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用力心口痛是什么原因引起的
用力出现心口疼痛,要排除有没有冠心病的情况。 冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,和劳累,饱食,大量抽烟喝酒,有的人比如说一活动就出现胸痛,胸闷的症状,男性年龄在40岁之后,女性在围绝经期后,这个就要考虑有没有冠心病的异常的问题。冠心病,如果冠状动脉狭窄超过50%就可以诊断冠心病,超过80%就要考虑介入操作的相关治疗。因此,如果出现一用力,心口疼痛不适有一定年龄之后一定要做个心电图,心脏b超的检查排查一下有没有这方面的问题。另外,对于一些女性同志,还有心脏神经官能症的情况,也会有各种各样心前区的不适,可以作检查,进行相关的排除,另外就是如果和劳累密切相关的,一定要尽快就诊。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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血压179是不是很危险
如果患者目前的收缩压是179毫米汞柱,此时属于二级高压,也就是中度高血压,相对来讲是比较危险的。 如果说患者合并了脑梗,冠心病或者糖尿病这样的问题,危险性要更大一些,一定要尽可能的尽快的将患者的血压控制在160/100毫米汞柱以下,逐渐的要将患者的血压最终控制在130/80毫米汞柱以下,相对来讲才是最安全最理想的血压,这样才有助于更好的预防高血压相关并发症的出现。 收缩压179毫米汞柱,其实是比较接近三级高血压的,如此高的血压很有可能会使患者随时发生急性脑出血,或者是出现急性左心衰竭,危及生命安全。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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睡不着觉心脏不舒服是什么原因
睡不着觉会使神经衰弱,逐渐会使患者出现心肌供血不足等问题,从而会引发心脏不舒服的症状。 如果想要改善心脏不舒服,一定要注意从改善睡眠入手,还要进一步的查明导致睡不着觉出现的本质性原因,比如说有些患者可能是更年期所导致的,还有些患者可能是精神压力大,或者是平日里作息不规律,不能按时按点的睡觉,那么就没有养成一个到点儿睡觉的好习惯,想睡觉的时候也睡不着。 还有一些患者可能是患有焦虑症,或者是有一些患者可能本身就是由于心脏不舒服所引发的睡不着觉,一定要排除器质性病变,比如睡不着觉,是不是存在冠心病,心绞痛,有没有心力衰竭这样的问题,可以进一步检查冠脉CT,心脏超声,心电图,胸片等检查。 如果最终可以排除器质性病变,考虑就是单纯的由于神经衰弱所引发的睡不着觉,心脏不舒服,可以结合口服改善神经衰弱,改善睡眠的药,比如艾司唑仑或者右佐匹克隆片等。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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老人老是心跳加快怎么回事
老人家总是心跳加快,考虑是否是发生了心律失常,应当到医院去做一个心电图检查。 当心电图捕捉不到时,应当进一步完善动态心电图检查,动态心电图是能够监测24小时内的心率变化情况,包括最慢心率、最快心率、平均心率以及在全天的过程当中是否时发生了心律失常是哪种类型的心律失常心跳加快。首先考虑的是单纯的窦性心动过速。而老人家像房颤的发生率也是比较高的,它主要是可以击发于器质性的心脏病,也可以随着年龄的增加,心房肌功能退化而导致的心房颤动。动态心电图可以明确诊断,并积极的寻找原发病,针对原发病进行治疗。如合并高血压,要积极的控制血压;合并冠心病,要缓解冠脉供血不足以及减慢心率、抗凝等对症治疗。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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胸口堵后背痛是怎么了
胸口堵、后背痛临床首先应该考虑急性心血管事件。 临床急性心血管事件引起的胸口堵、后背疼痛以冠状动脉供血不足引起的心肌细胞缺血、缺氧而发作的胸闷、胸痛的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛。发作时伴有心电图缺血性改变,呈劳力性加重、休息后减轻。对于持续20分钟以上的胸口闷痛临床需要警惕心肌梗死的情况,可通过血心肌酶及肌钙蛋白的检查来明确病情,属于心血管急症应该及时就诊治疗。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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血压没有压差怎么回事
正常情况下,不会出现没有血压差的,如果出现没有血压差,这种情况下,大多数是由于测量方式不对引起的,可以尝试多次测量或者是更换另一侧肢体测量。 正常情况下,脉压差在30~50之间,在某些情况下,有可能会引起舒张压增高或者是收缩压的降低,出现脉压差减小,比如严重的主动脉瓣狭窄或者是严重的心力衰竭等。但是绝对不会出现没有脉压差的。在临床上,某些病理性的因素,有可能会引起血压测量不到,比如出现严重的休克,或者是存在大动脉炎,以及锁骨下动脉狭窄等。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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胸口一直感觉堵堵的是怎么样了
