吃完降压药物以后有心跳加速的症状，考虑服用的降压药物，可能是CCB类的降压药，也就是钙通道阻滞剂，它的不良反应包括心跳加速，面部潮红，双下肢水肿等。如果心跳加速，症状比较明显，可以考虑更换降压药物的种类，比如AR b类的，或者是ACE I类的降压药物，如培哚普利，厄贝沙坦等。高血压的病人应当长期且规律的服用降压药物。在医生的指导下，制定降压方案，而不能自行更改或者是停用降压方案。在服用降压药物的同时，还应当结合生活方式的调整，在饮食上低盐低脂饮食，结合适当的运动减轻体重，将体重指数控制在24以内，戒烟以及限制饮酒等。

冠状静脉窦心律不严重，这就是一个异位的心率。咱们正常人的这个心跳来源是来自于窦房结的跳动，被称为窦性心律，但有的时候受一些节律异常的影响，这有可能没有什么太多的病理性因素，比如出现冠状窦心率、游走样的这个心率出现，也是个正常心率在60到100次每分，如果没有出现特别快或特别慢的情况，那这种也是够生命安全正常来使用的，因此他这种也不是有多大的严重性或者危险性，定期随诊观察就可以了。另外要观察有没有心率偏慢的情况，比如冠状窦的心率偏慢，窦房结功能不太好，如果没有这方面问题，他就是正常的起跳，但是它的来源可能是来自冠状窦，这样的心率的一些波形会出现一些特定的改变，如果心率在正常范围内不做特殊处理，随诊观察就可以，也不严重。

右房的增大，可能的原因，比如说三尖瓣的关闭不严，出现了大量的反流，会引起右房增大，另外有一些先天性的心脏疾病，比如说房间隔缺损、左向右分流，也会引起心房扩大。还有一部分比如说肺动脉压力比较高的，也会引起压力的增大。有部分人是因为就是还有一些血压高，但是他一般都是引起左房扩大为主的。另外还有一些心律失常，比如说房颤，时间久了之后，这个右房也会出现相应的扩大。因此，对于右房增大来讲的话，就是心脏b超的检查是比较敏感和准确的，如果回报这方面问题的话，相应的排查一下有没有房间隔缺损、血压增高、三尖瓣反流的问题，和肺动脉压力的问题，比较常见的就是这些原因。一般来讲的话，左房左心系统的话就是跟相关那些疾病引起左房扩大的可能性会多一些，右房主要是跟体循环有一定联系的。

血压持续升高不降的原因考虑是发生了高血压病，或者是已经存在了高血压病，正在服用降压药物，但是降压药物的药量不足而导致血压不能控制在满意的范围内。 如果是第一种情况，应连续监测血压几天，最好是早中晚监测并做好记录，在医生的指导下制定合适的降压方案，而且不能自行的停止，或者是更改降压方案。 如果是第二种情况。应当适当的调整降压方案，增加降压药物的剂量或者是种类。 另外，高血压的病人还应当结合生活方式的调整，在饮食上建议低盐低脂饮食结合，适当的运动可以选择慢跑或者是打球、游泳等，减轻体重，将体重指数控制在24以内，戒烟以及限制饮酒等。

胸闷出现闷痛的情况，要排除以下的问题。 第一个有冠心病、心肌缺血的情况。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是心脏血管里面有一些动脉粥样硬化斑块形成，达到狭窄50%以上，就可以诊断冠心病。诊断之后在劳累或者是情绪激动，然后吃得过饱的时候就会容易诱发，这个时候就引起胸骨后或者心前区的憋闷感，一般持续3到5分钟，服用硝酸甘油或者丹参滴丸是有效果的。如果这个症状是比较典型的话，要做心电图、心脏b超的检查核实一下到底有没有心脏缺血的情况。 第二种就是有一些绝经期的妇女同志或者是更为年轻的有神经官能症的情况，因为现在焦虑症也很普遍，男性也有。这个主要是跟心脏没有多大的关系，但夜间睡眠不行，然后有各种压力，各种的症状出现，比如说心慌、手抖或者是胸闷气短、憋闷的感觉都有，或者头晕脑胀这种情况，和焦虑的症状密切相关，然后这个也会引起相应的症状。

脑内的少许缺血灶指的就是有一些少量的腔梗，如果在年龄增大之后，有一些毛细血管出现了堵塞，就会有这种少量的缺血灶出现。这种情况就是他现在也已经不太回报这个腔梗了这个诊断，很多的这个磁共振的检查已经改变了这种回报的方式。因为随着50岁之后，年龄的增长，这个确实有些小的缺血灶出现，如果是面积比较小，定期随访观察就可以了。另外，有些人会有一些症状，比如头晕、乏力或者是脚踩棉花感，像这种情况伴有脑动脉狭窄的话，要把阿司匹林、他汀的药物进行治疗，另外可以用一些改善脑部循环的药。但是不用太过紧张，这个属于一些年龄正常退行性改变，是不可避免的，要注意下有没有相关的危险因素，比如说血脂增高，或者是其他动脉狭窄的情况，定期随诊观察。

