老年人到下午血压增高，本身血压来讲的话，到下午两点到四点它有峰值的出现，也就是说下午本身它随着血压的波动来讲的话，早上和下午都有一个相对增高的趋势。这种的话如果多次测量均超过140/90以上，就要考虑有没有高血压的问题了。 如果一到下午每次都这个点增高的话，在这个相应的时间段可以稍微吃一些降压的药物，把血压控制一下。另外对于已经有高血压的患者，那这个药物的服用使用上面要进行调整。一方面是早上的药物剂量不够，另外一个就是要调整用药的使用方式，比如说早上吃完或者是在下午的时候补加一次药，或者是把药物的使用时间要更改一下。如果说多次测量，在不同的时间点都有血压增高的情况，超过140/90以上，就要考虑高血压的诊断了。这就是高血压病疾病的一种特点和它的一个方式。

晚上会出现早搏严重，主要是有存在缺血缺氧的情况而导致的。 本身疾病存在冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲亢、贫血以及其他心律失常，就有可能会导致早搏发作更加频繁和严重。严重的可能会出现黑蒙、晕厥、大汗淋漓、呼吸困难等。因此需要针对性治疗，可以使用β受体阻滞剂及抗心律失常药物服用效果不佳，需进一步完善心内电生理检查，可以心脏射频消融术根治。甲亢需要抑制甲状腺素补钾，减慢心率处理，贫血需要补铁补血，补充能量比较是输血治疗。心绞痛，需要抗血小板聚集，调脂稳定斑块扩冠，减慢心率处理，必要时冠脉造影以及介入治疗。高血压、糖尿病，则需要降低血压，降低血糖处理，以避免心脑血管疾病的发生。

低密度胆固醇3.84毫摩尔每升，对于这种情况不是特别的严重。 但是如果合并了冠心病的病人，要把这个指标尽量的压得比较低一些，比如说支架术后这个值要在1.8以下。如果是正常人的话最好在2.8毫摩尔每升以下这个是比较好的。对于低密度脂蛋白来讲的话3.84比正常值要高一些，但是它的严重程度来讲主要是它和一些冠心病的发病有一些相关性，那么通过饮食、锻炼是可以把这个值降到正常范围的。如果有家族遗传那种血脂增高的患者，也可以吃血脂康或者是他汀的药物治疗把这个值指标降下来，因此它不体现说有多严重，就是说血脂水平是比较高的。这方面生活方式要注意戒烟、戒酒、低盐低脂饮食。就是如果仍然锻炼不行，这个血脂还是下不来的话，要吃一些降脂的一些药物。

心脏支架介入术后，生活上应该作息规律，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，适当运动，在医师指导下，规律口服抗血小板聚集药物及调整血脂药物来控制病情进展，预防支架内血栓形成。 临床心脏支架手术。是实现冠状动脉血管狭窄，再通的主要治疗措施，一定程度上可以改善冠心病患者的预后，提高患者的生活质量，降低心源性猝死的发生风险，是冠心病的主要治疗手段之一。

低血压和高血压相比的话，高血压的危险或风险会更大一些，它的危害更大一些。 对于高血压来讲的话，尤其是血压特别高的病人在这个长久以来的这个高血压的这个范畴进展里面，容易对心脑肾产生并发症。但是低血压的话，这个血压可能在九十六十毫米汞柱以内，或者是偏低一些，没有大的危害。一般来讲，可能会有头晕、乏力、供血不足的一些表现，但是一般来讲的话要比高血压来讲的话，它是属于正常偏低的范围。但是如果严重的低血压性休克，休克这种生命体征都不平稳了，肯定是有风险的，有危险的。这个生命体征不平稳的这种低血压是非常致命的。但是对于普通的低血压偏低一些的话，肯定要比高血压特别高的要好得多，而且危害性比较大的话还是高血压。因此对于血压来讲的话还要积极的测量。

T波改变可能存在是缺血性心脏病引起的，也有可能是有存在诱因，如劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶和咖啡等等。 一般去除诱因，t波改变可以缓解，并有存在冠心病心绞痛，高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲亢、贫血、心律失常等，则需要针对性治疗。心律失常服用β受体阻滞剂及抗心律失常药物，服用效果不佳，完善心内电生理检查可以心脏射频消融术根治心绞痛，服用抗血小板，调脂稳定斑块营养心肌，改善循环减慢心率的药物，必要时冠脉造影以及戒毒治疗。甲亢需要抑制甲状腺素补钾，减慢心率，处理贫血要补铁补血，补充能量，必要时输血治疗。

小腿血管明显发紫，可能存在的情况有皮肤的感染、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、下肢静脉瓣膜功能障碍引起的回流障碍，则需要根据具体情况处理。 如果是下肢静脉曲张，可以穿弹力袜使用改善循环通血管的药物。平时注意饮食，生活习惯，抬高下肢，避免久站久坐，必要时通过手术进行治疗。静脉血栓需要通过药物进行浓缩处理，再将静脉放入氯气，同时，经过浓缩以后，需要在狭窄的血管可以放入支架，才能避免血栓的进一步形成，还需要长期服用抗凝药物。如果是皮肤感染，则需要针对性处理，如果是瓣膜功能不全，则需要通过改善循环等药物进行治疗，必要时通过手术。

