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隐匿性肾炎可以一辈子不发展吗
得了隐匿性肾炎可能一辈子不是会好的。
因为隐性肾炎没有临床的症状,仅表现为有单纯的蛋白尿,反复复发发作的血尿,这个都是会有出现的,没有临床的症状,比如水肿、高血压、糖尿病、肾功能不全这些症状都是没有的。一般而言,出现了感染以及劳累之后,肉眼血尿的情况是比较明显的。
治疗上一般对隐匿性肾小球肾炎出现明显的蛋白尿的病人,可以考虑用药物来进行控制感染就是至关重要。得了隐匿性肾炎、肾小球肾炎,发病的10到20年之后,或者是正常的时间都是可以稳定下来的,而且部分病理类型分布的病人也是不会有出现增生的,是没有问题的。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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膜性肾病是什么病
膜性肾病是肾病综合征其中一种病理类型。
所谓肾病综合征,是不同原因引起肾脏本身病变的疾病,以水肿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症为主要表现的临床综合征。其病理类型主要分为微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性阶段性肾小球硬化五个类型。所以,膜性肾病是一种病理诊断,膜性肾病多发于中老年男性,起病隐匿,一般没有肉眼血尿,治疗主要以激素加免疫制剂治疗。
三甲
吴春香
肾内科
主治医师
柳州市工人医院
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男人尿检能查出哪些病
男性验尿一般都是可以检测出以下的几个疾病:
第一,尿液中的红细胞与白细胞的数目都是增高的,可以判断是存在泌尿系统感染疾病,比如膀胱炎,尿道炎等等,但是不能确定具体的部位。需要通过其它的检查确定感染的部位。第二,如果尿液中含有蛋白比较高的,并且持续的存在,可能有性功能疾病的原因引起的,要做进一步的检查,要做24小时尿蛋白定量,肾功能的检查等等。第三,如果尿液中的糖分是比较高的,可能就是患者有糖尿病,这个情况应该进一步的监测血糖,准确的确诊,根据情况来进行控制。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿镜检红细胞阳性怎么回事
临床上,尿红细胞出现了阳性这个时候,往往提示存在泌尿系统出血的疾病。
很多疾病引起尿红细胞增多,最常见的就是泌尿系统感染,由于尿路粘膜有炎症,造成的炎性渗血,从而使尿中红细胞增高,另外常见的泌尿系统的肿瘤,比如膀胱肿瘤,肾肿瘤,输尿管,肿瘤等等尿路肿瘤,肿瘤组织坏死后,会使尿液中的红细胞异常增多,严重的可能导致尿液的颜色变红,可以成淡红色或者是洗肉水的颜色。另外就是其他的一些造成尿中红细胞增高的,还见于泌尿系统的损伤,比如肾挫伤、尿道损伤等等的疾病。泌尿系统结核,泌尿系统结石也是会引起尿红细胞阳性的原因。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿微量白蛋白3000多严重吗
尿量微量白蛋白3000毫克每升属于大量蛋白尿,相对比较严重。
常见的蛋白尿的原因有糖尿病,肾病,高血压,肾病,慢性肾脏疾病,建议患者到医院做相关的检查,明确病因,如果是监测糖尿病,血压,做肾脏彩超的功能都是一层的,需要采取针对性的治疗。另外就是尿蛋白患者需要禁食,需要限制豆制品的摄入,控制蛋白质的摄入量。如果是身体需要补充蛋白质,需要以精蛋白为主,比如就是鱼类、肝类。除了针对病因治疗以外,降低尿蛋白的药物有黄葵胶囊、金水宝胶囊等等,都是可以起到保护心脏的作用。还有一些是高血压的患者,建议需要服用一些降压的药物来进行治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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感觉右肾有点不舒服是什么原因
右肾的位置隐隐作痛,这个原因有很多的,比如腰肌劳损,腰肌劳损的患者表现右侧腰部的这种隐痛,尤其当活动以后,就是弯腰劳动以后,肿痛会有加重的情况。
常见的原因就是右肾的结石,有结石的患者可能就是会有出现右边肾脏的隐隐作痛,如果是结石发作,导致肾绞痛的情况,患者会出现剧烈的疼痛,第三个是当出现了右肾积水的时候,可能会导致右边肾脏的位置隐隐作痛。
最后,如果右肾长了小囊肿,也是有可能导致右肾隐隐作痛,不舒服的,尤其当囊肿大于五公分以上,就会产生明显的压迫症状。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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蛋白尿阳性有什么危害
尿蛋白阳性危害都是有可能会出现肾脏损害,严重的有可能导致肾衰竭,尿毒症。
建议患者应该到正规的医院进行积极的控制,千万不要擅自运用一些偏方或者是秘方来进行治疗,以免延误了患者病情,丧失了最佳的治疗时机,因为尿中蛋白明显增多,蛋白尿是加重患者肾脏损害的重要的危害因素,如果是患者尿常规检查提示蛋白质阳性,患者应该到正规的医院肾脏病来进行就诊,需要专业的医生指导下完善血液,尿液以及影像学方面的检查,评估病情,必要时还需要做肾脏穿刺活检术,一方面可以帮助鉴别原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病导致有蛋白阳性,另外一方面还可以做出正确的病理诊断,从而可以指导患者在临床上使用更加积极的治疗方案。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肾衰患者应该吃什么