血压夏天正常，冬天升高跟冬天天气转凉以后交感神经兴奋而引起血管收缩是有关系的。 因此，在冬天可以适当的增加降压药物的种类或者是剂量，调整降压方案，但不建议减少降压药物。除了服用降压药物以外，还应当结合生活方式的调整。在饮食上建议低盐、低脂饮食，结合适当的运动，可以选择慢跑、打球、游泳等。每天30～40分钟。减轻体重，将体重指数控制在24以内，戒烟以及限制饮酒。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，而大多数人都是属于原发性高血压。慢性病需要长期且规律的服用降压药物才能控制血压平稳的。

主要原因如下，人体在饭后也就是饮食之后，人体的胃肠道里面进入了很多的食物。胃肠道需要更多的蠕动，目的是能够将食物更好地进行消化。而在蠕动的过程当中，就会需要更多的血液供应。我们知道人体的有效循环血容量、容量是一定的，一般都在4到5升左右。如果人体的胃肠道所需要的血容量增加了，那么有效循环血容量自然就会减少。而引起患者出现血压主要的两个因素，其中之一就是有效循环血容量。所以一旦有效循环血容量下降了，那么患者的血压自然就会出现下降的情况。所以如果患者经常出现饭后低血压，建议平时饮食的时候一定不要过多，尽量要保证六七分饱就可以了。

具体要看患者血压升高的情况来判断。 有一部分患者是每天夜间血压升高，我们把这种病人叫做反勺型高血压。主要是由于患者经常熬夜休息不好，劳累，压力大，精神紧张等情况所导致的。对于这样的患者可以选择在每天晚上临睡前服用降压药物，可以有效的缓解患者夜间血压升高的情况。另外还有一部分患者可能是随时出现血压升高，也就是没有所谓的规律可言。对于晚上突然的出现的血压升高的情况，我们也可以考虑临时的应用降压药物来进行降压治疗。因此降压药物的服用并不仅仅局限于每天晨起空腹的时间，晚上临睡前在必要的情况下也是可以服用降压药物的。

主要包括硝酸酯类的药物，比如说硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯，以及硝酸甘油等等。 这些药物各自都有各自的特点，比如说硝酸甘油，起效最快，一般选择舌下含服3到5分钟之内就能达到很好的疗效，并且起效作用相对比较迅速。单硝酸异山梨酯相对起效会缓慢一些，但是单硝酸异山梨酯持续的时间比较长，也就是我们服用之后可以能够维持比较长的扩张患者冠状动脉的作用。相对来说并不想单硝酸异山梨酯那样。但是，硝酸异山梨酯在静脉用药的时候，效果会更加明显，所以各种药物都有它各自的特点。

主要考虑是患者存在有多发的脑部动脉的粥样硬化而引起的疾病。 正常人的血管动脉系统容易出现动脉粥样硬化，在高血压、糖尿病等原因的影响下，容易引起动脉的内皮破裂，甚至血液当中的血小板成分就会聚集形成血栓，这样的话容易导致患者出现缺血或者梗死的情况。发生在脑部的血管就会出现脑梗死。如果患者出现在人体的小的动脉当中，就会引起脑内多发缺血梗死灶。一般出现这种情况，提示患者的动脉粥样硬化比较明显了，需要积极的治疗。可以通过他汀类的调脂药物尽可能的稳定患者的动脉中央硬化。另外可以尽可能的通过抗凝药、抗血小板药，来尽可能减少患者梗死灶对于人体脑血管造成的进一步影响。

属于非常危险的情况。 人体的心脏上主要有三支血管，分别是左前降支动脉、左回旋支动脉右冠状动脉。其中个各支血管供应不同的心肌的供血。其中左前降支动脉主要是供应人体心脏前壁以及人体心脏的左心室的供血。一旦左前降至重度狭窄时人体的左心室供血会受到很大影响，心肌缺血会非常严重，非常容易出现左心室结构和功能的异常，引起左心衰竭。一旦左心衰竭，出现患者的血压也会下降，甚至导致患者出现低血压、休克等情况，随时危及患者的生命安全。所以心脏左前降支重度狭窄，属于非常危险的疾病。

如果是在清晨睡醒，心率变快，这属于生理性因素引起的。 人在清晨睡醒后会出现交感神经兴奋，出现心率增快。 如果伴随明显的临床症状，心慌症状比较频繁，症状持续不见好转。 这种情况下，也需要注意有没有病理性因素引起的可能，比如甲状腺功能亢进，严重的贫血或者是缺血性的心脏病等，需要进行相关的检查。 比如动态心电图，查看是否存在窦性心动过速以及阵发性的心律失常等。 其它的检查，比如心脏彩超以及甲状腺功能检查等。 再根据心律失常类型以及原发疾病针对性的进行干预治疗，比如存在窦性心动过速的可以考虑使用美托洛尔，如果是心房颤动引起的，可以尝试应用氨碘酮等药物。

