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哪些症状说明心脏有问题
心脏有问题时,临床症状表现为心慌心悸,胸痛,胸闷,气促,活动耐力下降,头晕,甚至晕厥等,多数是有冠心病,心肌炎,高血压性心脏病,心律失常,慢性或急性心功能不全。
但是要注意的是出现这些症状,不一定都是完全是器质性心脏病,有些是神经系统的疾病,或者精神心理因素导致的。因此,我们要先检查,排查器质性心脏病,建议心血管内科检查,检查心电图,心脏彩超,抽血,必要时,进一步做心脏方面的检查。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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70岁老人血压160危险吗
70岁老人血压160毫米汞柱,要看看具体是收缩压还是舒张压的数值。很多患者报血压数值时,只给出一个数值是很难判断的。
如果单纯是收缩压升高到160毫米汞柱,舒张压正常,这属于二级高血压,在70岁的老人是可以接受,不会有太大的危险。如果是舒张压升到160毫米汞柱,往往收缩压就会升到220毫米汞柱以上,这种情况就非常危险了,多数已经出现的靶器官损害,特别是急性脑出血,急性脑梗塞等,必须立刻急诊科就诊,进一步检查诊治。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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深呼吸心脏隐隐作痛怎么回事
深呼吸时心脏隐隐作痛,其实不是心脏引起的疼痛,多数是胸壁肌肉,肋骨问题导致的。
在深呼吸,咳嗽动作,转身,起床和躺下时出现胸痛,这是由于胸廓扩张活动动作牵拉引起钝痛,常见于肋软骨炎,胸膜炎,胸壁肌肉碰撞外伤,或者胸部肌肉锻炼太用力,突然某一天起床,就会突然出现,不一定有什么原因,这种不会有生命危险的,不需要特殊的抗生素治疗及检查,只需要口服抗炎镇痛类的艾瑞昔布,外涂活血化瘀的中成药,局部热敷。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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舒张压低于60是什么原因造成的
舒张压低于60毫米汞柱,是属于低血压。
低血压指的是收缩压小于90毫米汞柱,或舒张压小于60毫米汞柱。如果患者平时血压都偏低,要看看有无体型消瘦,营养不良,运动锻炼不足,如果精神状态正常,没有明显症状,不需要治疗。如果容易头晕,心悸,活动耐力下降,这时候,就要进一步检查血常规,电解质,甲状腺功能,心功能等综合评估。如果已经出现了血压太低导致了晕厥,这证明有大脑供血不足,要看看背后是什么原因,如活动性出血引起的失血性休克,食欲减退导致的低血容量性休克,心血管系统疾病导致的心源性休克,神经系统导致的神经源性休克。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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女胸口疼一吸气就疼怎么回事
女性胸口痛,一吸气时就痛,这种很少是心肺的疾病问题,先不要担心紧张。
多数是胸壁肋骨或肌肉的问题,多见于肋软骨炎、肋骨炎、胸膜炎、胸壁肌肉拉伤等。在胸廓幅度运动稍大时,就会出现胸痛,如深呼吸,咳嗽动作,扩胸运动时,多数不会伴有心悸气促,这时候,可以尝试局部热敷,外涂扶他林软膏,口服布洛芬,对症止痛治疗。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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为什么睡觉的时候心跳特别快
睡觉的时候心跳特别快,要看看是真的跳得快,还是自己紧张焦虑,自我感觉跳的快。
发作时,要数一下心率,一般可以摸着手腕部的桡动脉,或者左胸前区的心脏搏动,数一分钟的心跳。如果心跳大于100次每分钟,这是真的心跳加速了,需要到医院检查心电图,动态心电图,抽血查电解质,血常规,甲状腺功能等综合评估。如果数的心率在60到100次每分钟,这是在正常范围内,这类患者如果还感到心跳特别快,多数是有紧张焦虑情绪,或者脾气不好的,应该改变性格,控制情绪,减少紧张、焦虑,多参加户外活动,放松心情。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心电轴右偏要注意什么
心电轴右偏,可见于生理性状态,以及病理性状态下,首先要注意排除病理性的因素。
对于心血管系统的相关疾病,如各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,可出现心电轴右偏的情况,需要针对病因进行治疗,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。另外,对于呼吸系统的相关疾病,如肺部感染,慢阻肺等情况,可出现心电轴的右偏,需要针对相关病因进行治疗,给予必要时祛痰平喘,抗感染综合性的处理。对于排除病理性因素,考虑生理性原因,导致的心电轴右偏,需要注意动态的监测心电图的变化,监测血压,血糖,血脂,注意治疗性生活方式的改善。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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升主动脉增宽能恢复吗
