按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余96个。(每人仅限一次)
早上血压不高晚上高怎么回事
考虑患者存在有晚上交感神经兴奋性的异常。
正常人体是每天晨起之后交感神经的兴奋性会出现升高,主要起到的作用可以让人体在白天血压升高、心率加快,更加有利于白天的工作和生活,如果到晚上的时候一般叫睡眠阶段,人体的副交感神经兴奋性升高,导致患者的血压下降、心率减慢,但是有些患者晚上的时候经常熬夜、休息不好、劳累、压力大、精神紧张,出现这种情况的时候经常会晚上出现血压升高的情况,考虑这种时候是由于交感神经兴奋性异常导致的。临床当中,将这种血压升高叫做反杓型高血压,这种反常性高血压在经过一段时间的调整生活质量以后,患者的血压可以恢复到正常的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
血管紫色的是怎么回事
考虑患者血管出现紫色的主要原因是由于患者出现乏氧状态。
正常人体的血管颜色都是蓝紫色的,我们能看到的血管绝大多数都是静脉血管,静脉血管相对比较表浅,在皮肤下,我们能够比较清晰的看到,但是如果我们发现患者的血管颜色呈紫色,考虑可能静脉血液当中的血氧饱和度进一步的下降,我们知道正常人体的动脉血氧饱和度是非常高的,而静脉血液当中的血氧饱和度一般来说是比较低的,如果患者的身体体内存在着二氧化碳和氧气交换的障碍,这样的话可能会导致患者体内静脉血液当中的血氧饱和度进一步的下降,所以患者的血管所能看到的颜色就会呈紫色。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
血压低看医生挂什么科
建议首先挂心血管内科。
血压低首先我们要排除患者是否存在有心脏方面疾病,比如说由于冠状动脉粥样硬化性心脏病或者心肌病、心脏瓣膜病等等,导致心脏结构功能出现异常,引起患者出现心力衰竭,这种时候患者可以出现向主动脉射血减少而引起的血压低,所以我们首先要挂号心血管内科,当然,如果心脏方面的疾病排除了进一步,我们可以挂号其他的科室帮助排除血压偏低,比如说有些患者是由于外伤出血或者内部脏器,比如说胃出血而引起的低血容量性的血压低,我们需要挂号消化科进行治疗,如果患者是由于过敏而引起的血压低可以挂号皮肤科治疗。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
经期可以吃降压药吗
女性月经期间,仍然可以服用降压药。
对于高血压疾病来说,需要保持24小时血压的平稳。
对于经期,往往由于激素分泌等因素,导致血压的剧烈波动,所以经期需要服用降压药。
另外,高血压疾病属于长期的疾病,需要坚持服用药物,需要给予饮食,运动以及药物,必要时手术等综合性的治疗,来控制血压,从而减少靶器官功能、器质性的相关损害。
对于月经期间,服用降压药物,并不会导致经期的缩短和延长等现象。
对于经期,由于月经量增加,可能是由于抗血小板药物运用所导致的,也有可能是由于其他疾病如子宫肌瘤等所导致的,建议明确情况对症处理。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
胎儿心脏彩超必须要做吗
胎儿心脏彩超是很有必要做的。
特别是存在高危因素的,比如有家族性的病史,或者是服用某些药物、高龄产妇,或者接受射线影响等,通过心脏彩超可以查看胎儿心腔的结构,查看胎儿心脏的大血管走形,主要是排查有没有先天性的心脏病以及复杂的心脏畸形等,这样可以更早的诊断,比如如果出现严重的心脏畸形,这种情况下可以早期进行终止妊娠,胎儿心脏彩超可以选择在22~28周之间进行,在这个时期胎儿的心脏已经发育完善,通过心脏彩超可以动态的看到心腔以及心脏的搏动等情况。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
为什么晚上睡觉心悸厉害难受
如果是年轻人有可能是功能性的,比如长期的熬夜、劳累、精神压力过大等引起的神经衰弱或者是心脏神经官能症等,会出现类似的情况,可以通过改善生活方式。如果是这种老年人,这种情况下是很有可能存在器质性心脏病的,比如慢性心功能不全或者是冠心病、心肌缺血等情况,有可能存在心律失常等。
可以进行动态心电图的检查、心脏彩超、运动平板实验,以及心肌酶,必要时冠状动脉造影等,需要明确病因,再根据具体的情况进行针对性的治疗,比如存在窦性心动过速,可以通过美托洛尔等治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
睡觉总觉得心慌是什么原因
睡觉总觉得心慌这种情况下是有可能存在心律失常的。
比如窦性心动过速或者是阵发性快速型的心律失常以及心房颤动等,有可能存在高度的房室传导阻滞,以及窦性心动过缓等,可以尝试做一个动态的心电图,以及心脏彩超等检查,查看是否存在器质性的心脏病以及心律失常的情况。需要查找有没有其它因素引起的可能,比如睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进等,可以进行睡眠呼吸检测等,有可能是神经衰弱或者是植物神经紊乱引起的。具体是什么原因需要完善相关的检查。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
