晚上睡不着，跟高血压有着一定的关系，比如说血压过高导致颅脑压力升高，从而造成明显的头晕，头痛症状，这样也会影响到睡眠的质量，导致难以入睡。 还有一些患者，可能并不是说血压高导致的睡不着，而是由于睡不着所导致的血压高，多见于更年期的女性或者是本身就存在焦虑症，抑郁症的人群。有机会建议患者可以做一个24小时的动态血压监测，来评估一下整体的血压情况如何，如果血压是忽高忽低的，那这种情况考虑患者可能还是存在一定的精神心理因素。建议患者平日里要注意改善焦虑情绪，适当的结合用一些改善睡眠的药物，比如说结合实际情况可以口服艾司唑仑片或者右佐匹克隆片这样的药，还可以结合心理疏导治疗。睡眠改善了，很有可能血压也会越来越稳定。

呼吸时胸口疼痛，多数是胸壁、肋骨或者肌肉的问题，很少是心肺的疾病。 多见于肋软骨炎、肋骨炎、胸膜炎、胸壁肌肉拉伤等，在胸廓活动幅度稍大时就有胸痛，多数不伴有心悸、气促。这是因为胸壁肌肉骨骼出现炎症时，胸廓扩张会引起牵拉疼痛，可以尝试局部热敷，外涂扶他林软膏，口服艾瑞昔布对症止痛治疗。如果还是不能缓解，需要医生对胸部体格检查。检查心电图、胸片、抽血等明确病因。

心脏疼痛，有怀疑冠心病、心绞痛以及急性心肌梗塞的可能。 首先要做心电图或者是动态心电图，观察有无心肌缺血的可能，其次如果有心肌缺血，还要进行心肌酶谱的检查，特别是急性心肌梗塞，心肌酶是检查是否出现心肌坏死的可能，再就是需要进行冠状动脉ct a以及冠状动脉造影检查，主要是用来检查冠状动脉有无病变，是否诊断为冠心病，其它辅助检查，比如运动平板试验等。当然胸痛也有可能是其他因素引起的可能，还需要完善心脏彩超等检查，主要是观察心脏的内部结构，有无先天性心脏病或者是心肌病，心肌炎，风湿性心脏病的可能。具体的检查或者是治疗方式，需要根据具体的临床症状，疼痛的性质等，再进行下一步诊疗。

胸口疼痛需要挂什么科室是根据具体情况而定的，因为很多疾病可以引起。 胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、消化道肿瘤以及出血，这是需要挂消化内科进行治疗的。那么肋间神经痛、肋骨软骨炎、腹腔感染、胸腔积液、气胸、肺动脉栓塞都可以导致胸口疼痛，是需要挂呼吸内科进行进一步治疗的。冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常等则需要挂心血管内科进行治疗。糖尿病会引起心脑血管疾病，尤其是心脏疾病，因此暂时是需要先挂心血管进行治疗的。那么，如果是糖尿病、甲亢等一些内分泌系统疾病，单纯的则是需要通过内分泌科进行相关治疗。贫血或者有血液方面的疾病而引起的，则是需要通过血液内科进行治疗。有些部分脑梗塞、脑出血也会引起胸口疼痛，需要神经内科进行进一步治疗。

心口窝上面骨头的疼痛可能存在有心脏疾病、胃部疾病以及肺部的疾病。同时还需要注意是否有诱因的存在，劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡等一些客观因素引起的。疾病是有包括肋间神经痛、肋骨软骨炎、气胸、肺动脉栓塞、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常等一些疾病因素导致，需要针对性治疗。肋间神经痛、肋骨软骨炎可以药物止痛进行处理。肺动脉栓塞肺动脉造影及溶栓；气胸需要胸腔壁式引流；肺部感染需要抗感染治疗；心绞痛需要抗心绞痛进行处理，必要时冠脉造影及介入治疗；胃病服用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂，促进胃肠动力药物是可以改善症状的。效果不佳需完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血。心律失常场需要抗心律失常治疗，必要时要完善心理生理检查、心脏射频消融术。

血压正常时吃降压药，有可能导致血压继续下降，引起心脑灌注不足，诱发心脑血管缺血，出现头晕，乏力，心跳加快，胸闷，胸痛等。这时，要密切监测血压。 但也有很多患者原来有高血压，长期吃药后，血压控制稳定。恢复正常时，都会咨询能不能停药，这时候不能突然停药，血压正常是因为有药物的作用，需要在医生指导评估下，选择继续服药或者药物减量，或者换用相对作用弱的降压药。同时，密切监测血压和心率。

