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心口疼,喘不上气是什么原因
心口疼,喘不上气,临床首先应该考虑急性冠状动脉供血不足导致的急性冠状动脉血管综合症。
临床多是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上,稳定斑块破裂,血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致狭窄冠状动脉血管供血不足,造成相应心肌缺血缺氧,表现以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状为主的心血管综合症,属于心血管急症。需要及时就诊治疗,多伴有心电图缺血性改变,对于持续20分钟以上的,需要警惕心肌梗死的情况。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
左心房左心室增大是什么病
左心房和左心室增大来讲的话,就是它可能会存在着心肌病的可能。
这个发展的过程当中,主要是心肌的结构发生了演变。那它的具体原因有以下,第一个高血压。长久的高血压会引起高血压性心脏病,引起心脏扩大。第二个就是扩张性心肌病,有一些不明原因的心肌病和早期的心肌炎或者是病毒感染有一定的关联,在后期的时候会出现心脏扩大。第三个就是有一些比如说其他的问题,像缺血性心肌病,这些是因为冠心病缺血导致心脏的扩大,是通过冠脉造影能够确诊的,然后发现这个问题通过植入支架改善供血能够得到好转的。另外还有一些瓣膜的问题,比如说二尖瓣或主动脉瓣的问题也会引起左心系统的增大、具体要查找病因然后给予进一步的治疗,有些人的预后还是非常良好的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心肌缺损是什么意思
指的是心肌出现缺血或者损伤。
目前人体的心肌是由冠状动脉供血的,如果患者的冠状动脉出现了狭窄或者损伤,比如说患者存在冠状动脉粥样硬化型心脏病,斑块儿的出现,会导致血管出现狭窄,或者患者由于斑块破裂,也可以导致急性的血栓引起血管狭窄甚至堵塞,就会导致患者的心肌供血减少,导致心肌缺血,进一步出现损伤,甚至出现坏死,另外,如果患者的心肌直接受到外界病毒或者细菌的影响,比如说科萨奇病毒或者目前的新型冠状病毒等等。都可以导致心肌直接出现破坏死亡,这种时候也会导致心肌出现损伤,所以心肌缺损,主要是心肌出现缺血损伤的意思。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
胸闷去医院检查挂什么科
建议首先挂心血管内科。
胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、心悸、头晕等等,这些都考虑可能和心脏方面的疾病相关,如果患者出现明显的胸闷,首先需要挂心血管内科来进行诊断和治疗。目的时排除患者是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛或者稳定性心绞痛的发作。另外,如果患者出现明显的胸闷、胸痛的症状,而在夜间并不能够及时的进入心血管内科进行诊断和治疗,也可以挂号胸痛中心,现在很多大型医院都已经有了胸痛中心,胸痛中心是将所有引起患者胸闷、胸痛的疾病,整合到一起的科室,能够帮助更加明确的判断患者的病因,以及进行治疗。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
牙痛跟心脏有关系吗
有一部分的牙痛和心脏有关系的。
目前的心脏方面的疾病,最常见的是冠状动脉粥样硬化型心脏病,简称冠心病。冠心病分很多种,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等等,急性心肌梗死和不稳定性心绞痛,每次在发作的时候,除了心前区出现的闷痛以外,还会向其他的位置放散,比如说左侧的手臂、肩膀、后背、牙齿或者脖子、喉咙等等。喝多患者出现的牙痛,如果同时合并心前区的疼痛,需要考虑是有冠心病的可能,所以当患者出现牙痛的时候,需要明确的判断既往是否存在有冠心病的病史。以及是否存在引起冠心病的某些病因,比如说高血压、糖尿病等等。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
引起脑卒中的首要原因是什么
引起患者出现脑卒中的主要原因是由于患者出现了动脉的粥样硬化。
一旦动脉粥样硬化斑块破裂,就容易引起血栓的形成,导致脑卒中的发生。正常人体的血液当中。有凝血因子形成的血栓,当患者的动脉内皮破裂,纸质成分进入到内,皮下就会形成动脉中央硬化,整个过程如果发生在人体的脑血管,就容易导致脑动脉的粥样硬化,血管一旦破裂,局部就会形成血栓,会将患者的血管堵塞,这样血管所供应的脑部组织就没有了血液供应,会出现缺血损伤,甚至坏死,也就是脑卒中的发生,所以脑卒中最主要的原因就是脑动脉出现粥样硬化斑块破裂。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
血压90160需要吃药吗
血压160/90毫米汞柱,从血压的数值上来看,是属于高血压二级,应当服用降压药物来控制血压平稳的。
