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最近心脏隐隐作痛是什么原因
心脏隐隐作痛,如果是老年人,合并高危因素,比如高血压、高血脂等,首先要注意冠心病心绞痛的可能,一般在劳累、情绪激动等诱因下,会诱发胸痛。 可以完善心电图、心脏彩超、运动平板负荷试验等检查。胸肺部的疾病,比如胸膜炎或者是肺部的肿瘤。消化系统疾病临床常见的食管反流性胃炎也会引起胸痛。可以完善胸部的CT及胃肠镜的检查。也可以见于功能性的因素,一般多见于年轻人心脏神经官能症,多是由于不良的情绪因素以及生活方式等因素引起的。具体是什么原因,需要针对性地完善相关检查,才可以明确诊断。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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常用的高血压药有哪几种药
常用的降压药分为六大类: 第一类是利尿剂,常用的有引达帕胺、呋塞米、托拉塞米和氢氯塞嗪等。用于容量过多的高血压,特别是高血压合并心力衰竭,高血压合并肾功能衰竭。第二类是钙离子通道拮抗剂,常用的有苯磺酸氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等,特别适用于高血压合并冠心病。第三类是β受体阻滞剂,常用的有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等,适用于高血压合并冠心病,特别是有交感神经兴奋和心率增快的。第四类是血管紧张素转移酶抑制剂常用的有培哚普利、卡托普利、福辛普利和依那普利等,适用于高血压合并冠心病,合并慢性肾功能不全,合并糖尿病的。第五类是血管紧张素二受体拮抗剂,常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等,适用于高血压合并冠心病,合并慢性肾功能不全,合并糖尿病的。第六类是α受体阻滞剂,常用的有特拉唑嗪、哌唑嗪等,适用于高血压合并前列腺增生的。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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突然心慌上不来气怎么回事
突然心慌、上不来气,首先要注意有无心律失常的可能,比如频繁发性的早搏、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等,也要注意有无器质性心脏病引起的可能,比如冠心病或者是慢性心力衰竭等,在胸痛发作时,有可能会反射性的引起心慌、心力衰竭,出现肺淤血,在某些诱因下也有可能会突然导致心慌上不来气。 可以完善心电图、心脏彩超等检查。其它因素,比如贫血或者是低血糖发生,都有可能会造成类似的症状。症状比较频繁的情况下,尽早到医院完善相关检查,明确诊断对症治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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男人右胸口隐隐作痛是怎么回事
男人右胸口隐隐作痛因素非常多,有可能是胸壁软组织的损伤,以及胸肺部的疾病,比如胸膜炎、肺结核,或者是感染因素引起的肺炎等。如果是年轻的患者,特别是比较瘦的男性,在剧烈咳嗽时有可能会出现自发性的气胸、肋软骨炎等,其它因素比如右侧的肝胆疾病引起的胆囊炎等,可以完善胸部的CT等检查。 其次如果是老年人,也要注意心血管疾病、冠心病心绞痛的可能,有些临床症状并不是非常典型,需要完善心电图、心脏彩超等检查。单凭临床症状难以做出临床诊断,需要针对性地完善相关检查,查明病因,再根据具体的情况干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心率110有没有危险
心率110次每分有没有危险,需要根据具体的状况来进行判断。 首先,对于心率110次每分,属于心动过速的状态,心动过速,可出现于生理性的状态下,没有危险,比如运动、劳累、熬夜、情绪激动、饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料,可造成心动过速。 在规避相关的诱因后,症状可以缓解,对于部分症状明显的患者,可以服用短效的倍他受体阻滞剂,来缓解症状。 对于病理性的状态,心率110次每分,可出现于各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态。 可出现于严重的贫血,感染等血液系统疾病,可出现于甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病,可出现于理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡状态,可出现于慢阻肺,低氧血症,呼吸衰竭的状态,往往提示风险的增加,是有一定的危险的,需要注意系统性的治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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运动后血压降低是怎么回事