高血压怎么才能根治疗
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是慢性病,是不能够被根治,而继发性高血压包括嗜铬细胞瘤、库欣综合症等,是可以通过手术治疗来治愈。
在临床上,大部分的高血压病人都属于原发性高血压占90%以上,这类高血压病人是找不到明确原因引起血压升高的。根据血压的数值,除了应当严格的生活方式调整以外,应当服用药物来降低血压,并且服用药物应当是长期且规律的用药控制血压的平稳。而继发性高血压,包括嗜铬细胞瘤、库欣综合症、原发性醛固酮增多症等,可以通过手术治疗切除细胞瘤、垂体腺瘤等手术治疗治愈继发性的高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压,都应当密切的监测血压的变化。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
右胸口疼喘气费劲是怎么回事
右胸口疼、喘气费劲有可能存在胸肺部的疾病,比如自发性的气胸、胸膜炎或者是肺炎等。
可以通过CT一般是能够明确诊断的,如果是由于胸膜炎或者是肺炎等引起的,可以通过抗生素抗感染治疗,如果是自发性的气胸,可以通过胸腔镜下肺大泡医用胶封堵。不排除是其它因素引起的可能,比如胸壁软组织的损伤,或者是胆囊炎以及胆道结石,以及肋骨骨折、肋间神经痛等。再就是也有可能是心血管疾病引起的可能,也可以做一个心电图及心脏彩超等检查。具体是什么原因需要完善相关的检查,才可以明确诊断。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
感觉心脏无力怎么回事
感觉心脏无力有可能是功能性的,比如长期的熬夜、劳累就是压力过大的因素引起的。
一般注意休息,避免诱因会慢慢恢复的。但是需要排除有无病理性因素引起的可能,比如心肌炎、冠心病、慢性心功能不全等,可以通过心电图、心肌酶以及心肌核素显像、心脏的彩超,必要时通过冠状动脉造影检查等,查找有无器质性心脏病的可能,再根据具体的情况进行干预治疗。不排除是其它因素引起的可能,比如严重的贫血、血钾的异常、甲状腺功能减退等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心室肥厚有什么影响
如果是长期的心室肥厚是有可能会引起慢性心力衰竭的。
一般多见于病理性的因素,比如长期的高血压或者是主动脉的瓣膜疾病等。长期的高血压使左心室的压力负荷增大,随着病情的进展会进入失代偿期,最终会出现左心室肥厚以及慢性心功能不全。如果是由高血压引起的,可以针对性的应用降压药物,比如沙坦类的药物等,可以延缓病情的进展。如果是瓣膜疾病引起的,存在严重的瓣膜狭窄等,可以进行瓣膜置换。具体是什么原因需要查找引起的病因,针对病因进行干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
睡觉时突然惊醒心慌是什么原因
如果只是偶然的一次有可能是焦虑、紧张或者噩梦等因素引起的,这种情况下不需要特殊的干预治疗。但是如果发作比较频繁,这种情况下就需要查找有没有病理性的因素。
比如存在阵发性的心律失常、甲状腺功能亢进、器质性的心脏病、慢性心功能不全、心肌缺血等,可以针对性的进行相关的检查,比如动态心电图、心脏彩超等。也有可能是长期的熬夜、劳累引起的植物神经紊乱,出现心脏神经官能症。具体是什么原因需要完善相关的检查才可以明确诊断,对症治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
为什么一到晚上就心慌难受
一到晚上就心慌、难受,如果发作的比较频繁,这种情况下很有可能存在病理性的因素。
比如慢性心功能不全、心力衰竭,在夜晚睡觉时回心血量会增加,心脏负荷加重会出现心慌、难受,或者是存在冠心病心肌缺血的情况,可以进行心电图以及心脏彩超等检查,一般是能够明确诊断的。如果是年轻人也有可能是存在神经衰弱或者是心脏神经官能症,这种情况下一般多是由于不良的饮食、生活习惯造成的,可以改善生活方式,注意避免诱因。不排除是其它病理性因素引起的可能,比如血压的异常,需要针对性地完善相关检查,明确病因。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心率在50到60之间正常吗
心率在50到60每分之间,严格来说是不正常。
心率的正常范围是60到100次每分,大于100次为心动过速,小于60次为心动过缓,但是随着近几年来的大数据研究表明,男性心率在50次每分以上,女性心率在55次每分以上也属于正常。因此心率在50到60次每分之间虽然诊断为心动过缓,但是属于大致正常,不需要特殊的干预治疗。虽然心率没有异常,还应当考虑节律的问题,是否有节律的不齐,应当进一步做心电图检查或者动态心电图,明确有无其它类型的心律失常发生。如无异常情况,就可以随诊观察就好。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
心脏没力要怎么调养
