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心跳加速气短是什么原因引起的
心跳加速,气短的原因,常见呼吸、循环系统的相关疾病,另外,对于其他系统疾病,如血液系统疾病,严重的贫血、感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能亢进、理化因素中毒、电解质紊乱、酸碱失衡等等,也可导致相应症状的发生。
对于呼吸系统的疾病,如肺部感染、胸腔积液、胸膜炎、肺部肿瘤、慢阻肺等所导致的低氧血症,呼吸衰竭状态,往往表现为气短,心跳加速的情况,建议给予胸部影响学检查,血常规、血气分析等检查,进一步明确病情。对于心血管疾病导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促,建议给予心电图、心脏彩超、心肌酶、心脏影像学检查,进一步明确病情。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
早晨心跳加速心慌的原因
早晨,心跳加速,心慌的原因,往往是由于植物神经的调节所造成。
在夜间睡眠状态下,植物神经中迷走神经占支配地位,表现为心动过缓,血压偏低,而在清晨起床时,交感神经占支配地位,表现为心率加快,血压升高。另外,对于高血压的患者,往往容易出现清晨高血压的现象,而导致心肌缺血,心肌缺血,患者可表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常呼吸短促等情况。另外,对于早晨心跳加速,也可能是由于糖代谢异常所造成的,对于早晨低血糖情况,可造成心慌、肚子饿、出冷汗等情况,需要注意监测血糖,鉴别诊断,给予补充血糖等处理。另外,要注意监测血压和心率,注意给予控制心率血压的相关药物治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
早搏二联律三联律算严重吗
当在心电图中发现早搏二联律、三联律时比较严重的情况,说明早搏的数量比较多才能形成二联律以及三联律,但还应当结合病人的基础病,临床症状等,综合的判断分析。
早搏可以分为房性早搏室性早搏和交界性早搏,它可以继发于器质性的心脏病,比如冠心病、高心病、风心病等,也可以发生在没有器质性心脏病的健康人群中。
在健康人群中,当发生劳累焦虑紧张,熬夜等情况,早搏是有可能增多的。
当早搏的数量多,临床症状比较重时,则应当服用,药物来控制早搏的数量以及缓解早搏的症状,在药物的选择上,可以选择中成药或者β受体组织剂。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
血压低压90左右需要吃降压药吗
血压的低压也就是舒张压90毫米汞柱左右,暂时可以考虑不服用降压药物来降低血压,可以通过生活方式的调整。
降低血压,如饮食上低盐饮食,食盐的摄入量每人每日要小于六克,低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃或不吃动物的内脏、肥肉、油炸的食物要多吃新鲜的蔬菜,多喝牛奶,补充钾盐以及钙盐。
另外,要结合适当的运动,可以选择慢跑或者是走路一天30到40分钟,一周3到4次。
减轻体重,将体重指数控制在24以内,戒烟以及限制饮酒等。
另外,还应当结合收缩压的情况,如果收缩压明显升高,也是需要服用降压药物来控制血压平稳的。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
男性左胸痛是什么原因导致的
男性左胸口疼,首先应当警惕是否是冠心病、心绞痛的症状。
心绞痛发生的典型症状,是常发生在活动以后。
早餐后疼痛的部位位于心前区,常伴有左肩以及后背部的放散痛。
持续时间在3到5分钟,在休息或者是服用硝酸甘油后症状能够缓解。
如果符合上述症状,应当及时的到医院,完善心电图、心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影检查,明确冠脉血管情况有无狭窄或者是堵塞。
另外,冠心病的易患因素还包括吸烟、高血糖、高血脂、高血压。
因此,当诊断冠心病后,应当积极的进行冠心病二级预防用药,控制好血糖、血压、血脂等。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
低压95左右吃什么降压药好
当低压达到95毫米汞柱的时候,已经属于高血压的范畴了,正常情况下,低压的范围是60到80毫米汞柱。
这种时候,可以在长效降压药中选择一类的降压药使用。比如,钙离子拮抗剂,也就是我们所说的地平类的药物,比如氨氯地平、硝苯地平缓释片或者控释片,另一类就是血管紧张素转换酶抑制剂,平常所说的普利类药物,比如卡托普利、培哚普利等。再有一类药物就是血管紧张素受体拮抗剂,平常所说的沙坦类,比如厄贝沙坦、缬沙坦等等,选择哪类降压药要结合患者自身的情况,在医生指导下合理用药,用药的同时,还要采取一些低盐饮食,运动锻炼,减轻控制体重等等生活方式的干预。只有同时做到以上两方面,才能够很好的控制血压。
三甲
杨爽
心血管内科
主任医师
河北省人民医院
语音
心率140严不严重
还是比较严重的。
因为正常人在安静状态下心率范围是60到100次每分,超过100次每分称为心动过速。正常人在情绪激动或者是剧烈运动以后可以出现心跳加快,但是不应该持续时间太长。情绪平稳,或者是休息后,心率应该逐渐恢复到正常范围以内。如果长时间心率都在144左右,就是一种病理性的现象,需要去医院查明。病因可以去心内科完善心电图、心脏彩超、动态心电图等相关检查,明确是什么类型的心律失常,针对心律失常的类型进行治疗。此外,还要考虑某些全身性的疾病,比如甲状腺功能亢进、贫血、肺部疾病导致的缺氧等都可以出现心跳加快。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