运动后血压降低,可能是由于多方面原因所造成的,可见于生理性因素,以及病理性因素状态下。 建议首先排除病理性的因素。对于运动,可造成心肌缺血的状态,可造成心动过速,对于部分患者可出现血流动力学的不稳定,甚至出现休克状态。对于有器质性心脏疾病的患者,在运动状态下,可诱发心肌缺血的加重,出现心力衰竭的状态,出现心源性休克,可出现致命的情况。另外,对于运动后血压降低,也有可能是由于生理性原因所造成的,对于夏季运动后,由于大量的出汗,造成血容量的不足,导致血压降低的情况,另外心率过快,测量血压值偏低,注意在运动后,适当的补充水分。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏反流是生气郁闷造成的吗
心脏反流,并非全是由于生气郁闷所造成。 对于心脏反流,可见于瓣膜疾病,瓣膜疾病,可见于风湿性心脏病以及其他类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态。对于心脏的结构改变,往往会引起瓣膜反流,对于中重度的瓣膜关闭不全,可造成严重的症状,需要给予手术等相关的处理,并注意纠正心力衰竭的状态。对于功能性的瓣膜反流,可能由于情绪激动、运动、劳累、熬夜等所造成,在规避相关的诱因后,症状可以好转。对于心脏疾病,包括先天性的心脏病以及后天性的心脏病,当瓣膜出现严重的关闭不全时,可造成心脏功能受损等情况,需要及时有效的治疗,避免不良预后的发生,并注意动态的监测病情的变化。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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检查心跳快挂什么科
如果患者目前存在心跳快,首先要挂心血管内科。 对于近三周之内伴有咳嗽,咳痰,感冒,发热,腹泻的年轻人群,首先要排除会不会是存在心肌炎,可以先行血常规,心肌酶,心电图,心脏彩超的初步检查。还有一些患者,心跳快可能是甲亢所导致的,如果明确是甲亢引发,应该挂内分泌科。如果明确是贫血所导致,建议其要进一步的挂血液内科。如果最后查明心跳快,其实是由于患者存在心力衰竭,或者是说患者存在心肌病,这种情况,也是需要挂心血管内科的。如果最终考虑心率快,其实是焦虑症或者是其他精神心理疾病所引发,建议其可以挂精神心理科。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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胸闷身体无力没劲是什么原因
如果患者自觉胸闷身体无力没劲,这种情况可能是由于心力衰竭所导致,建议患者可以先行BNP和心脏超声的检查。 还有一些患者,可能就是单纯的由于最近感冒了,或者是说存在肺部感染这样的问题,也会引发胸闷身体无力没劲这样的问题存在。 除此之外,像心肌病、心肌炎、严重贫血的患者,也有可能会出现类似的不适感。 建议患者可以进一步化验血常规,血清离子,这样有助于更好的明确诊断,必要的时候甚至可以行冠脉CT或者是冠脉造影的检查。 有一些患者出现胸闷身体无力没劲,也不排除可能是由于严重的冠心病所导致。 除了以上原因之外,对于存在焦虑症或者是更年期的人,也有可能会出现类似的不适感。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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老年男性腿肿脚肿是怎么回事
如果老年男性患者出现了腿肿脚肿,首先要问明目前有没有吃什么特殊的药物,比如老人目前正在服用地平类的降压药,像氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等,这类药本身也有可能会引发腿肿脚肿。 一般来讲,在停服此类药物之后,这种下肢水肿的情况就会得到改善。 如果患者在腿肿脚肿的同时,伴有活动后的胸闷气短喘憋,此时要考虑会不会是存在心力衰竭。 建议其可以进一步化验BNP以及做一下心脏超声的检查。 如果是最近老人进食特别差,或者本身就处于恶病质状态,此时出现下肢肿要考虑会不会是存在低白蛋白血症。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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窦性心律早搏需要治疗吗
