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肾病患者能吃什么水果和蔬菜
正常的情况下,肾病患者一般不需要特别注意水果的选择,除非患者自己对一些水果过敏的这个现象,但是也有一些特殊的肾脏疾病的要注意的,比如就是慢性肾功能衰竭,尿毒症的患者,这类患者通常有离子紊乱和一些毒素的积累,会导致许多危急的情况发生,吃瓜果的时候一定要注意量,尤其就是含有钾水果不能控制的摄入就会导致心脏骤停。比如就是芒果,香蕉,橙子,桃子和其它水果,因为钾含量过高,吃了以后对肾脏不能及时的排出,会导致高钾血症,从而会有出现危机的这个情况。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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肾有问题脚会肿吗
肾不好是会可能导致脚肿的,下面具体进行分析:
肾不好使患者有肾小球肾炎,肾功能衰竭等疾病,以上治病都是可以导致下肢水肿的。第一就是肾小球肾炎,肾小球肾炎的患者会出现尿蛋白阳性,体内白蛋白呼吸,所以会出现低蛋白血症,这个时候血浆渗透压下降,出现双下肢水肿,这个时候治疗应该减少尿蛋白补充体力,蛋白来改善水肿。第二就是肾功能衰竭。如果患者出现肾功能衰竭,肾脏不好产生一直排出尿液,会有出现患者少尿或者是无尿,体内多余的水分不能排出,而导致双下肢水肿,这个时候治疗就是需要给予利尿剂来增加尿液排出,必要时进行透析治疗。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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女性下肢水肿的原因一按一个坑
脚肿一按一个坑,这个考虑就是因为低蛋白血症所引起的,这种情况引起的就是会有出现凹陷性水肿的。最常见的原因就是肾病综合症,建议患者需要到医院进行就诊检查,需要检查一下尿常规、24小时尿蛋白定量,血白蛋白等检查。
出现大量蛋白尿,以及血白蛋白的下降可以诊断,治疗的话需要进一步的完善肾穿刺活检,明确病理的类型,根据不同的病理选择针对性的治疗方案,还有一些疾病,比如就是右心功能衰竭,下肢血栓等疾病,也是会有引起水肿的,需要医院就诊,明确诊断。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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尿素偏高肌酐偏低是什么意思
血清肌酐正常,只是单纯性尿素氮升高,说明是肾小球没有实际性的病变,这种情况下,血清尿素氮增高有可能是以下的几个原因引起的:
第一就是肾前性少尿,严重脱水,大量腹水,心脏循环功能衰竭,肝肾综合症等导致的血容量不足。肾血流量减少,灌注不足至少尿。此时,尿素氮升高,但是肌酐增高不明显,这种情况经扩容后尿量增多,尿素氮可自行下降。第二就是蛋白质分解或者是摄入过,急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢进、高蛋白饮食等等。这个时候尿素氮升高,但血肌酐一般不升高。以上情况纠正后,血清尿素氮可以恢复正常。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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小儿肾炎是什么原因引起的
小儿肾炎通常为急性肾炎,以链球菌感染后急性肾炎最为常见。
急性感染后肾小球肾炎简称急性肾炎,是一种常见的肾脏病,多发生于儿童。急性起病,以血尿,蛋白尿,高血压,水肿,少尿,一过性肾功能损害为常见的临床表现。这是一种临床综合症,又称之为急性肾炎综合症,病理变化以肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主要变化。本病是一种自限性疾病,基本上的治疗是对症治疗,主要环节为预防和治疗水钠储留,控制循环血量,从而减轻症状,防治致死性并发症以及防治各种加重肾脏病变的因素,促进肾组织和功能的修复,小儿患者大多预后良好。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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血液透析多久需要做一次
血液透析,一般需要每周三次。
尿毒症晚期患者肾脏生理功能几乎消失,此时我们需要血液透析治疗代替肾功能。肾脏的生理功能主要是以尿液的形式排出各种水溶性的代谢产物、多余的水分和无机盐等有害物质。尿毒症晚期患者肾脏不能排水,不能排毒,需要透析来代替肾脏功能。血液透析系统是以最安全的方式将血液从患者输到透析器,有效的去除尿毒症毒素和多余的液体,并将清除后的血液回输给患者的过程。血液透析一般需要每周三次,每次四小时,这是综合考虑肾脏生理功能替代和血透析可行性,以及患者承受程度和设施、组织方面实际问题后决定的。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾小球肾炎不能吃什么食物
肾小球肾炎的患者要低盐低脂,优质低蛋白饮食。所以不能吃的食物主要包含以下一些方面:
第一,要控制含盐分高的食物的摄入。比如各种咸鱼,咸肉,咸菜含盐分量很大,对于肾小球肾炎的患者来说,建议不要吃。这样的患者每天的盐分摄入量建议控制在3至6克。一些含盐分量大的食物摄入会导致盐分摄入量超标。第二,含钾离子高的食物要尽量控制。比如土豆,山芋,火龙果,橘子,香蕉等等。这些食物中含钾离子量比较大。第三,含嘌呤高的食物需要控制,比如各种酒类、动物的内脏,海产品等等。因为嘌呤会被代谢成尿酸,加重肾脏病变。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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反复尿血是怎么回事