胸口感觉一直堵, 应该是存在胸闷的症状。如果是老年人,这种情况下,是很有可能存在心血管疾病的,比如慢性心功能不全或者是冠心病等,会表现为胸闷以及呼吸困难,甚至是出现胸痛等。 尤其在劳动或者情绪激动等因素影响下,可以进行心电图以及心脏彩超等检查,一般是能够进行初步诊断的。其他因素,比如是否存在肺部的疾病,慢性支气管炎或者哮喘等,可以进行肺功能的检查以及肺部的CT等,存在食管反流性的胃炎,也有可能会引起内在的症状。具体是什么原因,需要完善相关的检查,再就是根据有无其它病史以及基础病的情况,来进行确诊的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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平躺时心脏不舒服是怎么回事
平卧时心脏不舒服临床一般考虑两种因素。 一种是心源性因素,以心力衰竭最为多见。临床多有肢体浮肿的情况,胸闷、气短、肢体浮肿是心力衰竭最常见的临床症状与体征。平卧时加重,坐位后减轻,劳力时加重,休息后减轻。心脏超声及血BNP检查可明确病情。另一种因素需要考虑消化系统疾病导致的。临床以胃、食管的反流导致的症状最为多见,与体位有明显的相关性,与活动无明显的相关性,可以通过消化道钡餐检查来明确病情。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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血压测量失败怎么回事
患者血压测量失败,很有可能是操作不够规范,比如说患者在憋尿状态下测量血压,或者是说在测血压前半小时之内饮用了咖啡,或者是喝了酒,相对来讲测出来的血压数值都会受到一定的影响。 除此之外,患者比如说臂围比较粗,但是却用了一个比较小的袖带,也会导致血压测量失败。还有一些患者血压测量失败,可能是由于自身的血压过高,尤其超过了220毫米汞柱,此时如果应用上臂式的电子血压计很有可能测不出来读数失败。此时,建议其可以换用水银血压计重新进行测量。还有些患者可能是由于自身比较瘦弱,袖带过长,这样去测量也会导致血压测量失败,所以说一定要选择一个大小适宜的袖带。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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桦树茸治疗高血压吗
桦树茸目前治疗高血压是没有具体的研究和报道,可以提示有降低血压的作用。 降压最好是通过改善生活、饮食以及药物的治疗,才可以将血压控制在正常范围,减少靶器官的损害以及并发症的发生,而不是用其他相关一些并没有证据支持的药物以及饮品。通过低盐低脂,低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累,熬夜,戒烟戒酒,控制体重,适当锻炼出汗。还需要针对睡眠呼吸暂停综合症、糖尿病、肾血管狭窄、肾实质性改变原发性醛固酮增多症、肾上腺腺瘤、主动脉瓣狭窄、原发性醛固酮增多症等相关疾病,进行针对性处理,才能使得血压降至正常。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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气短长出气是怎么回事
患者如果出现气短长出气,高度考虑患者可能是存在植物神经功能调节紊乱,或者是心脏神经官能症的患者,就容易出现这样的异常表现。 往往长出一口气之后会自觉呼吸困难,或者是憋闷的感觉有所缓解,尤其多见于更年期的女性。还有些患者也有可能是由于自身存在慢阻肺、肺心病、支气管扩张、心力衰竭等问题,可以进一步排除患者是否存在真正的器质性病变。建议患者可以行肺CT、动脉血气分析、肺功能、心脏超声以及BNP的检查。尤其对于既往存在高血压,冠心病或者是糖尿病的患者,目前存在气短长出气,一定要首先排除器质性病变。排除器质性病变之后,再考虑是否是神经衰弱等问题所引发。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心脏做造影后需要休息几天
如果只是单纯的冠状动脉造影,一般休息一天就可以。 冠状动脉造影,一般选择是上肢的桡动脉或者是下肢的股动脉,一般穿刺创伤比较小,术后,需要压迫穿刺点6小时左右,如果是选择下肢股动脉进行穿刺的,下肢肢体需要限制12小时左右,术后一个月,穿刺肢体尽量少进行重体力的活动,冠状动脉造影结束后,需要卧床休息,可以尝试多喝水,加快造影剂的排泄。术后,注意血压以及心率等情况,如果存在明显的临床症状,及时告知医师,注意穿刺部位的清洁、卫生,以防止感染,如果穿刺部位出现血肿等情况,及时到医院就诊,单纯的冠状动脉造影,可能第2天就可以出院的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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头顶心疼是什么原因导致的
头顶心疼,考虑与血压升高有关系。 在有症状时,应当测量血压,如果血压升高,有疼痛的症状,当血压降低时,头疼的症状及缓解,更倾向于这个是因为血压升高而导致的头顶心疼痛。 根据测量的血压数值,指导下一步的治疗,最好是连续监测几天血压,每一天早中晚监测,这样可以看出血压的波动情况,如果血压确实升高,当初于高血压一级时,可以给予生活方式调整,在饮食上低盐低脂饮食结合,适当的运动减轻体重,戒烟以及限制饮酒等。 如果血压数值比较高,属于高血压二级或二级以上,就应当服用降压药物来控制血压平稳,在降压药物的选择上,应当在医生的指导下选择五大类常用的降压药物,并且密切的监测血压的变化。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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为什么心口像噎着难受
如果患者出现这种不适感,高度考虑可能是冠心病,心绞痛所引发。 建议在不舒服症状发作的时候,可以先舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸,如果含服药物之后可以缓解,更加高度考虑是由于冠心病,心绞痛所引发。还有些患者可能就是单纯的功能性的消化不良,也会出现这种不适感,必要时可以适当的用一些促进胃肠动力的药物,比如说马来酸曲美布汀,或者是莫沙必利片等。还有些患者可能是存在食管裂孔疝或者是反流性食管炎,必要时可以进一步行胃镜的检查。对于高度考虑是冠心病,心绞痛所引发的患者,可以行胸片、心电图、心脏超声的检查,甚至是在必要的时候可以检查冠脉CT或者冠脉造影,首先要排除严重的器质性病变。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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一到冬天胸闷气短是怎么回事
