半夜睡觉，心脏疼，临床首先应该考虑心绞痛发作的情况。 一般认为夜间发作心绞痛多存在冠状动脉血管痉挛的情况，临床可通过动态心电图来评估夜间心绞痛发作时心电图的缺血性改变，来明确病情。一般认为，冠心病心绞痛是由于冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上，不稳定斑块的破裂，血栓的形成，血管的痉挛，导致冠状动脉血管供血不足，进而引起心肌缺血缺氧而发作心绞痛。发作时多伴有心电图缺血性改变，需要及时治疗，避免出现心肌梗死的情况。

晚上憋的喘不过气来临床需要考虑两种情况导致的： 一种是呼吸系统疾病引起的，常伴有咳嗽咳痰的症状，临床可以通过胸部CT来明确肺部炎症的情况。 另一方面，需要考虑心源性因素引起的。首先，需要考虑心肌缺血导致的心绞痛发作的情况，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，发作时可有心电图缺血性改变。另一方面，需要考虑心力衰竭引起的，一般坐位减轻，平卧加重。发作时，常伴有肢体浮肿的情况。临床可以通过血BNP检查或者心脏超声检查来明确病情。

特别容易心慌，可能是由于器质性疾病导致，也可能是由于植物神经功能紊乱所导致。 对于心慌，可见于心动过速、心动过缓等状态，可见于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态，可表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。对于血液系统疾病、严重的贫血感染，可造成心动过速、心慌。对于内分泌系统疾病、甲状腺功能异常，可造成心慌。对于电解质紊乱、酸碱失衡、理化因素中毒等等，也可导致心慌。对于排除病理性因素，考虑植物神经功能紊乱，常见于围绝经期的女性患者，往往容易出现心慌的症状，但是通过系统性的检查，并无病理性的因素参与，可以给予心理治疗为主，药物治疗为辅的综合处理。

腿上血管紫色很明显，往往见于生理性状态与病理性状态下。 生理性状态，对于皮肤纤弱的女性以及儿童来说，往往会出现腿上血管紫色明显的现象，紫色的血管是静脉，往往是由于皮肤的纤薄而造成血管的相对明显状态。 另外，对于病理性状态下，如下肢深静脉血栓形成，出现静脉回流受阻等现象时，往往会出现静脉曲张等现象，而表现为腿上血管紫色很明显。 另外，对于局部的毛细血管扩张症，由于下肢静脉回流障碍，出现腿上血管紫色明显的情况，考虑毛细血管扩张症，建议给予下肢血管的影像学检查，进一步明确病情，明确有无梗阻性的因素，导致相关疾病状态的发生。

藏红花对于高血压疾病有一定的影响，但其影响不是在于血压，而是在于其抗凝，抗血小板等相关的功能。 对于藏红花来说，具有活血化瘀、散瘀开结、凉血解毒的功效，对于高血压患者，可以使用活血化瘀的相关药物。但是对于高血压疾病，在使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物时，喝藏红花，往往可使凝血系统出现紊乱，并可抑制血小板聚集的功能，部分患者可出现出血的相关倾向。对于高血压疾病来说，需要给予治疗性生活方式的改善，辅以降压药物的治疗。对于继发性高血压患者，必要时需要进行手术治疗。对于高血压患者，服用抗血小板药物时，使用藏红花，要注意其出血的倾向。

有时候呼吸右侧胸口刺痛，可能是由于呼吸系统的相关疾病以及胸壁的相关疾病所导致。 对于呼吸系统的相关疾病，常见胸膜炎、肺部感染、胸腔积液、肺部肿瘤等疾病的患者，往往出现呼吸时胸口刺痛的感觉。另外，对于胸壁的相关疾病，如肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹等疾病的患者，往往可出现呼吸运动以及体位改变时，胸口刺痛等症状，建议给予胸部影像学检查，明确有无呼吸系统的相关疾病，建议进行体格检查，明确有无局部压痛等情况，有无带状疱疹等情况。另外需要与肌肉骨骼的损伤等疾病所鉴别诊断，建议给予系统性的检查，明确病因。

血压不高，头晕恶心，可能是由于多种疾病状态所引起。 首先，对于脑血管系统疾病，可没有高血压的状态，而表现为头昏头痛、恶心呕吐、偏瘫、失语等症状。另外，对于眩晕症的患者，往往由于前庭器官功能异常，而出现头晕、恶心等症状。另外，对于颈椎病等其他疾病，出现压迫神经、血管，引起脑供血不足时，也往往会出现头晕伴随恶心，呕吐等临床表现。另外，对于理化因素中毒，电解质紊乱，酸碱失衡等状态，往往也会出现全身多器官功能的紊乱，出现头晕、胸痛、胸闷、恶心、呕吐等综合性的症状，建议给予系统性的检查，明确诊断。

