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脚心跳着疼是怎么回事
小心跳的疼,有可能是存在痛风或者是炎症,还有可能是皮肤的感染或者其他问题,那么有的时候是需要给予止痛进行治疗,或者是需要完善一些,是否有骨折或者是血管的问题而引起的。
有一些疾病,例如下肢静脉问题,或者下肢动脉的问题,也会导致脚心跳着疼痛,那么,因此是需要针对性处理的,还有一些比较罕见的瘤、血管性疾病、冠心病、心绞痛、有的也是可能出现大腿,小腿或者脚抵牙齿等一些比较罕见的症状,则需要进一步的完善相关检查,给予相应的处理。
那么,与此同时,是需要避免劳累、熬夜、戒烟戒酒,饮食上是需要蔬菜多一些水果多一些,而高热量高脂肪高胆固醇的是需要少一些的。
如果通过检查以后,并没有导致相应的问题,有的还需要注意是否有胃肠道的疾病,也要相应的检查和治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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早上醒来胸闷心慌怎么回事
如果患者在早上醒来之后出现胸闷心慌,首先要考虑会不会是由于目前血压比较高所导致。
应该先量一下血压,血压高会导致心脏压力负荷增加,从而诱发胸闷心慌的感觉。还有一些患者,可能是由于昨天晚上睡眠质量比较差,时常的惊醒,或者是本身存在失眠多梦,第二天早上起床之后也会出现胸闷心慌的感觉,必要时建议患者可以做一个24小时动态心电图,有助于更好的明确在胸闷心慌时,有没有比较明显的心肌供血不足,或者是比较严重的心律失常这样的问题。还有一些患者出现胸闷心慌,也不排除可能是跟心肌病、心力衰竭这样的问题有关。建议其可以在必要的时候化验一下BNP,做一下心脏超声的检查,有助于更好的明确诊断。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
睡觉血压突然升高是什么原因
如果患者在睡觉的时候血压突然之间升高,有可能是由于患者属于一种继发性的高血压,比如说患者存在原发性醛固酮增多症,或者是嗜铬细胞瘤。
建议可以行高血压六项的抽血化验检查,同时可以做一下肾血管超声,肾上腺CT。
同时建议患者可以行24小时动态血压监测,有一些患者在睡眠状态下突然之间血压升高,有可能是自己的神经调节失调所引发。
对于存在焦虑症的人,或者是更年期的女性,也时常的容易有这样的问题,血压常常忽高忽低,没有任何规律可言。
如果是神经调节所引发的血压突然升高,往往建议患者可以结合治疗焦虑,抑郁的问题,这样才可以更好的稳定住血压。
同时也不要忘记,查找血压升高的器质性病变有没有存在。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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颈动脉软斑块严重吗
如果患者目前颈动脉有软斑块,斑块不大,仅仅是软斑块,没有伴有颈动脉血管狭窄大于等于50%这样的问题,这种情况一般来讲不严重。
建议患者可以结合口服稳定斑块,抗血小板的药物,有助于使软斑块缩小,或者是变为牢固的钙化斑块,硬斑块。
如果患者目前软斑块特别大,尤其是造成了颈动脉血管狭窄大于等于50%,此时情况就比较严重。
建议患者要长期规律的口服抗血小板、降脂、稳定斑块的药物,同时最好是可以将血脂当中的低密度脂蛋白控制在1.8以下。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血脂稠怎么调理和注意哪一些
很多患者所谓的血脂稠,其实指的就是血脂高,这种情况,主要是结合生活方式干预改善。
日常生活中,要注意低盐、低脂的饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,不吃熏酱腌制油炸的食品,肉类要吃是可以的,但是要注意以白肉为主,也就是去了皮的鸡鸭鱼肉等。对于血脂特别高的患者,往往需要结合口服降脂药物进行治疗,同时,还要进一步查找导致血脂升高的原因是什么,针对其原发疾病进行治疗,才会可以更好地去降低血脂水平,比如说如果患者血脂高,是由于甲状腺功能减退所导致,那要注意口服像优甲乐这样的药物,这样才可以更好的起到一个降脂的疗效,而且还要根据患者实际血脂升高的类型,来选择相应的降脂药物。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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低血压低压达到多少就危险了
