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心肌酶正常说明什么
心肌酶正常,说明目前状态下,心肌没有损伤。 对于心肌损伤,可造成心肌酶的升高,而心肌酶的升高有峰值以及降低的时间段。对于有过心肌损伤,但是已经出现心肌酶降低等情况,往往表现为心肌酶的正常,但并不代表没有疾病状态的发生,所以对于心血管疾病的患者,往往需要结合心肌酶,肌钙蛋白,肌红蛋白,进行综合性的判断。心肌酶的动态演变过程,提示心肌损伤发生的时间。对于心血管疾病患者来说,其诊断需要根据患者的病史、症状、体征、实验室检查,进行综合性的判断,必要时可行心脏的影像学检查,进一步的明确病情。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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刚吃完饭血压会不会升高
刚吃完饭,血压是有可能升高,但是血压也有可能会出现降低的情况。 对于刚吃完饭血压升高,往往是由于运动等状态下,造成的血压升高。而对于血压降低,往往是由于饱餐等因素,导致血液的再分布而出现的血压降低。对于饱餐等状态下,胃肠道内血液的淤积,而出现心脑血管血液相对灌注不足,而出现相对性的心功能不全,表现为外周的动脉压力降低,血压下降。而对于在进食过程中,由于交感神经兴奋性增高,而表现为心率增快,血压升高,所以对于饮食血压的影响,需要根据具体的状况进行判断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心口憋胀是怎么了回事
心口憋胀,可见于心肌缺血、心力衰竭的状态,常常见于各种类型的器质性心脏病,建议给予心电图、心脏彩超、心肌酶、B型脑钠肽前体等检查,进一步的明确病情,必要时给予心脏影像学的检查,明确病情。 另外,对于呼吸系统疾病,如肺部感染,胸膜炎,胸腔积液,慢阻肺,呼吸衰竭等,患者也可出现心口憋胀的感觉,建议给予血常规,血气分析,胸部影像学检查,进一步的明确病情。对于心口憋胀。根据不同年龄段,发生的疾病谱是不一样的。对于中青年的患者,无明显的危险因素,在剧烈运动状态下,出现的心口憋胀,需要注意排除气胸的可能,而对于有高血压,高血糖,高血脂等基础疾病的患者,心口憋胀,需要排除器质性的心血管疾病,而对于长期抽烟的患者,心口憋胀,需要注意排除慢阻肺,呼吸衰竭状态。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏支架后可以做什么运动
心脏支架植入手术后可以做什么运动,需要根据具体的疾病类型来进行判断。 对于冠心病,急性冠脉综合症,心肌梗死的患者,在急性期行心脏支架植入手术,但是仍然要注意心肌梗死急性期,72小时内避免一切形式的运动,在72小时后逐渐的可在床旁进行小量的活动,逐渐的增加运动量。而对于慢性稳定性冠心病患者,在行支架植入手术后,可以做日常的运动,但是要避免剧烈的运动,建议冠心病患者,有氧运动为主,比如在慢性期进行快走慢跑,打太极拳打乒乓球等运动,运动量以微微出汗为宜,建议每周进行不少于五次,每次不少于30分钟的有氧运动。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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睡前吃降压药的危害
睡前吃降压药物的危害,在于睡前服用降压药物,往往容易导致血压、心率的降低。 对于降压药物,包括五大类,对于倍他受体阻滞剂,在睡前服用,往往会导致夜间心率的进一步降低,甚至会出现心脏骤停的风险。而对于其他类型的降压药物,在夜间服用,往往可造成血压的进一步降低。对于血压的波动,往往呈现白天血压高,晚上血压低,凌晨血压降至最低的现象,在睡前服用降压药物,往往会导致血压的进一步降低,甚至可造成靶器官的灌注,而出现相应的疾病,包括缺血性脑卒中,缺血性心血管疾病,缺血性的肾脏疾病以及下肢动脉缺血性的相关疾病,而导致不良的预后发生。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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降心率的药多久起作用
