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走路有点喘是怎么回事
走路有点喘往往是跟心肺功能的下降以及身体素质差有关系。
第一,肺系疾病主要包括以下几种:1、慢性阻塞性肺病、肺心病;2、哮喘(包括支气管哮喘);3、肺间质纤维化;4、重症呼吸道感染及肺炎;5、急性呼吸窘迫综合征、急慢性呼吸衰竭。而第二就是心脏疾病。1、心律失常:房速房颤房扑、室速等等;2、心绞痛(严重的时候会出现心肌梗死);3、急/慢性心力衰竭;4、各种心肌疾病比如心肌炎、扩张性心肌病等等等。第三,最后就是身体素质差,运动少,心肺功能储备不足,一旦超量运动之后就会出现气短喘促。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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血压和血氧的区别
血压和血氧是截然不同的重要的两个生理指标。
血压指的是血液在血管内流动的时候,对血管内壁所产生的侧压力。由于心脏收缩和主动脉壁的弹性作用而产生。在不同血管内被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指体循环的动脉血压。血压可以判断心脏功能与外周血管阻力,也是诊断疾病,观察病情变化与判断治疗效果的一项重要的指标。
而血氧的意思是指血液中的氧气的含量。呼吸功能的通气换气和血氧有着很大的相关性。氧气会在呼吸的时候被吸进肺内和在肺部毛细血管网内血液中的二氧化碳产生充分的交换,进而产出一种富含氧气的动脉血。血氧饱和度是反应身体是否缺氧的一项指标。
三甲
杨爽
心血管内科
主任医师
河北省人民医院
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心脏搭桥有微创手术吗
心脏冠脉搭桥手术主要是开胸手术,属于心外科手术。心脏搭桥手术进行微创方式一般适应证相对比较窄。一般冠脉搭桥手术适用于三支血管病变或者有严重左主干病变合并右冠脉严重病变患者,因为这些病变行冠脉PCI治疗手术风险高,而且疗效也不能保证,极有可能得再进行冠脉搭桥手术创造这种条件。而心脏搭桥采取微创手术方法一般主要用于相对冠脉较临近的动脉与单支血管病变连接,最常见的就是左乳内动脉搭桥至左前降支冠状动脉。而近些年随着技术的发展,冠脉PCI范围越来越宽,而且疗效也越来越好,搭桥手术越来越少见。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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救心丸多长时间吃一次
救心丸也就是速效救心丸,间隔5到10分钟可以在舌下含服一次,救心丸是归属于心脏疾病的药物,是出现心肌缺血时的抢救药品。
舌下含服可以减缓胸痛、胸闷的症状,在疾病发作的时候,可以舌下含服十粒左右,一般是在含服后五分钟起,。距离5到10分钟以后,如果症状仍未缓解,可以再次含服,可以重复含服三次,累计时间达到15到30分钟左右,如果含服三次,症状仍未缓解,不能排除急性心肌梗死的可能,建议拨打120急救电话,进一步到医院检查。而且救心丸只是抢救时的用药,一般不作为长期慢性用药治疗冠心病心肌缺血,治疗冠心病心肌缺血的基础药物是抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷和他汀类的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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热水泡脚会使血压升高吗
一般情况下,热水泡脚是不会使血压升高的。适当的去泡脚,在某种程度上还可以起到消除疲劳,促进血液循环,活血通经的功效。
但是如果说患者存在糖尿病,尤其是伴有糖尿病足,或者是存在严重的静脉曲张,这种情况下,不建议热水泡脚,同时,建议患者如果热水泡脚,水温也不宜过高,最好可以控制在40摄氏度左右。同时,也要注意泡脚的时间不要过长,最好不要超过半个小时。尤其对于本身就存在心脑血管疾病的患者,千万要注意以上这几点,还有就是建议患者泡脚的时候,可以采用逐渐加温的方式。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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高血压药和酒一起吃会怎样
高血压药和酒一起吃,可能会发生低血压性休克。有一些患者也有可能只是对血压略有影响,把血压降的偏低一些。
首先要明确吃降压药物的同时不可以喝酒,更不可以高血压药和酒一起吃,这样是非常危险的。首先饮酒,酒精属于一类致癌物质,不建议患者喝酒,喝酒量越大,也会导致血压反复不易控制。除此之外,如果说吃降压药的同时又喝酒,相对来讲,也容易使患者发生脑梗,或者是脑动脉供血不足这样的问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血压230是不是很危险
如果患者目前的收缩压230毫米汞柱,确实非常的危险。
随时有出现急性左心衰竭的可能性,同时也可能会发生脑出血以及急性脑梗死这样的危及生命的问题。
如果患者目前伴有一侧肢体发麻,说话变笨这样的问题,首先要行头部CT以及弥散加权成像的检查,明确是不是出现了脑出血或者是急性脑梗死。
如果可以排除脑血管疾病,建议患者要积极的进行降压治疗,但是降压速度不宜过快。
一般来讲,建议可以在两个小时之内,将血压降到160/100毫米汞柱左右,逐步的将血压控制稳定。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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两腿发软发酸胀无力是什么原因
