按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余12个。(每人仅限一次)
房性三联律是什么意思
房性三联律的意思就是出现了房性的期前收缩,出现的是有一定规律的。
多见于高血压,还有一些良性的这种早搏,如果次数发作不频繁,可以随诊观察。有的人因为这种提前收缩的出现,可能会出现心慌心悸的感觉。一般情况都是良性的,然后如果次数比较多,可以服用比索洛尔或者美托洛尔以及稳心颗粒这类的药品,可以减少房性的早搏的出现。它有一定的规律,可以做动态心电图的检查来明确这种早搏一般都跟高血压有一定关系,有的人也是比如说压力大或者夜间睡眠不好有一定关联的,可以物理的方式改善这种生活而节律,比如说减少熬夜,减轻压力来观察数目有没有减少。如果对生活有一定困扰之后,可以进行药物治疗。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
头晕眼发黑心慌是什么原因
头晕眼前发黑心慌,要排除以下的问题:
第一个就是基础血压偏低的时候会出现上述的症状,可以做倾斜实验,然后监测血压的情况来排除。第二个就是本身心脏系统的问题,有人出现了病态窦房结综合征,心率偏慢,眼前会有发黑的情况,这个要监测心率、血压的情况,可以做动态心电图的检查来明确全天心率血压的情况,倾斜实验也可以排除迷走张力过高引起的晕厥。另外就是有的人不吃饭减肥,不吃饭时间过久引起的低血糖反应,也会有心慌、冷汗、头晕、乏力、眼前发黑的症状,因此要把血糖也要监测上。一般如果偶尔出现,可以观察,如果频繁出现,要来院做一个进一步的检查来排除有没有心脏系统本身的问题。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
高压175低压125严重吗
高压175低压125,这是血压偏高的一种状态,是比较严重一些的。
血压都到180个三级的严重的高血压,会有一些头晕、乏力或者血管搏动感了这些不好的症状出现。因此,如果血压已经这么高的情况,就要紧急的降压治疗。如果高血压,一般都是指的是没有服用药物的情况下,医务人员测量血压超过140|90以上,多次测量对有问题,就要考虑有高血病的情况了,而对于这种血压偏高的状态,要进行积极地降压处置,另外也要减重,低盐、低脂饮食,早中晚测量的情况,要把血压控制在140/90以下,根据医生的指导建议进行调整血压的药物使用,一般情况下针对这么高的血压的,硝苯地平控释片效果会好一些。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心率44正常吗
心率44次是有一些偏慢的,如果是夜间心跳40多次,如果没有不舒服,可以观察。
如果白天,心里有再40多次上不了五六十次的,这种属于病态窦房结综合征,如果有较长的间歇,比如说眼睛发黑,走路活动有乏力的症状出现,要小心有没有病态窦房结综合征情况。这种要做动态心电图的检查评估,全天心率的总数,正常心率是60到100次每分,而对于心率40多次,这个是属于比较慢的状态了。如果说全天的心率都上不去,而且病人有明显的头晕乏力的症状,这个就是需要进一步的处置。需要到心内科做常规的动态心电图的检查,排除一下有没有病态窦房结综合症的诊断。如果确定是病态窦房结综合症,还是要进行起搏器治疗的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
地平降压药副作用
地平类降压药物,常见的副反应包括颜面潮红,脚踝水肿,心率增快等等。
对于二氢吡啶类钙拮抗剂,包括硝苯地平,氨氯地平,非洛地平,都可以引起相应的不良反应,对于地平类降压药物,长期服用,可导致牙龈增生,出现牙痛等情况出现,建议必要时调整药物治疗。对于高血压患者,地平类降压药物降压效果良好,当服用过量的地平类降压药物时,可造成低血压,出现低灌注,出现头昏头痛,心绞痛,心肌梗死,少尿无尿,下肢间歇性跛行等症状。另外,对于地平类的降压药物,包括非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可引起心率减慢,出现心慌,心悸等症状,建议对症处理。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
测血压右手比左手高是什么原因
测血压,右手比左手高,可能是由于多种原因所造成的。
一般情况下,左手比右手的血压要高,右手比左手血压高,可能是由于多发性大动脉炎等所造成,也可能是由于高血压危象,主动脉夹层等疾病所造成。对于两侧血压可能有所差异,但是差异不应该太大。对于两侧血压差异明显,并伴有胸背部剧烈撕裂样疼痛的感觉,往往提示主动脉夹层,主动脉夹层是致命性的疾病,需要给予及时有效的治疗,方能改善不良的预后。另外,对于血管性的相关疾病,也可造成左右手两侧血压不对称的情况出现,建议给予血管的影像学检查,进一步明确病情,必要时,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
做心脏增强ct需要空腹吗
做心脏增强CT,不需要空腹。
心脏增强CT的目的是检查心脏结构的大小,评估冠状动脉血管有无病变。
这个检查需要注射造影剂,而且要控制心率在70次每分钟以下,图像才能更清晰准确。
如果是检查头颅CT,颈部CT或者大血管的CT都不需要空腹。
如果检查的是腹部CT,包括上腹部、下腹部、盆腔,或者全腹部CT,都是需要空腹的。
而且检查前还可能需要口服泻药,促进胃肠内容物排泄,提高影像的清晰度。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
饭后喘气费劲怎么回事