心脏没有力怎么调养,需要查找引起心脏无力的原因,才能针对性的进行干预治疗。
比如是否存在慢性心功能不全或者是心肌缺血,以及低血钾或者是甲状腺功能减退等,只有明确诊断后才能够确定如何治疗,比如心脏彩超、心电图、BNP检查等,如果存在慢性的心力衰竭,这种情况下可以使用强心类的药物,以及血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等,平常的饮食生活方面多加注意低盐、低脂肪饮食,避免劳累、情绪激动等。具体要如何治疗、怎么调养需要明确诊断,对症治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
甘油三酯胆固醇高怎么降下来
甘油三酯胆固醇增高,如果想迅速下降的话,一方面要注意锻炼身体,减重,然后注意饮食低盐低脂的生活方式的处理。另外的话,也可以服用一些药物,比如说非诺贝特,贝特类降甘油三酯的效果比较好一些,还有就是他汀的药物治疗,药物治疗之后一般两周之后,血脂就可以下降,然后有的人也可能会降到正常水平,一般一个月的话基本上只能恢复到一个正常的水平,针对这种情况,如果没有其他的疾病伴随的话,可以停药之后再观察血脂的情况,但是一定要保证生活方式的健康,有的人之后不吃药,又恢复正常了,这种暴饮暴食或者是高油脂饮食,血脂又会升高。另外甘油三酯和面食的摄入有一定的关联,要把面停了之后再观察血脂的情况,因此,如果特别高的话,可以用一些药物治疗。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心脏支架间隔多久做第二次
心脏支架间隔一般在一个月后。
一般情况的话就是第一次放完支架之后,要观察一段时间,如果没有特别的话,一般下一个月就可以进行第二次的手术治疗,然后开通其他病变的血管,目前来讲的话不太希望一次能够把病变都处理。因为一旦出问题的话,可能会给别人带来很严重的结果,如果是多支病变的或者病变情况比较复杂,尽可能的就是完善这些所有的术前准备,尤其是那些危重的或病变特别复杂的患者,在术前也要做相关的评估,然后准备好之后再进行,一般不强调说一次都进行完,间隔的话一般在一个月左右,然后进行每根病变的处置,如果三支有问题的话,可能要分三次来做,有的时候也可能开通最严重的,然后其他的病变血管可以先观察。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
泡脚心脏不舒服什么原因
泡脚会心脏不舒服,可能是因为泡脚以后血管扩张,大多数的血液会以下肢血管为主,那么本身有存在缺血性心脏病的情况之下就会导致心脏不舒服。原因有包括冠心病,心绞痛,心律失常,瓣膜病,心肌病,甲亢,贫血,心律失常等等,则需要针对病因治疗。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块破罐减慢心率处理。甲亢需要抑制甲状腺素,除甲,减慢心率处理,贫血需要补铁补血,补充容量,必要时输血治疗,如果是不稳定型心绞痛,需要冠脉造影及介入治疗。心律失常服用贝塔受体组织剂及抗心律失常药物可改善症状,效果不佳,需完善系列电生理检查心脏射频消融术根治。因此,泡脚出现心脏不舒服原因是因为缺血性心脏病引起,要针对性治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
血脂胆固醇高会引起什么症状
如果血脂增高比较明显的话,有的人会出现血粘稠度的增高,比如有头晕乏力,这种血脂增高的表现,如果长久的这种血脂增高,也会引起相应的动脉粥样硬化的情况,比如说颈部有斑块会有头晕的情况出现。另外如果这些斑块在心脏上面去,比如说心脏的血管,就会引发心肌缺血的情况,有严重的有这个冠脉缺血的情况出现。如果只是普通人血脂稍微偏高一些,很多人也没有任何的症状,然后是通过检查身体发现的,要适度的减重锻炼身体,把血脂降到一个正常的范围,然后避免就是这些血脂会带来一些相应的影响,比如说粥样硬化斑块,或者是其他的问题,如果这些斑块长到脑血管上,就会引起脑血管狭窄,心脏的话,也会引起冠脉缺血,就尽量要把血脂控制到一个正常的范围,尤其是合并高血压,冠心病的病人,要适当的控制更低一些。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
左室舒张功能异常什么意思
左室的舒张功能异常主要是受年龄退行性改变,肥胖或者是糖尿病有关的,对舒张功能来讲的话,在心脏功能上面不是占主要地位,主要地位是收缩功能,但是舒张功能减低也是和这些年龄有一定的相关性的,具体没有明显的症状,没有明显胸闷气短的不适,只是心脏b超检测当中发现的舒张功能的减退,如果再就是年龄变更的过程当中的话,有人也没有任何的症状,但是合并高血压或者是冠心病的时候,舒张功能可能会进一步下降,有严重的舒张功能衰竭的,这种是有症状,但是如果只是普通的舒张功能减退,没有什么问题随诊观察就可以了,一年做一次B超检查对身体没有什么太大的影响,也没有什么相关的症状,他就是心脏B超的一个检测方式,然后体现心脏功能的,但是它不是主要的心脏功能的范畴。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音