胸口疼、感觉喘不上气来，临床首先应该考虑急性冠状动脉供血不足引起的急性冠状动脉综合症的情况，建议心血管内科就诊评估病情。 临床急性冠脉综合症属于心血管急症之一，有的一定的猝死发生风险，多是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上，不稳定斑块破裂，血栓形成，造成狭窄冠状动脉血管供血不足，进而发作胸闷胸痛的心血管疾病，发作时伴有心电图缺血性改变。一般持续数分钟左右，可自行缓解。对于持续20分钟以上的，需要警惕心肌梗死的情况。

如果患者目前存在于低压高为主的高血压，伴有头晕，这种情况可能是由于患者的心率比较快，或者是外周血管阻力比较大所造成的这样的问题的存在。 建议患者可以优选普利类或者沙坦类，或者是洛尔类这种降压药物，有助于更好的降低以舒张压高为主的高血压，代表性的药物有培哚普利、替米沙坦、美托洛尔等。普利类或者沙坦类的药，必要时还可以与洛尔类的药物进行联合用药，尽可能的将患者的血压控制在130/80毫米汞柱以下，这样有助于更好的预防高血压相关并发症的出现。同时建议患者可以结合检查头CT或者头核磁，来明确一下有没有脑血管病变。有一些患者，有可能也不是单纯的血压高所导致的头晕。

睡醒心脏疼，首先应该考虑冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作的情况。 临床认为睡醒发作心绞痛多是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上，冠状动脉血管痉挛进而引起狭窄冠状动脉血管供血不足，造成相应心肌缺血缺氧，进而发作心绞痛。临床表现以胸闷、胸痛、心慌气短最为多见，一般持续数分钟左右多可自行缓解。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，可伴有心电图缺血性改变，可以心血管内科就诊明确病情，可以通过冠状动脉血管CT或者造影评估病情。

如果患者睡觉睡着心跳很快很慌，这种情况考虑当时可能是发生了心律失常，比如说可能出现了频发的房早、室早，也有可能出现了房颤或者是室上性心动过速等。 建议患者必要时可以行24小时动态心电图的检查，有助于更好的明确在不舒服症状发作时，具体有没有真正的心律失常出现。还有一些患者自觉心跳很快很慌，其实可能无论是频次还是节律都是很正常的。只不过是由于患者急性焦虑发作，所导致的这种不适感。还有一些患者可能在心绞痛发作时，也会出现这种类似的不适感，尤其对于既往本身就存在冠心病病史的人群。建议患者，必要时甚至可以进一步检查心脏超声以及冠脉CT的检查，有助于更好的明确诊断。

单纯从数值来说收缩压140毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱有可能存在一级高血压的。 但是对于高血压的诊断需要非同一日多次测量，血压均高于140/90毫米汞柱，或者是连续5~7天血压仍高于正常值，这种情况下才可以诊断为高血压。如果只是一级高血压可以单纯的通过饮食、生活习惯的改善，比如低盐、低脂肪饮食，戒烟、戒酒，养成良好的作息规律等，血压有可能会恢复到正常的范围，如果持续1~2个月血压仍高于正常这种情况下也需要考虑使用降压药物干预。对于多次测量血压高于正常范围的最好到医院就诊，根据具体的情况考虑是否用药物干预治疗。

胸口莫名其妙的闷或者堵可能存在是有诱因和病因，诱因包括劳累，熬夜，抽烟，酗酒，情绪紧张，激动，焦虑，失眠，喝浓茶，喝咖啡等。病因包括冠心病，心绞痛，心肌梗塞，主动脉夹层，瓣膜病，心肌病，高血压病，糖尿病，心力衰竭，心律失常，胃12指肠溃疡，胃食管反流病，气胸，肺动脉栓塞等等，需要针对性处理。气胸，需要胸腔闭式引流，肺动脉栓塞需要肺动脉造影及溶栓术。胃病服用质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂，促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳，完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血。心绞痛，需要抗心绞痛进行治疗，必要时冠脉造影及介入治疗，心肌梗塞，需要急诊溶栓，以及介入处理，心力衰竭，需要减轻心脏前后负荷，逆转心室重构，减慢心率处理。心律失常需要抗心律失常治疗，必要时行心内电生理检查，心脏射频消融术。

题目应该是低压即舒张压130危险吗？是很危险的。 因为正常成年人在安静状态下低压应该在60到90毫米汞柱之间。 根据临床上高血压的分级标准，收缩压大于等于180毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱即为高血压病三级极高危险组。 长期的重度高血压会导致心血管、脑血管、肾脏、血管以及眼底动脉的损害，严重的会出现脑梗死、脑出血、急性心肌梗死、肾衰竭、眼底动脉破裂出血等严重的并发症，可能会危及生命，所以应该迅速的将血压控制在正常范围之内。