但是收缩压160毫米汞柱,正好在高血压二级底限上。如果没有靶器官的损害、并发症,或者是伴有头晕、头痛、颈项板紧等高血压的症状,可以考虑暂时不服用降压药物。而给予生活方式的调整,比如饮食上低盐低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃或不吃动物的内脏、肥肉、油炸的食物。要多吃新鲜的蔬菜,每日400到500克。喝牛奶每日500毫升。结合适当的运动,可以选择打球、跑步、减轻体重,将体重指数控制在24以内,戒烟以及限制饮酒。当严格的生活方式调整1到3个月,血压仍没有下降的趋势,可考虑服用降压药物来降低血压。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
右心室扩大是什么原因引起的
引起右心室扩大的因素有很多。临床比较常见的有先天性的心脏病,房间隔缺损,室间隔缺损,各类原因引起的肺动脉高压,比如特发性的肺动脉高压或者是慢性堵塞性肺部疾病引起的肺动脉高压等,右心室心肌致密化不全,肥厚心肌病或者是扩张型的心肌病,以及瓣膜疾病等。
具体是什么原因,需要完善相关检查,比如心脏彩超等,再根据具体的情况进行干预治疗,比如如果是先天性心脏病引起的肺动脉高压,可以通过手术封堵以及靶向药物降低肺动脉高压等,右心室扩大,随着病情的进展,有可能会出现右心衰竭,也需要引起重视。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
晚上不吃饭血压能降下来吗
单纯的晚上不吃饭,血压是不能够下降的,或者是下降的也不明显。
高血压的生活方式调整应当是严格的。除了晚上不吃饭,能够减轻体重以外,还应当坚持低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃或不吃动物的内脏、肥肉、油炸的食物。低盐饮食,减少食盐的摄入,每人每日食盐的摄入量要小于六克,做菜的时候要少放盐,少吃腌制的咸菜、咸鱼等。结合适当的运动,可以选择游泳、打球、跑步等,每周3到4次,每次半个小时到40分钟。坚持以上的良好的生活方式是有助于减轻体重的,将体重控制在24以内,有助于降低血压。另外,还需要戒烟以及限制饮酒。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
心跳为什么会变快
引起心跳变快的因素非常多的,生理性的因素,比如焦虑,熬夜,劳累,喝浓咖啡等,病理性的因素,比如电解质的紊乱,低血钾,甲状腺功能亢进,严重的贫血,器质性的心脏病,冠心病,心肌缺血等,这些因素,都是会有可能引起心动过速的。
对于生理性的因素,一般注意避免诱因,会慢慢恢复的。病理性的因素,需要针对原发病进行治疗,同时,针对心律失常的类型进行药物的干预。临床常用的抗心律失常的药物,比如美托洛尔、地高辛等。具体的药物应用,需要根据病情来看。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心跳明显感觉不舒服是什么原因
心跳明显不舒服,是有可能存在心律失常的。可以做一个动态的心电图以及心脏彩超等检查,比如频发性早搏或者是病态窦房结综合症、高度的房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速等,也有可能是存在器质性的心脏病,比如冠心病、心肌缺血或者是慢性心功能不全等。
其它因素,比如甲腺功能亢进或者是电解质的紊乱,也有可能会引起心率异常。
生理性的因素,比如过度的焦虑、熬夜、劳累等,也有可能会表现出心跳不舒服的症状。具体是什么原因,需要完善相关检查,才可以诊断。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
连续几天心慌是怎么回事
连续几天出现心慌,是很有可能存在心律失常的。
比如持续性的房颤或者是心房扑动,以及窦性心动过速,频发性的早搏等,可以尝试做一个动态心电图以及心脏彩超等检查,查看心律失常的类型,如果是心房颤动,在治疗上,可以通过抗心律失常的药物,复律以及抗凝药物等,必要时,也可以进行电复律。需要查找引起的原因,比如甲腺功能亢进或者是电解质的紊乱,针对病因进行干预治疗。有可能是功能性因素引起的,比如长期的熬夜、劳累、精神压力过大,引起的心脏神经官能症等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
胸突然特别疼是怎么回事
胸突然特别的疼,要考虑是否是循环系统的疾病以及呼吸系统的疾病。
在循环系统中冠心病、心绞痛心肌梗死、主动脉夹层等都可以发生突然的疼痛,或者呼吸系统中的自发性气胸。需要结合病人的既往病史症状,伴随症状相关的辅助检查,综合的判断分析。以冠心病、心绞痛为例,它胸痛的位置是位于心前区,常伴有左肩以及左臂的放散痛,持续时间在3到5分钟,服用硝酸甘油或者是休息以后症状能够缓解。在有症状的时候做心电图,可见心肌缺血的表现。这样的病人建议进一步做冠脉CT或者冠脉造影检查,明确冠脉血管的情况,根据造影的情况指导下一步的治疗。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
长期吃降压药能要孩子吗
长期吃降压药,是可以要孩子的,但是需要注意,将血压控制在稳定的范围之内,而且在备孕期间,最好是针对性的使用某些降压药物,比如拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等。
在怀孕期间,有些降压药物是能够影响到胎儿的生长发育的,这种情况下对于降压药的应用,最好是严格按照医嘱口服,不要随意服用。而且如果血压控制不稳定,在妊娠期间,是有可能会出现蛋白尿,以及子痫,严重的能够危及到胎儿以及孕妇的生命安全,也需要引起重视,在备孕期间,最好到医院做一个全面的检查,平时的饮食生活方面多加注意,按时按量服用降压药物,一般血压都会控制在合理的范围之内。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏不好会引起手抖吗