心脏跳动过缓考虑发生了缓慢性的心律失常，他的原因主要有器质性的心脏病，或者是随着年龄的增加，心脏传导系统功能的退化。缓慢性心律失常的类型主要包括严重的窦缓，窦房阻滞，窦性停搏，2度二型以上的房室传导阻滞包括高度房室传导阻滞以及完全性房室传导阻滞，他们的病变部位可以是窦房结，房室结，以及心脏特殊传导系统中的任意一个部分。当出现心脏跳的过缓时，应当查动态心电图检查，可以监测24小时内的心率变化情况，明确是何种类型的缓慢性心律失常。另外还要结合病人是否合并症状，必要的时候是需要植入心脏永久起搏器。

中间偏左侧胸口疼痛，首先要除外心源性因素，消化系统的病因。 在心源性因素中，冠心病可发生左侧胸口的疼痛。 以心绞痛为例，它表现的是心前区的疼痛，也可以放放散左肩以及左臂。 常发生于活动后或者是饱餐以后，持续时间在3到5分钟，服用硝酸甘油或者休息后症状能够缓解。出现这样症状的病人应当结合既往的病史是否有高血压、糖尿病、高血脂等是否吸烟等为冠心病的危险因素，结合心电图，冠脉CT或者冠脉造影检查明确诊断。 另外像消化系统，反流性食管炎，消化性溃疡等也可能会发生左侧胸口的疼痛，应当做胃镜检查明确诊断。

瓣膜关闭不全，会引起哪些问题，需要根据具体情况来看。 如果只是轻度的关闭不全，有可能只是生理性的退化，不会出现其它问题的。 如果是重度的瓣膜关闭不全，比如二尖瓣瓣膜关闭不全，这种情况下会出现左心房的扩大、肺静脉高压、肺动脉高压、肺淤血、呼吸困难、左心衰竭，再就是会合并心律失常，比如心房颤动等。 如果是三尖瓣瓣膜关闭不全，返流量比较大，这种情况下有可能会有引起右心扩大，最终有可能会发展为右心衰竭，出现水肿，消化道的恶心呕吐以及腹水等重度的瓣膜关闭不全，可能需要瓣膜置换的。

如果只是单纯的心脏造影一般是没有危险的，冠状动脉造影，主要是进行局部麻醉。 通过外周动脉穿刺置导管，注入造影剂，属于微创，一般不会有什么危险。 但是任何的手术都是存在一定风险的，比如出现造影剂的过敏，以及导丝在血管中对血管造成损伤，术后穿刺部位的出血血肿等。 主要是严格按照规范操作，发生这些危险的因素还是比较低的。 术后注意多喝水，加快造影剂的排泄，注意穿刺部位有无出血等。 目前冠脉造影，已经比较成熟，风险是比较低的，再就是在术前主治医师也会对病情进行全面评估的。

莫名感到心慌是有可能存在心律失常的，比如存在阵发性的室上性心动过速或者是频发性的早搏，以及心房颤动等等。 可以尝试做一个动态心电图，查看心律失常类型考虑是否用药物干预。 需要查找有无病理性的因素引起的可能，比如甲状腺功能亢进，严重的贫血，或者是存在器质性心脏病引起的等。 可以针对性的进行相关的检查，针对病因进行干预治疗。 需要注意的是生理性的因素，也有可能会出现莫名的心慌，比如在情绪激动的状态下，或者是长期的熬夜劳累引起的心脏神经官能症等，这种情况下一般注意避免诱因，会慢慢恢复的。

早搏有难受的症状，可以考虑服用药物来减少早搏的数量。药物的选择上可以选择β受体阻滞剂，如比索洛尔，美托洛尔或者一些中成药物，效果都不错。早搏的症状可以有心慌，胸闷，气短，也可以有偷停以及漏脉感，也有的病人是无任何症状的，只有在体检的时候才发现有心脏的早搏。对于早搏症状非常明显的人，应当积极的寻找原发病，针对原发病进行治疗。比如，积极的控制血压，缓解心肌供血不足等。对于无明显诱因的，可以给予对症治疗。另外，结合生活方式的调整，避免紧张焦虑的情绪，不要熬夜，保证充足的睡眠和睡眠质量等。

累了就胸闷气短，可能存在的是缺血性的疾病。 例如，冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进、贫血、心力衰竭、心律失常等等，则需要针对病因进行治疗。心绞痛，需要抗血小板聚集，调脂稳定斑块扩冠，减慢心率处理，必要时冠脉造影及介入治疗心律失常，服用贝塔受体阻滞剂及抗心律失常药物服用效果不佳，需完善心内电生理检查，可与心脏射频消融术根治。心力衰竭，减轻心脏前后负荷逆转性是重构减慢心率，抗心律失常等处理甲亢，需要抑制甲状腺素补钾，减慢心率，处理贫血，需要补铁补血，补充能量，必要时输血治疗。高血压病，糖尿病需要将血压和血糖控制在正常范围之内，才可以减少心脑血管疾病的发生。