两腿发软酸胀无力,可能是由于多种疾病状态所导致的,疾病常见各种类型的器质性心脏病导致的心力衰竭状态,往往会出现下肢的乏力,酸软无力。
建议给予B型脑钠肽前体,电解质等检查,进一步的明确病情。另外,对于脑血管系统疾病,缺血性脑卒中,出血性脑卒中等状态,往往会导致偏瘫、失语、头昏、头痛、乏力、酸胀无力的感觉,建议给予头颅影像学检查,进一步的明确病情。另外,对于电解质紊乱,如低钾血症,上呼吸道感染等情况以及肌肉损伤等等,都可导致两腿发软,酸胀无力的感觉。另外,还需要注意药物因素,如他汀类药物等,引起上述症状的可能性。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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左胸口按着痛是什么原因
左胸口按着疼痛,多考虑胸壁相关疾病导致的可能性。
常见的疾病包括肋软骨炎、肋间神经痛、带状泡疹等疾病,建议系统性的检查,明确诊断。另外,对于肌肉、骨骼方面的相关疾病,如肋骨骨折等,可造成左侧胸口按着疼痛的特点。对于风湿类的相关疾病,也可出现相应的症状。另外,对于老年人骨质疏松的患者,也可出现左胸口按着疼痛的症状。
对于左侧胸口按着疼痛,需要注意与器质性心血管疾病引起的心肌缺血相鉴别诊断,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超,必要时心脏影像学检查,进一步的明确病情。另外,需要与呼吸系统相关疾病进行鉴别诊断。对于左侧胸口按着疼痛,建议系统性检查,改善愈后。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心跳快憋气怎么回事
心跳快、憋气常见于病理性状态,常见于各种类型的器质性心脏病导致的心律失常、心力衰竭状态、心力衰竭患者,可表现为不同程度的呼吸困难,心跳加快,双足、双腿水肿逐渐向上蔓延至全身。
另外,对于其他系统的疾病,如血液系统疾病,严重的贫血、感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能亢进、呼吸系统疾病导致的低氧血症、呼吸衰竭状态,也可引起心跳快、憋气症状。
另外,需要与肺动脉拴塞等疾病鉴别诊断。另外,对于青少年在运动过程中出现的突发胸闷,需要注意排除气胸的可能性。心跳快胸闷的情况,在排除病理性因素情况下,考虑植物神经功能紊乱的可能,常见于围绝经期的女性。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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怀孕几个月做心脏彩超
怀孕几个月做彩超,需要根据具体的目的进行判断,对于怀孕做彩超,包括孕妇的彩超以及胎儿的彩超。
对于孕妇的彩超,并不一定需要常规的进行,但是对于有基础器质性心血管疾病的患者,建议每半月复查彩超一次,并注意监测有无心肌缺血、心力衰竭等进展情况。对于胎儿的彩超,建议在妊娠的早期、中期、晚期各进行相应的彩超,可发现不同的问题。对于彩超的动态监测,可明确有无先天性心脏病等情况的可能,并结合其他的指标进行综合性的判断,必要时对于妊娠的进程可以做出决策。怀孕期间,孕妇、胎儿心脏彩超采集并无危害,可以动态的监测,用于病情诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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冠状动脉可见钙化是什么意思
冠状动脉钙化,指的是影像学上提示冠状动脉钙化灶形成,往往提示冠脉狭窄病变。
冠脉钙化,可出现于多种危险因素基础之上,常见的危险因素,包括可控的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖等等,在此基础上,可形成冠状动脉粥样硬化,钙盐沉积,而使冠状动脉出现狭窄闭塞。对于冠状动脉影像学,冠状动脉钙化积分越高,冠状动脉狭窄的可能性越大,建议冠脉影像学检查基础之上,给予内科介入诊疗或者外科搭桥手术治疗。对于不可控的危险因素,包括遗传、年龄等因素,随着年龄的增长。血管出现硬化,钙盐的沉积,可出现冠状动脉的钙化,建议系统性的检查,排除病理性的因素,给予系统性的诊疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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右心房增大的原因
右心房增大的原因众多,包括左心疾病导致的继发性右心房增大,包括呼吸系统疾病、肺动脉高压、肺动脉栓塞等所导致的右心房增大以及心肌病等所导致右心房增大的情况。
对于右心房增大,往往会导致心律失常、心力衰竭事件,而呈现心悸、不正常的呼吸短促等情况。对于右心房增大,建议系统性的检查,明确病因。对于左心系统疾病,针对病因进行治疗。对于慢性的血栓栓塞性的肺动脉疾病,进行抗凝,必要时肺动脉球囊扩张等对症处理。
对于呼吸系统疾病如慢阻肺、肺心病的患者,也可导致右心房增大,需要给予综合性的处理,包括抗感染、祛痰平喘、利尿强心等综合性的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏跳肚子也跟跳什么原因
心脏跳肚子也跟着跳可能是一种感觉,也可能是由于疾病状态所引起来的。
对于高血压疾病、主动脉夹层等疾病的患者往往会出现心跳异常的感觉,建议监测两侧的血压,给予主动脉影响学检查,进一步明确病情。
