来进行特殊的治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肾病患者可以染头发吗
肾病的患者一般都是不可以去染头发的,同样也是不可以去做美甲的,避免接触一些化学的产品,预防出现诱发疾病或者是过敏。
因为肾病综合征的出现,大多数的还是跟人体内的免疫功能紊乱有关系的,所以。一般方面来说,往往需要用到激素还有免疫抑制剂来进行治疗的。如果是又染发,还有做美甲,这些化学物质有可能导致人体内出现的排气,还有就是感染,减低免疫力的。所以都是会有可能出现容易导致肾脏损害,所以一般如果是肾病患者都是不可以染发,还有做美甲的,平时饮食需要清淡。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肾功能不全化验指标
肾功能不全,一般是根据肌酐和尿素的值来进行判断的。
如果是肌酐超过110μmoI/L,尿素超过了7.5μmoI/L,这就是考虑患者有可能就是因为有肾功能不全。肾功能不全是原来的叫法,目前的肾功能衰竭或者是急性肾损伤,肾衰竭是指慢性肾脏疾病逐渐发展而来的。而急性肾损伤是由于急性损伤因素导致肾功能的在短期内急剧下降而表现出来的。但是不管怎样,都是代表肾脏的排毒能力下降。所以一般肾脏的排毒功能低下。根据以上这两个指标都是有可能出现有肾功能不全。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肌酐下降是否意味好转
肌酐下降了,这个代表就是疾病有好转的征兆。
肌酐下降一般指的是肾功能异常的患者,经过治疗性功能得到的一定的恢复,称为肌酐值下降,这个注射疾病好转的征象。临床上最常见的应用就是急性的肾功能异常的标志,是尿素氮,还有肌酐值,临床上最常用的保证的药物,一般都是需要用百令胶囊、肾康复,尿毒清颗粒,药用炭等,一般都是需要用一些药物,或者是中成药来进行帮助排出肠道的毒素,一般如果是肌酐下降了,还需要定期的做好相关的检查,在饮食方面也需要多注意,低盐低脂肪高质量的蛋白质的饮食。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿液中有少量蛋白质正常吗
一般来说,尿液中的蛋白质是非常少的。
正常情况下,24尿蛋白定量小于0.15克,如果是尿液中蛋白质增加,常见于原发性的肾脏病以及继发性的肾脏疾病,此外还可能就是一过性的尿蛋白,导致尿液中的蛋白尿增多,一过性的尿蛋白常见于就是剧烈的运动或者是发热之后的患者,原发性的肾脏病,顾名思义,就是肾脏本身就是出现的问题,比如就是肾小球肾炎,原发性肾病综合症或者是肾小管疾病,都是会有出现导致尿液中有尿蛋白质的。激发性肾脏病,常常就是身体其它部位的疾病所导致的,尿液中含有蛋白质,比如就是常见的糖尿病肾病系、统性红斑狼性肾炎以及多发性骨髓瘤或者肿瘤相关的性的肾病,都是会有可能导致尿液中出现蛋白质。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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血肌酐800多算尿毒症吗
一般如果是肌酐800多了,这个时候多数都是需要给予血液透析的进行治疗的,这个属于就是肾衰竭进入的尿毒症期了。
同时要寻找病因,从病因上进行处理,肌酐升高,只是提示肾脏的排毒功能异常,出现了下降,但是这种情况可以刺激性的因素所引起的,也有可能就是慢性的因素所引起的。之所以区分二者就是因为二者,就是因为二者都是今后是不一样的,急性的因素积极的给予进行处理以后,都是可以达到一定的康复。慢性因素也是没有痊愈的这个可能的,以后必须借助长期血液透视来进行生存。比较常见的就是急性因素的在短期内大量饮用一些肾毒素的药物,或者是失血失液比较多,导致肾脏的灌注不足,这些因素需要积极的给予进行处理以后,才能够期愈的。这个期间都是需要短期给予血液透析来进行治疗,慢性因素涉及的比较多,比如就是慢性肾炎、糖尿病肾炎等等,以后都是需要给予长期的血液透析来进行治疗的。这个如果是进展的快,这个严重是会有发展到尿毒症的。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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一只手浮肿是什么原因引起的
出现一侧手部肿胀的原因有很多的,应该在医生的指导下进行完善,相关的检查,寻找可能的原因。
如果是一侧的手臂肿胀以及关节处为主,多提示关节性的疾病引起了这个可能。类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,腱消炎等等都是会有可能的,应该在医生的指导下完善血橙C反应蛋白、类风湿因子、抗ccp抗体,关节X线或者是超声检查来协助诊断。如果是一侧手部肿胀以及繁琐肿胀为主,累积到全臂就是提示全身性疾病的这个可能。比如就是重度低蛋白血症引起的肿胀,或者是上肢静脉循环回流障碍引起的肿胀。除此之外,神经性疾病也会导致预测手臂的肿胀,所以一般都是需要在医院的医生检查清楚,再根据情况治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肌酐高检查什么项目
查肌酐主要就是查肾功能。
肌酐是肌肉代谢的产物,这种物质经过了肾脏病滤过,但是很少经过肾脏吸收,所以反应肾功能的一个重要指标,如果是检查这一项的话,这个需要查肾功能,如果是肌酐升高,提示肾脏方面出现了损伤,主要就是肾脏排毒能力下降,这个时候要积极的去寻找病因。从病因上进行处理,比较常见的就是能够导致肾脏损伤的急性因素,主要就是肾毒性药物的大量运用。在查肾功能的之前,曾经有过严重的失血失液或者是呕吐腹泻等等,都是会有可能引起肌酐升高的慢性因素,比较优势各种慢性疾病,比如就是肾小球肾炎、糖尿病肾炎,高血压,等等,都是会有可能出现,所以一般都是需要查肾功能的。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肌酐功能指标高是什么原因
