一般的情况下，正常使用碳酸氢钠对肾脏没有损害。 碳酸氢钠主要是能够起到碱化尿液的作用，用于治疗高尿酸血症和痛风等等。 当然，在泌尿系感染等相关疾病中，碳酸氢钠也可以改善患者尿频，尿急和尿痛等症状。 所以一般情况下，短期应用碳酸氢钠对肾脏是没有影响的。 但是，在少数情况下，如果长期大量的使用碳酸氢钠，那么，有可能会导致钠离子的负荷超标，从而引起或加重高血压，而高血压本身对肾脏就有一定的不良影响。

血清肌酐的正常值，因为检测的机器和试剂不同而略有不同，通常都是认为在115以内就是正常的。 因此，男性肌酐112的话是正常的，处在正常范围内。 当然，如果患者有所怀疑，那需要结合相关的症状来进行综合判断。 比如，如果临床上有浮肿，高血压等相关的表现，那么，最好能够进一步查一下尿常规和泌尿系彩超。 因为尿常规可以早期的发现蛋白尿和血尿，以此来确诊慢性肾小球肾炎等慢性肾脏疾病。

24小时尿蛋白定量800多，是人体每天随尿液排出的蛋白量是800毫克，是超出正常值范围的。其严重程度需要结合临床的其它指标，如血压，肾功能，肾脏病具体的类型等。正常人24小时尿蛋白定量应该小于150毫克，如果单纯是蛋白尿，没有其他表现，相对就比较轻一点，如果合并以上血压，肾功能等因素越多，就越严重，甚至可能出现肾功能衰竭的情况。总之，24小时尿蛋白定量800是异常情况，是属于疾病状态的，需要去医院的肾内科就诊，让医生帮助判断病情，并且进行治疗。

肾穿刺总体来说是检查肾脏疾病的，是肾脏疾病诊断的金标准，具体来说，它可以确定肾脏疾病的病理组织学类型，更精确的区分是原发性肾脏病，还是继发性肾脏病，是原发性肾脏病的具体哪个类型，是哪种疾病继发了肾脏的损害，并且可以了解肾脏病病理改变的严重程度，对于下一步决定治疗方案选择用药，用药的剂量等都有较大的指导作用。也可以帮助医生判断肾脏病的预后，对肾功能的影响等。所以肾活检是判断肾脏疾病有利的手段，如果有做肾活检的适应症，还是应该配合医生进行检查的。

首次透析是需要住院的，在病情稳定以后，可以门诊透析治疗。透析包括血液透析和腹膜透析，主要针对的是尿毒症患者。当肾脏疾病进入到尿毒症期，由于肾功能严重受损，会引起体内代谢废物蓄积，内环境紊乱，电解质酸碱平衡紊乱等。需要通过透析治疗维持内环境的稳定。在治疗的过程中，也要注意监测病情变化，以及规律口服药物，预防肾性贫血，肾性骨病等并发症。透析是一项有创治疗，所以要注意预防相关的并发症，如感染。在日常生活方面，需要控制盐和水分摄入，减轻身体的负担。

长期尿路感染有可能会导致慢性肾盂肾炎，从而引起肾脏功能受损。除此之外长期尿路感染，还有可能会引起膀胱壁毛糙，容易出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，为日常生活带来非常大的困扰。在临床上尿路感染的出现，大多跟细菌感染有关，其中85%以上的细菌为大肠杆菌。所以当出现尿路感染时，需要积极的药物治疗，预防疾病的复发。通过检查尿常规，尿培养以及结合具体的临床症状，能够明确诊断尿路感染。在药物方面，常用的有左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等。

透析后，还是需要吃药的。 透析只是替代了一部分的肾脏功能，排水和排毒的功能，但肾脏还有其他的功能，是透析不能代替的。如肾脏的内分泌功能，肾脏可以分泌促红细胞生成素，可以促进骨髓造血功能。当肾功能下降，促红细胞生成素分泌水平也下降，就会合并贫血，即使透析人体的这种肾性贫血，也是不可以纠正的。所以需要继续用改善贫血的药物，还有一些如调整钙磷代谢紊乱，改善甲状旁腺功能亢进的药物，也需要继续服用。还有降压药在透析后可能会用量减少，但也还是需要用的。