如果患者出现喘气不舒服，有可能是患者存在心力衰竭这样的问题。可以先做一下心脏超声以及化验一下NT-proBNP，有助于更好的明确有无心功能不全。尤其对于既往有高血压、冠心病、心肌病病史的人出现喘气不舒服，更加高度考虑是发生了心力衰竭这样的问题。还有些患者出现喘气不舒服，有可能是存在呼吸衰竭。对于存在肺心病、慢阻肺这样的人群，就很有可能会出现这样的异常感觉。还可以进一步做一下肺CT、肺功能以及动脉血气分析的检查。除此之外，有一些患者自觉喘气不舒服，其实不一定是器质性病变，有可能是更年期或者是植物神经功能调节紊乱所引发。建议患者在排除了器质性病变之后，可以进一步去精神心理科就诊，明确有无焦虑症这样的问题。

高压突然低了，有可能是患者过量的服用了降压药物所导致的这种情况。 相对来讲是比较危险的，有有些严重的患者甚至可能会发生低血压性休克。所以说服用降压药的时候，一定要注意逐渐增加降压药物的使用剂量，不要一次性吃过大的剂量。尤其有一些降压药物，它可能吃2到4周左右才会起到一个更大的疗效。一味的增加降压药物服用的种类或者剂量，可能再吃到第二到第四周左右的时候会使血压降得非常的低。还有一些患者高血压突然变低了，有可能是此时发生了急性的右室或者是下壁心肌梗死的时候，就可能会出现低血压现象。还有一些患者，比如出现了严重的心力衰竭的时候，也会出现血压降低的现象。此时要注意停服既往服用的降压药物，必要的时候还需要用一些升压药物。

心率50次左右有没有危险，需要看引起的原因。 如果没有任何的临床症状，没有合并其它病理性的因素，这种情况下应该是没有什么危险的，可以见于运动员以及长期从事重体力劳动的人。 如果伴随明显的临床症状，需要查找有没有病理性的因素，比如病态窦房结综合症，或者是高度的房室传导阻滞，会伴随明显的临床症状，比如头晕以及晕厥等，这种情况下是有危险的。 严重的心动过缓，有可能会引起心脏停搏的，可能需要安装心脏起搏器的，可以尝试做动态心电图或者是阿托品实验等，明确诊断，再根据具体的情况干预治疗。

如果患者存在胸腔下部中间疼痛，这个部位很有可能是由于消化性溃疡所导致的疼痛感。 尤其伴有按压痛，或者是患者本身既往就存在消化溃疡的这种病史。如果再伴有反酸水烧心的感觉，就更加考虑是胃溃疡或者是十二指肠溃疡所导致的这种不适感。还有些患者可能是发生了急性下壁或者是右室心肌梗死的时候，也有可能会出现这个部位的不舒服，首先要排除急性的问题，比如说要排除是不是发生了急性心肌梗死，有没有不稳定性心绞痛。如果可以排除心脏的问题，在进一步的去做胃镜的检查，有助于更好更安全的明确诊断。还有一些患者这个部位不舒服，有可能是由于心脏神经官能症所引发。

如果患者感觉心脏一直在颤抖，这种情况可能是当时发生了心律失常，比如患者目前频发房早或者室早。还有就是可能发生了阵发性的房颤，房扑这样的问题，都有可能会自觉心脏一直在颤抖。 还有些患者在自觉心脏颤抖时，可能心电图整体都是很正常的，患者出现这种不适感，有可能是由于植物神经功能调节紊乱，或者是焦虑症所引发。建议患者可以做一个24小时动态心电图的检查，有助于更好的明确在不适症状出现的时候，有没有心律失常出现。还有一些患者出现这种异常的感觉，有可能是由于自身存在甲状腺功能亢进所引发，可以进一步化验一下甲功五项，做一下甲状腺超声的检查，可以更好的明确诊断。除此之外，有一些患者也不排除可能是由于冠心病，心绞痛，心肌病这样的问题所引发的这种不适感。

如果患者目前低密度脂蛋白胆固醇为4.5mmol/L，相对来讲是比较严重的。 建议患者要积极的启动降脂药物治疗，单纯的生活方式干预改善很难将血脂控制达标，针对于低密度脂蛋白升高为主的高脂血症，建议其优选他汀类的降脂药，比如可以口服阿托伐他汀或者是像瑞舒伐他汀这样的降脂药。除了要服用降脂药物之外，还一定要结合生活方式上的干预改善，比如说要注意低盐低脂的饮食，运动减肥，平日里要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品，还有就是可以进一步的查找导致血脂升高的原因，有一些患者出现高脂血症可能是跟自身存在甲状腺功能减退，或者是肾病综合症，系统性红斑狼疮，糖尿病等问题相关。

房颤和心率快不是一回事。 房颤发作时可能心跳很快，有一些已经是持续性或者是永久性房颤的患者，不一定心跳很快，甚至有一些人存在房颤，心率也仅有六七十次每分钟。患者出现心跳快，除了可能是房颤导致，比如说单纯的窦性心动过速，或者是室上速，房扑，室颤等问题都有可能表现为心率快。有一些患者出现心跳快，也有可能是服用了某些药物所导致的。还有一些人可能就是单纯的精神紧张，一过性的快，不一定具有什么实际性的意义。如果想要鉴别目前的心跳快，是不是房颤，一般来讲建议患者可以直接做一份心电图的检查，或者是做一份24小时动态心电图检查，就有助于更好的鉴别在心跳快的时候，患者有没有发生房颤了。