血清肌酐值升高,表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。
血清肌酐的正常值,女性44到97微摩尔每升。男性53到106微摩尔每升。肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物,内源性肌酐是体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出体外。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。此时我们需要尽早就医,到医院明确疾病的原因,进行系统的治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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查尿常规必须是早晨第一泡尿吗
不是必须,但是晨尿是比较好的。
正确留取尿常规标本的方法是清洁容器,随时留取新鲜尿液30到50毫升,30分钟内送检,以晨尿最佳。成年女性留尿时避开月经期,必要时留取中段尿,以避免阴道分泌物混入。尿常规主要检查尿液一般性状,尿液化学分析 尿液沉渣显微镜检查三部分内容。尿液一般性状,包括尿量、尿色、透明度、气味、酸碱度、比重、渗透压等。尿化学分析包括尿糖、尿蛋白、氨基酸、酮体等。尿沉渣显微镜检查有形成分主要是指,细菌、管型、结晶、微生物等。尿常规不是必须留取第一泡尿,但是晨尿是最好的标本。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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女生尿血频繁上厕所是什么情况
女生出现尿频、血尿,多为泌尿系感染。
在临床上,如尿频伴有明显的膀胱刺激症状。带有脓尿或血尿,多数为泌尿系感染导致。有肾区疼痛或压痛,伴有发热,多为上尿路感染,即急性肾盂肾炎。如果疼痛位于耻骨上,膀胱区,尿痛比较突出,则为下尿路感染,为急性膀胱炎等。女性容易出现尿路感染与其解剖位置有关,尿道口离阴道口及肛门比较近,周围的细菌容易通过尿道口上行而导致感染。此时,患者需查血、尿常规及泌尿系彩超,以确定诊断。如为泌尿系感染,还需要做尿细菌培养,以确定感染的菌群。
三甲
彭艳
肾内科
副主任医师
哈尔滨市第二医院
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喝水多影响尿常规检查结果吗
影响。
用常规尿蛋白定性试验呈阳性反应者称为蛋白尿。正常人尿中有微量的蛋白质,小于150毫克每24小时。尿蛋白定性实验反应与尿液浓缩和稀释有密切的关系。尿液浓缩时尿蛋白浓度增高,可使原来尿蛋白阳性一个加号变成两个加号,甚至更多。相反,当尿液呈稀释状态时,尿蛋白定性反应可由原来的强阳性变成弱阳性,甚至阴性。所以大量喝水时,可以使尿液变得稀释,尿蛋白由原来的强阳性变成弱阳性,甚至阴性。少量喝水,可以使尿液变得浓缩,可以使尿蛋白由原来的阴性变成阳性。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿毒症主食吃什么最好
尿毒症的患者出现出现有少尿,甚至无尿,所以需要控制液体的摄入,在饮食的主食一般都是以干饭为主,或者是馒头等面食也是可以的,但是应该尽量不要喝稀粥或者是面条等流质的食物。都会容易增加水分的摄入,导致患者水钠潴留,加重的这种情况确实是已经开始了,透视的患者也是需要控制措施期间的体重的增长,尿毒症是各种慢性疾病的实际进展周期的共同结局。它是以代谢产物潴留水电解质饮食是酸碱平衡失调和全身系统的一种增长的表现,所以一般如果是有尿毒症的患者,需要多注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的东西。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肾功能不全能吃钙片吗
肾功能不全的患者是可以吃钙片的,因为肾功能不全的患者也是需要补充足够的钙质,钙片可以补充每日所需要的钙量,患者平时也需要通过饮食来进行补充钙质维生素。平时有肾功能不全的患者饮食需要均衡,不要刺激性的东西,不要吃煎炸,生冷,辛辣刺激的食物。都是需要以清淡,容易消化的为主,一年接枝上适当的蛋白高,现时间为高维生素的食物,多吃一些鱼类,蜂蜜,藕粉,菇类、黑木耳、大豆制品、西蓝花、新鲜的蔬菜水果,都是有效的提高免疫力,预防感染,平时也需要多注意吃饭和运动,增强体质免疫力都是可以起到一定的保护作用的。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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深海鱼油对肾炎的作用
一般深海的鱼油含有大量的不饱和脂肪酸,能够降低肾病,肾炎患者尿蛋白较大剂量的鱼油能够降低血压,改善血液流动的动力学。从而使尿蛋白减少,同时鱼油中含有不饱和的脂肪酸,具有抗炎的反应,调节免疫,抑制肾小球系膜细胞增生的作用,所以一般鱼油对肾病,肾炎的患者都是会有一定的治疗帮助,但是由于少量的情况都不是特别的恒定,并且具有原理性的剂量不是很清楚,但是由于鱼油进食后不会产生对人体有什么副作用,所以一般肾炎的患者将鱼油作为一种辅助的治疗手段也是可以的,平时也需要多注意饮食清淡,比较吃辛辣刺激性的东西。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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