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为什么一吃活血化瘀血压就高
一吃活血化瘀药就血压高,因为都有很大的误区,一看到高血压,冠心病等西医病名,就吃活血化瘀中药,没有根据望闻问切,进行中医辨证论治。 血瘀证是各种原因导致的血液流动阻滞,停留在五脏六腑,经络,肌肉骨骼。临床表现为肿块不移,疼痛拒按,痛有定处,入夜加重,面色黧黑,肌肤甲错,反复出血或甲有血块,舌质暗,舌底络脉迂曲青紫,脉涩等。常见以下证型,气虚血瘀,选用益气活血的补阳还五汤,气滞血瘀,选用行气活血的血府逐瘀丸。寒凝血瘀,选用温阳活血的当归四逆汤。热毒血瘀,选用清热活血的犀角地黄汤。痰瘀阻络,选用化痰活血通络的瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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一到中午血压就高,什么原因?
一到中午就血压升高要看升高波动的程度,不一定都是疾病导致,也不一定很危险的。 首先,人体在一天内的血压是会波动的,一般规律是有两个高峰,分别是早上9到11时、下午16到18时,夜间睡眠时又会降低到低峰,这就是人体血压节律的双峰一谷。这是正常的生理节律,就算有高血压病人如果中午血压升高幅度不超过30%,只要过了中午又能自己下降,就不需要调整降压药。但如果血压剧烈波动超过30%,就要调整早上吃的降压药。
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三甲
孔祥照
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神经心脏官能症的症状严重吗
心脏神经官能症不是器质性心脏病,但是症状可以表现的很像心脏病,这时候先不要紧张,这种患者多数是有情绪心理问题的。 常常会有脾气不好、容易紧张、焦虑或者抑郁、反复出现胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力、失眠等。经过详细的检查并没有发现器质性的病变。西医方面我们可以使用一些抗焦虑的药物或者对症减慢心率、缓解胸闷、胸痛的药物,中医方面根据中医辨证多数是肝郁气滞证,可选用柴胡舒肝丸、逍遥丸等。通常会合并心脾两虚可用归脾丸、八珍丸,合并心肺气虚可用炙甘草汤、升陷汤。合并脾气虚可用补中益气丸、四君子丸等。
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三甲
孔祥照
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血压降下来了心跳快是什么原因
血压下降和心率增快可以互为因果。 首先,血压下降厉害导致的休克,反过来刺激心率增快,心脏泵血增多来满足身体的需要,这时要寻找血压下降和休克的原因,如降压药物剂量过大,引起降压幅度太大、低血糖、感染性休克、过敏性休克、失血性休克等。另一种情况是先有心率增加。如快速性心律失常里面的心房颤动、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速等,心肌收缩和舒张功能紊乱导致心脏泵血减少,从而血压下降,这时候要治疗快速性心律失常,才可以有机会改善血压。
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孔祥照
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心脏总是突突的是什么病严重吗
心脏总是突突的感觉其实就是我们平时所说的心慌、心跳或者感到心脏连续跳动的感觉。 在临床上看到的病人多数都是比较敏感、容易紧张、焦虑的。特别是在安静的状态下或者平静、躺平的时候会感到心脏跳动剧烈,产生突突的感觉。这时候要放松心情、转移注意力、避免情绪波动,多数是没有严重的疾病的。当然反复发作患者也会焦虑,这时候我们可以进行一些检查来缓解自己的紧张情绪。建议到心血管内科检查动态心电图、心脏彩超、抽血查血常规、电解质、甲状腺功能等综合评估。
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三甲
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心脏造影是微创手术吗
