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孕妇低压59正常吗
孕妇低压也就是舒张压59毫米汞柱时,不会有严重影响。 舒张压正常一般在60到90毫米汞柱。59毫米汞柱,只是低了一毫米汞柱,可以忽略不计,很多患者总是纠结这样上升下降一毫米汞柱,其实就是太紧张。建议孕妇要保持放松心情,适当的锻炼,均衡的饮食,充分的休息。如果出现头晕、乏力、胸闷、心悸,还要关注收缩压、心率,必要时到医院检查心电图、心脏彩超,抽血查血常规、电解质、肝肾功能、血糖等进一步评估。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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为什么要查心肌酶
心肌酶通常有五项内容,包括乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸转移酶、α羟丁酸脱氢酶。 心酶五项可以反映出心脏疾病、肝脏疾病、骨骼肌肉疾病的严重程度。一,乳酸脱氢酶,当患有白血病、病毒性肝炎、急性心肌梗死,各种恶性肿瘤性疾病。乳酸脱氢酶会明显升高,但乳酸脱氢酶下降的临床意义不大。二,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,这两个指标通常一起观察,急性心肌梗死,两者会同时升高,发病后24到36小时达到高峰,具有一定的特异性。通常肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的同步升高比例为10:1,提示有急性心肌梗死。如果肌酸激酶明显增高,幅度大于肌酸激酶同工酶,多见于骨骼肌肉损伤、脑血管意外、肌肉营养不良,发热等。三,天门冬氨酸氨基转移酶增高时,多见于急性肝炎、肝癌等疾病。可以联合谷氨酸、丙氨酸氨基转移酶,一起评估肝功能损害程度。四,α羟丁酸脱氢酶,心肌梗死、病毒性心肌炎患者会出现升高。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压早上低下午高是怎么回事
血压正常情况之下是上午高下午低的。 而如果是出现了血压,早上低而下午高的情况之下是需要注意有没有一些继发性的因素的密度。例如皮质醇增多症,肾素血管紧张素,也就是肾素存在的问题,例如肾实质性的改变,肾管狭窄,还有主动脉瓣狭窄,肾上腺腺瘤,嗜铬细胞瘤等一些继发性的因素而导致的。同时还有可能有存在例如胰岛素的抵抗,劳累,情绪,肥胖等一些问题的综合因素作用之下导致的血压的变化。那么这种情况之下,这是需要通过调整血压的药物。如果本身有吃,则需要调整剂量。如果本身没有吃,是需要考虑是否要给予使用降压药物。降压药物有钙离子拮抗剂、苯磺酸氯地平、B受体组织剂、美托洛缓释片、利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素转换酶抑制剂、盐酸贝那普利、血管紧张素2受体拮抗剂缬沙坦等等。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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窦心率过快是什么原因
窦性心动过速,往往见于病理性状态,以及生理性状态下。 对于病毒性状态,常见于各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促。 另外,对于循环系统以外的其它系统疾病,如血液系统疾病,严重的贫血、感染、内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素,中毒电解质紊乱,酸碱失衡等等,也可导致窦性心动过速。 对于呼吸系统疾病,肺部感染、慢阻肺、低氧血症、呼吸衰竭的患者,也可出现窦性心动过速。 对于排除病理性因素,考虑生理性原因,如剧烈运动,劳累熬夜,情绪激动,饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料后,也可出现窦性心动过速现象的发生,建议对症处理。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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血压5项是什么检查
高血压五项,包括肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素。 高血压五项是采集静脉血来检查的,采血分为立位和卧位两种体位。高血压五项是诊断继发性高血压的重要检查指标之一。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。90%的高血压患者病因不明,称为原发性高血压。不到10%的患者血压升高是某些疾病继发引起的,有明确而独立的病因,称为继发性高血压。临床上,对高血压的患者,需要鉴别原发性与继发性高血压。常见继发性高血压,有皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病。因此,高血压五项对继发性高血压的诊断有重要的意义。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心口痉挛疼怎么回事