反复出现尿血症状,并且是属于无痛性血尿,这种情况要高度怀疑是否存在膀胱肿瘤的可能。
膀胱肿瘤的主要临床症状之一就是无痛性血尿。所以是可以通过检查膀胱彩超,肿瘤标记物,还有膀胱镜等明确诊断的。如果反复出现尿血合并有尿频,尿急,尿痛等症状。则考虑是由于泌尿系结石或者泌尿系炎症引起。可以采取相应的检查和治疗措施进行诊疗。另外,临床上血尿的情况,还有一部分是由于肾脏疾病引起的,比如肾小球肾炎,可以通过进行肾活检来进行明确诊断。诊断明确后再进行对症治疗。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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喝蛋白粉对肾不好吗
对于肾功能不全的患者,蛋白粉会增加肾脏的负担。
高蛋白饮食可以引起肾小球高滤过状态,肾小管高代谢,蛋白尿增加,以及肾组织损伤加重,是导致慢性肾衰渐进性发展的重要因素之一。肾功能不全的患者,因为有蛋白尿,尿中有蛋白流失,为了延缓肾功能进展,应该遵循优质低蛋白的原则,蛋白质摄入量至少要小于0.6克每天每千克体重,以优质蛋白、鸡蛋、牛奶、瘦肉为主,可以适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体能量的需要,防止负氮平衡。长期限制蛋白质的摄入可以导致必需氨基酸的缺乏,可以补充α酮酸,所以吃蛋白粉可以增加肾脏负担。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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降肌酐的水果和蔬菜有哪些
没有任何蔬菜和水果有降肌酐的作用。
不过类似于西瓜,黄瓜这种水果有利尿的作用,可以间接起到降低肝的作用。肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出,血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物。内源性肌酐是肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重新收,全部由尿排出体外,当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。所以肌酐高可以少吃肉,没有什么蔬菜和水果可以降肌酐。西瓜,黄瓜这类蔬菜和水果有利尿的作用,能够起到间接降肌酐的作用。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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人体肾脏在哪个部位
肾脏属于腹膜外实质性器官,位于腹膜后间隙内脊柱的两侧,左右各一,形似蚕豆。
肾脏长轴向外下倾斜,左肾较右肾更靠近中线,右肾上邻肝脏,所以略低于左肾。左肾上极平第11胸椎下缘,下级平第二腰椎下缘,右肾上极平第12胸椎,下极平第三腰椎,所以第12类正好斜过左肾后面的中部,或右肾后面的上部。以肾门为准则左肾门约平第一腰椎,右肾门平第二腰椎。一般而言,女性肾脏的位置略低于男性,儿童低于成人。新生儿肾脏下端有时可达髂嵴附近,肾脏的位置可随呼吸及体位而轻度改变。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾积水对身体有什么影响
出现肾积水之后,如果不能尽快解决引起肾积水的原因,积水的这一侧肾脏可以导致肾功能的减退甚至肾功能的丧失。
泌尿外科多数疾病都可能引起某一部位的梗阻,膀胱以上的梗阻仅影响一侧肾脏。而膀胱以下梗阻,由于有膀胱的缓冲,对肾脏的影响一般发生的比较晚,一旦梗阻加重,引起肾积水造成的损害是双肾,容易引起肾衰竭。
不同年龄和性别的患者梗阻的原因有一定的区别,小儿以先天性畸形多见;成人常见的原因包括泌尿系统结石、创伤、炎症、结核和肿瘤;老年男性常见的病因是前列腺增生;女性则可能与妇产科疾病有关。
所以,当患者出现肾积水时要积极寻找引起积水的原因,尽快解除梗阻。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿液酸臭味很重什么原因
一,新排出的尿液即有氨味,说明尿液在体内已被分解。是膀胱炎或者尿潴留的表现。
二,尿液带有苹果香味,多见于糖尿病酸中毒或饥饿时发生。
三,尿液带有腐败腥臭味,常见于膀胱炎及化脓性肾盂肾炎。
四,患有膀胱结肠瘘的病人。尿液中常带有粪臭味。
五,进食大蒜,葱头或带有特殊气味的药物时,尿液中可以带有这些物质的特殊气味。所以,当尿液出现各种臭味的时候,往往需要具体分析,然后结合一些检查来进行明确。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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女性肌酐低42正常吗
低于正常范围。
血清肌酐的正常值,男性53到106微摩尔每升,女性44到97微摩尔每升。血清肌酐值偏低,表示患者很瘦,体内肌肉含量很少或进食的肉类食物很少或某种原因导致的患者不能进食或吃的很少。肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内的代谢产物;内源性肌酐是体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出体外。当血清肌酐值升高时,表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。血清肌酐值偏低,表示患者很瘦,体内的肌肉含量很少或进食的肉类食物很少,建议患者规律饮食,适当运动。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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什么药利尿和消水肿最快?
