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血管青筋暴起什么原因
血管青筋暴起只是民间说法,正确的是应该是可见到皮肤下表浅的静脉血管呈现青色,基本都是正常的表现。由于皮下脂肪少,皮肤白或者薄,静脉血管就显示较为清楚。或者有些人长期从事体力劳动,锻炼身体充足,血管充盈就会更明显,表现出血管凸起。这种情况都是生理表现。如果出现血管凸起,并有弯弯曲曲的表现,这就可能是病理性的,通常见于静脉曲张。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心房肥大严重吗
心房肥大一般来讲是比较严重的,在心房肥大之后,相对来讲容易产生房性早搏、房颤、室上性心动过速。
如果得不到及时有效的治疗,甚至可能危及到生命安全,随着心房肥大的不断进展,最终患者还会出现心力衰竭,患者会出现胸闷、气短、喘憋,尤其是在活动之后症状加重。建议患者一定要查明,导致心房肥大的原因是什么,只有针对其原发疾病去治疗,才会收获更好的疗效,比较常见的引发心房肥大的原因有肺气肿、肺动脉高压、支气管哮喘等,建议患者一定要积极的进行治疗。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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左心室可见点状强回声怎么回事
如果在做心脏超声时,发现左心室可见点状强回声,这种情况一般来讲问题不大.
特别是腱索或者是乳头肌结构容易导致这种现象的出现,一般是不需要进行特殊的处理的。但是要明确目前有没有瓣膜结构问题,患者是否存在先天性心脏病。如果没有其他任何的问题,就是单纯的可见点状强回声,不能说明什么问题,建议患者可以定期复查心脏彩超。同时也可以问明患者目前有特殊症状表现,既往病史是什么,对于没有任何症状,又没有特殊病史的人,单纯的左心室点状强回声,一般不需要进行处理。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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抽静脉血能查出哪些病
如果要抽静脉血,这要看患者目前检查的是哪些项目。
比如说做大生化检查,有助于明确目前有没有血糖异常,有没有高脂血症,有没有肝肾功能的异常,还有就是抽静脉血,可以明确有没有高同型半胱氨酸血症,高尿酸血症。如果目前做的是血常规检查,可以进一步明确目前是否存在贫血或者是炎症感染这样的问题。还有一些患者可以通过抽静脉血做肿瘤系列筛查,有助于初步发现肿瘤细胞是否在体内存在。除此之外,通过抽静脉血还可以评估患者有没有甲状腺功能的异常,比如说明确是否存在甲亢或者是甲减。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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左室顺应性减低严重吗
左室顺应性降低,严不严重是根据具体情况而定的。
很多时候,如果由于一些老年人的情况,因为瓣膜功能的下降是有可能会出现佐是顺应性减低,这种是属于老年性的改变,一般是没有症状,不需要进行特殊处理。如果本身有存在一些缺血缺氧性的疾病,例如高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心律失常、甲亢、贫血、冠心病等一些因素而导致的心力衰竭的基础,这种情况之下左室顺应性减低,就可能存在舒张功能障碍,或者是收缩功能障碍,不仅是需要去除诱因劳累、熬夜、抽烟、酗酒,一些感染或者药物的刺激等因素,同时,这些疾病的病因是需要给予相应的处理和治疗才可以使得心率衰竭得以控制,而不仅仅是需要抗心律衰竭治疗。在服用药物的同时,左室的顺应性减低就有可能得到一定程度上的改善,或者是恢复那,严重性就会减低,如果基础疾病没有及时的控制,而诱因又不断地产生,就有可能会导致猝死的风险。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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血压只有60至90应停降压药吗
血压只有60到90应停降压药吗?这种情况是要根据具体的原因而判断的。
