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老年人血糖低的症状及危害
老年人血糖低,容易危及生命。临床表现为心率增快,血压降低,头晕乏力,汗多,神志异常;严重者可出现低血糖性脑病,引起昏迷,猝死。特别多见于在患有糖尿病的老年人患者过量服用降糖药,或者由于进食减少,呕吐腹泻时继续口服降糖药或使用胰岛素,经常会出现低血糖昏迷。所以这类患者出现症状时,必须监测血糖。特别是在食欲减退或腹泻呕吐时,要暂时停用降糖药。出现低血糖情况,要立刻补充葡萄糖水,停用相应药物。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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身体突然没劲是什么情况
身体突然没力,在急诊科可以经常遇到。常见的原因有: 一,急性脑梗塞或者急性脑出血,会出现肢体偏瘫乏力,言语不清,神志异常等。要及时检查头颅CT明确诊断,必要时脑梗塞要溶栓或者手术治疗。脑出血时也可能需要手术治疗。二,低钾血症常见于长期进食减少,腹泻呕吐,导致水电解质紊乱。可以抽血查血常规,电解质明确诊断,此外还有周期性低钾性麻痹,见于甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,可以抽血查甲状腺功能明确诊断。三,情绪激动导致的过度通气综合症,会突然全身发麻,乏力,呼吸不畅,可以抽血检查血气分析明确诊断。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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12岁心脏早搏是怎么回事
12岁属于青少年,青少年出现心脏早搏,首先最常见的是急性心肌炎或者心肌炎的后遗症,引起心脏早搏。 要检查心电图、动态心电图看看全天早搏的次数以及检查心脏彩超、抽血查心酶心功能、电解质等综合评估。其次,青少年的早搏还见于容易紧张焦虑,脾气不好,或者读书压力大,熬夜劳累引起,一般不会危及生命,这是一种功能性的室性早搏或者房性早搏。严重程度相对较低,危险性很小,但是如果经常发作,觉得胸闷、心慌、气短等症状,也是可以口服药物治疗的。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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无名动脉斑块危险吗
无名动脉斑块的严重程度要看斑块的大小,密度,有无引起血管狭窄等综合评估。 无名动脉又叫做头臂干,是主动脉弓发出的一条大血管。向右上方斜行分支为右颈总动脉和右锁骨下动脉,由于血流是从主动脉弓留向无名动脉,再到颈总动脉,如果无名动脉斑块破裂脱落。会沿着血流这个方向到了大脑或者右上肢,引起脑梗塞或上肢动脉闭塞,因此要控制好血压,血糖血脂和尿酸,减少斑块脱落和血栓形成的风险。常用的药物有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷,他汀类降脂药。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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痫病会不会遗传吗
癫痫病是会遗传的,这种时候要追寻家属,比如父母亲或者外公外婆,爷爷奶奶之类的一些家族的情况,甚至有好几代都有可能会遗传的,很多时候是基因突变或者染色体异常等等而导致的,是属于遗传性的。 那么如果有一些遗传性,如果反复发作,是可以通过药物进行控制的,有的还可以通过手术进行治疗。 那么,如果是一些继发性的因素,比如外伤或者中毒,或者是脑部的本身一些出现的梗塞或者出血而引起的功能性的改变而出现的继发性的因素。一般把原发病去除以后那么继发性的因素改变,就会得以缓解,那么,癫痫一般是可以得到控制,甚至好了之后可以停药。 那么有些继发性的因素,由于损伤的厉害,那么癫痫反复发作的情况之下,服用药物效果不佳是可以考虑通过手术的方式进行治疗的。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胸闷气短挂什么号
胸闷气短,多见于心脏问题或者呼吸系统疾病,我们可以先去心血管内科检查心电图,心脏彩超,初步看看心电情况有无心律失常以及心脏结构,心脏功能情况。 抽血查电解质、心酶和心功能、血常规、甲状腺功能等综合评估,其次就要注意呼吸系统的疾病,如胸闷变异性哮喘、肺炎、肺栓塞、慢性支气管炎等,这时候可以去检查胸部CT,必要时要做CT的增强造影。其次可以做肺功能检查,评估肺功能,有无哮喘,有无慢性阻塞性肺病,最后还要注意的是,经常容易紧张焦虑或者情绪波动的人群,也是容易出现胸闷气短的。这时候就要注意心理情况,情绪情况,控制好这些方面都会有所缓解的。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心率101有什么危险吗
心率101次每分钟一般不会有生命危险的,正常成人心率是60到100次每分钟。101只是比100多了一。千万不能因为超出正常范围一点点就胡思乱想。 如果突然出现心悸、心慌、胸闷、胸痛等症状,要注意急性心肌缺血,急性心律失常,尽快检查心电图,抽血查心酶,心功能和电解质。甲状腺功能等。因为甲状腺功能亢进,也可能引起心率快,电解质紊乱如低钾血症,也容易引起心率快。如果是活动时或刚活动完量出101次每分钟的心率,这是生理性改变,只需要禁止休息就能恢复正常范围,还有的就是紧张、焦虑、脾气不好也会引起心率增快,要注意控制好情绪心理。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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30多岁心脏不好怎么调理改善
