甲硝唑对于治疗尿路感染的效果并不是很好的。 因为在临床上导致尿路感染，最常见的就是大肠杆菌。就是一个革兰氏阴性杆菌，对于比较敏感的药物一般都是普工类青霉素类的药物，比如就是左氧氟沙星、头孢派酮舒巴坦、派拉斯明珠巴坦等等，而且大肠杆菌需要氧菌，假如说这个药物针对厌氧菌来治疗。所以说，对于病毒感染，效果并不是很好，尿路感染的患者会出现尿频、尿急、尿痛还会有可能严重的就是会发生高热寒颤，腰痛的相关症状，这个就是提示有尿路感染，这个需要到心内科检查，需要通过尿常规，尿培养等等相关的检查来诊断，针对性的治疗。

慢性肾炎的诊断标准和鉴别诊断有以下的几种。 第一就是起病缓慢，病情迁延。时轻时重。肾功能逐渐的减退，后期还会出现贫血、电解质紊乱、血尿素氮、血肌酐升高等等这些情况。第二就是卢所不同的就是不同程度的水肿、蛋白尿尿血饮食、高血压的表现。第三就是病情综合，因呼吸道感染等原因诱发急性的肾炎，出现是急性肾炎的表现，也就是有部分的患者就是可以进行的环境。意思就是有可能分为无症状性血尿或者蛋白尿，临床上清醒的慢性肾炎，患者都是没有症状的。第二就是感染后急性肾小球肾炎在前期感染病以及急性发作的时候的慢性肾炎，需要与这个病相鉴别的。一般正常的情况都是需要1到2个月才可以恢复。

肾病患者如果是病情平稳，没有其他严重的并发症，而且肾病患者年龄都是在18周岁以上，近期没有急性感染的疾病，没有出现发热的症状，可以咨询接种的医生，在医生的指导安排相关疫苗接种的时间按程序进行新冠疫苗的接种。 但是如果是肾病患者病情不稳定的，还有伴随有病情的急性发作，出现发热等不适的症状，或者是患者的年龄在18岁以下的。这个时候不建议进行注射的新冠疫苗，此外还有就是肾病患者往往都是会有一些并发症的这个都是需要大医院的医生检查清楚，需要看身体的条件，才可以决定是否可以接种的，而且在进行疫苗的接种的前后一定要做好自我的保护，避免吸烟，喝酒需要多休息，保持身体的健康状态平稳。

肾积水的患者是会造成有尿隐血的。 肾积水钻泌尿系统的患者就是比较常见的一种疾病，对于肾积水的病人，是否会引起隐血还是需要根据病人的病情来进行分析的。主要就是根据肾积水的病因以及肾积水的严重程度，多方面的因素进行分析，比如就是病人就是因为泌尿结石、肾结石、输尿管结石等等的因素形成的梗阻，从而引起的肾积水，大部分病人都是会有出现一定程度的影响。某些病人甚至还是会有出现肉眼、血尿，当然，如果是梗阻比较严重的，完全梗阻的话，可能就是不会出现尿隐血还有就是输尿管肿瘤的病人也是会引起肾积水的，这个东西会有出现凝血的这个可能。

老年人出现了脚肿的原因有很多的： 第一就是有可能心脏功能不全，特别就是有心衰的患者，心脏的舒张能力下降，下肢静脉回流障碍，所以会有腹泻、水肿、就是上肢静脉血栓栓子堵塞的静脉腔影响了上肢血流回流。第三，就是肾脏的问题，肾脏的疾病一部分就会有病人出现肾脏功能异常，患者就会有出现水钠潴留，所以会有出现水肿的这个现象，第四就是内分泌失调的疾病，比如就是甲状腺的问题，甲减，这个都会有出现水肿的现象。第五，就是营养低下，血液中的蛋白含量低，会引起脚肿，所以会有出现水肿的情况，饮食需要清淡，不要吃辛辣刺激性的东西了。

肾囊肿，它是属于一种慢性肾脏病的一种，在临床上任何出现肾脏结构形态功能异常的情况下，超过了三个月，这个可以诊断为慢性肾脏病的。 不过是囊肿是一种良性的肾结构异常。绝大多数的情况下，对于肾脏对于身体都是没有影响的，也不需要治疗的。通过检查肾脏彩超能够了解肾脏囊肿的大小，一般肾囊肿大小一般直径在20毫米左右，这种小囊肿，他是不会引起身体的不适的症状，更不会损害肾功能，所以不需要治疗的，每年进行复查就可以了。需要了解病情的变化，在平时的饮食生活方面要注意不要喝酒，不要吃烧烤类的食物，也不要喝浓茶咖啡，避免肾囊肿的症状发作。