心口会出现痉挛性的疼痛,可能存在的疾病有包括肋间神经痛、肋骨软骨炎、胸腔积液、肺部感染、气胸、肺动脉栓塞、冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病等,因此需要针对性处理。胃病服用胃药一般是可以缓解相应的症状。那么就是称之为胃心反射,胃部很多时候引起的反射会引起胸闷、心慌,那么这种情况之下,如果药物效果不好,需要进一步完善胃肠镜检查。气胸需要胸腔闭式引流。肺动脉栓塞需要肺动脉造影及溶栓术。胸腔积液由于会引起全身负荷的改变,那么这个时候需要将积液化验是否存在结核或者肿瘤,要进一步的处理。心绞痛需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理。心力衰竭需要抗心力衰竭进行治疗,必要时是需要针对瓣膜和心肌给予处理的。心律失常服用心律失常的药物可以改善症状,效果不佳需进一步给予手术治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心慌冒汗四肢无力怎么回事
心慌冒汗,四肢无力,可能存在的疾病有包括脑梗塞、脑出血、甲亢、贫血、心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层、心力衰竭、心律失常等一些心脑血管疾病。脑梗塞需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,改善循环等处理,必要时是需要脓栓处理的。脑出血,需要止血,降低颅压,必要时要针对动脉瘤给予降压处理,或者手术治疗的。那么,甲亢需要抑制甲状腺素减慢心率处理。贫血,需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。冠心病,心绞痛,需要抗心绞痛进行处理。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率处理。心律失常,需要抗心率失常给予治疗。必要时心内电生理检查以及心脏射频消融术根治的。当然有些还可能存在心脏,其他的问题。例如肺部疾病以及肺部疾病、气胸、肺动脉栓塞、肺部感染,胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、消化道肿瘤等等。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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平时血压低突然高了怎么回事头晕
平时血压低突然高了,可能是由于情绪因素或者运动状态等,使血压出现一过性的升高。 但是如果多次测量血压都比较高,这种情况下可能存在高血压,过高的血压,会造成颅内压增高,出现头晕等,对于诊断高血压的,特别是二级高血压以上,需要常规使用降压药物干预,而且平常的饮食生活方面多加注意,低盐低脂肪饮食,养成良好的作息规律,戒烟戒酒等,同时也要注意继发性高血压的可能、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。如果是一过性的血压升高,可以观察,头晕症状比较频繁的情况下,尽早完善相关检查,不排除颅内病变引起的可能,再根据具体情况干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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低压有点高是什么原因引起的
低压有点高也就是舒张压有点高,一般多是由于不良的饮食、生活习惯造成的。 多见于年轻人经常熬夜、过度的劳累、长期的精神压力过大、高盐、高脂肪饮食、过度的肥胖、抽烟、喝酒等,血液中肾素活性增高往往伴随心率增快,如果达到二级高血压可以针对性应用药物干预,比如美托洛尔以及沙坦类药物等,平常饮食生活也多加注意适当加强体育锻炼,保持良好作息规律等,戒烟、戒酒,避免诱因,按时、按量服用药物干预,一般血压会控制在合理范围之内的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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低压有点高是什么原因
