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美托洛尔一般吃多久
美托洛尔患者具体需要吃多久,取决于患者的实际病情。
如果是由于最近没有休息好,自觉有些心慌心悸,也可以临时的吃1到2天。
如果患者服用美托洛尔,其实由于自身存在冠心病,心绞痛或者是心力衰竭,服用美托洛尔是为了更好的控制心率,预防左室重构,预防心肌缺血发作。
一般来讲,需要长期的甚至是终身的服用,才可以更好地改善患者的预后。
还有些患者服用美托洛尔,可能是为了进一步的稳定血压,尤其对于原发性高血压的患者,往往是需要长期吃药才能将血压控制达标,这种情况下美托洛尔往往也需要长期口服才可以。
还有一些患者服用美托洛尔,可能是为了进一步改善甲亢所导致的心慌心悸的症状。
如果甲亢平稳之后,很有可能美托洛尔就可以逐渐减量停服了。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
睡觉时心脏颤抖是什么原因
考虑患者可能存在心律失常,比如说患者存在室上性的心动过速,比如房室折返性心动过速,他主要原因是人体的心房与心室之间存在着庞大,这样来自心房窦房之间的冲动,可以不通过房室结向下传导,而直接通过旁道向下传导,直接激活一部分的心室,甚至有时候导致心率加快。第二种房室结折返性心动过速,指的是人体的房室结存在着两条径路,也就是两条路,一条快一条慢,快慢路两者之间会形成折返激动而引起室上性心动过速等。第三种原因,患者存在有心房心颤,由于心肌的纤维化而导致患者心房出现多个位置反激动,也容易导致睡觉时心脏出现颤抖。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
为什么喝了酒之后血压反而低
主要原因是由于酒精当中的乙醇起到了舒张血管的作用。如果我们在少量喝酒的情况下,乙醇可以起到一定程度的舒张血管作用,血管舒张的时候,尤其是可以导致人体的外周血管舒张。正常人体的血容量是一定的,如果外周血管舒张那么外周血液容量就会增加,而人体的有效循环血容量相对来说就会减少,而我们知道人体的血压主要有两方面的因素来完成,一方面就是有效循环血容量,第二方面是来自血管壁的弹性,所以如果喝了酒之后,酒精量并不是特别多,就会导致患者的有效循环血容量下降而引起患者的血压出现降低的情况。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
心角疼什么原因引起的
主要有两大方面原因,第一方面原因稳定型心绞痛,是由于患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于动脉中央硬化越来越严重,会导致患者的内皮下形成动脉中央硬化斑块,而整个患者的冠状动脉会变得狭窄,这种时候就会出现患者像心肌供血减少而引起稳定性心绞痛的发作。第二种原因,不稳定性心绞痛主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病,动脉粥样硬化斑块突然的出现了破裂,一旦破裂,人体的血小板就会在破裂处聚集,凝血机制也会被激活,形成血栓,如果血栓没有将患者的冠状动脉完全闭塞,那么这种时候就会出现不稳定性心绞痛。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
血脂高吃什么降脂最快
需要根据患者血脂升高的类型进行判断,如果患者血脂升高是低密度脂蛋白升高,一般来说,服用他汀类的调脂药物,比如说瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀,辛伐他汀等等,这些降低低密度脂蛋白的速度是最快的,如果患者的血脂升高是甘油三酯升高,那么一般服用贝特类的调脂药降至最快,比如说非诺贝特等等,所以患者血脂升高,需要根据不同的情况来进行判断,当然,无论服用哪样的一种药物都需要进行低盐低脂饮食和改善生活方式,建议每天要尽可能的少吃猪牛羊肉等一些富含脂肪的食物,尽量的每天能够保证微汗状态下运动30到40分钟。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
肌酸激酶高多少有危险