此药物也叫做瑞舒伐他汀，一般来讲是可以作为长期服用的药物。 它除了可以降血脂之外，还有着稳定斑块，改善血管内皮功能，使大斑块变小，小斑块有望变没的功效。对于存在冠心病、心绞痛或者是心梗支架术后，冠脉旁路移植术后以及脑梗、短暂性脑缺血发作的患者，往往都是需要长期服用来预防疾病的进展的。在服用此药物的过程中，有一些患者可能会出现肝功能的异常。还有一些患者可能会出现血压降低、失眠、下肢无力、肌痛、肌溶解等问题。但是整体而言，这个药物相对来讲还是比较安全的用药。但是如果患者目前仅仅就是存在高脂血症，没有其他的疾病，往往也不需要长期服用。这个药物是否需要长期服用，取决于患者实际的病情。

总胆固醇偏低的话，要考虑患者目前是不是处于恶病质状态。 患者长时间的进食比较差，或者是肿瘤晚期的患者就可能会出现总胆固醇偏低的现象。还有一些患者出现总胆固醇偏低，有可能是由于患有甲状腺功能亢进这样的问题。建议患者可以进一步检查一下甲功五项，还有可以做一下甲状腺超声的检查，有助于进一步的明确诊断。对于偏食营养不良的患者，相对来讲也有可能会出现总胆固醇偏低的现象。建议患者要注意膳食营养的均衡，吃的食物种类要多种多样一些，这样才能使自身抵抗力更高不缺乏任何的营养元素、微量元素等。还有就是要查明导致总胆固醇偏低的根本性原因是什么。

心口发慌难受考虑患者可能是存在冠心病、心绞痛这样的问题。尤其对于既往本身就存在高血压、糖尿病或者是高脂血症的老年人群，当出现心口发慌难受时，首先要排除是不是由于冠心病、心绞痛所导致。还有一些患者出现心口发慌难受，有可能当时出现了心律失常，比如频发房早、室早的时候，或者是出现阵发性房颤、房扑的时候，患者也会自觉心口发慌难受。除此之外，有一些患者可能是存在植物神经功能调节紊乱或者是焦虑症。也有可能患者目前处于更年期阶段，也会时常的出现心口发慌难受这样的问题。还有一些患者，可能是由于自身存在甲状腺功能的异常，或者是贫血，或者是心肌炎、心肌病这样的问题，也会出现心口发慌难受。

一吸气会出现右侧后背的疼痛，可能存在的原因有肋间神经痛、肋骨软骨炎、胆囊炎、肝炎、肝硬化、肝脏癌症、气胸、肺动脉栓塞或者脊柱疾病等等，就有可能会引起。则需要针对性处理。 肋间神经痛，肋骨软骨炎，使用非甾体类消炎药或者止痛贴膏即可缓解，如果是气胸，需要胸腔闭式引流，肺动脉栓塞需要肺动脉造影及溶栓术。如果是胆囊炎，需要消炎利胆处理，抗感染，必要时需要通过手术治疗的。如果是胆囊结石，则是需要通过检查。明确结石的大小以及情况，药物保守或者手术治疗，肝脏炎症是需要完善相关性的类型，可以针对性的处理，如果是自身免疫性疾病引起的，则需要通过免疫治疗相关处理才会缓解，如果是肝脏肿瘤，则是需要考虑具体原因或者手术治疗。

治疗腿部静脉血栓的方法主要是有包括：一，生活和饮食的干预，第二，药物的治疗，第三，手术的治疗。 生活饮食主要是通过低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果，避免劳累、熬夜，戒烟戒酒，可以抬高下肢30度左右，增加静脉的回流，避免过度的劳累，以防止肺动脉栓塞的问题。第二点，药物方面可以服用抗凝的药物，例如立伐沙班、达比加群、华法林等等。手术方面的治疗是可以通过尿激酶进行溶栓。并且在髂静脉处发现血管狭窄部位带腔静脉滤器植入后血栓溶解，髂静脉可以放入支架进行治疗。才可以避免之后又进一步血栓的形成，之后需要长期的服用抗凝剂以及生活饮食的干预。

脚上血管出血，并且出现疼痛，最常见的原因是有存在下肢静脉曲张，下肢深静脉血栓以及脉管炎。 那有可能部分感染引起的，则需要针对性处理，如果是下肢静脉曲张，则需要抬高下肢，使得静脉血流可以增加。瓣膜功能可以改善，也可以穿弹力袜或者服用一些通血管的药物。避免久站久坐等一些其他因素导致，必要时可以通过手术进行治疗，如果是静脉血栓，则需要考虑脓栓以及腔静脉滤器植入。待病情好转后复查血栓情况好转后再血管狭窄部位放入支架即可。脉管炎或者皮肤感染之类引起的，则需要通过抗感染、补液等对症支持治疗才能缓解。