心脏造影术通常指的是心脏冠状动脉造影术,这是微创手术。 主要是为了评估冠状动脉血管病变程度,诊断冠心病的金标准。手术步骤是选择手腕部桡动脉或者大腿根部股动脉进行穿刺,从这个微小的穿刺孔置入造影导管。在X光线引导下,慢慢伸到升主动脉根部,这时候注入造影剂,使左右冠状动脉显影,从不同的角度观察血管的狭窄程度,血流情况。如果血管狭窄严重,会进行球囊扩张或支架植入术,术后会压迫术口止血,通常第二天术口就不再出血,术口创伤小,恢复速度快。
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三甲
孔祥照
心血管内科
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心脏手术恢复期要多久
心脏手术恢复期要看患者基础疾病状态,手术种类,每个人的恢复速度和程度有很大的差异,下面谈谈常见的心脏手术: 一,心脏冠状动脉搭桥手术,是治疗严重冠心病的,多数是开胸直视手术。如果恢复的好,大约两周就可以出院,出院后定期复查一个月、三个月、半年、一年回来复查。 二,心脏支架植入术是治疗冠心病的微创手术,术后观察三天到七天就可以出院,大概1到2周左右就可以恢复正常。 三,心脏瓣膜置换手术,取决于手术前心脏功能以及瓣膜病变的程度,如果术前心脏功能良好,只是检查发现瓣膜病变,术后恢复速度就快。 如果术前已有心力衰竭的程度,术后需要恢复更长的时间,甚至手术后也未能改善心功能。 因此,通常需要三个月到一年左右的时间恢复,定期复查。
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三甲
孔祥照
心血管内科
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头上血管鼓起来是什么原因
头部血管鼓起来多数是指头部表浅静脉显示清晰,多见于皮下脂肪少或者皮肤白皙。不一定都是疾病导致的。 如果只是躺平时或者低头下来时才出现,这是静脉血管充盈的表现。在情绪波动时。血管也会扩张,显示清楚的静脉血管鼓起。这几种情况都不是疾病。但也有部分人是疾病导致的,一,当患者头部静脉血管发生炎症时,多伴有头痛。二,如果患有高血糖、高血脂,血液流动减慢,导致头部血管局部充盈。三,头部血管瘤,头部静脉曲张。总之,见到头部血管鼓起,先不要紧张,先看看有无生理性的表现?必要时到神经内科检查头颅CT,颅脑多普勒等检查。
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出大汗是心脏有什么问题?
出大汗和心脏病有一定的关系,最常见于器质性心脏病。在急性心肌梗死,急性心力衰竭时,会出现胸痛,胸闷,心悸,气促,冷汗,大汗。 建议尽快急诊科就诊,用药物稳定生命体征。必须监测生命体征,检查心电图,抽血查心酶和心功能等,必要时,要做冠脉造影术和支架植入术,开通闭塞的血管。从中医角度分析,心在液为汗,如果检查不出器质性心脏病,这时候,要注意心气虚,心血虚,心阳虚,心阴虚的状态。适当选用中药针灸调理,此外,大汗还要关注有无低血糖,休克,发热,甲状腺功能亢进等。
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孔祥照
心血管内科
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心脏电轴左偏是怎么回事
心电轴左偏是心电图的一个描述,体检时见到这个描述,先不要担心,未必都是疾病的表现。 这时我们可以进一步检查心脏彩超,评估心脏大小和心脏功能。 在疾病方面,一,多见于长期高血压引起左心肥大,高血压性心脏病,严重的出现左心衰竭,这时候就要严密监测血压和心率,控制好高血压,如果出现左心肥大,可以选用逆转心室重构的降压药,如血管紧张素转移酶抑制剂里面的依那普利,培哚普利等,血管紧张素受体拮抗剂里面的厄贝沙坦,缬沙坦等。 二,心电活动异常,见于左束支传导阻滞,最好对比以前的心电图,如果是新发的左束支传导阻滞,要注意急性心肌损伤,立刻抽血检查心酶和心功能等,如果是一直都存在左束支传导阻滞,可能是先天形成的,不构成疾病,此外,电轴左偏也可见于正常人,因为常见的体型因素,矮胖的人群出现电轴左偏,瘦弱的人群出现电轴右偏。
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孔祥照
心血管内科
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颈动脉手术后会留下后遗症吗