一般来说,低血压的定义是指血压低于90分、60毫米汞柱,那么至于有没有危险,是根据具体情况而定。
如果本身先天性的低血压,但是并没有出现症状,例如胸闷、胸痛、头晕乏力、黑蒙、晕厥等也没有存在一些,例如冠心病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常等一些器质性或者是传导系统的问题而导致的话,是不需要进行处理,一般也没有什么危险。那么,如果是由于例如休克、感染、出血或者其他一些相关性的疾病而导致低血压有出现的症状,症状有分为轻中重,如果出现了严重的症状,是有可能会进一步的下降而导致出现生命危险,就有可能会出现猝死,那么这种血压是非常,注意的要针对病因治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心室复极是什么意思
新师傅即是指心内电生理当中的一种现象,是生理学上的一种正常性的表现,一般是不需要进行特殊处理的。
如果是有存在低钾的情况或者高钾的情况之下是需要注意低钾引起的恶性心律失常、高钾引起的心脏骤停问题。一般来说,正常去极化之后过渡期之后就会有出现复极化,也就是在心电图上的表现就会包括一些正常现象,还有可能异常现象,一般正常的现象并不需要进行处理,异常的现象例如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常等一些引起缺血、缺氧性改变的,这种情况之下复极化的问题如果出现了异常表现,就有可能会出现恶性的心律失常,可能危及生命,正常现象是不需要处理的,如果有存在异常现象是需要针对病因进行治疗,以避免发生恶性心律失常会猝死。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胆固醇高与吃鸡蛋有关系吗
胆固醇高的患者,其实是可以正常的食用鸡蛋的。
有研究显示,大约有70%的人群每天吃一个鸡蛋是不会升高低密度脂蛋白胆固醇水平的。
另外30%的人对鸡蛋的胆固醇敏感,吃鸡蛋可能会导致低密度脂蛋白胆固醇升高。
鸡蛋含有大量的蛋白质,也含有一些胆固醇,每天吃1到3个鸡蛋,通常是没有什么大问题的。
如果说一个人每天吃很少的鸡蛋,他的血脂也会变高,那么只能说明这个患者对鸡蛋蛋黄中的胆固醇比较敏感,那么这类人建议其以后就要少吃或者是不能吃鸡蛋了,否则的话,我们大多数人都是可以正常的去食用鸡蛋的。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血脂超过多少需要吃药
一般来讲,如果患者目前甘油三酯水平超过了5.6mmol/L,需要立刻启动降脂药物治疗。
如此高的血脂水平,可能会诱发急性胰腺炎,长期高,可能也会造成患者出现脑梗、心梗这样危及生命的问题。针对于甘油三酯高,优选贝特类的降脂药,比如苯扎贝特,非诺贝特等。如果患者目前的血脂是以低密度脂蛋白升高为主,血脂水平超过了4.9mmol/L,此时,需要立刻启动降脂药物治疗,优选的降脂药物是他汀类的降脂药,代表性的药物有瑞舒伐他汀,阿托伐他汀等。无论患者是什么类型的血脂高,都要结合生活方式上的干预改善,这样才有助于更好的维持血脂的稳定,将血脂控制在一个理想的范围之内。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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抽完烟心慌是咋回事
抽完烟,心慌可能是由于缺氧所造成,也可能是由于交感神经兴奋所造成。
另外,对于长期抽烟,可以造成慢性阻塞性肺疾病,可以造成心肌缺血,可以造成冠脉的痉挛等情况,往往也可造成心慌现象的发生。
对于抽完烟后,由于交感神经的兴奋性增加,往往使心率加快,血压升高,出现心慌的状态。
对于长期抽烟的患者,导致慢阻肺、低氧血症、呼吸衰竭,可出现咳嗽咳痰喘气,心慌等现象。
对于抽烟,是心血管疾病的危险因素之一,可造成心肌缺血、心律失常、心力衰竭的状态,而表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促,也可出现心慌的现象。
