早晚血压不一样，分三种情况：一种是正常血压的变化，第二种是药物引起的，第三种是反勺型血压变化规律。 第一种情况正常，血压变化正常的时候。半夜两三点钟，血压是一个低值，晨起六点到十点，下午四点到七点是血压出现的两个高峰。晚上八点之后，血压开始逐步下降，这是正常血压变化的一个规律，正常夜间血压要比日间血压低10%到20%。第二种情况就是短效加药物引起的短效降压药物起效比较快，但是降压不规律，它会引起血压波动比较大。常见的硝苯地平等，这些药物是短效的，可能引起日间和夜间血压不一致，还有一种情况就是反勺型高血压，这是高压病人常见的一种情况，日间和夜间的血压差不多，甚至夜间的血压高于日间的血压。这就叫做反勺型高血压，常见于老年的高血压患者，还有就是动脉硬化的一些高血压的患者，在国内是比较常见的一类人群，这是早晚血压不一样，最常见的三个原因。

手术后血栓形成主要有三大类原因。第一大类就是应激性的原因。常见一些开放性手术，造成出血量比较多的一些手术。机体会出现一种应急的状态，凝血因子、血小板等等激活造成血管内形成血栓，这是第一大类的原因。第二大类原因就是术后的制动。常见于骨科的手术，术后患者需要卧床，没有进行抗凝或者是按摩双下肢很容易形成下肢的血栓，血栓脱落后导致急性肺栓塞，进而会危及生命，这是最常见的一类术后形成血栓的原因。还有就是第三大类原因就是术后出现一些局部部位的压迫，比如桡动脉的手术，股动脉的手术，术后压迫导致血流不通畅，阻滞，引起血栓的形成。它的这些血栓形成，动静脉均可见，而且一般是需要抗凝进行预防的，这是术后最常见的三大类出现血栓的原因。

心脏造影首先，它是一个介入性质的侵入性的一个检查，但是已经是一个比较成熟的技术了。首先，术中造影的术中的可能会引起穿刺处的损伤。还有就是在送管子的过程中可能出现沿途血管的损伤，比如血管的出血，但一般都经过特殊，简单处理以后，就可以缓解了。 还有就是术中可能引起来心衰等等一些基础心脏病的发作。术后如果包扎不恰当，可以引起来穿刺口的渗血，还有就是如果做的是桡动脉，可以引起手肿胀，下肢可能会影响下肢血栓，当然这都会有一些预防的措施，出现以后也会有一些解决的办法。其他就是术后多饮水，以利于造影剂的排出，不然会增加肾脏的负担，大致的并发症可能就这些。

通血管的注射剂，从作用方式上来分为两大类，第一大类就是扩血管的药物，常见的西药类的成分的，主要就是硝普钠和硝酸甘油等，这是扩血管的。还有一类就是疏通血管的，就是祛除血管里杂质的，它又分为急性的疏通血管药物和慢性的疏通血管的药物，急性的主要是指的急性血栓形成，也就是急性心梗，脑梗使用的溶栓药物，常见的包括尿激酶，阿里普美，瑞替普酶，这是急性心梗，脑梗溶栓时使用的，还有一大类，就是慢性的一些注射剂，有疏通血管的作用，这种的与中成药居多，包括丹参类的制剂。红花类的疏通血管的，这都可以起到一个疏通血管的作用，口服类的还有一些脉通等等疏通血管的药，又分为疏通动脉和静脉的药物，刚才说的溶栓类药物主要是针对动脉的一些血栓形成的，而那些大多数中成药类的疏通血管的注射器都是疏通静脉血管的，当然它也有疏通动脉血管的作用。

如果患者已经确诊为持续性的房颤，尤其是不加以治疗，随时可能会发生肺栓塞，脑梗死，急性左心衰竭，心肌梗死，这些严重且危及生命的问题。 建议其患者要注意抗凝以及控制心室率治疗，必要时，可以结合射频消融手术治疗。如果患者能够积极的给予恰当的治疗，相对来讲，就会降低栓塞或者是心衰的风险性。建议患者还要注意查明是什么原因导致的房颤，比如有没有心肌病，是否存在瓣膜疾病，有没有甲状腺功能的异常，因为只有针对原发疾病去治疗，才有助于更好的改善患者的预后。

如果患者跑完步之后出现胸口痛，这种情况考虑可能是劳力性的心绞痛。 必要的时候建议其可以检查冠脉CT，甚至是可以行冠脉造影的检查，有助于进一步明确患者是否存在冠脉血管的狭窄，可以明确血管的狭窄严重程度如何来进一步决定如何治疗。还有一些患者，也有可能是微循环功能障碍，对于这类患者建议其可以口服像尼可地尔这类的药物有助于改善。还有一些患者，可能是精神心理问题，躯体形式障碍也可能会出现类似的异常表现。还有一些患者可能是存在心肌炎、心肌病，必要时可以进一步完善胸片、动态心电图、心脏超声的检查，有助于更好的明确诊断。