一般来讲,肌酸激酶呈现三倍以上的升高,往往危险性是比较大的,尤其在肌酸激酶升高的同时伴有了肌钙蛋白的升高,相对来讲危险性更大,此时高度考虑患者可能存在心肌炎,或者是发生了急性心肌梗死。
如果目前肌酸激酶只是略高,在实际临床当中不一定有实质性的意义,有一些患者可能是由于发热感冒或者是过度运动,都有可能会导致肌酸激酶的升高。单纯的肌酸激酶升高要进一步查找原因,比如是不是由于甲状腺功能减退所导致,如果是甲减所引发的,往往危险性不大,主要是积极的治疗甲减,相对来讲肌酸激酶也会逐渐的恢复到正常水平。如果是心肌梗死,或者是暴发性心肌炎所导致的肌酸激酶升高,往往病情危重非常危险。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
右胸部闷痛是什么原因
如果患者出现右胸部闷痛,要考虑会不会是由于胆囊炎放射性的引发了右侧心前区的疼痛感,这种疼痛往往还可以放射到右侧后背部,建议其可以做一下腹部超声的检查。
除此之外,有一些患者出现右胸部闷痛,也有可能是由于肺部感染、肺部占位或者是肋软骨炎、带状疱疹等问题所导致。建议患者可以先行心电图、胸片、心脏彩超的检查。还有一些患者,也不排除可能是不典型的冠心病,心绞痛发作所导致的右胸部闷痛。尤其是老年患者,或者是既往有糖尿病,高血压,高脂血症的人群,必要时可以行冠脉CT的检查,来明确目前有无冠脉血管的狭窄问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
心口下面疼是什么原因引起的
心口下面疼,可能是由于消化性溃疡所导致,比如胃溃疡、十二指肠溃疡,也有可能会伴有这个部位的疼痛感,尤其按压之后疼痛加重,患者可以伴有反酸水烧心的感觉。
还有一些患者心口下面疼,也有可能是由于肠梗阻、肠积气等问题所引发。除此之外,也不排除是冠心病、心绞痛放射性的引发了这个部位的疼痛感出现。必要时可以行胸片、心电图、心脏超声以及冠脉CT的检查,有助于更好的明确诊断。还有一些患者,也有可能是由于心脏神经官能症,或者是焦虑症这样的问题,也会引发这个部位的不适感出现。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
早上起床呼吸胸口疼怎么回事
早上起床就出现呼吸,胸口疼痛可能存在的疾病有气胸、肺动脉栓塞胃、12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、心律失常。
甲亢贫血以及心律失常等缺血性的疾病引起的心绞痛。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块课观,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。
气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术。
胃病服用质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳,完善心内电生理检查,可以心脏射频消融术进行根治。
心律失常,服用倍他受体组织剂及抗心律失常药物服用效果不佳,需完善心内电生理检查,可与心脏射频消融术进行根治。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
胸痛咳血痰是怎么回事
胸痛,咳血痰要警惕呼吸系统的疾病,比如肺结核、支气管肺癌、支气管扩张等。
应该根据患者的病史、症状、以及伴随症状,结合相关的体征检查辅助检查。
如肺CT痰结核菌素实验、支气管镜等检查明确诊断。
如果为肺结核可伴有体重减轻、盗汗等等症状,痰查结核菌,阳性。应当给予抗结核治疗。
如支气管肺癌。也可以有胸痛,咳痰的症状,伴有体重减轻。应与肺结核相鉴别,根据相关的检查判断,使进一步的手术治疗还是放化疗治疗。
如支气管扩张应积极的抗感染治疗以及其他的对症治疗,不管是哪种疾病,都应当及时的到医院去就诊。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
吃心脏药能喝酒吗
如果患者目前正在吃治疗心脏疾病的药物,一定要注意不可以喝酒。