建议注意治疗性生活方式的改善,对于疾病状态,进行综合性的诊疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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24小时早搏10000次严重吗
24小时早搏一万次,往往是相对严重的状态,但是其具体的严重程度,需要根据有无基础疾病以及早搏的良恶性来进行判断。
对于急性的心肌缺血造成的频发的室性早搏,早搏24小时大于一万次,往往预示着严重的心律失常,如室性心动过速乃至室颤的发生率增加,是严重的情况,需要给予及时有效的治疗,包括电解质紊乱的纠正,包括心肌缺血的纠正等情况,从而避免不良的事件,必要时需要给予心室自动转复除颤器,来避免严重的不良事件发生。
对于24小时早搏一万次,也可发生于功能性的状态,如良性的早搏等情况,建议规避相关的诱因,给予营养心肌以及倍他受体阻滞剂等,对症处理,其严重程度较低。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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低压110需要吃药吗
我们日常所说的低压,是指舒张压。
高血压的定义是指:收缩压大于或等于140和/或舒张压大于90毫米汞柱。
舒张压110明显超过了90,属于高血压3级,这种情况一般是需要吃降压药的。
因为长时间的血压升高,有可能会出现急慢性的并发症,会损害心脑肾等高血压的靶器官,所以说长时间的血压升高是需要吃降压药的。
低压110,它也属于高血压,这种情况也是需要吃降压药的。
三甲
袁祥
心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院
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胸口堵得慌怎么能缓解
通常描述胸口堵得慌的患者,这时候需要先检查心血管系统,呼吸系统方面疾病,排除心肺的疾病,先要监测血压和心率。
医生要听诊心肺,检查心电图、胸部CT、肺功能检查、抽血等,针对病因治疗才可缓解症状。如果检查的都没发现器质性心肺疾病,多数就是容易紧张、焦虑、脾气不好、情绪容易波动,更年期综合症等心理精神问题引起的心脏神经官能症。可能合并反复胸闷心慌、腹胀、打嗝、反酸、烦躁、咽喉异物感、全身不舒服。这类人群需要平复情绪,好好放松,控制脾气,多做开心的事情,必要时还要去心理科就诊。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心电图中st段抬高意味着什么
心电图ST段抬高要结合症状,ST段抬高的形态,抽血检查心肌损伤标志物,电解质等来判断病因。常见有下列疾病,一,急性ST段抬高型心肌梗死,急性期出现损伤性ST段抬高,心电图表现为ST段弓背向上型抬高,和t波融合形成近似于小红旗样的形态改变,俗称红旗飘飘或者墓碑形态。二,变异性心绞痛,心电图表现为发作时ST段抬高,缓解后ST段自然回落正常。三,急性心肌炎,急性心包炎出现全部导ST段弓背向下型抬高。四,早期复极综合症,多为良性改变,多见于青年男性,很少一部分人会发生恶性心律失常。五,心梗后室壁瘤形成,这种ST段抬高心肌梗死后持续存在。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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西地兰的药物作用及副作用
西地兰的药物名称是去乙酰毛花苷。属于洋地黄类强心药,主要是用于治疗某些心脏瓣膜病,某些先天性心脏病,冠心病等心血管疾病导致的慢性心功能不全或快速性心律失常。
其作用是增强心肌收缩力,使收缩功能下降的心脏得到一定程度的激动,同时具有减慢心率的作用,治疗心房扑动,心房颤动,室上性心动过速等。使用西地兰时也要注意它的副作用,如心律失常,消化道反应,肌肉无力,神志异常。视物改变等。此外,还要严格排查西地兰使用的禁忌症,一,心动过缓。房室传导阻滞,窦性心动过缓。二,梗阻性心肌病,梗阻性心脏病。主动脉瓣狭窄。单纯二尖瓣狭窄不伴有房颤、房扑、肥厚梗阻性心肌病。三,其他疾病,24小时内急性心肌梗死早期,电解质紊乱。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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降低压吃啥降压药好
