运动后喘不过气来，临床需要考虑两方面因素导致的，一方面需要考虑心血管疾病引起的劳力性心绞痛与心力衰竭最为多见。 劳力性心绞痛发作时常活动时加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，发作时可伴有心电图缺血性改变。而心力衰竭，多伴有肢体的浮肿，可通过心脏超声及血BNP检查来明确病情。此外，需要考虑呼吸系统疾病导致的，多伴有咳嗽、咳痰的症状，可以通过胸部CT及肺功能检查来明确病情。

呼吸时胸口疼痛，多数是胸壁肋骨肌肉的问题，先不要担心，很少是心肺的问题。 多见于肋软骨炎、肋骨炎、胸膜炎、胸壁肌肉拉伤，在胸廓活动幅度稍大时，就有胸痛。多数不伴有心悸气促，这是因为胸壁肌肉骨骼出现炎症时，胸廓扩张引起牵拉疼痛，可以尝试局部热敷，外涂扶他林软膏，口服塞来昔布对症止痛治疗。如果还不缓解，需要医生对胸部体格检查。检查心电图，胸片，抽血检查心酶，心功能，血常规等，明确病因。

做24小时动态血压监测是不需要住院的，在门诊就可以做这项检查。 一般来讲，这个小盒子要随身携带24个小时，在第二天同一时间去心功能室摘掉就可以了。在做动态血压监测的时候，要注意保持一个正常的生活状态，不要是说在家里一直躺着，最好也不要去做过于剧烈的运动，容易导致袖带脱落，或者是造成测量不准确。建议患者在做动态血压监测时，如果既往已经确诊高血压的患者，可以正常的服用降压药物，这样有助于评估患者在吃完药之后血压大概是一个什么样子，可以更好地进一步去指导如何调整口服降压药物的方案。

主要的注意事项，第一方面，做动态血压监测的时候，一定要按照正常的生活方式去生活，有些患者为了要做动态血压监测，而这一天都躺在床上，这种情况下就失去做检查的意义了，所以建议患者每天要正常的生活，这样去做动态血压监测才是最有意义的。第二方面，袖带绑的位置一定要松紧适度，不能过松，容易脱落，也不能过紧，这样会影响动态血压监测数值的准确性。第三方面，动态血压监测。在早晚包括睡眠时间都要进行检查，所以在睡眠的时候要注意睡姿，尽量不要压迫动态血压监测的这只手臂，这样才能够保证测量出来的结果是在准确正确的范围内。

考虑存在生理性和病理性两大方面原因，生理性的原因指的患者由于休息不好，劳累，压力大，精神紧张，熬夜，吸烟，饮酒，喝浓茶，喝浓咖啡等一些情况可以导致患者交感神经兴奋性增高，引起患者出现心脏跳动过快的情况，也叫做窦性心动过速。病理性原因指的是患者患有某些疾病，比如说患者患有室上性心动过速或者患者患有快速的心律失常，心房纤颤，这些情况也都可以导致患者心脏突然出现跳动过快的情况，另外，我们发现，如果患者患有高血压病，心肌缺血，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者患者患有急性心力衰竭等等时也会反射性的引起心跳过快。

考虑有多种原因，首先，窦性心律是正常的心律，所谓的窦性心律，指的是人体心脏的窦房结发出的心率，这是人体正常应该出现的心率。T波改变，一般来说并不代表正常情况，正常人体的t波是直立的，如果我们发现患者的t波低平或者倒置，那么一般考虑患者可能存在一些疾病了，比如说有可能存在心肌缺血，当缺血的时候，人体的t波会受到由于缺血而引起的损伤性改变，导致t波低平，甚至倒置，还有一些患者可能出现心肌的损伤，当心肌损伤时心脏功能也会出现一定的下降，也容易导致t波的改变，另外，当人体体内的离子紊乱时，比如说t加血症时，也可以导致t波改变。

脑内缺血梗死灶严重程度，要结合脑梗死范围，症状等综合评估，通常这个描述是在检查头颅CT或者头颅磁共振时发现。 同时要看看血压和心率、血糖等生命体征情况，观察有无神志异常、肢体偏瘫、乏力、言语不清、口角歪斜流口水。如果急性症状发作，要及时到急诊科检查头颅CT，为了和脑出血相鉴别。必要时要溶栓治疗和微创手术取栓治疗，症状不明显的，日常也要控制好血压、血脂、血糖和尿酸，戒烟戒酒。口服阿司匹林肠溶片和他汀类预防脑梗塞，定期复查头颅磁共振。