饭后喘气费劲,原因是因为进食太多或者太快,突然加重胃肠负担,腹腔压力增大,引起膈肌上抬,压迫胸部。
肺的膨胀受限导致呼吸不畅,特别容易出现在原有胃肠功能紊乱或者体质虚弱的患者。
从中医角度看,多数是脾气亏虚,心肺气虚,脾胃气滞的患者。
日常生活建议不要过饱过饥,避免暴饮暴食,三餐要规律饮食,吃东西时要细嚼慢咽,少吃辛辣刺激油腻食物,不要喝酒,适当锻炼身体,增强体质,促进胃肠功能蠕动。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
血压低头晕心慌难受什么原因
血压低,容易导致大脑供血不足,出现头晕,血压低时,也可以出现心慌,心率加快。
血压下降和心率增快可以互为因果,首先,血压下降厉害导致的休克,会反过来刺激心率增快,使心脏泵血增加,来满足机体的需要。这时候,要寻找血压下降和休克的原因,如降压药物剂量过大,引起降压幅度太大,低血糖,感染性休克,过敏性休克,失血性休克等。另一方面是先有心率增加,如快速性心律失常里面的心房颤动,心房扑动,室性心动过速,室上性心动过速等。出现心肌收缩和舒张功能紊乱,引起心脏泵血减少,从而导致血压下降,这时候,要治疗快速性心律失常,才有机会增高血压。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
通宵熬夜会猝死吗
通宵熬夜不一定会猝死,如果患者本身身体健康,偶尔熬夜通宵也不一定会猝死的,通常会猝死的患者多数是原来有器质性心脏病,如冠心病、心力衰竭、高血压性心脏病或者最近有感冒腹泻诱发了病毒性心肌炎。
但也有部分人没有体检,存在隐匿性心脏病,先天性心脏病等,一般猝死前有先兆表现,如头晕、乏力、容易疲劳、胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、四肢冰凉、全身发绀等。
当长期熬夜,劳累过度时引起心脏交感神经兴奋过度,在原有心脏病基础上,诱发恶性心律失常,出现严重的心肌缺血引起心跳呼吸骤停。
一旦引起心跳呼吸骤停,最有效的是尽快进行心肺复苏术和呼叫120。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
每天中午心率加快是什么原因
每天中午心率加快,常见原因是阵发性心动过速,如窦性心动过速、心房颤动、室上性心动过速等。
或者自己感觉心跳快,实际没有增快的情况,可能还有早上工作时比较劳累、紧张、情绪波动,而且早上到中午这个时间段是交感神经兴奋的高峰,又容易饥饿,特别容易在中午出现。
发作时,我们可以摸着自己手腕部的脉搏,或者胸部心脏跳动的部位,监测一分钟心率,看看有无超出正常范围。
正常成人心率在60到100次每分钟,如果每天都超出这个范围,要去医院心血管内科检查动态心电图观察全天心率情况,特别是观察中午心率快时有无心律失常。
此外还要抽血检查电解质,甲状腺功能排查一下电解质紊乱,甲状腺功能亢进等疾病。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
颈部斑块钙化是什么意思
颈部斑块是指颈部动脉粥样硬化斑块形成。
钙化就是在影像学上密度相对高的动脉硬化,这是在颈动脉壁外层或内膜发生钙质沉积,大部分患者在血管中斑块钙化。
在临床上不需要特殊处理,此时应观察有无动脉粥样硬化斑块的相关危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症,吸烟和酗酒等。
如果斑块钙化越来越多,可能会影响血管弹性和顺应性,逐渐形成血管狭窄或者斑块脱落,导致大脑血管堵塞,引起脑卒中。
因此,患者需要控制好各种危险因素,避免情绪波动,控制好血压、血糖、血脂等积极锻炼和控制体重。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
老年人偶尔心跳过快是什么原因
老年人偶尔心跳加快,要看看精神状态和有无出现症状。
如果心跳快,能短时间内自行缓解,或者没有出现血压波动异常,没有出现明显不舒服的症状,多数问题是不严重的。
如果出现血压波动大、胸闷、胸痛、心悸、气促等症状时,这时候就要注意是否出现阵发性心动过速。
背后还要积极寻找原发病因,并加以治疗,首先是各种快速性心律失常,如心房颤动、窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等。
严重的心肌缺血,如急性心肌梗死、肺栓塞、心力衰竭或者呼吸衰竭。
二,还要注意有无低血糖、低血压,多为服用过量的降压药或者降糖药等。
三还要注意有无电解质紊乱、甲状腺功能异常等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
为什么躺久了胸闷气短
躺久了胸闷气短,往往是由于生理性的原因所造成的,但是要注意排除病理性的因素。
常见的病理性因素,包括心功能不全的状态。对于心血管系统疾病的患者,往往可呈现心肌缺血,心律失常,心力衰竭的状态,而表现为胸闷,胸痛,心悸,气短等现象,对于心血管系统疾病患者,当平卧位休息时,由于静脉回心血量的增加而导致心脏负荷的加重,出现心肌缺血加重,心力衰竭状态加重的情况,可表现为夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至急性肺水肿,表现为咳嗽,咳痰,咯血等相关的症状,建议系统性的检查,给予相对应的处理。对于功能性的原因,建议心理调整,必要时,使用药物,对症处理。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
男人心跳快是什么原因
男人心跳快,可能是由于多种原因所造成的,包括病理性因素以及生理性因素。