低压有点高,也是高血压的一种类型,常见于中青年单纯舒张性的高血压。 对高血压,可见于原发性高血压以及继发性高血压。 继发性高血压,常常由于疾病所造成,比如肾性高血压、肾血管性高血压,内分泌性高血压。 夜间呼吸睡眠暂停低通气综合症等所引起的高血压,以及妊娠期高血压等现象。 对于原发性的高血压,往往由于危险因素的聚集而造成。 危险因素包括不可控的因素,如遗传,年龄等因素,还包括可控的因素,如久坐、肥胖、低体力劳动,长期工作,生活压力大,精神紧张等等,都容易造成血压的升高。 对于低压升高的患者,常常是由于不可控因素以及可控因素综合作用的结果所造成,要注意治疗性生活方式的改善。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏供血不足食疗方法
心脏供血不足,可以通过食疗调理。 心脏供血不足,可以是心血管系统疾病导致,如冠心病、慢性心功能不全、心肌炎等。这需要在口服西药治疗的基础上,进行食疗调理。如果没有明显器质性心脏病,如心脏神经官能症,熬夜劳累,紧张焦虑等导致,这时候单纯食疗调理,也能慢慢好转。日常要均衡饮食,可以多吃苦瓜、番茄、洋葱等蔬菜。适当进食淡水鱼、鸡肉、瘦肉。少吃油腻脂肪多的猪牛羊肉。临床上,很多患者的误区就是听说一样食物好,就天天只吃这个,这是不正确的。如果要用中医药辅助治疗,都要按中医辨证论治,根据体质选用不同的食材。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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呼吸不畅,胸闷气短挂什么科
呼吸不畅,胸闷气短,建议首诊科室为急诊内科。 对于气胸的患者,必要时需要在急诊外科进行治疗。 对于呼吸不畅,胸闷气短,往往可见于多种疾病状态,可分诊至不同的科室进行诊疗。 对于青少年,在运动过程中出现的胸闷,喘气症状,考虑气胸的可能性,建议在心胸外科进行诊疗。 对于老年人,长期吸烟患者,出现胸闷喘气,考虑慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭状态,建议呼吸内科进行相关的诊疗。 对于有高血压,高血脂,高血糖等相关病史,突发呼吸不畅,胸闷气短,考虑冠心病,急性冠脉综合症的患者,建议在医院的胸痛中心,进行相关的治疗。 对于呼吸不畅,胸闷气短,往往预后不佳,需要及时有效的诊疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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睡觉醒来心跳的很快是什么原因
睡觉醒来心跳的很快,可能是由于交感神经兴奋所造成。 对于睡眠过程中,往往由于副交感神经占支配地位而出现心跳过缓的现象,而醒来时,由于交感神经支配地位而出现心跳加快,血压升高等现象。 另外,对于睡觉醒来心跳得很快,也有可能是由于清晨高血压现象,导致心肌缺血现象发生而导致心跳加快。 对于心肌缺血患者,可表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等情况。 对于清晨起床时,往往由于血压,心率的升高,容易出现心脑血管疾病高发的状态,建议清晨起床监测血压、心率,给予降压等相关的药物,对症处理。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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70岁老人心跳快是怎么回事
70岁老人心跳快,可能是由于多种原因所造成的,可见于病理性状态以及生理性状态下。 对于心动过速,病理性状态,常见于各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促。 另外,对于血液系统疾病,严重的贫血,感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,也可导致心跳过速。 另外,对于呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病,低氧血症,呼吸衰竭的患者,也可导致心跳快现象的出现。 对于生理性状态,常见运动、劳累、熬夜、情绪激动,饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料后,可出现心动过速的情况。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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吃什么食物对升血压有帮助
低血压可以通过食疗调养。 如果收缩压低于90毫米汞柱和舒张压低于60毫米汞柱,就称为低血压。很多人的低血压都是偏食,进食不规律导致的。在饮食上,需要通过均衡饮食来满足机体营养摄入。增加优质蛋白质的摄入,如鸡蛋、鸡肉、鱼肉等。日常生活不可劳累过度,但也要适当锻炼,促进气血流通。中医方面,要根据中医辨证论治。低血压多数是有气血亏虚的。有气虚的可用黄芪党参煲瘦肉,简单的可以每天用黄芪泡水喝。血虚的,可以用当归熟地炖乌鸡,简单的可以每天用当归红枣泡水喝。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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吃什么食物血压容易升高