如果患者目前是窦房结起搏的心律,这种情况是正常的。 正常人都是由窦房结起搏心律,早搏是否需要治疗,主要取决于早搏的严重程度如何,是什么原因导致的,比如患者虽然有早搏,但是属于偶发性的早搏,没有任何的器质性病变,这种情况不需要任何的治疗。如果就是单纯的由于没有休息好,最近精神压力大所引发,主要是多放松心情,尽可能的规律作息就可以了,必要的时候可以用一些改善神经衰弱的药物。如果患者早搏非常的多,要考虑会不会是存在离子紊乱、甲状腺功能异常,有没有冠脉血管狭窄,是否存在心肌炎、心肌病,这种情况就要治疗其原发疾病,同时可以结合用一些抗心律失常的药物,具体用什么抗心律失常的药物,还要看早搏是什么类型的来做一个综合的判断。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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早搏射频消融术复发率高吗
早搏又分为房性早搏和室性早搏,针对于射频消融术是频发性的早搏和室性早搏引起的症状而实行的一种手术方式,一般来说复发率并不会很高的,大部分成功率是在95%以上。 极个别的有可能会因为早搏的异位起搏点比较多,而在心内电生理检查的时候并没有查到或者有隐匿性比较高的情况之下,一般来说房性早搏和室性早搏的异位起搏点只要在心内电生理检查当中,能够判断出来以后给予心脏射频消融术去除以后一般早搏就可以去除,复发率是不会太高的。如果有复发率比较高的情况之下,是有可能有存在其它的传导通道或者是异位的起搏点,或者还有可能存在其他的一些疾病,例如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭等问题,还需要兼顾治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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血管变小是怎么回事
血管变小是需要判断,是由于痉挛或者是其他的一些诱因刺激而导致的血管暂时性的变小,那么这种一般不需要做特殊处理,只需要去除诱因,就可以恢复。 那么其他的可能是由于动脉硬化或者是炎症而导致的血管变小的话,那这种情况之下只需要针对动脉硬化进行治疗,否则就会有产生一些疾病,例如冠心病、脑梗塞、脑出血、下肢动脉粥样硬化,必塞车可能的症状就有胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕乏力等,那么,这种情况之下是需要针对动脉硬化进行治疗,如抗血小板聚集、调脂、稳定斑块,还有通过生活饮食的干预,将血管变小可以相应的控制。那么,如果这些情况措施效果不好,还需要通过支架或者是一些溶栓等相关的处理。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏发冷是怎么回事啊
如果患者自觉心脏发冷,这种情况可能是由于冠心病心绞痛所导致的患者的一种异常感觉,尤其患者在舌下含服硝酸甘油或者是救心丸之后,这种症状能够得到缓解,更加考虑是由于冠心病,心绞痛本身所引发。 还有一些患者没有什么基础疾病,年纪比较轻,尤其是未绝经的女性,出现这种自觉心脏发冷,要考虑会不会是心脏神经官能症,或者是其他精神心理疾病所导致的这种异常感觉。建议必要时可以先行心电图、胸片和心脏超声的检查。对于老年患者,可以优选进行冠脉CT检查,明确冠脉血管有无狭窄问题。 还有一些患者自觉心脏发冷,也不排除可能是跟甲状腺功能异常有关,可以进一步化验甲功五项。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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三尖瓣反流中度症状