肾功能衰竭的患者一般要进食清淡,吃一些容易消化的食物,并适当的补充优质蛋白,比如就是牛奶、瘦肉、鱼肉,但是不能过量的补充,因为过量的食用高蛋白饮食会加重肾脏排泄的这个负担,加速肾脏的损害。
因为强调优质低蛋白的饮食可以同时适当的吃一些富含不饱和的脂肪酸的食物,比如就是鱼油,植物油等,尽量少吃一些动物油之类的,可以减少动脉粥样硬化的发生。比如就是可以摄入富含膳食纤维的食物,比如就是燕麦。比方如果是伴有高血压,或者是肾脏功能衰竭的患者,特别要注意液体的摄入量。低脂的饮食,少吃腌菜、咸鱼等等这些。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肾病综合症传染不传染
肾病综合症是不同原因引起肾脏本身病变的疾病,以水肿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症为主要表现的临床综合症。肾病综合症不会传染。它的主要病理改变是肾小球滤过膜的分子屏障及电荷屏障的受损,致使原尿中蛋白含量增多,引起体内的蛋白丢失,从而使得体内的血清中的白蛋白下降,而引起的一系列的临床症状。肾病综合症不是传染病,不会传染。
三甲
吴春香
肾内科
主治医师
柳州市工人医院
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肾皮质增厚考虑什么病
肾皮质增厚,分为有以下的几种的情况,考虑以下的疾病。
就是如果顺其自限性的增厚,这个考虑就是因为先天性的变异,很多正常人的肾皮质都是会出现局限性增厚。这个属于正常的现象。第二就是如果是肾皮质增厚,伴随有低回声的影像学改变,这个排除肾囊肿的这个问题。一般小的肾囊肿也不需要特殊的处理,观察就可以了。第三就是考虑肿瘤的问题。在超声检查下,肿瘤边界和肾皮质不清晰。实质性的回声与肾皮质回声强度相同,也就是表现为肾皮质部分增厚的这个现象,需要定期的复查。必要的时候需要结合增强CT检查来明确诊断。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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肾衰宁停药后肌酐会反弹吗
肾衰宁,这个药物具有保护肾脏,降低肌酐的作用,但是在停药以后,一般患者都是不会出现肌酐的反弹。
肌酐的升高主要就是跟肾功能受损有关系的,常见的病因包括肾炎以及高血压肾损害、糖尿病肾病等。肾衰宁这种药物只是作为一种辅助的用药,并不到决定性的作用,所以说停药以后一般并不会出现疾病的复发或者是反复。可以通过检查肾功能,尿常规,血压等指标综合判断患者的病情。针对性制定治疗的方案,用药过程当中,注意定期随诊复查。监测指标变化,生活方面注意不能熬夜。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿蛋白用什么药好得快
尿蛋白吃什么药物最有效果,需要根据尿蛋白的含量来进行区分的。
如果是尿蛋白小于一g每24小时,可以服用ACEI类的药物,或者是arb类的药物,例如贝那普利等等的药物,再加上中成药的治疗效果更好,比如金水宝或者是百令胶囊都是可以的。
如果是24小时尿蛋白在1到3g之间,这个时候除了需要吃一些刚才说的药物以外,部分患者如果是进展比较快的,这个还需要加一些免疫抑制剂,例如激素来进行治疗的。
如果24小时尿蛋白大于3.5克,临床上表现为肾病综合症,需要按照千克体重应用免疫抑制剂,例如醋酸泼尼松或者是fk506,也就是他克莫司,或者是其他的相关的免疫抑制剂的药物来进行治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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多囊肾早期该怎么控制
目前,如果有多囊肾的患者,是没有特异的治疗方法,考虑就是用药物来进行治疗,并且需要控制血压,防治感染,腰痛的时候可以给予一些迅速减压,尽量缓解肾脏功能衰竭的情况。
多囊性是一种遗传性的疾病,也就是说,是一个基因的疾病,对于这种疾病,目前的医疗水平是无法治愈的。可以用药来缓解控制,如果是囊肿的体积增大比较迅速,考虑肾功能恶化,需要用药来进行延缓肾脏的体质的增长。另外,血压升高或者感染都可以加重多囊肾,这个情况的还需要配合一些降压药。还有就是抗感染的药物来进行治疗。如果是严重的多囊肾,也是会有可能发展到尿毒症期的,需要长期的血液透析治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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尿比重1.010正常吗
不正常,低于正常范围,尿比重是肾脏浓缩和稀释的指标。尿比重是反应单位容积中尿的溶质的质量,即受容止克分子浓度的影响,又受溶质分子量的影响。尿中的蛋白质,矿物质和造影剂等都可以使尿比重增高。尿比重降低,反映远端肾小管浓缩功能障碍,见于多种肾小管间质性改变,如重金属及氨基糖苷类抗生素引起的肾毒性损伤。急性缺血性肾小管坏死,慢性肾衰竭等。尿比重增加,可以出现在少盐水,多出汗之后。病理情况下可以出现在急性肾小球肾炎,心力衰竭,高热脱水,糖尿病,糖尿病酮症等状态。所以,尿比重1.010低于正常范围,需要到医院明确尿比重低的原因。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐200多严重吗