吃一些辣的,刺激性的,比较咸的或者腌制的,腌制的也就是比较咸的,还有就是相对来说含钠比较多的食物,一般来说就可以使得血管壁的压力进行性的升高。也就是钠离子的作用之下,可以使得血压的升高。那么这些食物如果吃多了,不仅仅是会对血管壁有伤害 ,也就是血压升高。那么血压升高之后带来的一系列的问题就是有可能会出现相应的一些心脑血管疾病的发生,也就是会有相应的症状。即便是有包括心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、眼底动脉破裂、出血、肾脏的损害,因此,在控制食物方面的速度以及腌制品或者是内脏等一些相关性的物质的情况之下,才能更好的保护血管,不至于血压升高而导致一系列的病发症。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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低压越来越高怎么回事
如果患者低压越来越高,这种情况可能是由于患者的外周血管阻力大以及心跳快,是由于这些因素所导致的低压越来越高,为了更好地降低低压,也就是所谓的舒张压。 建议患者可以优选像普利类,沙坦类以及洛尔类降压药,代表性的药物有培哚普利、替米沙坦、美托洛尔等,必要的时候患者还可以联合用药。除了要调整降压药物的使用方案,还要注意生活方式干预改善,为了更好地降低舒张压,要注意运动减肥,低盐低脂的饮食,多放松心情,保持心态的平和,这样才有助于将低压也就是舒张压控制达标。一般来讲,最起码也应当将低压控制在90毫米汞柱以下,比较理想的值应当是小于80毫米汞柱,但是不低于70毫米汞柱。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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经常头疼心慌怎么回事
如果患者经常的头疼心慌,那么首先要排除会不会是有高血压病,尤其是血压长期控制不好就可能诱发头疼心慌的这种不适感。 如果说在不适症状发作时,血压是正常的,如果存在头痛心慌,还要考虑有没有偏头痛或者说血管神经性头痛。建议必要的时候可以去神经内科就诊,可以先初步的行头CT或者是头核磁,以及经颅多普勒的检查,来明确有没有实质性的疾病。因为有一些人头疼,可能是颅脑占位所导致的。心慌可能是由于自身存在心律失常,或者是伴有贫血,甲状腺功能异常或者是存在冠心病这样的问题,就可能存在这种不适感。必要的时候,患者还可以行24小时动态心电图检查,还可以进一步化验一下血常规和甲功五项,有助于更好的明确诊断。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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早晨吃降压药了晚上血压还是高
如果患者在早晨起床之后吃了药,可是到了晚上血压又再次升高了,这种情况可能是患者目前吃的这个降压药物是短效制剂的降压药物,只有一天吃两次,甚至是三次药,才能将24小时的整体血压控制平稳。 如果患者目前吃的确实是长效制剂的降压药,可是到了晚上血压还是升高,考虑可能是由于患者的这种基因类型属于快代谢型,很快的就把这个药物代谢出体外。针对于这样的患者,就需要一天至少吃两次降压药,才能将血压整体的控制平稳。还有一些患者出现这样的问题,有可能这样的患者主要就是夜间血压升高为主,早上血压可能整体是比较正常的,建议患者可以调整口服降压药物的时间,比如说可以把降压药物改到晚上去吃。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心口窝凉疼是怎么回事
如果患者自觉心口窝凉疼,这种情况考虑可能是存在冠心病,心绞痛。 在不舒服症状发作时,可以先舌下含服硝酸甘油,如果能够缓解,高度考虑是冠心病,心绞痛本身所导致的这种异常感觉。如果患者伴有胃区压痛,心口窝这个位置有压痛,还伴有反酸水烧心的感觉,也不排除这种异常的感觉是一种消化道溃疡所导致的,比如说十二指肠溃疡或者是胃溃疡的人,也有可能会出现这种不舒服的症状,但是首先要排除心血管疾病。还有一些患者,可能不是什么实质性的问题,就是单纯的焦虑症或者是更年期,或者是由于最近没有休息好,有点神经衰弱,也有可能会引发这种不适感。建议患者可以先完善心电图、心脏彩超和胸片的基本检查。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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