如果患者存在胃胀胸口闷，有可能就是单纯的冠心病，心绞痛所导致，尤其患者在不舒服症状出现的时候，舌下含服硝酸甘油症状能够缓解，高度考虑是存在冠心病，必要时可以完善冠脉CT，甚至是可以进行冠脉造影的检查。 还有一些患者，出现胸口闷，胃胀，也有可能是功能性消化不良，或者是消化性溃疡伴有了心肌炎或者是心肌病，冠心病这样的问题。如果患者平日里本身就存在胃病，或者是目前存在反酸水，胃区压痛，此时也要考虑患者可能伴有胃肠疾病所导致的胃胀感，必要时可以用一些抑制胃酸，促进胃肠蠕动的药物，比如可以口服奥美拉唑，马来酸曲美布汀这样的药。至于胸闷的问题，可以进一步行心电图、心脏彩超、心肌酶学检查。

血压如果低到40代表低血压休克会造成多个器官的供血不足，如果时间较长，会导致生命安全受到严重的影响。 因此，高压低到40以下是非常的危险的，常常会通知病危。然后另外，要观察为什么会这么低，比如说是因为心源性休克，或者是失血性休克，或者感染性休克等。在这种情况下，严重的血压不足会造成多个器官的供血不足，比如说肾脏和颅脑，这种情况，有人甚至会陷入到昏迷的一种状态。要赶紧找到原因，然后对症的升压处理，保证生命体征的正常范围，因此如果太低，是影响生命安全的，特别低的，而且变化特别大，是有生命危险的。

有些经验丰富的中医科医生可以通过把脉来观察脉搏的缓急、沉浮虚实来辨别疾病，而且在西医里面全身检查的处审理也有触诊脉搏这项检查。比如，通过桡动脉的出诊，可以初步判断楚一些疾病，比如心动过速，一分钟大于100次，每分心动过缓一分钟，小于60次，每分或者是新房颤动脉搏，极不规律。 此外，有些心报填塞的患者会出现奇脉，心率衰竭的患者脉搏比较虚弱，都可以有一个大致的判断。 但是如果要明确是何种心脏疾病，还是需要经过系统的检查，比如心电图、心脏彩超、动态心电图、冠状动脉CT等检查来明确诊断。

如果患者在早上起来之后，出现头晕胸口闷，此时应当先量一下血压，有可能是晨峰高血压，血压高心脏压力负荷大，颅内压高就可能引发头晕、头痛、胸闷、胸痛等等不舒服的症状。 如果确实是血压控制不合理导致的，要调整降压药物的口服方案。还有一些患者，可能是由于出现了体位性的，或者是一过性的低血压，同时患者本身还存在冠心病，心绞痛也会出现类似的不适感觉。对于年龄大，有多种基础疾病的人，必要的时候可以去做一下CT或者是头核磁，还可以进一步的做一下心脏超声、胸片、冠脉CT或者冠脉造影检查，有助于明确有没有冠脉血管病变，有没有瓣膜疾病、心肌病这样的问题。

由于体内的雌激素水平下降。会出现植物神经功能紊乱。 可能会出现胸口闷堵，不舒服的症状，一般这种症状不典型。持续时间比较长，含服硝酸甘油或者是速效救心丸也不能缓解临床上称为心血管神经症。更年期的病人常常有心血管神经症。除了表现为胸口闷堵，还可以出现呼吸不畅、心悸、焦虑、多梦、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、失眠、尿频、大便次数增多，或者便秘等症状。更年期出现胸口闷堵等症状时，首先需要采用非药物治疗的方法，包括科学营养，适度锻炼、戒烟限酒，作息时间规律要调整心理。以平稳的度过更年期。

熬夜是会引起心率加快的，如果长期的熬夜，身体得不到休息，会刺激交感神经兴奋，使心肌收缩力增强，心率增快，同时外周血管收缩，血压升高，会出现心慌等症状。 同时中枢神经系统，肾上腺皮质激素分泌增加，也会使心率增快，如果平时症状比较频繁，最好是做一个动态心电图，看一下查看心律失常的具体类型，必要时给予抗心律失常药物干预治疗，平时一定要养成良好的作息规律，对于存在高血压或者是器质性心脏病的患者，更不能熬夜的，容易诱发心脑血管疾病，严重的患者能够危及到生命，

血管壁的钙化的话如果没有造成血管的狭窄和堵塞，这种情况不严重，可以进行随诊和观察。 主要是血管壁上出现钙盐的沉积，导致了病人出现钙化的情况，但是如果说这个血管壁的钙化引起的管腔80%以上的狭窄，就会造成冠心病的相应的症状，可以通过介入这些操作，比如说这个旋磨，把钙化的病变处置，通常手术风险要比其他病变高一些，因为有血管破裂或者是夹层这些风险。 因此针对于冠状动脉钙化是否严重，主要是对于管腔面积的影响，如果只是轻度的影响，可以随诊观察，但如果是重度的一个狭窄的话，就要相应的处理才能达到治疗的效果。另外也要把阿司匹林、阿托伐他汀这类的药品长期服用，然后改善这种冠脉的缺血的情况，然后促进侧枝循环的建立。