比如患者目前正在吃降压药,如果喝酒的话,可能会导致低血压性休克。如果患者目前正在吃抗血小板的药物,比如正在口服拜阿司匹林或者是氯吡格雷这样的药物,如果饮酒的话,可能会增加胃出血的风险性。如果患者目前正在吃他汀类的这种降脂稳定斑块的药,如果喝酒的话,可能会造成肝损害。除此之外。如果吃心脏病方面的治疗用药,在喝酒也容易导致酒精中毒。所以建议患者,一定要注意在日常生活中戒烟戒酒,无论有没有心血管疾病,如果已经确诊了心血管疾病的患者,一定要注意更不能喝酒。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
血压能反映身体的什么情况
血压主要是反应身体大血管的压力的情况,如果血压的情况比较高一般是没有服用降压药物的情况下。
在诊室当中测量超过140/90,这种压力过高的话,就可以诊断为高血压,对心脑肾是有一定损伤的。
因此要把血压控制正常范围,另外,也不能低于90/60毫米汞柱。
如果特别低的话,会造成脑供血和周围器官灌注不足的表现,严重的低血压休克是致命的,因此血压反应是机体的一个正常的一个平衡,它反映的是生命体征是非常关键的,不能过高,但是也不能过低,要在一个适中的范围才能够体现集体的一个健康状态。
如果特别高的话,容易引起脑血管或者心脏,肾脏并发症,但过低的话又造成器官的灌注不足,它必须要在一个合理适当的范围才能够体现身体的正常运转的情况。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
惊吓后心慌很难受怎办
受到惊吓以后出现心慌的症状。
首先要给予心理上的安慰,要测量心率,看心率是否增快。
如心率明确增快而引起心慌的症状,可以给予一些药物,减慢心率,比如β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、减慢心率以后可以使心慌的症状有所缓解。
如若经常出现这种情况,多与心理因素相关。要避免紧张焦虑的情绪,减轻工作,学习,生活的压力。
鼓励参加体育活动,比如游泳、打球、跑步、快走等,要保持愉悦的心情。
平时不要熬夜,要保证充足的睡眠和睡眠质量,避免喝浓茶、咖啡、奶茶等刺激性的饮料。
平时在饮食上建议清淡饮食,低盐低脂低糖。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
更年期会出现心慌的症状吗
更年期一般来讲确实会出现心慌心悸的症状,但是不是每一个女性在更年期阶段都会存在心慌心悸的症状的。
尤其建议患者出现心慌心悸症状的时候,要注意进一步查明是不是单纯的更年期所导致,还是有了其他疾病。
比如患者可能是伴有甲亢,贫血,低钾血症,或者是存在冠脉血管的狭窄,一定要排除器质性病变,可以建议患者先做一下24小时动态心电图,血常规,血清离子,甲功五项抽血化验检查,甚至在必要的时候可以完善冠脉CT或者冠脉造影检查。
如果最终没有发现任何实质性的问题,就要考虑可能是更年期本身所导致的心慌感。
建议患者可以结合用一些抑制交感神经的兴奋性的药物,相对来讲很适合更年期所导致的心慌症状的改善,比如可以口服美托洛尔或者比索洛尔这样的药物。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
胎儿心脏缺损是什么原因造成的
胎儿心脏缺损的发生,属于先天性心脏疾病,主要是胎儿在宫体内出现了一些病毒或细菌的感染,或者是环境因素导致了这个心脏发育的过程当中某些启动环节的停滞,会出现一些缺损的形成。
如果缺损比较小,一般有的人在三岁以内能长好,但是三岁之后仍然有种缺损的情况,一般就很难自愈了,这种情况如果比较小的话,可以通过介入封堵的方式封上。
另外也可以通过外科的手术治疗,把它缝合上,对于这种情况来讲的话,原因来讲,还是和母体有一定关系。
另外,和先天性遗传个人的遗传病是有一定的联系。
总之,这个可以通过四维超声先初步的判断,另外出生之后。
如果心脏有杂音,也可以通过相关检查发现这样的问题的出现,因此来讲的话就是胎儿心脏确实也属于先天性发育异常。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
一吞东西胸口就痛是怎么回事
一吞东西就会出现胸口疼痛可能存在的原因是胃食管反流病,胃12指肠溃疡。