升主动脉增宽,一般情况下,并不能完全恢复,但是可以通过控制基础的病因,使病情好转。
对于升主动脉增宽,可见于病理性状态以及生理性状态下。对于病理性状态,如梅毒等造成的升主动脉增宽,以及高血压疾病,主动脉夹层的患者,出现升主动脉增宽的情况。另外,对于动脉粥样硬化性的相关疾病,都可造成升主动脉增宽,需要针对病因进行治疗。对于老年人,由于血管弹性减弱,动脉硬化,造成升主动脉增宽,以及主动脉瓣膜的关闭不全情况,属于心脏,血管,瓣膜的退行性改变,并不能完全的恢复,但是要注意控制危险因素,如血压,血糖,血脂的异常,必要时,给予药物治疗基础之上,手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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总胆固醇高忌口什么
如果患者存在总胆固醇高,平日里要注意尽可能的不吃动物的内脏以及肥肉,不吃熏酱腌制油炸的食品,与此同时要注意烹饪的方式尽可能的选择蒸煮炖,避免油煎、油炸、油焖这种烹饪方式。
患者可以正常的食用鸡蛋,但是一天最好不要超过一个,一周最好不要超过五个鸡蛋,要注意膳食营养的均衡。除此之外,要注意尽可能的不抽烟,不喝酒,建议患者要注意运动减肥,定期监测血脂,必要时建议其还可以做一下肝脏超声,明确有无脂肪肝这样的问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心口窝左边隐隐作痛是怎么回事
如果患者自觉心口窝左边隐隐作痛,这种情况首先要排除是不是冠心病、心绞痛。如果患者的这种疼痛感不适感,与进食有着一定的相关性,还要考虑会不会是消化性溃疡。如果患者容易在空腹的时候,或者是夜间的时候出现隐隐作痛,要考虑会不会是十二指肠溃疡。如果是在进食之后,相对来讲更加容易出现这种隐隐作痛感,要考虑会不会是胃溃疡。建议患者可以先行心电图、胸片和心脏超声的检查,明确是否是心脏或者是肺部问题。如果可以排除心脏以及肺部疾病之后,必要时可以行胃镜检查,有助于更好的明确诊断。还有一些患者出现心口窝左边隐隐作痛,有可能就是单纯的心脏神经官能症所导致。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血压有点偏高平时应该怎么注意
如果患者目前血压只是有一点偏高,没有出现与高血压相关的并发症,此时可以先结合生活方式干预改善,注意低盐、低脂的饮食,运动减肥,尽可能的将体质指数控制在24以下。
男性应当将腰围控制在90厘米以下,女性应当将腰围控制在85厘米以下。平日里要注意用油尽可能的选择植物油,而不是动物油。吃坚果要注意,每天吃一把就可以了,大概是25毫克左右。除此之外,要注意保持心情愉悦,心态平和,避免劳累熬夜,在日常生活中要注意不吸烟,不饮酒,还要注意定期监测血压以及心率。每半年到一年左右,可以做一下血糖、血脂、肝功、肾功、心电图、心脏彩超等检查。如果单纯的结合生活方式干预改善,血压不能控制达标,建议患者还要结合启动降压药物进行治疗。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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吃降压药后几个小时能喝酒
吃降压药物后,不建议饮酒,如果要饮酒,建议在第二天饮酒。对于服用降压药物后饮酒,有可能会导致血压的进一步降低,可能会导致靶器官的低灌注,出现严重的症状。对于心血管系统,可出现心绞痛,心肌梗死,表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促。对于脑血管系统,可导致缺血性的脑卒中,表现为头昏,头痛,偏瘫,失语等症状。对于肾脏的低灌注,出现少尿,无尿,肾功能异常。对于下肢的低灌注,出现下肢间歇性跛行等症状。对于疾病状态,往往会导致不良的预后,所以对于高血压患者,要注意监测血压,注意治疗性生活方式的改善,辅以降压药物的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏处隐隐作痛是什么原因
心脏处隐隐作痛,可能是由于心肌缺血,心肌缺血可呈现典型的心绞痛症状,表现为胸骨中下段心前区,拳头大巴掌大范围闷胀,疼痛不适,可呈绞痛感,压痛感等不适,伴随出冷汗,血压下降等症状。对于隐隐作痛,心绞痛症状并不典型,可见于老年人以及糖尿病患者,由于植物神经功能紊乱,对于症状耐受度较高,而表现为隐隐作痛的感觉,甚至可出现无症状的心肌梗死。对于心脏处隐隐作痛,也需要与其他系统疾病,如呼吸系统疾病,胸膜炎,消化系统疾病,胃食道反流病等相鉴别,可以进行相应的检查,明确病因,针对病因进行治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心功能不全可恢复正常吗
心功能不全的状态,一般情况下,并不能完全的恢复正常,但是可以通过药物,必要时,手术的治疗,使病情稳定。
对于心功能不全,往往出现在各种类型的器质性心脏病基础之上,而沉重的体力劳动,抽烟嗜酒,输液过多,饮水过多,饱食寒冷等刺激,往往是心功能不全发生的诱因,要注意季节变化时,适时的增减衣物,避免上呼吸道感染等诱因。对于心功能不全,可表现为左心功能不全的不同程度的呼吸困难,可表现为右心功能不全的双足双腿的水肿,逐渐向上蔓延至全身,对于全身衰竭患者,可兼有左右心衰的各种症状。对于心功能不全,通过积极有效的治疗,可改善预后。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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主动脉夹层a型是什么病
