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主动脉点状钙化是什么意思
主动脉点状钙化是在检查胸部CT或者胸片时发现的。在主动脉可以见到散在的动脉硬化,这些动脉硬化是钙质沉积比较多,密度相对增高而显示出来。
在没有合并其他心脑血管疾病时,可以不吃药。如果合并高血压,糖尿病或高血脂时就要分别口服降压药,降糖药,降脂药,控制好血压,血糖和血脂。对延缓动脉硬化有良好的作用。这时候还要关注日常生活习惯。建议多吃蔬菜和水果,积极锻炼,控制体重。减少高脂肪饮食的摄入。戒烟戒酒。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
打麻药前注意事项
打麻药前的注意事项,其实就是各种手术前也需要注意的,
一,详细咨询病史及麻醉药物过敏史,完善术前检查,向患者充分告知手术和麻醉的适应症和常见风险,不良反应。
二,在手术后部分患者会因麻醉或手术的影响,容易导致尿储留的现象,必要时,术前留置尿管。
三,胃肠道准备。在手术前6到8小时,要禁食,四小时前要进水,这样可以防止因为麻醉后神志改变,引起呕吐、窒息或吸入性肺炎。
四,术前要放松,充足的睡眠,避免疲劳。
五,在进入手术室之前,患者要取下假牙,发夹,眼镜,首饰等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
低血压很低是什么原因造成的
低血压很低的原因主要是由以下几点:
第一个就是病理性的,比如说这个人是合并心源性休克,感染性休克,失血性的休克,这种血压会特别的低,会影响生命安全,需要纠正病因输血,然后另外升压处理的。另外有一些人,血压只是在偏低的一个范畴,比如说在九十六十毫米汞柱左右,这个也是在低血压的情况,但是它不会造成一个严重的后果,可能会出现头晕,乏力,心慌的这些表现主要和遗传个人体质,还有这个营养状态差有一定关联,女性还有贫血这些情况有关系。如果说没有明显的症状,可以对症随诊观察,另外可以用一些生脉饮口服液,另外黄芪生脉也都是可以的,然后另外吃一些红枣枸杞之类的,加强适度的锻炼,然后另外避免过于劳累,紧张,压力过大这种情况。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心脏增大挂什么科
心脏增大,应该挂心血管内科。
心脏增大,临床上主要指的是心室的增大,而心室分为左心室和右心室,左心室增大,可见于心力衰竭、心肌病、心肌梗死、心包炎等等。而右心室增大可见于右心室心肌病,肺血管疾病或者肺脏疾病等引起,还有先天性心脏病如法洛四联症。然后还有心房的增大,而心房增大,主要以左心房增大为主要表现,左心房增大,主要见于高血压病。也有右心房的增大,而右心房增大,常常伴随的是右心房和右心室同时的增大,可见瓣膜性心脏病或者是肺血管疾病,或者是肺脏疾病引起右心增大而引起的右心房增大。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
语音
心电图和24小时心电图的区别
两者最大的区别,24小时心电图需要记录的时间比较长达到了24个小时,而正常的心电图记录时间只有半分钟左右,另外24小时心电图是回家,在家中或者在病房进行的测量,而心电图一般是在病床旁边进行了测量,另外24小时动态心电图相对比较简便,也就是戴在身上之后,患者可以进行正常的生活,而普通的心电图只能在心电机旁边进行测量的。第四,二十四小时心电图是记录在一个存储卡当中,当心电图检查结果结束之后,要将存储卡里面的结果再次进行分析,而心电图绝大多数是立等可取,在床边就能拿到结果。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
上楼梯就气喘不上来是什么原因
上楼梯就气喘不过来,往往是由于心肺功能不全所导致。
对于心功能不全,常见于各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,左心衰竭患者,往往表现为不同程度的呼吸困难,表现为劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,急性肺水肿,可呈现咳嗽,咳痰,咯血等症状。对于呼吸功能不全的患者,常见于各种类型的肺部疾病,导致的低氧血症,呼吸衰竭状态,往往会出现劳力性喘气症状,建议给予祛痰平喘,必要时,抗感染等综合性的治疗。另外,对于其他系统疾病,如血液系统疾病,严重的贫血,内分泌系统疾病,甲状腺功能异常等等,也可造成上楼梯就气喘不过来的现象,要注意鉴别诊断,并注意与其他疾病,如肺动脉栓塞,气胸等鉴别。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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胸口正中间闷痛是怎么回事
可能有如下几方面原因:
第一、患者可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,比如如果患者突然出现了心绞痛发作,可以出现在人体心前区胸骨后出现的疼痛也就是正中间出现闷痛。第二、考虑可能存在呼吸系统疾病,比如患者存在呼吸道的感染,尤其是支气管炎等一些情况,也可以出现心前区的疼痛。第三、患者存在有消化系统疾病,比如患者存在有反流性食管炎,当胃液也就是含酸性的物质反流会人体的食道时,就会引起人体食道出现的烧灼疼痛,也出现在人体的胸口正中间的位置,所以如果胸口正中间出现了闷痛,需要从心脏、呼吸系统、消化系统三方面还进行排除诊断。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