颈动脉手术目前已经比较成熟,后遗症相对较小,但任何手术都有风险,也不是100%可以治愈疾病。 下面谈谈常见颈动脉手术及其后遗症: 一,颈动脉内膜剥脱术,一损伤局部神经,可出现声音嘶哑,饮水呛咳。 二,手术过程中有小的斑块或血栓脱落而造成脑梗塞,轻者会出现偏瘫,失语,严重的会造成昏迷。 三,颈动脉内膜剥脱,如果在术中没有采用补片缝合,会造成缝合处管腔狭窄或局部血栓形成,再次出现脑梗塞症状。 二,颈动脉支架植入术是微创手术,术后常见支架内血栓形成,血管再狭窄,引起短暂性脑缺血发作,严重时再次出现脑梗塞。
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三甲
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心血管内科
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谷氨酰转肽酶偏高150严重吗
谷氨酰转肽酶升高到150,要看看具体原因,不一定严重的,正常人的血中谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏。 谷氨酰转肽酶是反应肝功能的一项指标,正常值参考范围在0到40,但每个医院试剂和检测不同,参考范围也有不同。谷氨酰转肽酶升高,常见于肝细胞损伤,常见以下病因,一,急性肝炎,慢性肝炎活动期肝硬化等。这是由于肝细胞受损后,细胞膜破裂,谷氨酰转肽酶就会从肝细胞溢出进入血液。二,胆道系统疾病,常见胆囊炎、胆管炎、胆囊结石,特别是在炎症厉害或者胆道梗阻时。三,肝胆肿瘤性疾病,例如肝癌、胆囊癌。四,酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、缺血、缺氧性肝损伤,自身免疫性肝病。
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三甲
孔祥照
心血管内科
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吃的太饱心慌什么原因
吃得太饱、心慌,可能是由于心肌缺血。 心肌缺血的常见病因,包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥、冠状动脉痉挛,而沉重的体力劳动、抽烟、嗜酒、饱食寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因。对于有基础疾病,高血压、高血脂、高血糖的患者,往往出现冠状动脉粥样硬化、饱食等因素,往往加重心肌缺血,所以在餐后出现心慌的症状。另外,要注意对于妊娠的女性,饱餐后可出现餐后低血压,而导致心率加快等情况。建议对于吃的太饱、心慌,监测血压和心率,必要时给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步的明确病情。
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刘涛
心血管内科
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脖子上血管鼓起小包是怎么回事
脖子上血管鼓起的小包,往往是指血管周围伴随的淋巴结肿大。 对于脖子上淋巴结的肿大,往往提示炎症病变的可能性,另外需要注意排除肿瘤性疾病的可能。对于脖子上局部的包块,建议给予皮肤软组织彩超检查,进一步明确病情。对于血管,如动脉静脉的疾病,给予血管的彩超检查,明确诊断,必要时给予头颈部CTA检查,进一步明确病情。对于脖子上淋巴的肿大,建议给予血常规等检查,来排除血液系统疾病的可能性,并注意与皮肤病等,引起的皮肤软组织包块,相鉴别诊断。
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刘涛
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副主任医师
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心脏有血栓有什么危险
心脏有血栓,表现为不同部位的血栓。 对于左心系统的血栓,往往可引起动脉血栓栓塞事件的发生,可造成脑卒中、下肢闭塞、肾梗死以及心梗等严重的症状。对于右心的血栓,往往会造成肺动脉栓塞,对于急性的肺动脉栓塞可致死。对于心脏的血栓,往往提示病情严重。心脏血栓,往往出现在心脏结构、功能改变的基础之上。心脏形成血栓时,需要给予抗凝,抗血小板药物的应用,并避免血栓脱落,导致动脉相应的靶器官闭塞,造成严重的危害。对于心脏有血栓,需要早发现早治疗,方能得到较好的预后。
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刘涛