有些降压药物对性功能有一定的副作用，噻嗪类利尿剂对男性性功能的影响主要是性欲的降低，螺内酯则可引起男性乳房发育、降低精子活力和浓度、性欲减退。 根据现有研究可认为，利尿剂（如氢氯噻嗪、螺内酯）对男性性功能存在着不利影响。β受体拮抗剂（如美托洛尔、比索洛尔） 不但会降低性欲、影响勃起功能，同时还导致射精功能障碍和血清总睾酮水平降低，根据目前的研究证据表明，β受体拮抗剂类药物对男性性功能和精液质量存在着不利影响。如果存在性功能异常，可以针对性选择降压药物，氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等ARB对男性性功能有益，钙拮抗剂（如氨氯地平、硝苯地平）应用后不会引起性功能障碍。

如果患者出现脸麻胸口麻，要考虑是不是由于患者存在植物神经功能调节紊乱，或者是有其他精神心理疾病的患者，就会觉得身上有一种发麻的感觉。还有一些患者，可能是由于存在低钾血症，或者是脑动脉供血不足，糖尿病这类人群也有可能会出现类似的不适感。建议患者可以进一步化验血清离子，血糖，还可以做一下头颅CT或者是头核磁。如果患者在自觉胸口发麻时，舌下含服硝酸甘油能够缓解，也不排除可能是心肌供血不足，冠心病这样的问题所导致。必要的时候，也可以进一步的完善心脏超声，甚至是行冠脉CT的检查，有助于更好的了解冠脉血管狭窄程度如何。

造影结束后，如果没有明显的不适，在饮食上可以吃一些易消化的食物即可，可以吃一些新鲜的蔬菜以及水果或者是小米粥等。 尽量少吃油腻辛辣刺激性的食物，以及比较咸的食物，比如各类腌制品等，少吃含有胆固醇比较高的食物等，比动物内脏肥肉，特别是已经确诊冠心病的患者，日后的饮食可能需要多加注意。除此之外，造影结束之后还需要多喝水，以增加造影剂的排泄，除非存在禁忌症，比如心功能不全等，这种情况下有可能会诱发心衰，对水的摄入量就需要适量。

普罗布考片是一种降脂药，主要用于高脂血症、动脉粥样硬化斑块形成。常见的副作用有胃肠道反应表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。其他少见的副作用有头晕、头痛、失眠、耳鸣、皮肤瘙痒等。还有一些罕见的副作用例如，血管神经性水肿，血小板减少等，此外还容易导致肝功能异常，肌酸激酶、尿酸、尿素氮升高。特别要注意的是，它有心血管系统不良反应。患者本身有冠心病、心肌缺血，服药期间要定期监测心电图。因为这个药物可以引起QT间期延长，导致严重的室性心律失常。如果患者近期发生过心肌梗死，或者有严重的室性心律失常、心源性晕厥等，血钾和血镁过低的患者，都是不建议应用普罗布考片的。

通过化验血脂，可以从侧面的反映出患者目前是否存在脂肪肝。 但是如果想要明确是否有脂肪肝，还需要进一步的检查肝脏超声。如果患者血脂高，尤其是长期的居高不下，可以进一步行颈动脉超声的检查，明确患者有没有动脉粥样硬化这样的问题。还有一些患者血脂高，也可以从侧面提示我们患者目前有没有甲状腺功能减退，是否存在糖尿病、肥胖症、肾病综合征这样的问题，因为以上这些疾病，就可能会伴有高脂血症。其实无论是年轻人还是老年人，最好都要定期的去监测血脂，这样有助于及早的发现一些慢性疾病。

如果患者在晚上睡觉的时候，自觉心口不舒服，这种情况可能是静息型心绞痛。 一般来讲，患者的病情比较严重，可能存在冠脉血管的严重狭窄，尤其是老年人有多种基础疾病的人群，一定要完善一下冠脉CT或者冠脉造影的检查。还有一些患者，越是夜深人静的时候，越容易有心脏不舒服的感觉，年纪不大，或者是说也没什么基础疾病，这种情况要考虑会不会是焦虑症，或者是所谓的心脏神经官能症，为了进一步明确诊断，建议这样的人可以先坐一下动态心电图、胸片和心脏超声的检查。有一些患者存在这样的问题，也不排除可能是肺炎、肺部占位、心肌病、瓣膜疾病等问题所导致，所以说完善一下相关的检查，有助于更好的明确诊断。

熬夜之后心跳的特别快，是应该避免这些诱因的刺激刺激。可以服用一些药物如美托洛、比索洛尔等减慢心率的。也可以使用一些扩张血管的药物，如硝酸甘油、速效救心丸等。如果效果不佳，是需要立即前往医院进行进一步的处理的。因为熬夜过后血管收缩的物质会增加，心脏会缺血缺氧。那么这个时候如果出现有原来有冠心病、高血压病、糖尿病等等一些心脏基础疾病的话，就有可能会引发心肌梗塞或者脑梗塞、脑出血等一些疾病的话，那么这种情况之下，普通的药物和方法是解决不了的。同时还需要去除一些如劳累、抽烟、酗酒、情绪等问题。那么需要去除诱因，针对病因治疗，才能使得心跳加快可以缓解。