另外,对于疾病状态,如心律失常的患者往往会感觉心悸、心慌等不适,可出现心脏跳动,肚子也跟着跳动的感觉。另外,对于腹主动脉瘤的患者,当血压升高时往往会出现腹部的跳动、搏动感觉,建议进一步检查,明确病情。
另外,对于植物神经功能紊乱,如为绝经期的女性,常常容易出现多种症状,但是通过系统性的检查,并无器质性的疾病参与,建议心理调整。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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失眠会导致心率过快吗
失眠确实可能会导致患者出现心跳过快。
由于失眠会导致我们的植物神经功能的调节紊乱,引发交感神经兴奋,导致患者出现心慌、心悸的症状。如果想要真正的稳定心率减慢心率,首先要注意改善失眠本身才是关键。除此之外,对于存在心跳过快的患者,还要进一步查明是否还伴有甲状腺功能亢进,有没有贫血、低钾血症这样的问题。
还有一些患者出现失眠,也有可能是由于焦虑症、抑郁症这样的问题所导致。对于这样的人群,不能仅仅只是治疗失眠本身,还要注意抗焦虑、抗抑郁治疗,结合心理疏导治疗,这样才有助于更好的稳定心率,改善失眠。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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高压75低压45有什么危险
如果患者目前高压是75毫米汞柱,低压是45毫米汞柱,这种情况一般来讲是危险的,属于比较严重的低血压。但是如果患者从小到大都是这种血压,近期也没有进一步的降低,这种情况往往也不需要进行特殊的治疗,定期监测血压即可。
如果是最近血压降低的,相对来讲患者会有明显的头晕、心慌、乏力、眼前发黑等不适症状,要进一步查明是什么原因导致的低血压。如果是过量服用降压药物所引发的血压降低,一般来讲危险性不大,积极的纠正低血压之后往往预后良好,不需要额外的其他治疗。但是如果是重度心衰或者是急性右室下壁心肌梗死导致的低血压,相对来讲危险性很高,随时可能出现死亡风险。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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一动就心率快是怎么回事
稍微一动就心率快,可能见于以下两个方面,一,是生理性的原因导致的,比如喝咖啡,剧烈运动,焦虑等等。
二,是病理性的原因导致的。病理性的因素有以下几种,比如心肌缺血,感染,贫血,甲亢等等影响下,引起的患者稍微活动后心率就明显增加,满足正常的心肌代谢的需要,这时候,就应该积极的针对病因来治疗,去除上述病因之后,心率增快情况可能就会消失。除此以外,还应该健康饮食,坚持体育运动,增加活动量等等,可以提高心脏的代偿能力。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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心脏主动脉夹层是怎么引起的
心脏主动脉夹层,主要见于以下原因,
一,是由于年龄增长等各种原因,主动脉血管壁可出现顺应性下降,也就是俗话说的血管弹性变差。此时,血管内的血流对管壁造成的压力也会增大,从而进一步损伤血管壁,使主动脉血管内壁出现破口,血液从破口流入血管壁,最终形成主动脉夹层。
二,是高血压主动脉粥样硬化,患者的硬化斑块内膜发生破裂时,容易导致主动脉夹层,尤其是长期吸烟、血脂异常,合并糖尿病等疾病的患者,还有遗传性血管病变,如马凡综合征,主动脉炎性疾病,主动脉周围组织感染、主动脉瓣膜置换术感染引起的心内膜炎、车祸及坠落等外伤、介入治疗或心脏及大动脉手术等造成主动脉的损伤,最后,还有特发性主动脉中膜退行性变化。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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心率突然高是咋回事
心率突然高了,很多原因可以导致,
首先,如果是在活动、劳累、紧张状态下出现的这种心跳加速,有可能是窦性心动过速,其次,有可能是阵发性室上性心动过速,特点是没有原因的突发突止性心动过速,心率非常快,阵发性室上性心动过速的心率,一般都在160次每分钟,甚至达到了200次每分钟,突然恢复。当然,也可能是其他的心律失常,比如紊乱性房速,阵发房颤房扑,而出现这种情况,一定要积极的检查,首先,应该查动态心电图(24小时的)或者是常规的心电图检查,同时,要检查离子以及甲功的情况,心脏彩超等情况,综合病情进行评估治疗。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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呼吸时心口窝疼是怎么回事
呼吸时心口窝疼,主要考虑以下几种疾病,一是急性胸膜炎,二是急性心包炎。
这两种疾病,其成分,主要是纤维蛋白的渗出,引起的炎性疼痛,还有就是局部的肋软骨炎或肋间神经痛。急性胸膜炎,多见于上呼吸道感染,累及胸膜或者是胸部受伤,也会胸膜发生炎症,而引起的一种呼吸时疼痛感觉。
第二,是急性心包炎,随着呼吸、咳嗽、体位改变而加重,是指心脏的造成脏层胸膜和壁层胸膜之间纤维渗出而发生的炎症反应。当心包炎累及胸膜的时候,也会出现胸膜炎,所以主要见于以上疾病。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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