跑步后出现血尿一般是生理性因素导致的，主要原因就是在运动中肾脏有一些震动或者是轻微的创伤，使肾脏血管破裂，从而出现血尿。另外，在跑步时全身的血液进行重新分配，肾脏的血流会减少，而心脏，肺部的血流量增多，除了引起肾脏血流量分配减少的情况，慢性小球的滤过率会降低，越是运动比较剧烈或者跑步时间过长时。流经肾脏的血液会更少，肾脏血液减少，肾小球缺血局部的通透性会增加运动时肾脏的血液循环发生淤血，也会使肾小球通透性增加，红细胞进入尿液中，从而出现血尿。出现血尿一定要去做相关的检查，排除器质性的病变。

尿常规隐血二加。建议患者去挂肾内科门诊医生会建议患者进行尿红细胞位向的检查，客观评估，尿隐血是否是血尿，若尿红细胞位向没有看到红细胞，就考虑是颜色尿，可能患者近期有输血剧烈运动导致的横纹肌溶解所致的肌红蛋白尿。若尿红细胞位向提示为均一性的尿红就考虑分生小球源性的血尿，比如肾结石感染，肿瘤所致，需要进一步完善相关的检查，比如肾脏彩超，肾脏ct或磁共振中段尿培养，进一步排查，如果尿红细胞位向提示尿红细胞为畸形或者多形性红细胞。就考虑肾源性的血尿，考虑肾炎，肾病，若持续血尿，不缓解，建议患者进行肾活检，明确病理类型，判断预后指导治疗单纯性肾小球导致的血尿，目前医学上是没有什么特殊药物治疗的。定期随访就可以了。

女性尿蛋白阳性是什么回事。如果出现蛋白尿，往往常见于以下几个原因，第一个感染性疾病，如尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等。第二个肾炎性疾病，如急性肾炎，慢性肾炎，肾病综合症，高血压肾病，糖尿病性肾病，狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎等。第三个泌尿系结核或者肿瘤。第四个肾血管性疾病，如肾动脉狭窄，胡桃夹综合症等。所以，如果是女性发现了尿蛋白阳性，我们建议首先要完善各种检查来明确病因，必要的时候可以肾穿刺活检。

老年人左脚浮肿，首先考虑的是单侧肢体出现了异常，最常见的就是炎症，而最常见的炎症就是蜂窝组织炎。 蜂窝组织炎是由于各种原因造成的，皮下组织的感染，这种感染往往伴有皮肤的红肿热痛。通过皮肤的外观可以进行鉴别判断。排出了炎症的情况，有可能是外伤，往往具有明显的外伤史，如果不是外伤，也不是炎症，有可能是蚊虫叮咬。当然，也可能存在过敏，这种情况往往伴有皮肤颜色发红或者过敏的情况，例如发痒或者皮疹的情况出现。

尿液的颜色偏绿，原因有以下几种。 第一，常见于尿液中含有绿脓杆菌，尿液就会变得浑浊而偏绿色。尿常规检查提示白细胞计数、细菌计数明显升高，尿培养可培养出绿脓杆菌，会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 第二，霍乱或者是斑疹、伤寒的患者，在服用某些药物之后排出的尿液也可能是偏绿色的，是吃药的一种正常表现，不用太担心。 第三，静脉注入亚甲蓝之后，经代谢后排出的尿液可呈绿色，停药后逐渐会恢复为正常。 第四，胆红素尿放置时间较长后，也可以变为偏绿色的尿液。以上无论哪种情况，建议及时到当地正规医院检查。

肾功能正常，可能会有蛋白尿。 评价肾功能多是指血肌酐尿素氮的指标，也就是血肌酐不高，尿蛋白可能会升高，这是临床常见的表现。 因为肾脏病多是先表现为蛋白尿或是尿潜血，有的伴有高血压，水肿等，但抽血化验肾功能，血肌酐，尿素等指标却正常，也就是还没有损伤到肾功能。 人体肾脏有很大的代偿能力，在肾脏病早期阶段，肾脏代偿性工作，抽血化验肾功能可能表现不出异常。 如果已经到肾功能不正常的阶段，说明肾脏病已经比较严重了。 所以，即便只有尿蛋白升高，也要引起足够重视，与医生研究治疗方案，以防止延误治疗而出现肾功能的异常。

考虑为肾囊肿。 肾囊肿是成年人肾脏中最常见的一种结构异常，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，多发生于男性肾囊肿。肾囊肿可以单侧或双侧，也可以多个或一个。一般位于皮肤深层或髓质，直径一般两厘米左右，也有直径达十厘米的囊肿。肾囊肿，一般没有症状，常常因为其他疾病做尿路影像学检查时发现。对肾脏功能和周围组织影响不大，一般不需要治疗，只要每半年到一年随诊。如果囊肿直径较大，超过五厘米或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大，直径超过十厘米，则可能需要手术治疗。所以肾囊肿一般只需要定期复查就可以了。