胸闷左手麻怎么回事
考虑患者很有可能存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛或者稳定型心绞痛发作。
当患者出现胸闷的时候,很多时候是由于患者冠状动脉缺血而引起心肌供血不足,进一步引起心肌缺氧,当心肌出现缺氧时,就会出现胸闷,胸痛等症状,很多时候出现这种心绞痛症状,会存在一定的放散痛,也就是像人体其他位置放在比如说向左侧手臂防晒,就会引起手臂发麻等情况向肩膀后背放散向脖子、牙齿放散等等,还有向胃区放散的情况,如果出现胸闷,同时合并左手发麻麻木的情况,建议立即去医院做心电图检查,以排除是否存在冠心病,心绞痛的可能。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
一直低血压会造成什么伤害
考虑有如下几方面危害。
第一,可能导致脑血管供血不足。正常人体的血压是向人体的颈动脉供血,进一步导致人体的脑部的血液供应。如果血压过低,这样通过劲动脉像人体脑组织供血就会减少,引起脑供血下降,甚至容易诱发患者出现脑梗死等一些严重的疾病。第二方面肾脏供血不足。人体主动脉向下第一支大的分支就是肾动脉,如果长期低血压,首先影响到人体肾脏的灌注,导致肾脏通过血液循环而进行的排毒下降引起肾功能下降,甚至引起肾脏衰竭等等一些情况。第三方面可能导致患者心脏的供血不足,引起患者出现冠心病、心绞痛等症状。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
心脏有点大是什么原因
心脏有所增大的原因主要有以下几点:
第一个就是有瓣膜病也会引起心脏扩大,合并了高血压性心脏病,还有缺血性心肌病、肺源性心脏病,还有一些不明原因的心肌病,这些都有可能会导致心脏有所扩大,在心脏b超上针对心脏增大的原因,是可以进行排查的。对于心脏扩大,也会影响射血分值的一个改变,也通过心脏b超可以初步的进行排查。另外,对于心脏扩大,伴有明显心衰症状的,要给予一定的药物治疗,比如说相应的改善心衰的一些供血的一些处理和治疗。对于心脏扩大之后,如果EF值也有所下降,这个必须要经过正规的心内科处理药物的处理,去改善,看看能不能把扩大的心脏重塑到原来的一个状态。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
为什么低血压总是偏高
高血压患者低压高的原因主要是血液粘稠度增高和外周血管阻力增加有关。
主要表现的是动脉粥样硬化严重、血管弹性减弱,与患者的长期高盐、高脂饮食,体重增加,经常处于长期的精神应激状态等有关。低压高会引起靶器官损害,主要表现的是心、脑、肾等靶器官的损伤,以及眼底的病变。心脏最常见就是心绞痛、心肌梗死,脑血管病也是非常常见的,肾脏主要就是肾功能不全、肾衰、尿毒症,眼底主要表现是高血压视网膜动脉粥样硬化。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
语音
心脏比较大是怎么回事?
心脏增大之后它的原因主要是有以下几点:
第一个本身心脏有一些基础问题,比如说瓣膜病,先天性心脏疾病,或者是有一些不明原因的心肌病,高血压性心脏病,缺血性心肌病,还有肺源性心脏病等。这种发作的时间一般都比较长,一般有一二十年的情况,这个心脏逐渐就会出现增大的情况。第二个就是有一些急性爆发型重症心肌炎之类的,也会遗留给心脏的痕迹,心脏扩大,有一些围产期心肌病,跟孕妇心脏负荷增重有一定关联的。因此,对于心脏扩大之后,有相应的症状,比如胸闷、气短,心脏的b超检查是个非常关键和有效的检查。另外心脏心腔的一个改变,因此对于这个来讲,它都是有一定原因的,然后要进行相应的药物处置。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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卡介苗皮试注意事项
卡介苗皮试是诊断结核的检查。指的是结合菌素试验或者ppd试验,判断人体的结核感染情况。卡介苗做皮试前,有些注意事项,
一,严格掌握适应症和禁忌症,避免在过敏性疾病急性发作期,哮喘,荨麻疹,感冒,疲劳时进行。禁止在有中枢系统疾病,癫痫等患者身上皮试。
二,要了解患者既往是否接种过卡介苗,或者存在免疫抑制或免疫缺陷的情况。如重症感染,严重营养不良,艾滋病等,这些都会影响皮试结果,造成假阴性。
三,既往有疫苗接种过敏史的,不建议做卡介苗皮试。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
通血管输液的药有哪些
在心血管内科,通血管输液的药物呢主要有溶栓药,比如像尿激酶、链激酶、阿替普酶、瑞替普酶等。
主要适用于急性心肌梗死的患者。还有就是一些中成药,主要是可以起到一个活血化瘀,改善心肌缺血的作用,在临床当中应用比较多的有舒血宁、丹红、红花黄色素,这样的药物可以起到一个辅助的改善胸闷、胸痛、头晕等不舒服症状的作用,但是并不作为一个主流性的用药。而且我们一般也不建议患者,仅仅通过输液的方式去预防疾病的进展,或者是说改善病情,往往建议患者可以结合实际情况,用一些相应的抗血栓的药物,比如说像一些口服的阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等,相对来讲在临床当中使用更为广泛。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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两次心脏造影需要间隔多久
