最严重的肾功能不全是根据估算肾小球滤过率来判定的。 而估算肾小球滤过率可以根据血肌酐以及体重等来综合判断。如果是大家口中所说的尿毒症，那么诊断标准是肌酐大于707微摩尔每升，而且肾脏的改变已经超过了三个月，就是慢性的肾脏损伤，才会成为尿毒症。而按照新的慢性肾脏病5期的诊断标准是肾小球滤过率小于15毫升每分钟，这是最后一期。

尿检结果阳性要看是尿检结果的哪一个阳性。 如果是测定的尿hcg试纸也就是早孕试纸是阳性的，俗称两道杠，是怀孕的几率大概在98%到99%左右。如果在化验尿常规时有阳性的结果，要看是哪一项，白细胞细菌数阳性提示有可能是尿路感染。根据具体情况具体分析，比如红细胞、隐血、尿蛋白、亚硝酸盐等，每一种尿检阳性都有自己不同的含义。所以首先要确定是哪一种尿检，哪一项结果阳性。

夜尿多应该到肾内科就诊。 夜尿多的定义是在入睡后还起夜超过1到2次，这时才算夜尿多。也可以通过监测每天的尿量来看，来看是否有夜尿多。这时应该到肾内科就诊，看是否有一些可能引起夜尿多的疾病，如高血压、痛风，或者用了某些伤肾的药物，这些的情况的共同点是会损伤肾小管。损伤肾小管的功能后可能会引起夜尿增多，可以通过具体的化验肾小管功能来证明。

80岁以上的老年人如果出现血尿，尤其是不伴有任何症状的无痛性血尿，要高度怀疑泌尿系统的肿瘤，比如膀胱癌或者肾癌等等。 当然，假如是伴有尿频、尿急、尿痛和下腹部不适等症状，有可能是泌尿系统感染，这时，只要查一下尿常规就可以进行鉴别。当然，也有一部分老年人，是由于慢性肾小球肾炎或者IgA肾病等等引起的血尿，这时，也要到科室做相关的检查以甄别。

尿常规中红细胞36个不严重，红细胞的量并不十分多，但是要明确红细胞的来源。 如果是经期污染或者是熬夜、劳累、剧烈运动等其它因素引起的红细胞，在解除上述因素后，很快就会消失。但是如果是肾炎引起的红细胞，要注意定期复查，适当的保护肾脏，通过用药或者是饮食等，否则有可能进展，判断红细胞是否是肾炎引起，可以通过做血尿定位检查来明确。

白细胞加减号不严重，白细胞是炎症的表现，当有白细胞加减号时，表明有一个轻度的感染，此时，如果有尿频、尿急或者是尿痛等症状，可以通过大量的饮水，勤排尿来缓解。 如果既往曾反复的有过尿路感染，白细胞有加减号时，需要注意不要诱发尿路感染的再次复发。有非常少见的其他原因引起的白细胞加减号，如本身有免疫系统疾病等，这需要根据病史来判断，没有其他病史的患者，出现尿蛋白加减号，注意喝水，然后复查就可以。

脸肿用冰敷是否能消肿，取决于引起脸肿的原因。 如果是外力撞击引起的水肿，可以在24小时内冰敷，24小时后热敷来缓解。但是如果是肾病等低白蛋白引起的脸肿，用冰敷没有任何的效果，这时，需要的是补蛋白利尿治疗，从根本上解除了漏蛋白的原因，蛋白恢复到正常水平之后才能消肿。如果是应用激素的引起的水肿，可以适当的控制饮食，但是最终消肿将会在激素停药几个月后才能达到。