降心率的药物多久起作用,需要根据不同的药物进行判断。 对于降心率的药物,包括倍他受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂以及其他的抗心律失常药物。另外,中成药物如稳心颗粒、参松养心胶囊,也可起到降心率的作用。对于倍他受体阻滞剂,包括短效的药物以及长效的药物,短效药物,如美托洛尔,大约在5到10分钟即可起效,而对于长效药物,琥珀酸美托洛尔缓释片,比索洛尔等药物,一般在30分钟左右起效应,而对于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,包括短效制剂,如地尔硫卓片,往往在5到10分钟即可起效,而对于长效的制剂,如地尔硫卓缓释胶囊,往往需要在半小时左右可以起效。而对于中成药,如参松养心胶囊、稳心颗粒等药物,往往需要在半小时到一小时左右才能起效。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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早上醒来心跳加速是怎么回事
早上醒来心跳加速,往往是由于多种原因所引起来。 首先在夜间睡眠状态下,由于迷走神经占支配地位,而表现为心跳相对缓慢,清晨起床后,由于交感神经占支配地位,而表现为心跳加速的现象。另外,对于高血压等疾病的患者,往往在清晨容易出现高血压异常升高的现象,可导致心肌缺血而出现相对的心功能不全状态,而表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促,患者的心跳往往加速。另外,对于体位性低血压患者,在平卧位休息时,血压尚可,但是直立位,血压会出现明显的下降,此时心脏会代偿性的表现为心动加速,从而提升血压。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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喝酒后心跳快如何缓解
喝酒后心跳快的缓解方式,首先要给予解酒药物的处理,另外可对症的使用倍他受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,地尔硫卓,对症处理,但是要注意监测血压和心率。 对于喝酒后,可诱发心肌缺血等现象,而出现胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促。建议给予吸氧,以及倍他受体阻滞剂,硝酸酯类药物,对症处理,如果胸闷,胸痛的症状持续不能缓解,则需要在医院进行系统性的相关诊疗,包括药物治疗基础之上,必要时的介入相关诊疗。另外,对于喝酒后心跳快,注意有没有代谢性酸中毒等情况的发生,必要时需要给予纠酸等对症处理。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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刚起床心跳为什么特别快
刚起床,心跳特别快,往往是由于多种因素所造成。 首先,对于夜间睡眠状态下,往往由于迷走神经占支配地位,而表现为心跳相对较缓,甚至心动过缓等情况,清晨起床时,由于交感神经占主导地位,而表现为心跳增加,而表现为心动过速。另外,对于高血压疾病,往往会出现清晨高血压的现象,导致心肌耗氧量增加,而出现相应的心功能不全的相关表现,而表现为胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促等等。另外,对于体位性低血压等患者,往往由于平卧位血压尚正常,但是起床后,出现体位性的低血压,而导致心率代偿性的增加,出现心动过速。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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中午不吃饭血压会高吗
中午不吃午饭,正常的,并不会影响到血压的太大变化,所以有可能会升高,也有可能会降低或者维持在相对正常的范围,不会左右两边相差20毫米汞柱以上,也不会导致血压过高。 除非有存在一些劳累、生气、情绪等等因素影响,可能会引起血压增高。如果出现了低血糖,全身出汗、胸闷、气短等等,很有可能血压是会相反的,而导致血压减低。如果不吃饭之后,血压确实有所升高,要根据情况判断是否存在其他因素导致。如果没有其他因素导致可能是有存在引起高血压的原因,例如肾血管狭窄、肾实质性改变、皮质醇增多症、主动脉瓣狭窄、嗜铬细胞瘤等等,需要完善检查排除必要时服用药物治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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偶尔觉得心慌是什么原因