不算严重,此时我们需要明确疾病的原因再进行治疗。
血肌酐的正常值,男性53到106微摩尔每升,女性44到97微摩尔每升。血肌酐200多,超过了正常范围。考虑肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。此时需要明确疾病的原因再进行治疗。急性肾衰时,要针对引起肾衰的原因,积极去除致病因素,配合降肌酐药物,一般肾功能可以恢复。慢性肾衰时,出现肌酐升高,说明肾脏功能已经下降至正常值50%以下,需要控制好血糖,血压 ,配合低蛋白饮食,应用降肌酐药物,保持大便通畅,延缓肾功能的进一步进展。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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脚脖子浮肿是什么原因引起的
可以是肾病的原因。
水肿的基本病理生理是水钠储留,其中以钠储留更为重要。肾是机体排出水钠的主要器官,当肾患病时,水钠排出,减少,乃至水钠储留,而形成水肿称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后的足背水肿,手指发胀。重度水肿则可为全身明显的水肿,甚至出现腹水,胸腔积液等。所以当患者出现脚脖子浮肿的时候,要警惕肾病的原因,要尽早到医院就诊,明确浮肿的原因,尽早治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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女性尿潜血2十严重吗
不严重。
尿隐血实验,主要是测定尿液中红细胞和红细胞变形破裂之后溢出的血红蛋白,或尿液中其他疾病所导致的肌红蛋白。当显微镜下的红细胞大于三个每毫升时,隐血实验就可以出现阳性。与尿液的红细胞个数存在一定的关系。但尿液中有部分的红细胞会破裂,溢出血红蛋白,因此隐血实验的报告阳性程度往往高于显微镜下检查红细胞个数。肉眼血尿和镜下血尿时如隐血实验阳性见于,急慢性肾小球肾炎,尿路感染,结石,结核,泌尿系肿瘤,肾损伤,血管畸形等。血红蛋白尿见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,寒冷性血红蛋白尿,血型不合的输血反应,这种情况,尿隐血实验阳性,但是显微镜下查不到红细胞。还有一种情况就是经期血尿,也可以出现尿隐血阳性。所以当患者出现尿隐血时,需要明确原因,再决定病情是不是严重。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐高到多少是尿毒症
血肌酐大于707属于尿毒症期。
慢性肾功能不全,按照血肌酐水平可以分为四期。肾功能不全代偿期,血肌酐133到177微摩尔每升。失代偿期,血肌酐186到442微摩尔每升。肾功能衰竭期,血肌酐451到707微摩尔每升。尿毒症期,血肌酐大于等于707微摩尔每升。慢性肾功能不全是危害人民生命和健康的常见病,治疗费用十分昂贵,早期防治和综合防治已成为不可忽视的医疗和社会问题。慢性肾功能不全一旦发生便不能停止 ,发展到尿毒症期,是患者的最终结局,所以我们需要控制好肾功能的进展脚步。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿常规sg比重是什么
是指尿比重。正常值是1.015到1.025。尿比重是反应肾脏浓缩和稀释功能的指标。尿比重是反应单位容积中的溶质的质量。即受溶质克分子浓度的影响,又受溶质分子量的影响。尿中的蛋白质,糖,矿物质和造影剂的都可以使尿比重增加。尿比重降低,反映远端肾小管浓缩功能障碍,见于多种肾小管间质改变,如重金属及氨基糖苷类抗生素引起的肾毒性损伤,急性缺血性肾小管坏死,慢性肾衰竭等。尿比重增加,可以出现在少盐水,多出汗之后,病理情况下可以出现在急性肾小球肾炎,心力衰竭,高热脱水,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒等情况。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿液白蛋白正常值范围
正常人尿中含有少量的蛋白质,一般小于150毫克每24小时,当尿蛋白大于150毫克24小时时尿蛋白定性实验,阳性称为蛋白尿。当患者出现蛋白尿时,要明确生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又可以分为功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿是一种轻度、暂时性、良性的蛋白尿,原因去除之后,蛋白尿很快消失。体位性蛋白尿是指卧位时尿蛋白阴性,直立走动或站立时,尿蛋白阳性。病理性蛋白尿是各种肾脏或肾外疾病导致的蛋白尿,其特点是持续的蛋白尿,尿沉渣中含有较多的病理成分。出现蛋白尿后,我们要明确生理性还是病理性。生理性蛋白尿很快消失,病理性蛋白尿需要进一步完善检查,积极治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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