老人血压190严重吗
老人的血压190毫米汞柱是比较严重的情况,是属于高血压三级。
这个水平的血压应当服用降压药物来控制。
降压药物的选择可以选择五大类常用的降压药,比如:
一、ACE I类的如培哚普利。
二、AR b类的,如厄贝沙坦、奥美沙坦。
三、CCB类的苯磺酸氨氯地平,硝苯地平控释片。
四、倍他受体组织剂如美托洛尔、比索洛尔。
五、利尿剂。
当血压在190毫米汞柱时,多选用两种或两种以上降压药物联用。
在服用降压药物期间应当密切的监测血压的变化,并结合生活方式的调整,比如饮食上低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜,结合适当的运动等。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
心率180左右意味着什么
心率180左右,可能出现病理性状态,也可出现于运动等状态下。
对于运动时,心率不要大于最高的心率,对于成年人最高的心率为220-年龄的差值。
在运动时,心率建议在最高心率的80%左右,所以对于跑步状态,心率在180次每分,属于偏高的范围,建议尽量的减少活动量。
另外,对于心率180次左右,也可出现于心律失常状态,如室上性的心律失常,室性的心律失常等状态。
对于心律失常,往往出现于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心力衰竭状态,也可见于血液系统疾病,严重的贫血、感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能亢进、理化因素中毒、电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸衰竭低氧血症等状态。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
胸口闷闷的喘不上气是怎么了
胸口闷闷的,喘不上气,可能存在诱因和病因诱因包括劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶和咖啡等。
病因包括冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲亢、贫血、心律失常、胃病、气胸、肺动脉栓塞等等,因此,需要去除诱因,针对病因进行治疗。胃病服用胃药,如十二指肠溃疡和胃溃疡,服用质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂,促进胃肠动力药物效果不佳,完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血,气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞需要肺动脉造影及栓术。冠心病需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理。心律失常需要减慢心律,抗心律失常的处理,必要时是需要通过心内电生理检查心脏射频消融术解决。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
胸闷气短胸胀是怎么回事
胸闷气短,胸上可能存在心脏疾病,胃部疾病以及肺部疾病,胃12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常、甲亢贫血。
胃12指肠溃疡,胃食管反流病,均是可以导致的。
需要针对性治疗胃病,服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳。
需进一步完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血。
气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术,心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理。
血压高血糖高,需要降压降糖处理,心力衰竭,需要抗心力衰竭进行治疗,必要时要通过瓣膜病和心肌病的问题,可以相应处理。
心律失常,需要减慢心率,抗心律失常等处理,主要是心内电生理检查、心脏射频消融术。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
拉西地平副作用
拉西地平,相对来讲较为常见的副作用是头晕、头痛、牙龈增生、便秘、脚踝部水肿。
个别的患者在服用此类药物的过程中,可能还会出现皮肤潮红、乏力、心慌、心悸。
少见的不良反应还有红斑、瘙痒、皮疹、食欲缺乏、恶心、多尿、个别的患者可能会出现胸痛。
除此之外,有一些患者可能会出现一过性的碱性磷酸酶升高。
以上这些与药物相关的不良反应,往往在停药以后逐渐就会缓解消失。
拉西地平在用药的过程中,个别的患者会出现心跳加快,必要时可以与像美托洛尔或者比索洛尔这样的药物联合应用。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
心脏猝死的主要原因
心脏猝死的主要原因有熬夜,熬夜加班,工作压力特别大的人,相对来讲猝死的风险性就会比较高。