袢利尿剂,临床上常用的袢利尿剂有呋塞米,布美他尼及托拉塞米等,这是一类作用强大的利尿剂。
正常情况下,可排出肾小球滤过钠离子的百分之20到30%,而达到利尿的作用。袢利尿剂具有强大的排钠,排氯,排钾作用,使尿浓缩功能下降,最终排出大量的低渗尿液而起到利尿的作用。布美他尼和托拉塞米口服吸收稳定,大约百分之80到100%可以完全吸收,但是呋塞米的口服吸收则波动于百分之10到100%,平均50%,不仅有个体之间的波动。而且同一个体在不同时期吸收率也有波动。如受年龄,饮食的影响,因此呋塞米静脉给药为好。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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轻度肾积水吃什么药
积水即泌尿系梗阻,梗阻最理想的治疗是去除病因。
如果梗阻没有造成不可恢复的损害,则去除病因后效果良好。在紧急或梗阻原因不可能去除时,应该在梗阻以上行造瘘手术,如肾造瘘术、输尿管造瘘术、膀胱造瘘术。造瘘术可以是暂时的,解除梗阻后可以终止。如果梗阻原因不能解除,则造瘘是永久的。
梗阻合并感染时感染能够明显的加重,由于梗阻造成的肾功能损害,因此需要很好的控制感染。但是,梗阻时控制感染比较困难,除应用有效的抗生素以外,应该尽可能的去除梗阻的原因。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿浊是什么原因
这时可以考虑是尿路感染的原因。
尿路感染是指各种病原体侵犯泌尿系粘膜或组织引起的炎症。按照感染的发生部位可以分为肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎。尿路感染常见的病原菌为革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌多见。尿路感染可以发生在从婴儿到老年的各个阶段。女性,尤其是育龄期妇女发病率更高。男性则好发于两种人群,即肾移植患者和有尿路功能性和器质性改变的病人。尿路感染可以表现为明显的尿路刺激症状,尿频,尿急,尿痛,排尿不适,排尿困难,下腹痛,尿路异味等,也可以有发热、寒战、血白细胞增高等情况。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾透析的人适合吃点什么东西
透析之后,患者可以适当放宽饮食的控制,由于血液透析过程中可以丢失氨基酸、糖、维生素等营养物质,所以透析患者需要增加营养的摄入,饮食上无特殊的要求,任何食物都可以适当的摄入,但要注意不能专注于某一种食物大量食用。
需要均衡饮食,但是要注意控制含钾高含磷高食物的摄入,避免高钾高磷血症。高钾可以引起心率过缓、心律失常、室颤以致心脏骤停,故透析患者要注意控制含钾高的食物,蔬菜要焯水后使用,不要喝汤。长期透析的患者高磷血症很常见,且很顽固,控制含磷食物的摄入是必要的基础。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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吃蛋白粉对肾有影响吗
对于肾功能不全的患者,蛋白粉会增加肾脏的负担。
高蛋白饮食可以引起肾小球高滤过状态,肾小管高代谢,蛋白尿增加,以及肾组织损伤加重,是导致慢性肾衰渐进性发展的重要因素之一。肾功能不全的患者,因为有蛋白尿,尿中有蛋白流失,为了延缓肾功能进展,应该遵循优质低蛋白的原则,蛋白质摄入量至少要小于0.6克每天每千克体重,以优质蛋白、鸡蛋、牛奶、瘦肉为主,可以适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体能量的需要,防止负氮平衡。长期限制蛋白质的摄入可以导致必需氨基酸的缺乏,可以补充α酮酸,所以吃蛋白粉可以增加肾脏负担。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐500多还可以保守治疗吗
可以,肌酐500多处于慢性肾功能不全的肾衰期,目前还是可以保守治疗的。
慢性肾功能不全,按照血肌酐水平可以分为四期,肾功能不全代偿期,血肌酐133到177微摩尔每升。肾功能失代偿期,血肌酐186到442微摩尔每升,肾功能衰竭期血肌酐451到707微摩尔每升。尿毒症期,血肌酐大于等于707微摩尔每升。所以,血肌酐500多处于慢性肾功能不全的肾衰期,没有达到尿毒症期。目前患者没有特殊情况,没有明显的消化系统症状,没有明显的酸中毒,没有严重的高钾血症,没有明显的呼吸困难等,还是可以继续保守治疗的。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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