想要预防肾炎的发生，一般预防急性的肾小球肾炎，就需要避免链球菌的感染，尤其是β链球菌，也就是一些呼吸道的感染或者是皮肤感染。 这种感染以及诱发的急性肾小球肾炎，多发生于儿童或年纪较小的人，成年人很少发生。而对于慢性肾小球肾炎，一方面是急性肾小球肾炎未经系统治疗转变为慢性肾小球肾炎，另一方面，就是不要熬夜、劳累，不要做一些伤肾的动作，或者是用一些伤肾的药物，另外，还要在饮食上，不要吃过多的增加肾脏负担的食物，尤其是蛋白质粉。

肌酐151是否能恢复，取决于是急性的肾脏损伤还是慢性的。 如果肌酐是在三个月内升高的，既往没有肾脏病史，肌酐在解除引起因素之后，有可能恢复，尤其是一些药物等引起的，或者是结石梗阻等，及早治疗，就能够恢复。但是如果肌酐升高已经超过了三个月，也就是慢性的肾脏病，而此时肌酐在治疗后有可能缓解和下降，但是很难恢复到正常水平。本身肌酐151是否严重，则取决于正常值范围，每个医院的正常值范围不同，根据性别又有不同，所以如果较正常值范围偏高的比较多偏严重，也可以通过计算肾小球滤过率来明确。

透析过程中出现抽搐，原因是多种多样的，比较常见的是刚开始进行透析的患者，如果血肌酐和尿素氮很高的情况下，透析过程有可能会出现头痛，血压升高，甚至出现抽搐。这时是失衡综合征，需要采取相关的处理。 另外，有一些情况下，透析过程出现抽搐，是急性脑血管疾病的一个表现，比如脑出血或者脑梗塞等等，这时，也要行CT或者磁共振检查以判断。还有一另外一些少见的原因，比如尿毒症脑病或者代谢性脑病等等，也可以引起透析出现抽搐。

双肾结晶会根据结晶的种类、性质以及结晶的数量，排出时间会略有不同。 只要做到大量的喝水，勤排尿，1到2周内基本都排除了。同时，要注意避免高草酸盐，高尿酸盐的饮食，避免结晶再次形成。同时，坚持每天大量的喝水，容易形成结晶的食物代谢出去，已经形成的小结晶冲刷出去，这样就可以避免形成结晶或者是结晶形成小结石，从而对身体造成不良的影响。可以依照上面的方法，双肾结晶1-2天内可以排出，1到2周基本上都会排干净。

口干不一定是肾脏的问题。 引起口干最常见的原因包括生理性因素、感染，以及干燥综合征、糖尿病等。反而肾脏疾病很少会引起口干症状。通过检查肝肾功能、尿常规、自身免疫抗体，以及结合具体的临床症状，可以初步评估口干的原因，同时了解是否有肾脏病变。比如血糖过高时，会引起口干症状，治疗方面以降糖为主。干燥综合症会引起口干、眼干的症状，需要应用一些调节免疫的药物治疗。在治疗的过程中，注意定期随诊复查，监测病情变化。

尿液出现红色，要看是哪一种红色，如果是橘红色，要注意是否近期食用了火龙果这种食物或者是类似的能够引起尿液染色的食物，以及是否近期在应用利福平等药物，这都是代谢产物将尿液染色，所以对身体没有任何影响。 如果是尿液出现洗肉水样的红色或者是红褐色，这是肉眼的血尿，需要进一步的化验，来查找原因。如果是深红色，酱油色，可能有横纹肌的溶解，这时情况比较急，需要立刻就诊。

检查24小时尿蛋白定量是不需要住院的，门诊检查就可以。 在检查之前需要提前留好尿液标本，把一天24小时的尿液收集到一个干净的容器之中，取出来一点尿液进行化验。 这一项检查可以评估蛋白质的丢失情况，能够了解肾炎，肾病综合征等肾脏疾病的严重程度。 在临床上肾脏疾病初期大多表现为尿蛋白增多，而尿蛋白越多，代表病情越重。 针对尿蛋白的治疗，要根据肾脏疾病的类型选择药物。 比如针对肾病综合征，需要用到激素，免疫抑制剂等，如泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等， 治疗过程中注意监测病情变化。