如果病情比较紧急,需要再次完善心脏造影的检查,不需要有间隔。如果不是紧急情况,建议在两周到一个月左右再次进行造影的检查。
因为冠状动脉造影检查需要使用造影剂,如果短时间内使用造影剂过多,可能加重肾脏的负担。所以,造影术后鼓励患者多饮水,尽快排尿,以促进造影剂的排泄。冠状动脉造影检查属于一种微创的检查手段,一般从局麻穿刺到造影结束,大概20到30分钟左右就可以完成。冠状动脉造影的目的主要是检查有没有冠状动脉狭窄以及狭窄的严重程度、范围等,可以决定是否要进一步的干预。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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两侧颈动脉疼怎么回事
原因是比较多的,比如可能是颈动脉本身的病变引起的。颈动脉炎性改变多数是血管外颈部疾病引起的,比如颈淋巴结炎、颈部软组织感染、亚急性甲状腺炎以及长期伏案工作导致的颈部肌肉慢性损伤等,都可以出现两侧颈动脉疼痛。
如果出现两侧颈动脉疼痛,应该去医院进行系统的检查,可以挂血管外科或者是普外科的号,完善颈动脉的彩超,必要时可以做颈动脉的造影等,可以明确病因,明确病因以后再选择合适的治疗方案。临床上以综合治疗为主,如果是长期伏案工作导致的,问题不大,可以辅助热敷理疗等都能有效的促进疾病的恢复。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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坐着心慌躺下就好了是怎么回事
坐着的时候心慌,躺下来的时候就好,这需要注意有没有一些诱因和病因的问题。诱因是有包括有没有劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡、喝碳酸饮料等。疾病是有包括冠心病、甲亢、贫血、心力衰竭、心律失常、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病。胃病、肺部的疾病等等。则需要给予针对性的进行治疗。胃病一般服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护及促进胃肠动力药物,可以改善症状的。效果不佳,去完善胃肠镜检查。气胸可能需要胸腔闭式引流的。肺动脉栓塞需要肺动脉造影及栓术。心绞痛需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理。血压高血糖高,需要降压降糖处理,并且预防心脑血管疾病。心律失常,需要减慢心律,抗心律失常处理,必要时心内电生理检查心脏射频消融术。那么如果这些诱因和病因都不存在的情况之下,需要注意是不是有存在心脏神经官能症,需要抗焦虑等等处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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跑步时间长了胸口疼是怎么回事
跑步时间长了胸口疼,有可能是由于呼吸肌痉挛引起,也就是所谓的岔气,主要表现在胸前以及肋间的疼痛,可以在运动之前进行热身运动。
其次也有可能是病理性因素引起,如果是老年人,有可能是出现冠心病心绞痛的可能,剧烈的长时间的运动,会能够引起心率增快,心脏的负荷加重,诱发心肌缺血心绞痛,可以完善心脏彩超、心电图、心肌酶等检查。其它因素比如胸膜炎或者是自发性的气胸等,对进行运动时,引起肺部的肺大泡破裂,出现气胸,可以完善肺部的CT等检查,在治疗上,目前也可以通过胸腔镜下肺大泡修补术以及医用胶封堵等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏引起的胃疼胃痛是什么感觉
心脏病引起的胸痛以及胃部疾病引起的胃痛是不一样。
心脏病,比如冠心病、心绞痛,主要表现为胸骨后中上段呈压榨性的疼痛,疼痛常持续3~5分钟,很少超过半个小时,有时会放射至左肩、颈部、背部以及牙齿等,休息后缓解,有些不典型的症状会表现为消化的症状,比如恶心、呕吐等,主要是由于下壁心肌梗死引起的。而消化道疾病,胃炎或者是食管反流性胃炎等引起的胸痛,主要是上腹痛、胸骨后伴随烧灼感,伴随腹胀等症状,疼痛与饮食存在明显的关系,出现在饭前或者饭后等。通过胃肠镜的检查一般是能够明确诊断的,治疗上主要是给予抑制胃酸类药物以及胃黏膜保护剂等。两者的治疗方式以及临床症状都是不一样的,通过相应的检查一般是能够明确诊断。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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利尿型的降压药有哪几种
对于利尿型的降压药品的话主要是利尿剂有关的,比如说双克氢氯塞嗪,或者是有一些复方制剂带有噻嗪类的,比如说缬沙坦、氢氯噻嗪这类的药品是复方制剂,还有一定的利尿的成分,然后另外还有引达帕胺,它也是一些复合制剂。
对于一定要进来讲,应用的过程当中要注意尿酸的代谢,有人会诱发痛风的情况出现,因此,如果有痛风或尿酸增高的病人,这类病人在应用噻嗪类或者是利尿剂的这些药的过程当中,要注意些相应的情况就可以了。另外,对于利尿的这些药品要注意学血钾的维持,有人会低钾,要注意血钾,如果一旦出现四肢乏力酸软,可能就是低钾了。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音