单纯舒张期压增高优先考虑选用ACEI(培哚普利,依那普利等)或ARB(氯沙坦,厄贝沙坦等)。
因为单纯舒张期高血压患者体内的肾素水平常较高,且多伴有交感神经张力增加。若单纯舒张期高血压伴心率增快,可选用β-受体阻滞剂,比如美托洛尔,以降低心率,延长心脏舒张期,使舒张期末主动脉内血流量减少,达到降舒张压的作用。单纯舒张期高血压,同样是心血管事件发生的独立危险因素,同样会导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾脏疾病,因此尽早开始治疗,对于药物的应用需要严格遵照医嘱口服,不要随意用药。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏回旋支堵塞严重吗
心脏冠状动脉是供应血液给心肌的血管,任何一条血管堵塞都会引起心肌缺血,心肌坏死,心功能下降。冠状动脉主要分为三大分支,分别为左前降支,左回旋支,右冠状动脉。其供血范围分别为左心前壁,左后壁,右心。如果出现左回旋支冠状动脉狭窄或痉挛,会导致供血区域心肌细胞缺血缺氧而出现心肌细胞坏死。严重者可出现心力衰竭,心源性休克。我们可以去心血管内科就诊,检查冠脉CT或冠脉造影,评估血管狭窄情况。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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右侧胸口痛是什么原因女性
无论在男性或女性的右侧胸痛。相对少见心脏的疾病,这时候就要看看有无右肺的病变。
如右侧气胸、右侧肺炎、右侧肺栓塞、右侧肺肿瘤等。女性还要关注右侧乳房有无乳腺结节、乳腺肿瘤等。这时候可以去呼吸内科检查胸部CT、乳腺科检查乳腺彩超。此外,还要注意胸壁肌肉疼痛。如肋软骨炎、胸部肌肉拉伤等。这多数是不严重的,只需要休息好就能缓解。最后还有见于肋间神经痛。这种患者多数是容易紧张焦虑、情绪波动。需要控制好脾气、放松心情。才能缓解肋间神经痛。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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为什么心脏不好的人容易失眠
心脏不好的人容易失眠,多数是有心绞痛、心律失常、慢性心功能不全,在夜间睡眠或平时发作,胸痛、胸闷、心悸、气促等。同时,有些人总是担忧自己心脏病发作,夜间更加胡思乱想,引起失眠。
在家里要准备好电子血压计,夜间胸部不舒服时,先监测血压和心率,准备好硝酸甘油,速效救心丸应急。平时也要规律服药,一个月内反复频繁的发作,需要到心血管内科复诊,检查评估病情,从中医角度分析,心主神明和心藏神,心脏具有主管生命和精神活动的功能。心脏病时会出现心的气血阴阳失调,心血不足或心阴不足,均会出现心悸、失眠,加之有寒邪、痰浊、瘀血扰动心神,导致神志异常。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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做完手术血压低危险吗
做完手术后,血压低不一定都是危险的,要看看有无可逆转低血压的情况,可逆转的情况相对不危险。
这是由于,一,麻醉药物的影响。尤其是麻醉苏醒之后,麻醉药还没完全代谢完,血管功能受到抑制。二,患者一般活动量很少,大部分都要卧床。卧床期间,机体由于运动量比较小,对心脏的要求也小,这种情况下,血压会偏低。三。术前和术后患者是禁食的。机体血容量相对不足,也会导致血压下降。四,手术中出现出血量大,机体造血速度还没恢复血容量。五,术后再次出血,如术口出血,凝血功能异常等,这个就相对危险,需要评估是否二次手术,输血等治疗。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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