是比较准确的测量血压的一种方式。 他由动态血压仪自动定时测量血压一般可以设置为白天半小时测量一次，夜间十点以后一小时测量一次。 正常人的血压是呈昼夜节律变化的，表现为双峰一谷。 双峰是上午六点到十点以及下午四点到八点，一谷是夜间血压明显降低。 动态血压的正常参考范围是24小时平均血压小于一百三十八十毫米汞柱，白天血压均值小于一百三十五八十五毫米汞柱，夜间血压均值小于一百二十七十毫米汞柱。

这两天血压突然升高，可能是由于不良的饮食生活习惯造成的。 比如情绪焦虑或者是过度的熬夜、喝酒、抽烟以及喝浓咖啡、浓茶、高盐、高脂肪饮食、天气寒冷等，这些因素都有可能会使血压出现突然的升高。其次也有可能是降压药物的减量或者是漏服引起的，可以观察，改善生活方式，注意休息，如果血压仍然不稳定这种情况下可以到医院就诊，必要时可以联合其它降压药物，特别是出现一过性的高血压，伴随明显临床症状，比如恶心、呕吐等，需要注意有无高血压急症的可能，需要引起重视。

是一种先天性心脏结构异常，病因实质上是发育异常。 而导致发育异常的原因，现在考虑有遗传因素以及环境因素共同作用的结果。如果患儿的父母有卵圆孔未闭，孩子得卵圆孔未闭的概率就比较高，所以有一定的遗传倾向的。此外是后天的环境因素，如果胎儿在母亲怀孕期间受到不良的刺激，比如药物的影响、情绪的剧烈波动等都可能导致卵圆孔未闭的。大多数患者的卵圆孔未闭不会出现心脏内血液分流或分流量很小，因此多无症状。当因各种原因导致患者右心房的压力超过左心房时，卵圆孔未闭就会导致心脏内的血流出现明显的右向左异常分流，从而引起反常栓塞等相关的临床综合症，开始出现相关的症状。

轻微的胸闷气短，如果发生在老年人也需要引起重视，因为老年人经常患有冠心病、心肌缺血等器质性的心脏病，应该去医院完善心电图、心脏彩超、动态心电图、冠状动脉CT等相关检查，尤其是胸闷气短的症状与活动或者体力劳动有关时，更应该引起重视。 此外，还有一部分人群，比如更年期的女性，或者是青年女性，在休息不好，或者是情绪不佳的时候，容易出现轻微的胸闷气短，这个时候主要是要调整自己的心情，保持乐观的心态，保持良好的作息规律，不要熬夜，并且经常去参加户外的体育运动。

不需要全麻，冠状动脉造影检查属于微创的手术，创口小，检查时间短，所以不需要全麻。 冠状动脉造影一般通过桡动脉入入，如果桡动脉的血管，迂曲钙化则可以选择股动脉入入，穿刺成功后，在穿刺部位放置鞘管，通过鞘管输送导丝导管到冠状动脉的开口处，然后将造影剂注入冠状动脉，就可以在CT的扫描下，将冠状动脉的形态显示出来，可以看到冠状动脉的走形结构，以及是否存在狭窄和狭窄的位置范围等。

吃东西的时候，胸口闷堵，可能是由于循环系统的相关疾病导致的心肌缺血，也可能是由于消化系统疾病所导致。 对于心肌缺血，往往发生在冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥、冠状动脉痉挛基础之上，而沉重的体力劳动、抽烟、嗜酒、饱食、寒冷等刺激，往往是心肌缺血发生的诱因，所以在吃东西时，可出现心肌缺血的加重，而呈现胸口闷堵的感觉，建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超，必要时心脏影像学检查，进一步的明确病情。对于消化系统疾病，可出现吞咽时胸部的不适感觉，可见于胃食道反流病、食道肿瘤等疾病的患者，可以给予必要时胃镜等检查，进一步明确病情，给予病因治疗，给予对症处理。

心脏不舒服的患者，是有可能出现背痛的。 对于心脏不舒服，可呈现心肌缺血，心律失常，心力衰竭的状态。对于心肌缺血患者，往往表现为运动劳累情况下，出现心前区胸骨中下段，拳头巴掌大范围闷胀，疼痛不适，可向后背部，放射至于心前区相对应部位的闷胀疼痛不适感觉，可以进行相应的检查，明确诊断。另外，对于心脏不舒服，可呈现心律失常，心力衰竭的状态，也可出现后背部的疼痛不适。对于心脏不舒服，也可能是由于病毒性的心肌炎，心包炎所造成，对于病毒感染，可出现全身酸痛等症状的出现，建议系统性的检查，明确诊断，针对病因进行治疗，并给予对症处理。