如果患者自觉胸闷，这种情况有可能是由于其存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。 尤其是对于年龄大的人群出现这种不适感，首先要排除冠心病，心绞痛的可能性。必要时建议其可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查，还有一些患者可能是由于存在肥厚梗阻性心肌病，或者是心肌炎、瓣膜疾病等问题，也会出现类似的不适感。建议其可以进一步行心肌酶、胸片、动态心电图，心脏超声等检查，有助于更好的明确诊断。尤其是45岁到55岁之间的女性，出现了自觉心闷，这种情况要考虑会不会是更年期导致的。还有就是平日里本身就容易焦虑的人，出现了这种自觉心闷，要考虑是不是心脏神经官能症或者是其他精神心理疾病所引发。

如果患者自觉心跳有点快，这种情况可能是精神心理作用，对于存在焦虑症，抑郁症的人就会时常自觉心跳加快，其实心率很有可能在标准的范围之内，也没有任何心律失常的迹象。建议其必要时可以做一下24小时动态心电图，这样可以更好的明确在自己心跳加快时，到底有没有出现心律失常，心动过速。还有些患者感觉心跳有点快，可能是跟自己存在甲亢，贫血，低钾血症，心肌炎，心肌病有关。还有些患者可能是由于心力衰竭，尤其在发作的时候更加容易出现心慌，心悸，自觉心跳加快的这种不适感。必要的时候建议患者化验一下血清离子，血常规，甲功五项，还可以检查一下BNP和心脏超声，有助于更好的明确诊断。

胆固醇高是可以吃豆腐的。 豆腐主要是以蛋白质为主，而且是植物蛋白，碳水化合物低，不饱和脂肪酸中等含量，是不会升高胆固醇的。胆固醇高的患者饮食上主要是注意少吃油腻性的食物、含有胆固醇比较高的食物，比如动物的内脏、肥肉，可以吃一些新鲜的蔬菜以及水果、五谷杂粮等，少吃含糖高的食物以及富含碳水化合物的食物，少吃动物油，可以吃植物油。除此之外，生活中也需要多加注意，适当加强体育锻炼，避免过度肥胖等，如果胆固醇比较高还需要通过药物干预治疗。

舒张压60毫米汞柱，收缩压120毫米汞柱，血压算是正常的。 舒张压60稍微低一些，正常情况下，舒张压正常范围是60到90毫米汞柱，收缩压正常范围是90到140毫米汞柱，在这个范围内都属于正常的。低于60到90毫米汞柱可以诊断为低血压，高于90到140毫米汞柱，存在高血压的可能，长期的高血压能够造成身体重要靶器官出现损伤，影响血压的因素非常多，随着年龄的增长，收缩压会出现增高，特别是老年人，会出现收缩压增高，脉压差增大的情况。

胺碘酮注射液的副作用主要表现为心血管系统，呼吸系统，甲状腺功能，肝功能等。一，心血管系统方面，这个药主要是抗心律失常，可以减慢心率，产生副作用时表现为心率过慢，血压降低，要注意监测血压和心率。二，甲状腺方面，胺碘酮含有碘，可以影响甲状腺功能，对于甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的患者要慎用。三。呼吸系统方面，长期大量服药的患者要注意定期复查胸部CT，监测有无出现肺纤维化。四，肝功能损害，注意监测肝功能，必要时可以加用护肝药物。

一般来讲，如果就是偶发性的早搏，意义不大，即使不吃药也不会越来越严重，可能单纯的休息好了，早搏就会逐渐缓解消失。 还有一些患者，可能本身就是某种器质性病变所导致的早搏，如果不进行原发疾病的治疗，不进一步地去干预早搏，患者可能会出现恶性心律失常，甚至可能危及生命。至于早搏用不用吃药治疗，这主要取决于目前早搏的严重程度如何，是哪些疾病所导致的，比如说示低钾血症导致的，不去纠正改善可能病情越来越重，所以说要注意积极的纠正离子紊乱，补钾治疗。还有一些患者，可能是由于冠脉血管严重狭窄所导致的早搏，需要积极的进行冠脉介入治疗严重狭窄的问题得到解决了，早搏才会越来越好，逐渐可以得到更好的缓解。

首先，应该去心内科进行检查，完善心电图、心脏彩超、动态心电图、冠状动脉CT等检查，排除冠心病、心绞痛、心率衰竭、扩张型心肌病、高血压性心脏病等器质性的心脏疾病。 此外，还可以去呼吸内科，完善肺功能、肺CT等检查明确是否有慢性阻塞性肺疾病、肺炎、气胸、肺内感染等。 如果心内科和呼吸内科都没有发现器质性的疾病，考虑是功能性的胸闷，是指在密闭空间空气不流通的房间，逗留时间过长，或者与人发生口角争执等会出现胸闷气短的症状，此外，心脏神经官能症也可以出现这些症状。