偶尔觉得心慌可能是由于一些诱因或者是病因导致的,诱因是有包括劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡,需要去除诱因。疾病有包括甲亢、贫血、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常等等,则需要针对性处理。心律失常,服用β受体阻滞剂及抗心律失常药物可缓解,效果不佳,需完善心内电生理检查、心脏射频消融术。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷逆转心室重构,减慢心率,必要时是需要通过手术进行治疗的有瓣膜问题或者是心肌问题。心绞痛,需要针对心绞痛的药物进行治疗,必要时冠脉造影以及介入治疗。甲亢需要抑制甲状腺素贫血,需要补铁补血。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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更年期会导致心脏不舒服吗
更年期会导致心脏不舒服的。 由于体内激素水平逐渐下降,雌激素是具有保护血管性的作用的,激素代谢下降以后,会导致植物神经功能紊乱,也会引起心脏不舒服。雌激素缺少保护性的作用,心脑血管的疾病的概率就跟男性是一样的,就有可能会导致冠心病心绞痛、高血压病、糖尿病、心力衰竭、心律失常等等,则需要针对性处理,调节植物神经功能,还有针对心绞痛进行治疗,必要时要冠脉造影及介入处理。心律失常需要使用β受体组织剂及抗心律失常药物,服用效果不佳,需完善心内电生理检查,可以心脏射频消融术进行根治。心衰,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构、减慢心率等处理。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心率慢头晕是怎么回事
心率慢而出现头晕,主要是因为有存在供血不足而引起的,引起心率慢的原因有很多,例如生理性的情况,长期体力锻炼,体力比较好的人心率是偏慢的,一般不会引起头晕属于正常现象。疾病如冠心病、房室传导阻滞、体质差、营养不良、甲状腺功能减退、缓慢型房颤等情况,就会引起供血不足而导致头晕,需要针对性处理。一般可以通过洋参、川芪、枸杞、参麦、参仙升脉等药物进行补充治疗,可以提升心率,一部分都烂蛋卷阿托品,也可以治疗心率慢。如果效果不佳,存在心率慢,而导致黑蒙、晕厥,甚至大汗淋漓,还需要安装心脏起搏器。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏双房增大严重吗
双房增大就代表心脏已经扩大了。对心脏来讲是有一定严重程度的,双房扩大它是有原因,比如说瓣膜的问题,二尖瓣和三尖瓣关闭不严或者是狭窄引起双房的扩大,或者是一些心肌病等等,这些都是有原因的,或者是长期的血压增高引起的高血压性心脏疾病。这种心脏扩大了之后就代表心脏结构已经发生了演变,它可以是心肌病也可以是瓣膜病或者先天性的问题,这些都要查明原因。另外,它的最终的走向的话,如果不拿药物控制或者找清病因的话,很可能会出现心脏功能的减退和减弱。因此有这方面问题的话,要查清楚心脏的问题到底有多大,然后病因到底是哪一些要药物治疗,包括沙坦类的或者是诺新妥来改善心脏重塑的这样的一个作用,要查清楚的原因是什么,定期做心脏B超的检查,然后了解心脏功能的变化。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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左心房增大还能缩小吗
左心房增大来讲的话就是有回溯的可能性,这个但是要因人而异。 有些人左心房增大是因为比如说高血压控制不好,有的人在血压控制良好之后左心房有回溯的可能性。还有一些有些人是因为瓣膜的问题,有一些人是有这种可能的。但是就是说在药物的选择上面主要是比如说像arb类的、像沙坦类的,还包括诺欣妥这一类,较比其他药物在改善心脏肥厚方面来讲或心脏扩大,要比其他的一些药物效果要好一些。但具体能够缩到正常或者是减小的这个情况,要因为个体差异来看,一般要随诊观察六个月到一年的时间来观察心房大小的情况。另外心房扩大还有引起心律失常的这种可能性,有的人是心房扩大之后就再也回不去了也是有可能的。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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不吃饭血压会降低吗