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男人心慌出虚汗是怎么回事
男人心慌,出虚汗,可能是心力衰竭的表现。 对于有高血压,高血脂,高血糖等基础疾病的患者,表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促,可呈现心慌,出虚汗等症状,患者可呈现不同程度的呼吸困难,可出现双足双腿的水肿,逐渐向上蔓延至全身。对于男性,当其他系统疾病,如血液系统疾病,严重的贫血,感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,也可导致心慌,出虚汗现象的出现。另外,对于男性,当性功能异常时,往往容易合并电解质紊乱,出现心慌,出虚汗的情况,建议给予系统性的检查,明确病因,给予病因治疗,给予对症处理。
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刘涛
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继发孔型房缺能自愈吗
继发孔型房间隔缺损,多属于先天性心脏病,左心房和右心房之间的隔膜叫做房间隔。 房间隔缺损是指房间隔的上下两部分生长时没有正常融合连接,通常无法治愈,对于成人而言,继发孔型房间隔缺损小于一厘米时。 因为左右心房分流量很小,心房的压力负荷也相对小,对寿命和生活质量不会产生很大的影响,这时不一定需要手术治疗。 如果是婴幼儿已经有明显大于一厘米的房间隔缺损,会逐渐引起右心房压力增大,继而出现右心房和右心室增大引起右心衰竭,就要进行手术修补。 手术治疗的方法主要有两种,第一次微创介入,用封堵器封堵房间隔缺损,第二次开胸直视修补手术。
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三甲
孔祥照
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高血压能吃鸡蛋喝牛奶吗
高血压患者可以吃鸡蛋和喝牛奶。 鸡蛋和牛奶都有丰富的蛋白质、维生素、钙质等,对于人体增加营养摄入,提高免疫力有很好的作用。如果合并冠心病、糖尿病,或者高血脂、高血糖时,由于鸡蛋蛋黄胆固醇较高。这时候建议只吃鸡蛋的蛋白,少吃蛋黄,牛奶最好选择标注低脂、低糖或脱脂、无糖的种类,选用奶粉和液体奶都是可以的。对于老人还可以选用高钙奶粉,这些在外包装上都会写清楚,根据自身情况选用就可以了。
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三甲
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心血管内科
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窦性心律看什么科
窦性心律不是疾病,也不会有生命危险,是最正常的心率,不需要去就诊的。 窦性心律指的是心脏从正常的窦房结发出来的电活动,这种心搏的规律是很整齐和均匀的。搏动次数为60至100次每分钟。窦房结有两种重要的因素控制节律,一是自主神经系统,其中交感神经兴奋时,心率会增快,迷走神经兴奋时,心率会减慢,二是体液,体液中的肾上腺激素增多,心率增快。乙酰胆碱类激素增多,心率减慢。如果出现不是由窦房结控制的心律称为异位心律。常见有有房室结。室性起搏的异位心律,叫做室性心动过速,室性早搏,房室结传导阻滞,室上性心动过速等。这时候就要寻找有无心血管系统,内分泌代谢紊乱等疾病。
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三甲
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血脂和血稠有什么区别
血脂升高和血稠有一定的关系。血液里面含有红细胞、白细胞、血小板等血液细胞,当血脂、血糖、尿酸异常升高时,血液里面密度会增大,血流速度减慢,血液就会粘稠,通常在血液外观上不一定都有改变,可以通过检查血液流变学来评估血液粘稠度等。在喝水少、出汗多引起的血液粘稠时,不会对身体产生严重的问题,只需要补充足够的水分,就可以稀释血液。血脂、血糖、尿酸升高,除了引起血液粘稠,还可以引起动脉粥样硬化,严重时会形成血栓堵塞血管。因此,我们平时要根据情况补充水分,控制良好的饮食习惯,多吃蔬菜和水果。
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三甲
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