如果是有肾病综合症的患者，病理病变比较重的，对于药物治疗效果不佳，长期有大量的蛋白尿，伴有低蛋白血症以及血压升高等情况，经过一段时间就是可以逐渐出现肾功能衰竭，最终就是发展成为尿毒症。 对于肾脏综合症的病人来说，转变为尿毒症的时间需要根据病理类型不同也有所差异的，例如病变较轻的患者，某些病理的情况，比如就是膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病和微小病变行性病患者，肾功能异常的，这个都是需要在保持的正常范围内，转变肾功能衰竭，或者是尿毒症的，这个需要十年以上的时间。而对于是膜性增生的肾小球肾炎和局部结节、肾小球硬化的患者，病理就是比较重的，可能就是5到10年就会有变成尿毒症了。

尿毒症的患者主要症状不会直接造成眼睛充血，眼睛充血原因是多种多样，可以分为以下几种情况。 第一，如果患者做透析治疗的话，透析液需要加用抗凝的成分，患者的眼睛突然充血，有可能与抗凝治疗有直接的相关性，建议患者及时到正规的医院眼科就诊，必要的时候需要使用抗凝药物的对抗剂处理。 第二，尿毒症的患者出现血压明显升高，造成眼底出血，这种情况可能比较危急，需要立即到医院进行眼底检查，以及降压和止血处理。 第三，尿毒症的患者合并结膜炎等眼科的情况，结膜炎会造成结膜出血，需要使用抗生素外用处理。

肾炎的尿检指标可以看尿常规里面有白细胞、蛋白尿、尿潜血。 如果是急性肾盂肾炎、白细胞阳性、尿蛋白、潜血都可以见到，但是这个疾病经过抗感染治疗之后，是可以治愈。如果是肾小球性的疾病，假如尿检当中蛋白尿和血尿都非常多，在镜下红细胞计数也非常多的情况下，可能提示这个疾病是在急性炎症活动期。这种情况下，就有必要积极的去干预，因为在这种情况下，干预可能能够起到更好的效果。

单侧肾积水一般不影响对侧，但是也有几种情况要引起注意。 比如患者的肾积水是由于肾结核引起，肾结核引起的肾积水，往往是因为膀胱结核引起输尿管膀胱连接部狭窄，导致肾积水。这种情况如果出现一侧肾积水，可以提示以后对侧也有可能出现这种问题。再比如腹膜后纤维化，有时候也是发现单侧肾积水，但是随着病情的加重，可能是双侧都会出现肾积水。所以有些疾病，看单侧肾积水的时候，要分析产生肾积水的原因，然后判断以后对侧会不会也会出现肾积水。

首先，当然应该抽血查肾功能、查血肌酐、尿素氮来评估肾脏的排泄能力评估患者有无肾功能衰竭。 其次，要查找肾损伤的病因，要做泌尿系统彩超查尿常规还需要查抗核抗体、ena谱以及免疫功能等等指标，患者还需要测量血压、查血糖来明确是否为糖尿病系统性红斑狼疮、高血压以及外伤，结石、肿瘤等等原因造成的肾损伤。 第三，要评估肾损伤有无并发症，要抽血查血常规，看有无贫血，还要查电解质评估有无钙磷代谢的紊乱，要查甲状旁腺功能，要评估有无继发性甲状旁腺功能亢进等等。

肝肾脏的疾病，一般单独出现的肝病和肾病，需要分别就诊于消化内科或肾脏内科，其中，如果肝病是由于乙肝等传染性肝病所导致，则建议就诊与感染科。 因为通常需要在保肝的同时，要选择对应的抗病毒药物，由此所导致的肾脏疾病或者是单独出现的肾炎、肾病等，则需要就诊于肾内科，部分患者可能需要做肾活检来明确出现肾炎或肾病的原因，由于慢性的肝衰竭或者肝硬化晚期等等，所导致的肝肾综合症出现肾功能的减退，还是以消化内科治疗为主。在此基础上，可以请肾内科会诊，给予适当的保肾、降压等对应治疗，临床上很多的疾病是需要联合治疗。

身体突然暴瘦的原因，主要考虑还是由异常的疾病导致出现的情况，比方说糖尿病，或者是有异常的恶性肿瘤，或者是有甲亢的情况。 同时也考虑可能是长时间的营养不良，或者是过度的熬夜劳累，体质比较虚弱导致出现的情况，需要进行身体整体方面的检查。可以进行血糖、甲状腺功能，同时也需要进行肿瘤方面的检测，注意各方面营养的补充，保证良好的休息和睡眠。