尿常规的检查项目主要包括尿液一般性状检查、尿液化学分析、尿沉渣显微镜检查三部分内容。尿液一般性状检查，包括尿量、尿色、透明度、气味、酸碱度、比重、渗透压等。尿液化学分析包括尿糖、尿蛋白、氨基酸、酮体等。尿沉渣镜检有形成分包括细菌、管型、结晶、微生物等。正确留取尿常规标本的方法是清洁容器随时留取新鲜尿液30到50毫升，30分钟内送检，以晨尿最佳。成年女性留尿时要避开月经期，必要时留取中断尿，以避免阴道分泌物混入。

尿蛋白三个加号，应该算是比较严重。 首先，尿蛋白三个加号一定是超过正常范围了，应该是肾脏出现了问题。正常情况下，检测尿蛋白应该是阴性，没有加号。加号越多，说明越严重。加号是定性试验，具体还要检查一下，24小时尿蛋白定量，看看定量是多少，就会更具体。其他还要看患者是否有水肿、高血压、高脂血症等，临床是不是符合肾病综合征的诊断。所以只有尿蛋白三个加号，这个结果对于判断病情严重程度是不全面的，需要进一步详细检查，明确诊断后进行治疗。

肌酐550应该是慢性肾脏病中后期阶段，是否是尿毒症，临床还需要结合患者的年龄、体重指标，根据计算公式算出肾小球滤过率，如果肾小球滤过率小于15，那就是慢性肾脏病的早期阶段，也就是尿毒症阶段。 所以是否是尿毒症，不单单是看肌酐一个指标是要结合其他指标看慢性肾脏病的分期，分期一共分五期，一期最轻，五期最重，根据肾小球滤过率的值，如果是小于15就属于慢性肾脏病的五期，也就是尿毒症阶段。

糖尿病肾病降压药物首选ACE I或者是AR B类药物。也就是化学名是沙坦，或者是普利这类的药物。 因为这类的药物，不仅能够降血压，同时还可以减少尿蛋白，保护肾功能。糖尿病肾病早中期的主要表现，就是表现为微量或者是大量的蛋白尿，ACE I或AR B类的药物，它可以通过扩张肾小球的动脉，减轻肾小球动脉内的高压力、高滤过、高灌注的三高状态，以减轻肾小球的工作压力，从而可以减少尿蛋白的排出，就会对糖尿病肾病起到治疗作用，所以这类药物是糖尿病肾病降压的首选药物。

尿酸高，有可能会发展成肾功能衰竭尿毒症。也就是高尿酸性肾病，或叫痛风性肾病。 尿酸高是引起尿毒症的一个很重要的原因。随着现在生活水平的提高，人们运动量的减少，高尿酸血症的发生率是呈逐年上升的趋势，因为尿酸高引起的肾功能衰竭，也在逐渐上升。尿酸高，尿酸盐就会沉积在人体的多个部位，包括关节，皮下，肾脏等。 如果沉积在肾脏，就会导致肾小管间质的纤维化以及萎缩。高尿酸也可能引起肾脏缺血灌注不足，这些都是可以引起肾功能衰竭的。 所以，有尿酸高的患者，尤其是有痛风发作的病人，都应该把血尿酸水平控制在达标的范围，以防止会发展成肾功能衰竭尿毒症。

肌酐并不是越低越好，因为肌酐太低，说明患者肌肉含量低，体重可能比较轻，可能长期素食蛋白质摄入量不足，存在营养不良的可能性。 肌酐是蛋白质代谢的产物，有外源性和内源性两种途径，外源性是指从饮食中摄入的蛋白，包括鱼、肉、蛋、奶、豆制品等，这类物质的代谢产物可以形成肌酐内源性是指人体肌肉的代谢产物，此肌酐如果过低，一方面说明从饮食中摄入的蛋白质过程。另一方面说明肌体肌肉含量过低，所以需要增加营养，补充饮食蛋白，或者是加强锻炼，增加肌肉容量，否则就会发生营养不良，免疫功能低下，容易发生感染等疾病。