30多岁,心脏不好,需要给予系统性的诊疗,进行系统性的调理,建议饮食,运动以及药物,必要时手术等综合性的诊疗。 对于饮食,建议植物性食物饮食为主,比如地中海饮食,多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果,少食饱和脂肪酸、胆固醇和钠。 对于肉食来说,建议以瘦肉和白肉为主,白肉主要指去皮的禽肉和鱼肉。 另外,运动,建议每周进行不少于五次,每次不少于30分钟的有氧运动。 建议在药物治疗基础之上,给予心脏的影像学检查,给予必要时的心脏介入手术治疗。 对于病情复杂,需要外科手术的进行综合性的治疗,来缓解病情,并注意定期的医院体检,进行心脏疾病的二级预防治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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做完心脏支架复查都查什么
做完心脏支架之后,要注意定期的在医院进行体检,包括测量血压、心率,做心电图、心脏彩超等检查,并进行血液学的相关检查,包括血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等指标。 另外,要注意动态的监测心肌损伤标志物,如肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白以及心衰标志物,如B型脑钠肽前体等。对于心脏支架植入术后,要注意坚持双联抗血小板药物的治疗,服用的期限,根据相关的病情来进行调整,并注意在支架植入术后,有不适情况以及一定间断时间内,进行冠状动脉影像学检查,进一步的明确支架有无发生再狭窄,其它血管有无出现异常情况等,进行综合性的判断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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血压到了晚上就高是怎么回事
血压到了晚上就高,可能是由于多种因素所造成的: 对于高血压患者,往往存在着四种血压波动的类型,对于反杓型的高血压患者,夜间血压往往升高,容易导致夜间心脑血管事件发生率增加。另外,对于夜间血压高,可能是由于作息不规律所造成的,对于夜间运动、劳累、熬夜、情绪激动、饱食以及过量的进食等因素,都可造成血压的升高现象。另外,对于高血压患者,建议24小时平稳降压药物的服用,对于服用短效降压药物的患者,在夜间,血压药物的效果降低,出现夜间血压升高的情况,建议监测血压波动的情况,给予相应的治疗,另外要注意排除继发性高血压的因素。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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大便时流眼泪是怎么回事
大便的时候流眼泪,可能是一种偶然现象。 对于大便时用力过度,可造成心肌耗氧量的增加,出现心绞痛等症状。 对于有基础血管疾病的患者,要避免便秘等情况,要注意避免大便时过度用力等情况,加重心血管疾病。 对于大便时流眼泪,往往是一种合并存在的状态,并不一定提示疾病的状态。 大便时,由于用力等情况,对于部分眼内压增高的患者,可能会出现流眼泪的情况。 建议注意规避过度用力的状态,对于疾病状态,要注意定期的在医院进行体检,给予相对应的处理,避免不良事件的发生。 另外,要注意适当的通便治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心肌酶五项高是怎么回事
心肌酶五项升高,要具体看看是心肌酶哪一项升高,因为心肌酶不仅仅是代表心脏出现问题,而且还有其他器官出现问题时,也可能升高。 心肌酶,包括乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、α羟丁酸脱氢酶。心酶五项可以反映出心脏疾病、肝脏疾病、骨骼肌肉疾病的严重程度,乳酸脱氢酶,当患有白血病、肝炎、急性心肌损伤、恶性肿瘤,乳酸脱氢酶就会出现升高,但特异性不高。天门冬氨酸氨基转移酶升高,可见于肝炎、肝癌、肝损伤等疾病。通常联合谷丙转氨酶一起评估肝功能损害的程度。α羟丁酸脱氢酶见于心肌梗死,病毒性心肌炎患者会升高。肌酸激酶和肌酸激酶同工酶这两个指标通常一起观察,用于急性心肌损伤。急性心肌梗死时发病24到36小时达到高峰,具有一定的特异性。通常急性心肌梗死的肌酸激酶和肌酸激酶同工酶同步升高的比例约为10比1。如果肌酸激酶明显增高幅度大于肌酸激酶同工酶。就见于骨骼肌肉损伤、脑血管意外、肌肉营养不良、发热等。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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腿上有青色的血管是怎么回事
腿上有青色的血管,一般指的是皮肤表面可以见到的静脉显示清楚,这不是病理的表现。可以见皮下脂肪少,皮肤薄或者皮肤白,这类患者静脉血管就较为明显。其次,在运动后,血液循环加快,下肢血管充盈,就会导致静脉血管显露出来。三,长期从事体力劳动的人群,下肢的血管也会显示明显。四,长期静脉输液引起的局部血管突出,也会显示出来。五,工作时需要长期久坐或久站的患者,下肢血液运行减慢,停留在下肢也会使血管显露出来。如果是病理原因多属于静脉瓣功能不全,导致下肢血液回流障碍,引起静脉曲张。这时候要去血管外科检查血管彩超评估病情。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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右心房增大是什么病