尿酸高一般不会引起尿血。 导致尿血的常见原因包括肿瘤、尿路感染、肾结石、肾炎等。通过检查尿常规，尿液红细胞形态分析，泌尿系统彩超等项目，可以初步明确诊断，从而针对性的治疗。高尿酸血症在临床上是一个非常常见的疾病，主要原因跟饮食和代谢有关系。血尿酸数值超过420就可以诊断高尿酸血症。尿酸增高以后可能会引起痛风性关节炎，尿酸相关性肾病，心脑血管疾病风险增加等，要注意预防。在日常饮食方面要注意清淡一些。不能喝酒，不吃海鲜，动物内脏，以及多喝水，勤排尿。定期随诊复查监测指标变化。

女性肌酐40是不正常的. 正常肌酐范围44到106微摩尔每升，肌酐的偏低往往是由于蛋白质营养不良,缺乏锻炼,肌肉容量少，妊娠期等因素有关系。一般来说，肌酐偏低，没有什么大问题。通过改善饮食，多吃肉蛋奶，以及适当的锻炼身体，肌酐能够恢复正常。肌酐是人体的一种代谢废物，绝大多数需要肾脏排泄。肌酐的生成减少或者排泄增加，都会引起肌酐偏低。反正如果出现肾功能损害、肾小球滤过率降低，会导致肌酐偏高。肌酐超出正常值范围，往往说明病情比较重，肌酐超过707就可以诊断尿毒症，在这个阶段需要透析治疗。

肾功能不好，会引起全身瘙痒的。 皮肤瘙痒是肾功能不全，尤其是肾功能衰竭晚期或尿毒症期比较常见的一种症状。在透析人群中发病率比较高，严重影响患者的生活质量。引起尿毒症患者皮肤瘙痒的原因主要有以下几种：1.长期透析需要限制饮水，加上患者皮脂腺，汗腺萎缩及内分泌功能障碍，皮肤排汗功能下降，就会出现干燥而瘙痒。2.毒素的蓄积和缓慢的排出，也会引起皮肤瘙痒。3.过敏，如对透析器，透析膜的成分过敏，可能会引发瘙痒。第4，钙磷的沉积，后期会发生肾性骨病，钙、磷在皮肤沉积而引发瘙痒。

尿毒症透析患者可以吃大蒜。 在饮食方面，主要是要求控制盐的摄入，很多患者控制盐摄入以后，会造成食欲下降，这时候可以适当吃一些刺激性的食物，如葱，蒜，辣椒。这些调味食物并不会造成身体负担的加重，不会加重病情。尿毒症是很多肾脏疾病的终末期。在这个阶段，患者可以出现水肿，高血压，恶心，呕吐，乏力，皮肤瘙痒等一系列症状，需要通过透析治疗，清除体内多余的代谢废物，维持内环境稳定。在治疗的过程中注意监测肝肾功能、电解质，血常规等指标变化。

肾积水一般是不会有生命危险的。 肾积水的出现，主要是跟泌尿道梗阻有关系。常见原因包括尿潴留、肾结石、肾脏发育畸形、输尿管狭窄等。通过检查肾脏彩超能够初步判断肾积水的严重程度。对于病情轻微的患者一般并不需要治疗，注意多喝水，以及定期复查就可以。如果出现中重度肾积水，则需要进一步明确病因，通过外科手术的干预，恢复泌尿道的通畅，不然长期肾积水有可能会压迫肾脏组织，甚至发展到肾衰竭、尿毒症。在日常生活方面注意不能熬夜，劳累，饮食方面要清淡一些，不能吸烟，酗酒。

做肾穿刺以后需要卧床休息24小时，以及一个月之内避免剧烈运动。 肾穿刺是一项有创检查，能够明确肾脏疾病的类型，指导治疗方案。在做肾穿刺之前，需要评估是否有肾穿刺的禁忌症。肾穿刺之后，要注意预防并发症的出现，比如肾周血肿等。在临床上，肾脏相关疾病非常常见，比如肾炎、肾病综合征，遗传性肾病，肿瘤相关性肾病，药物性肾损害等，需要根据具体的病因进行治疗。很多肾脏疾病，如果得不到有效控制，最终可以发展到尿毒症。需要开始肾脏替代治疗，如血液透析，腹膜透析。