不吃饭可能会引起血压降低,也有可能并不会。 如果不吃一顿饭,但是有喝水或者吃水果等补充液体的情况之下,血压并不会下降,而不是单纯不吃饭。如果有吃菜或者其他的物品也是一样会维持血压的,并不一定说需要吃干饭或者面条或者稀饭之类的情况。血压主要是通过容量来进行维持的,血压是血液对血管壁的压力,如果容量发生的不足,不吃饭不喝水等情况也要有两顿到三顿以上的情况之下,才有可能会使得血液影响到血压的情况,而使得血压会进一步的降低。不然正常情况之下,如果只是普通一两顿不吃的话,血压并不会进行降低。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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偶尔会胸口绞痛是怎么回事
偶尔会胸口绞痛,可能是由于心肌缺血,对于心肌缺血可呈现心绞痛、心肌梗死等多种类型。 对于心绞痛,可表现为劳力性心绞痛以及不稳定性心绞痛,如夜间发作的心绞痛状态以及频繁发作的心绞痛状态。对于劳力性心绞痛,往往由于运动劳累所诱发,出现心前区胸骨中下段、拳头巴掌大范围闷胀,疼痛不适,在疼痛发作时,可有心肌缺血的心电图表现,建议给予心电图,心脏彩超心肌酶,必要时心脏影像学检查,进一步明确病情。对于偶尔胸口绞痛,也可能是由于其他系统疾病,所引起的心肌耗氧量增加,出现心肌缺血,而引起相应的症状。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心率低会引起头晕吗
心率低也会引起头晕的,具体看患者心率低到什么程度,也就是患者具体还有了什么样的疾病导致的心率偏低。 正常人体的心率应该在60到100次之间,如果患者的心率小于60次,属于心动过缓,如果心率小于40次,很多时候会导致由于心率过慢而引起患者的脑供血,也就是患者脑供血不全,这种时候就容易出现头晕等症状,当然出现心率低的原因有很多,比如说窦房传导阻滞、窦性停搏或者病态窦房结综合症等等,或者房室传导阻滞等等,这些都可能导致患者的心率出现偏低的情况,甚至很多情况由于心率过低,很容易导致患者出现生命危险,可以建议,如果患者出现了明显的心率偏低的情况,一定要积极的进行治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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主动脉重度返流一定要手术吗
建议一定要进行手术治疗的。 目前对于主动脉的疾病主要包括主动脉瓣的关闭不全和主动脉瓣的狭窄。狭窄和关闭不全都分为轻度、中度和重度,对于轻度的主动脉瓣病变,一般并不需要特殊的治疗,我们只需要观察患者病情变化,绝大多数病人是没有任何症状的。对于中度或者重度的主动脉关闭不全,患者就会出现明显的反流,对于这种反流,可能导致心脏结构功能的异常,进一步的危及患者的生命安全,所以对于这样的患者,一定要及早的进行手术治疗,通过手术更换患者的主动脉瓣膜,就能够有效的缓解患者的症状,减少患者未来并发症的发生。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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左侧基底节区缺血灶什么意思
左侧基底节区有缺血灶,就是有一部分脑梗的情况出现。 如果这个它的缺血灶的面积比较小的话,那这种就是多发腔梗有这些小的缺血灶。另外如果说有一些大的缺血灶的的话,那就是有卒中的这种情况。另外要结合病人的基本情况,比如说有没有头晕、乏力、偏瘫或者是脚踩棉花感的情况。如果症状非常轻微或没有的话,那说明它就是一些毛细血管发生了堵塞、定期锻炼、随诊、观察就可以。另外有些人也可以吃一下阿司匹林、他汀进行脑梗的预防。但如果说左侧肌底结虚,这种大的缺血灶就这种大的这种脑梗的话,比如说有这种偏瘫或者这种情况出现,要进行康复锻炼的。因此对于缺血灶的话就是这个特殊部位出现了缺血的情况,要看病人具体的症状,还有就是磁共振回报的这个大小的情况,如果面积比较小或者是这种细微的话,这个随年龄增长都有这方面的问题。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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