除此之外,造成心脏猝死的原因还有就是肥胖,肥胖与心血管疾病密切相关,尤其是体重超过200斤以上的人群,相对来讲,发生心脏猝死的风险性就会很高。还有一些患者,出现心脏猝死跟其不良的生活嗜好有关,比如说平日里特别爱吸烟。吸烟相对来讲就会加速动脉粥样硬化的进展,从而容易诱发心脏性猝死。还有一些患者,长期的有高血压、糖尿病、高脂血症这样的问题却不治疗,也会增加患者出现心脏猝死的这种风险性。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
静脉滴注硫酸镁注意事项
硫酸镁注射液静脉滴注,具有降低血压,抗惊厥的作用。
临床上,用于妊娠高血压,发生先兆子痫或子痫,还可用于尖端扭转型室速,惊厥抽搐等疾病。在静脉滴注的过程中,一定要缓慢,减少出现血压和心率剧烈下降,心律失常,肺水肿,恶心,呕吐,眼球震颤等不良反应,密切监测生命体征,神志变化,定期复查患者的膝腱反射,尿量,必要时,检查心电图和胸片,抽血查电解质,心酶,心功能等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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螺内酯主治什么病
螺内酯,在临床当中主要可以用于治疗顽固性的高血压,而且此类药物还有助于预防血管重构,对于存在心力衰竭的患者,往往需要联合应用此药,来延缓心衰的进展。
螺内酯与像美托洛尔、沙库巴曲、缬沙坦以及像恩格列净这样的药物,并称为治疗心力衰竭的四架马车,相对来讲,有助于更好的改善心衰患者的预后,延长患者的生存期,进一步改善患者的症状。还有一些患者,比如说存在原发性醛固酮增多症,血压居高不下,这种情况相对来讲需。口服像螺内酯这样的利尿剂,有助于更好的稳定患者的血压。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
什么药物导致心跳加快
在临床当中确实是有些药物可以间接地导致心跳加快,比如说像茶碱类的药物,像多索茶碱,氨茶碱,二羟丙茶碱这种平喘类的药物,间接的就可能导致患者出现心动过速的问题。
还有一些患者,比如说口服甘草片这样的药物,也有可能会导致心跳加快。除此之外,有一些具有解热镇痛作用的药物,也可能间接地导致心跳加快。还有就是有一些患者,使用阿托品这类的药物,也可能会间接的引发心跳加快。建议患者在出现心跳加快的时候,要进一步去问明医生,详细的说明目前的用药情况,这样有助于进一步判断心跳快,是药物本身导致的还是由于一些疾病所间接引发的。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
谷氨酰转肽酶偏高400危险吗
如果患者目前谷氨酰胺转肽酶,数值表现为400此时不一定具有什么危险性。
导致这一个指标升高的原因有很多,比如说有一些人出现谷氨酰胺转肽酶升高,有可能是跟长期喝酒有关。还有一些人,可能是由于存在脂肪肝,病毒性肝炎。还有一些患者可能是由于胆道梗阻性疾病所导致。为了进一步的明确诊断,建议患者可以检查肿瘤系列,行肝脏超声或者是肝脏CT的检查。有一些患者出现谷氨酰胺转肽酶升高,也不排除是原发性或者是转移性肝癌所导致的间接升高,如果是这种情况相对来讲就危险。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
半夜胸口和后背疼怎么回事
如果患者在半夜的时候,出现胸口和后背部疼痛,首先一定要排除是不是存在静息性心绞痛,这种情况的发生,往往可能与冠脉血管存在严重狭窄相关,必要时可以进一步行冠脉CT或者冠脉造影的检查。
还有一些女性处于更年期阶段,入睡困难,失眠多梦,半夜出现胸口和后背不疼,有可能单纯的就是更年期综合症,或者是说心脏神经官能症这样的问题所导致。还有些患者,可能是当时发生了冠脉血管的痉挛。还有一些患者,也不排除可能是跟自身存在心肌病,或者是主动脉瓣狭窄等问题相关。必要的时候,还可以进一步完善心脏彩超、肺CT、24小时动态心电图等检查,有助于更好的明确诊断。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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右侧胸闷憋气咋回事
如果患者出现右侧胸闷憋气,这种情况要考虑是不是存在气胸,肺部感染或者是肺部占位,首先建议可以先行肺CT或者是胸片的检查,有助于更好的鉴别诊断。
还有一些患者,如果说胸闷憋气的时候,舌下含服硝酸甘油或者救心丸能够缓解,这种情况也不排除可能是冠心病、心绞痛所引发。建议其可以检查一下心电图、心脏超声,甚至可以在必要的时候完善冠脉CT或者冠脉造影的检查。还有一些患者存在右侧胸闷憋气,也不排除是心脏神经官能症或者是像胆囊炎、颈椎病、带状疱疹、微循环功能障碍,心肌病、心肌炎这类的问题所导致。建议患者可以在必要时,进一步的完善心肌酶,24小时动态心电图等相关检查。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
动不动就喘不过气是怎么回事
如果患者动不动就喘不过来气,首先一定要排除器质性病变。
比如说要明确患者有没有心力衰竭,可以先化验一下NT-proBNP,还有就是做一下心脏超声,有助于进一步明确诊断。还有一些患者动不动就喘不过来气,可能是自身存在肺心病,慢阻肺,支气管扩张,这样的问题也可能引发这种异常的表现存在。除此之外,有一些患者可能并不是真正的心脏或者是肺部疾病,可能就是单纯的心脏神经官能症或者是焦虑症的人存在躯体形式障碍,他也会出现活动后或者稍微动一动就喘不过来气儿,不一定是一个真正的问题。我们还可以进一步检查一下肺功能、动脉血气分析,还有就是像肺CT这样的检查,有助于更好的明确的患者到底有没有肺部以及心脏方面的问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音