心脏上多了一根血管，可能存在的疾病方面是有包括冠状动脉心肌桥、冠状动脉、肺动脉畸形、冠状动脉、心房动脉畸形。还有就是有存在一种动脉导管未闭的先天性心脏病的问题。 还有一种示提示传导系统的问题，也就是有存在阵发性室上性心动过速的左侧旁道或者右侧旁道的问题，因此需要针对病因进行治疗才能缓解的。如果本身是存在血管畸形，但是并没有相关性的症状，并不是一定需要处理。如果是有存在先天性心脏病，或者是血管畸形引起的症状，则需要考虑手术进行治疗才能缓解的。如果是心肌桥，只需要通过药物减慢心率来减少心脏对血管的收缩，压迫而使得症状的发生，必要时也可以通过手术治疗。如果是阵发性室上性心动过速，可以通过药物控制，必要时也是可以通过电生理检查和射频消融术根治的。

拉肚子会出现血压低，主要是因为腹泻次数增加，血容量以及容量都会减少，那么就会导致血压减低，这种情况之下是需要针对腹泻的原因，如果是感染，则需要增强抗感染处理，并且需要通过补盐，补液等相关处理。如果存在钾低钠低钙低磷低镁低等等等电解质紊乱的情况是需要及时的补充，以避免可能造成血压进一步降低。腹泻的原因大多数是因为胃肠炎，也就是细菌或者病毒的感染引起的，如果针对性治疗后，一般是可以缓解血压会逐渐回升。但是，如果部分存在一些肿瘤，或者一些溃疡性结肠炎等等，这是需要针对免疫相关治疗或者肿瘤进行治疗才可能使得情况得以缓解，避免血压减低。

低密度脂蛋白一般超过正常上限以上则需要给予药物进行治疗。一般来说，如果有四毫摩尔每升以上是需要通过生活饮食以及药物的控制进行治疗，以避免可能发生一些动脉粥样硬化性疾病，例如冠心病，动脉粥样硬化闭塞症，脑梗塞，脑出血等等。低盐低脂低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果，避免劳累，熬夜，戒烟戒酒，控制体重，适当锻炼出汗，每天晒太阳20到30分钟，增加胆固醇代谢。药物方面可以使用阿托伐他汀，氟伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀，烤来烯胺，普罗布考等等将低密度脂蛋白控制在三以内，或者是二以内，这样可以减少疾病的发生，也可以有利于健康。

胸口中间和后背疼可能存在心脏疾病，胃部疾病以及肺部疾病。心脏疾病包括心绞痛，心律失常，甲亢，贫血等等，胃病包括胃12指肠溃疡，胃食管反流病，消化性溃疡伴出血，消化道肿瘤。肺部疾病包括肺部感染，内间神经痛，肋骨软骨炎，胸腔积液，气胸，肺动脉栓塞等等，需要针对性处理。心绞痛，需要抗血小板聚集，调脂，稳定斑块等药物进行治疗，必要时冠脉造影及介入治疗。心率市场服用药物进行对症处理，必要时。井内电生理检查及心脏射频消融术。胃病服用胃药，可缓解，如果效果不佳，需要完善胃肠镜检查，排除消化道肿瘤以及出血的可能。气胸需要胸腔闭式引流，肺动脉栓塞，需要肺动脉造影以及脓栓术，感染则需要抗感染处理，胸腔积液需要明确性质，有可能存在结核或者肿瘤。

血压正常值偏高，考虑血压的数值正好卡在收缩压和舒张压的高线上，这种情况有血压升高的趋势，应当密切的监测血压的变化，最好是每天早中晚监测血压，这样可以看到血压的波动情况。另外，要严格的生活方式调整。比如，在饮食上低盐饮食，减少食盐的摄入，食盐的摄入量每人每日要小于六克，减少脂肪的摄入，少吃或不吃动物的内脏，肥肉，油炸的食物，要多吃新鲜的蔬菜，每日400到500克，多喝牛奶，每日500毫升，另外建议结合适当的运动，可以选择慢跑，打球，游泳等。要避免紧张焦虑的情绪，减轻体重，将体重指数控制在24以内，戒烟以及限制饮酒等。

两种降压药物是不需要早晚分开来吃的。可以一起吃建议晨起后睁开眼睛，第一时间就服用。 血压是有昼夜节律变化的。一般晨起以后分泌的各项激素会导致血压的升高而形成血压的第一个高峰。晨起后睁开眼睛，第一时间就服用降压药物，这样做的目的是当降压药物发挥作用的时候，正好能覆盖住第一个血压高峰。而当夜间血药浓度逐渐减低。不至于将夜间的血压降得过低，而导致低血压。除了服用降压药物以外，还应当结合生活方式的调整。减轻体重，将体重指数控制在24以内，戒烟以及限制饮酒，另外，需要在饮食上控制低盐低脂饮食。多吃新鲜的蔬菜，要多喝牛奶，另外需要密切监测血压的变化。