血尿使血常规可以发先现红细胞超过正常范围。 正常人尿中有少量的红细胞，当尿中红细胞较多大于三个每高倍是视野可以诊断血尿。当患者明确诊断血尿后，需要进一步做尿红细胞形态学检查以确定是肾源性血尿还是非肾源性血尿。肾源性血尿，可以通过血生化，免疫学及活检来确定是哪一类疾病。非肾源性性血尿，经尿细菌学检查，抗酸杆菌，B超，泌尿系x线平片或造影检查等，初步筛选评估是哪一类疾病，明确出血的部位。所以当患者发现血尿时，需要进一步到医院检查明确血尿的部位，确定疾病的原因。

慢性肾炎，一般在病情活动期，大量蛋白尿阶段，或者是短时间内肾功能急性损伤的情况下会使用激素治疗。 但是使用激素治疗前，最好是有肾穿刺活检病理检查结果，因为慢性肾炎有可能是原发的，也可能是继发的。原发的里面也有十余种具体的病理类型，继发性也会有狼疮、紫癜、乙肝等原因，都是需要了解肾活检的病理类型之后。即使使用了激素治疗，是单用激素，还是需要联合其他的免疫抑制剂，是可以结合肾穿结果具体选择的。慢性肾炎，使用激素治疗是有剂量和疗程要求的，起效也是需要观察一段时间的，而且需要逐渐减量，所以患者服用激素以后，不要自己随意调整激素的用量或者是减停。

狼疮性肾炎是需要做肾穿刺活检的。 因为狼疮性肾炎本身是比较严重的一种疾病，系统性红斑狼疮也是一种累及全身多个器官系统的免疫病，需要积极控制治疗，否则易发生肾功能衰竭而发展成尿毒症。 所以不仅需要控制狼疮，也要控制狼疮所造成的肾脏损害，将肾脏损害降到最低程度，保护好肾功能是必要的。还有一个原因是，狼疮性肾炎的肾脏病理表现轻重不一、程度不同，肾穿的结果对于医生判断疾病选择用药方案，以及评估总体预后都是非常重要的依据。 所以，狼疮性肾炎非常有必要做肾穿刺活检检查。

肾积水可能会引起反复发烧。 因为肾积水的意思就是肾脏产生的尿液排出不畅，不能顺利沿输尿管到达膀胱并排出体外。这样就会造成尿液在泌尿系统的潴留，时间一长，就会滋生细菌，就会引发尿路感染而出现发烧。如果肾积水不能及时解除，发烧就会反复。 所以如果发现了有肾积水，就需要积极寻找造成肾积水的原因，比如结石、结核、肿瘤、前列腺增生或者是有泌尿系统、腹腔的手术史等。针对原因进行治疗，解除诱因，肾积水可能会消失，也就不会引起发烧。如果已经发烧，在寻找原因的同时，要进行抗感染治疗。

肾病综合征不治疗，一般情况下会出现水肿越来越重，大量蛋白尿不能缓解，甚至出现胸腔腹腔积液出现喘憋，呼吸困难等心衰的表现。 因为血浆白蛋白很低，血脂高，容易发生血栓塞性疾病，更进一步可能会出现肾静脉血栓而发生急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿、急性电解质紊乱、酸碱失衡等危重的情况，激起免疫功能下降，也会发生多部位感染等。并发症或者长时间不治疗，持续大量蛋白尿会逐渐损伤肾功能而出现慢性肾功能衰竭。

尿蛋白三个加号，意思是从尿中排出的蛋白超标了，可能是肾脏出现了问题。 正常情况下人体血液中的蛋白经过肾小球滤过，绝大部分会被肾小管重吸收回血液，尿中排出的蛋白量很少，每24小时，从尿中排出的蛋白应该是低于150毫克，化验尿常规尿蛋白应该是阴性的。如果肾脏出了问题，经肾小球滤过的蛋白不能被重吸收回血液，就会经尿排出，就会超出150毫克这个范围。这个时候化验尿常规就可能出现加号，加号越多，提示漏出的尿蛋白量越大。这个时候就需要再进一步的检查，如检查24小时尿蛋白定量，尿蛋白电泳、免疫指标的，必要时还要做肾活检，来进一步的确诊，看肾脏具体出现了什么问题，以便进行针对性的治疗。

尿液的电导率是检查尿液中的离子浓度，离子浓度越高，尿液的电导率越高，浓度越低尿液的电导率越低。 低电导率可能就是由于过量的喝水以及肾小管功能异常引起的。患者喝水太多的时候，尿液总是会有增加的。尿液中的溶质含量相对就是比较小，从而影响的尿液的电导率，适当的少喝水就会有所改善。当肾小管功能异常的时候，重吸收的功能异常，可能就是导致尿液中离子成分减少。对尿液测试的低电导率，不要盲目的用药治疗，最好就是到正规医院泌尿科或者肾内科做的肾功能的检查，需要确诊病因，根据情况来进行采取治疗方案。