如果患者血压降下来了，还是觉得头晕，考虑此时头晕是脑动脉供血不足有关，或者是有一些患者长期血压高，不能耐受这种血压正常的状态，也有可能是目前降压速度有些快。 尽可能的缓慢平稳的降压，让患者有一个适应的过程，可以适当的减少降压药物服用的剂量，逐渐让患者适应这种正常的血压。同时必要的时候，建议患者可以检查头CT或者是头核磁，明确有没有严重的脑梗，脑缺血等问题，还可以检查一下经颅多普勒。建议患者平日里要尽可能的规律作息，放松心情，总是劳累熬夜，精神压力大的人，也容易出现头晕等不适的症状。必要的时候，患者还可以结合用一些改善循环的药物，相对来讲，也有助于进一步改善头晕。

如果患者总是四肢无力，既往如果有冠心病，高血压病史，可以挂心血管内科，明确是不是由于冠脉血管严重狭窄所导致的四肢无力，必要时甚至是可以做冠脉CT或者冠脉造影的检查。 如果患者最近频繁的恶心、呕吐，腹泻伴有了四肢无力，建议其可以挂消化内科。频繁的恶心、呕吐、腹泻，考虑是消化道的疾病所导致，此时可能存在低钾血症，建议其可以进一步化验血清离子。对于既往得过脑血管疾病的人出现四肢无力，应该挂神经内科或者是脑外科。患者具体挂哪个科，要综合的去看待这个问题。还有一些患者出现四肢无力，如果是长时间的失眠焦虑所导致，应该挂精神心理科。

一般来说，做个心脏血管造影的住院一般是1到2天就可以出院了。 桡动脉的话恢复一般是比股动脉会来的更快一些。桡动脉一般做完以后，会用手腕带进行压迫，一般压迫6到8个小时就可以松解手腕带，如果没有进一步的出血，基本上就没有问题可以根据情况判断出院。那么如果股动脉的话，相对时间会比较压迫的久一些。有些如果是使用血管缝合器的话，那么就可以及时的进行下地，如果好的话就可以及时的出院了。最主要的是出院以后一般人来说是需要注意一个月以内最好不要提重的东西或者负担重的，尤其是针对血管检查的一侧。如果是针对血管性的疾病，例如心肌梗塞或者血管狭窄，有放支架的，那么最好是需要观察3到5天。如果是心肌梗塞，起码需要一个礼拜以上。因为心肌梗塞，很多时候会出现并发症，如心梗后遗症、乳头肌功能失调、再次梗塞等。那么多个心绞痛，狭窄程度超过70%，需要放置假的也需要判断是否支架内有可能产生血栓，或者有其他的一些反应等等。

对心脏是非常有害的。 长期的饮酒对于心脏的血管以及心肌梗伤都是有损害的。一般大量饮酒时超过十年以上容易罹患酒精性的心肌病。酒精性的心肌病主要表现为心室的扩大，时间长了会出现心律衰竭，临床症状类似于扩张型的心肌病。此外，酒精还会损害血管的内皮细胞，所以容易引起冠心病、动脉粥样硬化的发生。此外，长期饮酒会到导致营养不良、维生素缺乏，也会加重心功能不全的症状，所以应该戒酒。

降压药，一般建议24小时服用一次。 目前对于高血压患者，建议服用24小时平稳降压的药物治疗。对于短效药物，往往需要每隔六个小时服用一次，但是短效药物，容易出现血压的反弹，对于血压的异常波动，往往会引起靶器官损害加重，所以目前降压的理念是24小时平稳长效。对于高血压患者，存在不同的血压波动类型，当存在着反杓型高血压时，可以给予白天、夜晚，两次服药的方法，来维持24小时血压的平稳。另外，注意积极的排除继发性高血压的因素，对于血压的影响，注意治疗性生活方式的改善，对于高血压患者，建议监测血压，根据血压波动的类型，来选择降压药物服用的种类、数量、剂量以及间隔时间等等。

血管变大可见于病理性因素以及生理性因素等多种状态下。 对于病理性因素如下肢静脉的变大，往往见于下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等情况，由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致静脉的迂曲扩张，可进一步的造成血栓性的静脉炎等情况，需要给予抗凝药物的应用来避免进一步的血栓事件的发生。 另外，血管变大，也有可能是由于静脉回流不畅所造成的，建议规避相关的诱因，注意有无肿物等压迫血管，造成血管变大情况。对于排除病理性因素，考虑生理性原因，如劳动量较大的人，血管往往容易出现变粗，与体力活动、锻炼相关。