病理性因素,可见于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,往往表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促。另外,对于血液系统疾病,严重的贫血、感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,都可造成心跳快现象的出现。对于呼吸系统疾病,如肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭的状态,也可以引起心跳加快。对于排除病理性因素,考虑生理性原因,如剧烈的运动,劳累,熬夜,情绪激动,饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料后,都可造成心跳的加快,建议给予系统性的检查,明确诊断,针对病因进行治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
躺着感觉喘气费劲是怎么回事
躺着感觉喘气,并且费劲,有可能存在心脏疾病,胃部疾病以及肺部疾病。
胃12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常、甲亢、贫血、肺动脉栓塞、气胸,均可导致需要针对性治疗,气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术。胃病服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳,需完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血。心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗效果不佳,需完善冠脉造影及介入处理。心力衰竭,需要抗心力衰竭进行治疗效果不佳,需注意瓣膜病或者心肌病引起,有可能需要手术治疗,心律失常,需要抗心律失常进行治疗,必要时通过心内电生理检查心脏射频消融术。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心脏支架多久能下床
一般来说,心脏支架多久能下床,是根据所取的部位。
比如桡动脉或者股动脉来定的,一般来说,桡动脉如果观察12个小时左右,一般来说手腕大,如果放弃可以的情况之下,手臂没有肿,没有出血就可以下地了,这种情况下,一般放完支架是需要看是否是因为心肌梗塞,还是血管狭窄程度大于70%?因为如果只是因为血管狭窄程度大于70%,并没有其他很明显的症状或者心肌梗塞或者更严重的疾病,一般也是12个小时左右就可以下床了,如果是股动脉,它相对情况也特殊,如果只是用普通的手法,也就是说,通过绷带进行纱布捆塞,一般这种情况之下,可能最好是一天,之后在下地会比较合适一些,而且避免种的体力劳动或者。使得手跟脚要有一定程度的基本功能锻炼即可,不可以提重的东西,不可以有重物压迫,这种情况下,如果是股动脉,一般来说是一天之后就可以下地了。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
喝咖啡后心悸如何缓解
喝咖啡后的心悸,建议监测血压和心率,必要时,给予短效的β受体阻滞剂,如美托洛尔对症处理,建议必要时吸氧等,纠正可能存在的缺氧状态。
对于喝咖啡,可引起生理性的心动过速,对于有基础心血管系统疾病的患者,喝咖啡,有可能会加重心肌缺血,而表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促,此时,要注意监测病情的变化,对于胸痛持续不能缓解,心律失常、心悸持续不能缓解的患者,建议监测血压和心率,在医院进行系统性的相关诊疗,给予β受体阻滞剂等对症处理。对于严重的心肌缺血,需要给予药物治疗基础之上,必要时,冠脉介入诊疗,来缓解症状,建议系统性的检查。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
头晕目眩胸口闷怎么回事
头晕目眩,胸口闷,往往是由于动脉粥样硬化性的相关疾病所造成。动脉粥样硬化性的疾病,包括心血管系统,脑血管系统疾病。对于心血管系统,往往表现为心绞痛甚至心肌梗死,而呈现胸闷,胸痛,心悸,不正常呼吸短促等症状,而对于脑血管系统,动脉粥样硬化,可引起缺血性的脑卒中,而表现为头昏头痛,偏瘫,失语等症状,患者往往可伴随头晕目眩的感觉,建议对于头晕目眩,胸口闷,患者给予监测血压,心率,给予心脏影像学检查,心电图,心脏彩超,头颅CT,颈动脉超声等,进一步的明确病情。对于血压,血糖,血脂异常的患者,建议积极的控制,并给予病因的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心脏手术需要住院几天
心脏手术需要住院几天,是根据具体相关的手术类型来判断住院的天数的。一般来说,如果是简单的一些微创手术,大约一般是2到3天或者3到5天左右,基本上就可以出院了,那如果比较复杂的或者大型的手术,有可能一周或者两周的时间才有可能会办出院,还要根据具体一些情况是否存在感染或者并发症的问题来判断住院的天数的。例如,如果是存在一些比如房间隔缺损或者是心脏射频消融术,比如房性早搏室性早搏等等,一般两三天没什么其他的并发症,如房室传导阻滞或者出现其他的感染情况是可以直接出院了,那如果是有存在,比如说一些心脏搭桥或者瓣膜置换的情况,有些时候是需要做到一两周,因为有可能感染的问题或者其他。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音