三尖瓣反流中度的话,症状可能有胸闷、胸痛、心慌气短、头晕乏力等等。 有的可能会有存在消化系统都腹胀、腹痛、恶心、呕吐、严重者可能会有黑蒙、晕厥、大汗淋漓、呼吸困难,甚至会出现猝死的风险。 因为三尖瓣中度反流,实际上是提示瓣膜有存在关闭不全。 三尖瓣,主要是由有防盗又是涉入血之后所打开的瓣膜,那么就有可能会导致又使的增大进一步的,有可能会引起肺动脉的压力的改变,那么进一步就会导致心脏的功能出现症状。 一般来说,如果没有症状的话,是不需要进行治疗和干预的,如果症状比较明显,并且有出现一些。 其他瓣膜或者心脏的改变,则需要考虑是否可以手术进行治疗,患办手术达到缓解症状的目的。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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年轻人需要做心脏彩超吗
大多数年轻患者,在常规体检的时候,是不需要做心脏彩超的。 但是如果说目前考虑这名年轻人,有心脏不舒服,考虑可能是跟先天性心脏病,或者是心肌炎,心肌病这样的问题有关,建议其应该进一步行心脏超声的检查,但是如果是常规体检,是不需要做心脏彩超的。一般来讲,常规体检主要是做血常规,尿常规,大生化,心电图,胸片等。还有就是有一些患者,比如说他目前存在胸闷,气短,呼吸困难等不舒服症状的时候,也可以做一下心脏彩超,进一步的排除患者有没有心脏器质性的病变。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心脏有酸胀感怎么回事
心脏有酸胀感,往往考虑心脏处于疾病状态。 对于心脏疾病,往往可表现为心肌缺血、心律失常、心力衰竭的状态。 对于心肌缺血,患者可表现为心绞痛、心肌梗死等情况,而表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促,部分患者可感觉心脏的酸胀感。 对于心律失常的患者,往往表现为早搏、漏搏、停跳感等等,也有部分患者感觉心脏酸胀感等不适。 对于心力衰竭的患者,左心衰竭患者,往往可表现为不同程度的呼吸困难。右心衰竭患者,可表现为双足双腿的水肿,逐渐向上蔓延至全身,可合并电解质紊乱,而出现四肢乏力,心脏酸胀感等不适的感觉。需要注意系统性的检查,明确诊断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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为什么晚上8点左右血压就高
晚上八点左右,血压就高,可能与多种因素相关。 首先,对于高血压患者,血压波动的类型,可能存在差异,对于反杓型的高血压,往往存在着白天血压相对正常,而夜间血压异常升高的状态。 另外,对于生活中,作息不规律的患者,在夜间生活状态以及运动饮食、精神焦虑等情况,都可造成夜间血压升高的情况。 另外,对于晚上血压高,需要考虑继发性高血压的可能性,对于嗜铬细胞瘤等疾病的患者,往往会出现阵发性的血压升高。 需要注意检测血液中儿茶酚胺的浓度水平,需要给予必要时手术治疗,来缓解病情。 对于晚上血压高,容易造成不良的预后,需要及时有效的治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心肌缺损能自愈吗
心脏缺损,部分是可以治愈的。 对于大部分心脏缺损的病人,一岁内有自愈的可能性,部分患者,在三岁内仍然有自愈的可能。 对于心脏的缺损,可造成左向右分流的先天性心脏病,以及右向左分流的先天性心脏病状态。 对于左向右分流的先天性心脏病,症状往往更明显,预后更差。 对于严重的心脏缺损,可以造成血流动力学的不稳定状态,需要及时有效的治疗,包括缺损的封堵等等,来避免心脏疾病的恶化。 对于心脏缺损,往往会造成发育障碍以及易感染等情况,建议及时有效的处理,注意动态的监测病情的变化。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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冠心病心脏隐隐作痛怎么回事
如果冠心病的患者出现了心脏隐隐作痛,考虑目前患者的病情控制不稳定。 建议患者首先要完善一下用药方案,比如说,可以结合加一些改善心肌缺血,扩血管的药物,比如说像美托洛尔,单硝酸异山梨酯等药物,有助于进一步的预防心绞痛发作。还有一些冠心病的患者,可能是由于最近没有休息好,总是劳累、熬夜或者是在情绪激动的时候,寒冷刺激之后,可能会诱发这种心脏不舒服的感觉。除此之外,有一些患者既往有冠心病病史,如果最近时常的心脏隐隐作痛,不排除可能是由于冠脉血管发生了严重的狭窄,建议其可以进一步行冠脉造影检查,如果确实心脏血管已经存在了严重的狭窄,此时,就要结合积极的冠脉介入治疗,这样才可以更好地改善症状。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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