一般来说,血压90到139毫米汞柱,低压60到89毫米汞柱是属于正常的血压范围,如果本身的血压比较偏高,而通过服用降压药降至90或者60,是需要调整降压药物的剂量,或者是使用降压药物的时间的。如果有出现血压低之后而导致的一系列症状,比如胸闷、头晕、乏力、恶心、呕吐、视物模糊的,就可能是因为用药过量而导致的血压低,则需要调整用药的问题,同时还需要注意一些其他的疾病,例如冠心病、糖尿病、心肌病、脑梗塞、脑出血等一些疾病,有可能是会引起血压低的问题,则需要完善相关检查,例如头颅CT、心肌酶、心电图、肌钙蛋白、心脏彩超等一些检查来判断是否存在其他的原因而导致的血压减低。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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右侧锁骨下动脉斑块严重吗
右侧锁骨下动脉斑块严不严重?是根据具体情况而定的。
锁骨下动脉斑块的形成有分大小,也有分软斑和硬斑,如果斑块很大,也存在软斑,就很容易脱落而导致血栓的形成。这种情况则提示可能危险性要比硬斑或者是斑块比较小的情况要严重的多,而且本身如果有疾病,例如高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等一些其他的危险因素的情况之下,就更加的严重了。斑块的形成是需要通过生活饮食以及药物的干预才可以避免可能发生的疾病,而避免严重性,低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累、熬夜、戒烟、戒酒、控制体重、适当锻炼出汗,同时,服用药物有阿司匹林抗血小板聚集或者氯吡格雷、阿托伐他汀、氟伐他汀等可以调制稳定斑块,通过生活饮食以及药物的干预,控制斑块的进一步发展。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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一觉醒来觉得心慌心悸为什么
睡醒后觉得心慌心悸,首先要看看那天的睡眠情况有无异常,如入睡困难、睡后惊醒、噩梦多、打鼾等。这时候出现心慌心悸,要数一下心率次数,可以摸着手腕部的桡动脉搏动,或者左胸前区的心脏搏动,数一分钟心跳的次数,同时量血压。如果数出来的心率超过100次每分钟,考虑有心动过速的可能。如果数出来的心率小于60次每分钟,考虑有心动过缓的可能。
心慌心悸既可以表现为心动过速,又可以表现为心动过缓,这时候就要尽快到医院急诊科检查心电图,初步评估心率情况。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压药一般几个小时降下来
口服降压药物多少小时能降下来,这是涉及各种不同血压药的作用机制,起效时间。
如果是急性血压升高,我们选用的是起效快速的降压药,如卡托普利、硝苯地平等,通常口服这类药后,大约半小时左右会出现血压下降,我们可以在半小时后观察血压下降的情况。
如果吃的是长效的降压药,如缬沙坦、氯沙坦、硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片、依那普利、贝那普利等。这类药起效缓慢,一般要3到4个小时以后才会起效,这时候可以每个小时监测血压,看看血压下降的幅度以及速度。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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老人血压忽高忽低不稳定是怎么回事
老年人血压忽高忽低波动大,是老年高血压的一个重要特点,主要与老年人各器官退行性变化,尤其是心血管系统,动脉粥样硬化非常明显,动脉的弹性明显减低,从而导致血压波动比较大。
老年人出现血压波动大时,应积极的降压治疗,否则会造成对血管的损伤,出现心血管并发症明显的增高。
在选择降压药物时,老年人应该尽量选择长效的降压药物,如氨氯地平、替米沙坦、缬沙坦等药物,同时需给以抗动脉中央硬化的治疗,如阿托伐他、丁瑞舒伐他丁等。
而且老年人的高血压,在治疗时应避免出现降压过快过低的情况,以免引起急性的脑血管疾病,造成各个器官的供血不足,引起各器官功能的一个减退。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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血压不高头痛头胀是怎么回事
引起头痛头胀的原因很多,不只是高血压的原因。
头痛头胀的原因还包括颈椎病,椎基动脉供血不足,内耳疾病如美尼尔综合症等头晕脑胀,有可能是因为自己疲劳被罚加班或者人体内某些电解质紊乱引起。