主动脉夹层是指主动脉血管的病变,对于主动脉血管,包括内膜,中膜,外膜三层,对于血液在内中膜的外渗,可导致主动脉夹层。主动脉夹层可分为A型和B型,对于A型的主动脉夹层,其病变位于升主动脉,对于B型的主动脉夹层病变,位于左锁骨下动脉以下的主动脉,对于主动脉夹层,不同的分型,其治疗方法有所差异。对于B型的主动脉夹层,可以通过微创介入的方法进行诊疗,而对于A型的主动脉夹层,往往需要通过开胸手术来进行相关的治疗。其基础的治疗包括控制血压,心率,给予止痛等对症处理。对于主动脉夹层,要早发现,早治疗,方能得到较好的预后。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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下半夜心跳快怎么回事
如果患者在下半夜的时候出现心跳加快,这种情况考虑可能当时出现了心律失常,比如说当时发生了阵发性的房颤,或者是室上性心动过速。对于平日里本身就存在失眠,或者是有焦虑症的人,相对来讲,就容易在下半夜的时候出现这种情况。还有一些患者可能存在一些实质性的问题,比如患者存在甲状腺功能亢进或者是离子紊乱、心肌病。冠脉血管存在比较严重的狭窄。在下半夜时,也可能会出现心跳加快这样的问题。还有一些患者,可能是由于心力衰竭所导致的后半夜出现心跳加快,尤其在平卧之时加重,坐起来能稍有缓解。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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喝了酒第二天胸口疼怎么回事
如果患者喝了酒,第二天出现胸口疼痛,首先要考虑会不会是由于饮酒诱发了心肌缺血,尤其是对于本就存在冠状动脉粥样硬化性疾病的患者,相对来讲饮酒后很容易出现这种胸口疼痛的感觉。
建议患者必要时可以去医院行心电图和心脏超声以及心肌酶血的化验检查,有助于明确目前有没有发生急性心肌梗死的可能性。还有一些患者,喝了酒第二天有胸口疼痛,不一定是真正的心血管疾病所导致,可能是由于酒精对食管以及胃造成了一定的刺激,从而诱发了这种消化道的这种症状,其实是消化系统疾病所引发,不是真正的心脏问题所导致的胸口疼。对于本就存在消化性溃疡的人,喝酒后也可能间接的引发胸口疼痛感。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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年轻人血压低的原因及危害
年轻人出现血压低,可能是家族遗传性原因所导致,这种情况往往不需要进行治疗。
还有一些患者,可能是由于最近进食不足,又频繁的恶心、呕吐、腹泻,处于一种脱水状态,从而出现了血压低的问题。还有一些患者,可能是存在比较严重的心力衰竭,此时也可能会伴有血压低。除此之外,还有一些患者可能是服用了影响血压的药物,或者是说过量的服用了降压药,也会出现血压低这样的问题。还有些患者血压低,还要考虑会不会是自身测量错误。如果患者确实是病理性的血压低,此时一定要积极的纠正低血压,以免发生严重的脑动脉供血不足,损伤脑部神经。严重的低血压,还会导致患者出现低血压性休克,危及生命安全。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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介入支架手术后要注意什么要点
对于介入支架手术后的患者,一定要注意按时口服相关的抗血小板药物,比如像阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛这样的药物,要按医嘱进行规律的按时的口服,这样才有助于预防支架内血栓的生成。
除此之外,要注意定期复查血脂、血糖、心电图、心脏超声,一定要注意将血脂当中的低密度脂蛋白控制在1.4毫摩每升以下,这样才有助于预防动脉粥样硬化的进展。患者平日里尽可能的注意监测心率和血压,要注意将血压控制在130/80毫米汞柱以下,心率最好是可以控制在55-60次/分。平日里要注意低盐低脂的饮食,避免劳累熬夜,要注意戒烟戒酒,这样才有一个更好的未来。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血压30到50有什么危险
如果患者目前血压30到50,是只舒张压在30到50左右,这种情况多见于动脉粥样硬化比较严重的老年人群。
相对来讲,脉压差比较大,收缩压可能正常,但是舒张压可以低至30到50毫米汞柱,这种情况往往不危险,此时主要考虑或者是说参考患者的收缩压即可。但是个别的老人,可能容易出现头晕、疲乏、没劲、心慌等不舒服的感觉。如果目前血压30到50指的是收缩压,患者很有可能已经发生了低血压性休克,如果得不到及时有效的治疗抢救,患者随时可能丧失生命。建议患者在升压的同时,要积极的查找导致血压如此低的本质性原因,针对原发疾病去治疗才会更好地改善血压,稳定血压。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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