多囊肾是有可能会影响患者的性功能。 多囊肾不仅对性功能造成不利的影响，并且对身体的健康都会造成不利的影响，多囊肾会导致患者出现一系列的临床表现，比如像肾脏肿大、肾区的疼痛出现一些镜下血尿或者是肉眼血尿，另外还会出现一些高血压等情况，还有可能会出现肾功能不全等等。这些情况都会对肾脏患者的身体健康造成不利的影响。同时，对患者的性功能也会造成不利的影响，所以如果想要改善患者的性功能，需要针对多囊肾来进行进一步的检查和治疗。

肾脏炎症分为两种情况。 一，感染造成，比如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等，主要的症状可能有尿频、尿急、尿痛、腰痛、腰酸、畏寒、发热。主要是由细菌感染引起，大多数是由大肠杆菌感染导致。 二，无菌性炎症，主要有免疫反应引起即肾小球肾炎，在临床上主要表现为血尿蛋白、尿水肿、高血压等相关表现，一般而言，肾炎更严重，需要长期口服药物治疗，预防肾脏病加重。这种疾病可能导致肾功能衰竭及尿毒症，需要积极的干预和治疗。

当出现血肌酐升高后，首先要及时就医，完善相关检查，明确导致肌酐升高的具体原因，然后进行对症性治疗。 如果是因为劳累、高蛋白饮食、水分摄入过少或丢失过多等引起的一过性肌酐升高，要及时去除这些诱因，并进一步排除有无疾病因素存在。如果是因为肾脏本身的病变或是继发于其他疾病引起的血肌酐增高，要及时积极治疗，控制原发疾病。此外，患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免劳累、感染及使用肾损害药物，如果引起肌酐升高的病因不可逆转，要遵医嘱积极采取肾脏一体化治疗，控制延缓肌酐的进一步升高，如果以发展至尿毒症，需及时采取肾脏替代治疗，有条件者可行肾移植。

肾炎的患者没有绝对不能吃的菜，平时吃的白菜、萝卜、菜花、土豆等等都是可以吃，只是在中期以后吃菜的时候需要做一些处理。 肾炎在早期的时候，肾脏的排毒能力是正常，这时候吃饭是没有限制，不仅量没有限制，而且种类也没有限制，平时吃的菜都是可以吃，但是到了中期以后。肾脏的排毒能力就会下降很多，这时候吃饭就应该经过一些处理，不然很容易导致高钾血症。处理的方法就是在炒之前用热水烫洗，可以将其中的钾清除，引起高钾血症的机会就会减少，越到后期，对于菜限制的应该更严格一些，当然也需要动态的监测电解质，必要的时候给与降钾处理。

如果尿毒症患者出现了尿毒症、呕吐的临床症状，可以进行透析治疗，透析治疗以后，患者体内的毒素可以部分清除病人的症状，有可能得到明显缓解。 尿毒症的患者，常常会出现呕吐的表现，消化道症状是尿毒症患者最常见的临床表现，但是要注意在临床中并不是说尿毒症的病人出现了呕吐，就一定是肾脏功能不全导致。一些病人可能确实存在消化系统相关的疾病，比如患者可能会存在胃炎、消化道溃疡等，这些消化系统的疾病需要到消化科就诊，并且进行相应的临床检查来确定，如果存在一些消化系统的实性疾病，就需要进行相应的治疗。有些病人可能存在体内内环境的紊乱，或是代谢异常等方面的疾病，也需要进行这类疾病的处理。

尿常规检查的注意事项主要有以下几点。 第一，留取中段尿中断尿是将尿液排出一部分后再留取，正常人的尿道口那会留有细菌，女性更明显，容易污染到尿常规。 第二，在留取尿常规前的一天或者当天最好清洗尿道口，这和留取中段尿的目的相同，减少污染的可能性。 第三。尽量的留取晨尿检查，虽然尿常规检查没有要求为晨尿，但是晨尿的检查结果更准确。 第四，留取尿常规的标本，存放时间不能太久，一般在两小时内，超过两小时，容易细菌滋生，可能严重影响结果。 第五，尿标本不能剧烈摇晃，剧烈摇晃会导致尿中的红细胞遭到破坏。

透析病人晚上抽筋，主要见于透析结束的时候，一般见于几种情况： 第一，脱水过多，有的病人水的控制较差，每次来透析都要长4到6公斤，或者甚至更多。等到脱水过多的时候，患者就会出现抽筋的现象。 第二，尿毒症病人，这种钙磷代谢的失调，出现了低钙血症，经过血液透析，血钙就会更低更低，以后就会出现肌肉的抽筋。 所以根据两个主要的病因，对尿毒症病人抽筋进行处理。第一个，告诉病人不要喝太多的水，每次体重增长不要超过2公斤，这是能够保障生命的一个措施。另外，要及时补钙，调节钙磷代谢，不要出现低钙血症，出现抽筋。