查血压，然后抽血的项目当中，是需要空腹的。一般是晚上九点之后就不要再进食喝水了，然后早上晨起的时候去测量这个血液。对于血压来讲的话，它通过血压计来测量，这个是不受饮食来控制的，什么时候测量都可以，但如果一旦涉及到抽血化验的话，这个都是需要进行前一天晚上空腹，前一天晚上禁食禁水，然后第二天早上空腹检查是比较准确的。因此，对于血压测量之后，有一些抽血的项，比如说肝功、血脂、血糖，还有这些特殊的检查血压的一些项目，比如说心血管激素，这些都需要进行空腹，然后进行检查的，这样的效果是比较好的。其它的检查，比如说测量血压、做心脏B超、心电图的检查，这些跟饮食都没有多大的关系。所以抽完血之后你也可以正常的吃饭，然后再去做其他的项目。

晚上出现心慌胸闷，多半是神经官能症的情况。有些女性就是在夜间睡眠不好的时候，尤其会伴有焦虑，比如说她越紧张越出现这些神经官能症的表现，比如说心慌、胸闷。而有的人在白天活动之后，反而这个症状改善的比较好，比如说根本白天就不出现，因为注意力不集中在这上面，夜间夜深人静的时候，就越会感觉到心脏不舒服，这种多半和这个紧张焦虑是有一定关联的。如果不放心的话，可以做个心电图，动态心电图的检查排查一下。如果感到白天活动后明显的这个症状有改善，一般情况心脏有问题的可能性不大，可能是本身神经调节的情况出现的问题。另外，有一些人就是静息心绞痛的也会有，比如说夜间出现心脏缺血的也有，这个时候要备用一些硝酸甘油或者是速效救心丸，难受的时候如果吃上有缓解，要做进一步的检查。

如果患者目前的低密度脂蛋白胆固醇大于等于了4.1毫摩尔每升，一般来讲就认为比较严重了。而且这种严重，有的时候也是相对而言的。比如对于一个支架术后的患者，他的理想的低密度脂蛋白数值应当小于1.4毫摩尔每升以下。但是如果他目前即使小于3.4，其实也认为这种情况较为严重，因为它没有达到理想的状态。所以说患者目前的低密度脂蛋白胆固醇升高的水平是否严重，还取决于患者自身的实际病情。建议患者要结合实际病情，来降到他目前身体状况应该达到的指标，这样才有助于预防动脉粥样硬化的进展，才有助于更好的预防脑梗以及心梗这样问题的出现。

熬夜是很有可能会引起心慌的，长期的熬夜劳累有可能会引起交感以及副交感神经异常，也就是植物神经紊乱出现心慌，长期的熬夜也能够增加心脏的负荷，心肌耗氧量增加，也会出现心悸心慌的症状。 如果存在甲状腺功能的亢进或者是贫血等因素，熬夜也能够加重心慌的症状。 可以针对性的进行动态心电图检查，查看心律失常的类型，比如频发性早搏，或者是窦性心动过速等，再根据具体的情况考虑是否用药物干预。 同时需要注意有没有合并其它病理性的因素，如果存在需要针对原发病进行治疗。

主要检查如下。第一，进行心肌酶学检查。人体一旦出现心肌损伤，不管是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的损伤，还是由于心肌炎或者心肌病所引起的损伤，都会导致心肌细胞的损伤和坏死。心肌细胞坏死后就会释放出心肌酶学标志物，比如说肌酸激酶同工酶或者肌钙蛋白等等。所以我们可以做心肌酶学的检查。通过心肌酶学标志物的升高水平，可以帮助我们判断患者心肌损伤的严重程度。另外也可以通过其他方面侧面来帮助辅助检查心肌损伤的程度。比如说通过心脏彩超检查，可以看到心脏结构和功能出现的异常改变。通过改变的严重程度，也能帮助判断心肌损伤的严重程度。

主要形成原因有两大方面。 第一方面是外源性的摄入过多，也就是吃的过多。第二方面是内源性生成的过多。对于外源性的摄入主要是由于患者经常服用猪、牛羊肉等一些富含脂肪的食物所引起患者出现的胆固醇升高。内源性生成过多考虑患者可能出现了内分泌代谢方面的问题，引起患者的脂质生成增加。比如说人体的肝脏和人体的其他的某些器官都有生成脂肪的可能。如果患者血脂胆固醇升高，考虑主要是如上两种原因。主要的治疗方法一方面要进行低盐低脂饮食适量运动，改善生活方式。另一方面也要应用正规的调脂药物来进行患者胆固醇的治疗。

心脏突然慌一下，考虑可能是心脏的早搏，心脏早搏最常见的症状是心慌，如果发作频繁，可能会有胸闷以及气短的症状。还有的早搏病人仅表现为漏脉感，偷停感。也有的表现为心脏咯噔一下的感觉，或者是心跳到嗓子眼儿。如果症状比较频繁，建议要做心电图或者进一步做动态心电图检查。明确24小时内的早搏数量，性质以及分布情况。如果是偶发的心脏早搏，可以给予生活方式调整，避免喝刺激性的咖啡，浓茶等饮料。要避免紧张焦虑的情绪，不要熬夜，如果早搏频发，应当积极的治疗原发病，并且服用药物对症治疗，减少心脏的早搏。