慢性肾萎缩，指的是由于慢性肾脏病引起的慢性肾脏伤害，病情发展到后期会出现肾脏形态缩小。 检查肾脏彩超可以出现肾萎缩，肾脏皮髓质分界不清，被膜不光滑等改变。 导致肾萎缩的常见病因有慢性肾炎、高血压肾损害、缺血性肾病。 通过进一步检查肌酐、尿素、血压、血常规、尿常规等项目能综合了解病情。 如果肾萎缩，已经发展到尿毒症阶段，在治疗方面就需要开始血液透析或者腹膜透析。 日常生活方面注意预防受凉感冒，不要熬夜，过度劳累，避免肾脏疾病加重。

尿毒症患者是有救的。 治疗尿毒症主要依靠血液透析和腹膜透析，如果条件允许，也可以肾移植。 在临床上引起尿毒症的主要是一些肾脏相关疾病，比如急性肾损伤导致的尿毒症，如急性间质性肾炎，急性肾小管坏死等，经过积极治疗以后，尿毒症有可能恢复。 如果是慢性肾炎，糖尿病肾病，多囊肾等疾病引起的尿毒症，难以恢复，需要终身透析治疗。 经过透析治疗，能够有效的提高患者的生活质量，延长生存期。 在治疗期间注意预防肾性贫血，肾性骨病等并发症。 生活方面注意控制盐和水分摄入，减轻肾脏的负担。

肾结石的疼痛，可以通过肌肉注射间苯三酚或者山莨菪碱，也就是所谓的654-2来缓解，这些药物能够解除痉挛，对结石疼痛效果较好。 如不方便肌肉注射，也可以购买口服的山莨菪碱片。其他常见的一些止痛药，如布洛芬，洛索洛芬等，止痛效果也可以，但较前面的这两种药，效果要差一些，想根除腰部结石的疼痛，就是在结石排出体外后，没有卡顿就会不疼了。

透析之后肌酐降到多少，取决于透析前的肌酐水平等，一般如果是规范的透析四个小时，肌酐都会明显的下降200到300左右，当然还取决于透析的血流量以及管路的表面积等。 但是如果是急性的肾脏功能损伤，每次透析后，帮助肾脏清除了毒素，肾脏有可能恢复，所以，这个肌酐下降在肾脏恢复过程，能够保持住继续下降。如果是慢性的肾功能损伤，也就是终末期肾脏病，这时肌酐下降后，再次透析前，肌酐又早已上升到了比较高的水平，所以这时肌酐是无法降到正常的。

膜性肾病通过病理鉴别后，还需要分为膜性肾病的一期，二期，三期，也就是说肾病分期不同，也会影响它的恢复。 另外，尿蛋白量的不同，它的恢复程度也会不同，尿蛋白量越大，恢复起来就越困难。治疗上，没有哪一种是最好的，有很多治疗膜性肾病的免疫制剂，常用的环磷酰胺或者是他克莫司等，各自缓解率都没有太显著的差异，还有一些利妥昔单抗等生物制剂，这种药物副作用较小，但是没有一定能够起效的药物。

慢性肾衰竭的患者，在饮食方面需要做出相应的调理，避免增加肾脏的负担。 主食方面可以吃米饭、面条、馒头，以细粮为主，少吃粗粮。水果方面，注意不能吃葡萄、香蕉、橘子、西瓜等，避免导致高钾血症。可以吃苹果、梨、桃等。蔬菜方面都是可以吃的。蛋白质方面的摄入以瘦肉、鸡蛋、牛奶为主，豆制品尽量少吃或者不吃。还要注意每天控制盐的摄入，最好不要超过六克。通过这种饮食方面的调理，能减轻肾脏的负担。引起慢性肾衰的病因比较多，比如慢性肾炎、高血压肾损害、药物性肾损伤、糖尿病肾病等，需要根据具体的病情用药治疗。