一到冬天就有胸闷气短的症状,对于男性经常抽烟的要排除有没有慢支肺气肿的情况。 对于老慢支来讲,就是两年三个月一到冬天的咳痰喘的情况,有些男性是有这方面问题的,可以做一下胸部ct和肺功能的检查。另外,有一些患者就是到冬季也有气温变化之后有心绞痛发作的会诱发这种情况出现。因此,如果年龄偏大一些,要做常规的检查排查一下,包括就是心电图,心脏b超检查,还有一部分患者会有比如说支气管哮喘或者是受冷空气的刺激,过敏反应的,这种人也会出现胸闷气短的情况,具体是哪一类可以做相关的检查进行排查一下。另外有些妇女同志有一些神经官能症的,也会有相关的,但是跟季节相关的先要排除肺脏系统的疾病,比如说慢支肺气肿的情况,然后另外注意戒烟。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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低密度胆固醇偏高多少算严重
低密度胆固醇指的是低密度脂蛋白,它的参考范围是0到3.36毫摩每升。 当大于3.36毫摩尔每升,就属于低密度脂蛋白升高,低密度脂蛋白属于坏的蛋白,这个数值应当越低越好。 当发生低密度脂蛋白升高时,可以给与生活方式调整,在饮食上建议低脂饮食,结合适当的运动,可以选择慢跑或者是走路,一周3到4次,每次半个小时到40分钟,控制食盐的摄入,食盐的摄入量,每人每日要低于六克。 另外,也可以服用调脂药物,在调制药物的选择上,可以选择他汀类的调脂药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,服用调脂药物期间最好1到3个月检测血脂和肝功的变化。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心率变异性低是什么病
心率变异性降低可能有存在的疾病,包括冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌炎、心肌病、瓣膜病、心力衰竭、甲亢、贫血、心律失常等等。 心率变异性越低,提示交感神经兴奋,迷走神经降低,那么就可能增加缺血性的疾病而导致危险的发生。因此,需要根据具体病因具体处理。心绞痛,需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、扩冠、减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心律失常,服用倍他受体阻滞剂及抗心律失常药物服用,效果不佳是完善心内电生理检查,可以心脏射频消融术根治。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,抑制醛固酮减慢心率,抗心律失常逆转心室重构等相关处理。如果是心肌梗塞,需要急诊溶栓以及介入治疗才能缓解。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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老人心慌发抖怎么回事
老人心慌发抖,可能是发生了心律失常。在心律失常中,房颤的发生率是较高的。房颤可以继发于器质性的心脏病,比如高血压、冠心病等,也可以继发于心外疾病,比如甲状腺功能亢进。房颤大致上可以分为阵发性房颤和持续性房颤。阵发性房颤在治疗上,以恢复窦性心律、控制过快的心室率为主。持续性的房颤在治疗上,以减慢过快的心室率以及抗凝治疗为主。房颤的明确诊断需要依靠心电图,动态心电图检查。除了房颤以外,也有可能是发生了其它类型的心律失常,比如频发的早搏,阵发性的房速,室速,阵发性房扑等。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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降压药必须一直吃吗
高血压病属于慢性病是需要长期治疗的,在服用降压药物以后,要坚持长期且规律的服用降压药物,不能自行的停服降压药物,或者是增减降压药物的药量以及种类。降压方案的制定是在医生的指导下制定的,医生会结合病人的血压水平,年龄合并的其他疾病等情况综合的判断分析。病人在服用降压药物降血压的同时,还应当结合生活方式的调整,在饮食上建议低盐低脂饮食,结合适当的运动,可以选择慢跑或者是走路,一周2到3次,每次半个小时到40分钟,减轻体重,将体重指数控制在24以内,戒烟以及限制饮酒等。另外,高血压病人应该密切的监测血压的变化,最好早中晚三次监测血压并做好记录。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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血压正常但是心率快是什么造成的
血压正常,心率快引起的因素也非常多,需要查找有没有明显的诱因,比如是否是在运动的状态下,或者是在情绪激动的状态下,以及长期的熬夜劳累,压力过大也会引起这种状况。再就是病理性的因素,比如甲状腺的功能亢进或者是存在器质性的心脏病,电解质的紊乱,严重的贫血,以及在发热状态下等。需要完善相关的检查,比如动态心电图以及心脏彩超等,查看是否存在窦性心动过速或者是阵发性的心动过速,以及心房颤动或者是心房扑动等,引起心动过速的原因是非常多的,如果症状比较频繁,伴随心慌心悸的,需要完善相关的检查,查找病因。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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