尿蛋白如果量比较大，需要进一步明确诊断或需要做肾穿刺活检的，就需要住院。如尿蛋白量比较大，甚至是肾病综合症范围的蛋白尿，也就是24小时尿蛋白定量大于3.5克，伴有水肿，高血压，甚至是心衰等表现，需要进一步做相关检查，如免疫方面，或血尿蛋白电泳等检查，最好是住院，能更全面，详细系统一些。这种情况多需要做肾穿刺活检，属于有创性的检查，术前术后需要一定的准备和护理，这样就更需要住院检查。

肌酐480是比较严重的。 肌酐480是超出正常值较多的，提示肾功能衰竭，可能是急性肾衰，也可能是慢性肾衰，但不管哪一种都比较严重。如果是急性肾衰，肌酐480可能会出现少尿，无尿，机体酸碱失衡，电解质紊乱等，也可能会使总体病情加重或恶化，需要尽快纠正可逆因素，逆转肾功能。如果是慢性肾衰，肌酐480，基本也属于中晚期的肾衰竭程度，需要结合血压，血糖，贫血等总体情况进行治疗。若治疗效果不理想，可能也需要考虑做透析前治疗的准备。

女性肌酐38是不正常的，要比正常范围偏低一些。 肌酐是人体的一种代谢废物，正常参考值范围44-106。肌酐偏低，一般没有什么大问题，多见于蛋白质营养不良，体型瘦小，妊娠期等。通过进一步检查肾脏彩超，尿常规，肝功能，血压等项目，可以综合了解是否有肾脏相关疾病。对于肌酐偏低，一般并不需要药物治疗，主要是通过生活饮食方面的调理，可以适当多吃高蛋白类的食物，以及锻炼身体，增强体质。日常生活方面注意不能熬夜，过度劳累，不吸烟酗酒，避免出现肾脏损害。

肾病腿肿，说明病情没有完全缓解。需要通过检查肝肾功能，尿常规、尿蛋白定量，肾脏彩超等项目了解病情。在临床上肾脏相关疾病是比较常见的。如肾小球肾炎、肾病综合征等。在肾脏疾病早期，患者可以表现出血尿，蛋白尿，水肿等症状。需要根据肾脏疾病的类型选择治疗方案。比如肾病综合征会引起大量蛋白尿，导致低蛋白血症和全身水肿，药物方面需要用到激素，免疫抑制剂，生物制剂等。在日常饮食方面，需要控制盐和水分摄入，避免水钠潴留，定期的随诊复查监测病情变化。

尿蛋白是每一次都有泡沫的。 尿蛋白的出现，主要是跟肾脏相关疾病有关系。由于尿液中蛋白质含量增高，会改变液体表面张力，所以就会出现泡沫增多。通过检查尿常规、尿蛋白定量能够初步了解病情。引起尿蛋白的常见病因包括肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等，需要根据具体的病情和病因进行治疗。常用的药物有ACEI或者ARB这一类的药物，如厄贝沙坦、贝那普利，以及激素，免疫抑制剂等。在肾脏疾病早期控制好尿蛋白，能有效预防病情加重。日常饮食方面注意遵循低盐低脂，优质低蛋白的原则，减轻肾脏的负担。

尿常规中包含的项目比较多，分别代表着不同的意义。 出现尿比重降低，尿液PH值变化可能提示有肾小管功能受损，出现了肾小管的浓缩功能障碍或者酸化功能障碍。出现尿蛋白，潜血阳性，提示可能有肾脏相关的疾病，如肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。出现尿白细胞阳性、细菌增多，亚硝酸盐阳性，提示有泌尿系统感染性疾病，如膀胱炎，肾盂肾炎等。出现尿葡萄糖阳性最常见的原因是血糖过高造成的，如糖尿病。出现尿胆原阳性可能是正常的生理现象，也可能是由于肝脏疾病，黄疸等原因引起的，需要根据具体的病因进行治疗，日常生活方面要养成多喝水的习惯。

肾小球轻微病变一般不能自愈。 这个类型会导致肾病综合征，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等特点，通过检查肾穿刺活检能够明确诊断，在治疗方面需要用到激素。这个类型对于激素非常敏感性一般在用药2到4周左右，病情可以得到缓解。部分患者会出现激素依赖，激素抵抗等情况，需要联合使用免疫抑制剂或者生物制剂，比如他克莫司、利妥昔单抗等药物。在治疗的过程中注意监测肝肾功能，尿蛋白定量等指标变化。日常生活方面要注意预防受凉感冒，因为呼吸道感染是导致肾脏疾病复发或者加重的常见诱因。