心脏不好是有可能会引起手部的颤抖。
一些缺血性心脏病,例如冠心病心绞痛、高血压病、糖尿病、心力衰竭、心律失常、甲亢、贫血、瓣膜病、心肌病等等。由于经常缺血缺氧而导致的手抖是有可能导致神经功能紊乱的改变才会导致手部发抖,则需要针对病因处理。甲亢需要抑制甲状腺素补钾,减慢心率,处理贫血,需要补铁补血,补充营养比较是输血治疗心律失常,服用药物会缓解必要时手术处理。心绞痛服用药物可改善症状,效果不佳,需要冠脉造影以及介入治疗。高血压病、糖尿病,则需要通过降压降糖,减少心脑血管疾病的发生来缓解手抖的症状。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构等处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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左室高电压的危害
左室高电压本身没有危害,但是做事高低压绝大多数的情况下,患者提示已经存在了心脏方面的问题。
比如说,由于最常见的高血压病,左心室负荷增加而导致左心室的心室容积扩大,也就是左心室增大,这时就会出现左心室的高电压情况,而这种高血压对人体的影响非常大,会导致心、脑、肾、眼等靶器官的损伤,心脏方面容易导致冠状动脉粥样硬化型心脏病的发生。脑血管方面容易导致患者出现脑梗塞或者出现脑出血的情况。肾脏方面,容易导致患者肾动脉硬化,引起肾功能不全、尿毒症等等。眼底方面,也容易诱发眼底出血的情况。所以左心室高电压的危害主要是原发病的危害。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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胸痛心脏痛是怎么回事
考虑有如下四大方面的原因是最主要的引起胸痛、心脏痛的情况。
第一,冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛或者急性心肌梗死,当患者的心前区出现持续性的剧烈性的胸闷、胸痛,伴濒死感、伴大汗,像一块大石头压在身上等等,这些情况一旦出现,一般提示患者出现了明显的冠状动脉粥样硬化型心脏病。第二,主动脉夹层,当患者患有高血压病,血压过高,无法进行进一步的控制。这种时候,很多的患者可能血管内膜会出现破裂,导致主动脉夹层的出现。第三,肺动脉栓塞,虽然不是心脏方面的疼痛,但是也是在心脏周围的疼痛,可以导致患者出现由于血栓而引起的栓塞性疾病。第四,张力性气胸。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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胆固醇高是吃什么引起的
和患者进行的高脂饮食有关系,比如说经常的吃猪牛羊肉,猪牛羊肉本身里面会含有一定的脂肪成分,即使瘦肉里面也会含有一定的脂肪成分,经常的食用就会导致患者的胆固醇水平升高。
另外,目前临床发现其他的一些饮食,比如说鸡蛋的鸡蛋黄里面也会含有一定的胆固醇成分,经常吃鸡蛋,也会导致患者出现胆固醇升高,同样,鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋都会有同样类似的情况发生。另外,所谓的鱼类当中的鱿鱼和墨鱼,其实身体当中绝大多数都是脂肪含量。如果经常的吃烤鱿鱼,或者经常吃一些类似的食物,也会导致患者体内胆固醇水平升高。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心脏彩超有危害吗
心脏彩超检查是没有危害的。
心脏彩超检查指的就是通过超声波的探头来检测人体心脏结构和功能是否存在异常的一种手段。正常的超声波遇到人体的实质性脏器就会反射回来,也就是声波就会被反射,我们在仪器当中就可以记录下反射的声波,这样就可以帮助模拟出患者目前心脏的结构和功能。整个过程有点像动物当中的蝙蝠所释放的超声波,对人体是没有伤害的。无论是做心脏彩超检查,还是做人体其他的组织器官的检查,对于患者都是没有任何伤害的,当然我们也不建议患者经常反复地做心脏彩超检查,在患者的病情需要的情况下进行检查就可以的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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晚上的时候血压高为啥
晚上的时候血压升高也是属于高血压病的。
原发性高血压是找不到明确原因引起血压升高的类型。它的表现是有个体化差异的。有的人表现的是早上的血压高。有的人则表现为晚上的血压高。还有一种可能就是高血压的病人已经在服用了降压药物,使白天血压控制在正常范围内,而晚上血压升高,这种考虑的是降压药物的剂量不足。而不能将晚上的血压控制在满意的范围内。应当连续监测几天血压。通过监测的血压数值调整降压方案,增加药物的种类、剂量或者是加服一顿降压药物在晚餐前。如果是没有服用降压药物,仅仅是表现为晚上的血压升高,则考虑在晚餐前加用降压药物即可。调整了降压方案,或者是刚开始服用降压药物都要密切监测血压的变化。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音