消化系统肿瘤消化系统出血、格桑冠心病、心绞痛、纵隔肿瘤、气胸、肺动脉栓塞等等均可导致,则需要针对病因进行治疗。
气胸需要胸腔壁式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影、吉隆算术、胃病服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状。
效果不佳,需完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血的可能,可以相应的对症处理。
如果是存在纵隔肿瘤,则需要根据情况可以手术进行治疗,如果是隔扇,则需要根据情况可以保守或者手术进行治疗才能缓解,以避免可能发生猝死的风险。
如果是心绞痛,则需要药物治疗,必要时冠脉造影及介入治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心脏疼喘不过气来怎么回事
如果是中老年人,存在基础性的疾病,比如高血压、高血脂,出现心脏疼喘不过气,很有可能是存在冠心病、心绞痛,一般是由于劳累、情绪激动等,使心肌负荷量增加,诱发心绞痛。
发作时可以口服硝酸酯类药物,可以进行心电图以及心肌酶、肌钙蛋白,必要时进行冠状动脉造影,一般是能够明确诊断,冠状动脉狭窄不是非常严重,可以进行药物的保守治疗,严重的可以放入支架等。不排除是其它因素引起的可能,比如胸膜炎以及自发性的气胸等。具体是什么原因,需要完善相关的检查,明确诊断,对症治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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胎儿心脏在右边正常吗
胎儿的心脏在右边是不正常的,正常人的心脏在左边。
如果在右边的话,有右侧镜面心这种情况,如果发育完全正常的,只是出现了转位,比如说没有其他的畸形,有些人群当中个别的人也有这样的情况,但是它不影响生活的状态,只是和左侧的心形成了镜像,然后是个右位心,一些检查结果可能易于左侧心,但是不是说它的功能有问题。
因此,如果胎儿这个心脏长到右侧,观察一下有没有合并有其他的问题。
比如说发育的问题,只是长在右边或镜面心的话就随时观察就可以了。
很多人就有这方面问题的,也没有任何的症状,对功能来讲是正常的,但是要了解有没有其他问题,有的甚至是所有的脏器都转位了。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
做脑支架手术后多久恢复正常
做脑部支架手术后多久恢复正常,需要根据病情以及手术的具体情况进行综合性的判断。对于脑部的手术,往往见于脑卒中急性期的患者,对于越早进行手术的患者,那么其恢复的时间越快。而对于相应的出现并发症,如偏瘫,失语,或者是应激性的消化道溃疡,出现消化道出血等情况,那么手术后恢复时间有所延长。对于支架手术,解决的是头颈部血管狭窄的问题,对于手术后,仍然需要进行长期的药物治疗。对于脑血管的相关疾病来说,需要进行病因的治疗,另外要预防并发症,并积极的给予营养支持治疗,从而使预后得以改善。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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胃出血做手术严重吗
胃出血做手术是比较严重的,如果胃出血就是血量特别大,然后已经就是这个止不住的话,或者是威胁生命安全的话要紧急的做相应的处置,比如说胃镜套扎,要明确这个病变的情况,比如说是急性胃肠黏膜出血,或者是胃溃疡的情况。
因此,如果出血量是比较大的人才会考虑手术治疗,因此对于胃出血的情况的话,也要排除一些病因,比如说食管胃底静脉曲张或者是胃肠道本身的问题,胃溃疡或者是这些胃肠粘膜的糜烂。
因此,针对这种情况,如果出血量少的话,一般都是比如说给予一定的保护胃肠粘膜对症治疗。
只有影响到生命安全了,其经手术处理的或输血治疗的话,这其实相关情况是相当就是比较严重一些的,因此具体的情况可以沟通一下自己的主管大夫了解一下。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音