有时候我们去体检在心电图和胸片上看到有描述心房增大可能,这时候先不要紧张。在胸片和心电图上评估心脏是否增大不是最准确的,我们可以进一步检查心脏彩超评估心脏各个心房心室的大小,有无瓣膜异常和结构的改变,评估心功能。如果是左心增大,多见于长期高血压控制不好,冠心病,主动脉狭窄等。需要也控制好血压,必要时检查冠脉造影术评估心脏血管情况。如果是右心增大,多见于慢性肺源性心脏病,慢性阻塞性肺病,肺栓塞,肺动脉高压,房间隔缺损等。如果是全心增大,多见于扩张型心肌病。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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做心脏搭桥手术需要多长时间
做心脏搭桥手术的时间需要多长,其实是没有一个完整的定义的,因为每个人都不同,所存在的基础状况以及可能发生的术中情况,或者一些可能存在术中之后的表现也不同,一般来说,心脏搭桥手术正常了,如果简单的一两条血管可能两个小时到三个小时就能解决问题。如果是普通的一些变化加上一些有复杂的表现,比如说三四根血管,血管也存在一些畸形或者搭桥的过程当中也存在一切变化的情况之下,有可能要4到6个小时,那么,如果本身基础就存在一些疾病,增加感染的概率,或者存在出血的高风险的情况之下,有可能手术的时间则需要进一步的延长,因此,针对于心脏搭桥手术的时间需要多长,其实没有办法很长的定义。定义当中,是由包括有基础疾病,存在的过程当中,是否有并发症等等。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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做了冠脉造影多久手臂能恢复
做了冠状动脉造影,手臂2~3天就可以恢复,但是如果从事体力活动的话,尽量一周后从事,而且要避免提重物等。 冠状动脉造影动脉选择是上肢的桡动脉,造影结束后会对局部进行加压止血,术后要注意穿刺部位的卫生,避免感染等,术后12小时之内要加压止血,穿刺部位出现局部的血肿也会慢慢逐渐吸收。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,临床应用比较广泛,属于微创检查,通过冠状动脉造影检查,能够明确看到冠状动脉狭窄的程度以及范围等,再根据具体情况干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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偶发性心脏早搏是怎么回事
偶发性心脏早搏是指普通心电图见到的小于五个每分钟的早博。偶发性早搏分为偶发室性早搏和偶发房性早搏最多见,多数是没什么严重问题的,但是如果有心慌、胸闷、胸痛、气短的症状,这时候就要看看做个动态心电图,评估全天早搏次数以及有无其他心律失常,完善心脏彩超评估心脏的结构和心脏的功能。 很少见于器质性心脏病,先不要紧张。反而多数见于电解质紊乱,有点低钾血症比较多见。需要抽血查电解质明确,通常纠正低钾血症后早搏多数能减少甚至消失,最后还有功能性早搏,如熬夜劳累、紧张、焦虑、情绪波动大,这种更不会危及生命,严重程度更低。但是反复发作,也可能出现不舒服,因此要放松心情,控制情绪波动才有机会减少早搏。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心脏造影当天能出院吗
心脏造影术当天是不能出院的。 但如果做的是无创的心脏CT增强造影就可以当天出院,甚至不需要住院,在门诊也可以检查。心脏造影通常指的是冠状动脉造影术,这是一个微创手术,是诊断冠心病的金标准。用于评估心脏冠脉血管有无狭窄、痉挛、心肌桥等。手术后要压迫术口止血。通常12小时后才能拆除压迫止血器。如果冠脉造影术提示心脏血管无明显病变,拆除止血器后就可以出院。如果是心脏血管狭窄严重或者急性心肌梗死,需要进行的冠脉造影术和支架植入术,就需要观察5到7天,待病情平稳出院。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压低对身体健康有什么危害
如果长期的低血压,首先容易造成脑供血不足,出现头晕、视力模糊以及嗜睡、记忆力减退等,也可能会引起急性的脑梗塞等,容易出现肢体功能障碍,对心脏也会产生一定的影响,低血压容易导致冠状动脉供血不足,出现心绞痛等,严重的也有可能会诱发急性的心肌梗死,对消化系统有可能会表现为消化不良、腹胀、便秘等。对于伴随明显临床症状的低血压患者需要查找病因,针对病因干预治疗。在临床上有些情况下,血压低不会对身体健康造成明显的伤害,比如有些年轻的女性身体偏瘦,血压稍微低一些,可能属于生理性的低血压,平时没有任何的临床症状,这种情况下也不需要特殊的干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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老年人心率50次左右有危险吗
老年人心率50次每分钟左右,不一定是心脏病导致的,也不一定危险。 这时候就要对比既往心率的情况,如果一直都是这么慢的心率,通常不是疾病导致的,如果是慢慢形成比以前心率减慢了。需要结合有无头晕乏力、晕厥、心悸、胸痛等症状。需要监测血压波动情况,检查动态心电图看看全天心率次数和有无缓慢性心律失常,如病态窦房结综合症。抽血查电解质,特别是高钾血症会抑制心肌收缩。如果是急性出现的心率减慢,需要注意急性心肌梗死,特别是右冠状动脉血管堵塞引起的房室结传导阻滞。这可以通过检查心电图、抽血查心酶和心功能。并且做冠状动脉造影术明确诊断,并积极治疗。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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