因此头晕脑胀,除了血压因素之外,应尽早到医院完善脑CT或核磁检查,看是否存在脑出血或者脑供血不足,脑梗塞等。
颈椎椎管狭窄也可能会导致脑供血不足,还要到耳鼻喉科除外,美尼尔综合征。
此外,调整正常作息,不要使自己过度疲劳,或者在过劳,过量饮酒后,也会出现头晕、头胀,所以调整作息,调整生活习惯,也可以缓解症状。
血压升高,虽然是头昏脑胀的主要原因,但不是唯一原因,应进行综合评价,必要时进一步检查明确。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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胸口左侧隐隐作痛是怎么回事
胸口左侧出现隐隐的痛,很可能是心脏病的前兆。
包括心绞痛、冠心病、心肌梗死等都可能会出现胸口的隐痛。
不过有的疼痛会迅速加重,心绞痛是最常见的胸口疼痛的原因,多在劳累早餐,情绪激动后发作一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等,常常向后背,左臂内侧牙齿等处扩散,持续时间长短不一一般不会超过30分钟。
如果发作后经过休息能缓解,基本上就能诊断,一定要及时就医,不能耽误出现左胸痛,应该及时前往医院做心电图,24小时动态心电图,心脏彩超心肌酶。
冠状动脉CTA或冠脉造影等相关检查,以防耽误病情,影响治疗其他可引起的疾病包括肋骨炎、肺炎及胸膜炎等,也会出现胸口的一个隐痛。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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心电图左心室高电压是什么意思
左心室高电压为心电图诊断中的一个概念,按照原因分为两种,包括病理性的原因以及生理性的原因。病理性的原因:左心室高电压往往是由于左心室扩张或者是肥大引起,提示着左心室负荷增加,比如肥厚型心肌病的患者心电图可以表现为左心室高电压。很多高血压患者长期血压控制不理想,可能就会出现左心室肥厚的并发症,心电图就可以表现为左心室高电压。另外急性心肌梗死导致心肌肥厚,也可以出现左心室高电压的表现。生理性原因:左心室电压可见于较为瘦弱的人群,是由于心脏前面的脂肪肌肉覆盖较少,而导致检测结果出现左心室高电压。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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酒后心率过快是怎么回事
酒后出现心率增快主要是短期内摄入大量的酒精,酒精以及它的代谢产物,乙醛,醋酸盐可以直接的损害心肌细胞,刺激交感神经兴奋,从而引起心率的增加。特别是酒精敏感体质的人群,或者是过敏的人群在饮酒以后心率可以出现明显的加快,少部分人甚至心率可以达到180次/分以上。引起患者出现明显的胸闷,心悸,心慌等症状,此外,一些本身就有基础心脏病的患者,比如高血压性心脏病,冠心病,心肌缺血,酒精性心肌病,瓣膜性心脏病等,在饮酒以后往往可以由于酒精导致心率增快,心肌耗氧量增加引起原有的疾病症状加重的情况,也可以诱发快速性心律失常,比如快速型的心房颤动也可以导致心率明显增快。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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球蛋白偏高的原因及危害
球蛋白升高不一定都是疾病引起的,先不要担心。球蛋白是人体的一种血清蛋白,是多种蛋白质的混合物,可以反映肝脏合成蛋白的能力。球蛋白的含量是在抽血检查肝功能时体现出来,由总蛋白减去白蛋白得到。在血液粘稠时可能会有轻度升高,这种情况不会有严重的疾病,可以再找个时间复查一下,看看有无动态变化。在疾病方面,球蛋白升高可以见于自身免疫性疾病,需要去风湿免疫科进一步检查。此外还需要去血液科排查多发性骨髓瘤,淋巴瘤等血液系统疾病。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心脏破裂是什么原因造成的
心脏破裂是心脏疾病中最紧急需要处理最危及生命的心脏疾病的一种,常见的原因包括以下几种。一,外部原因,多由尖刀锐气,子弹,弹片等穿透胸壁,伤及心脏所致。二心肌梗死导致心脏破裂,常与以下因素相关:1性别与年龄,心脏破裂,常发生于高龄女性,女性发生率是男性的4倍多发生于60岁以上的老年患者,可能与老年心室病心肌较薄和脆性增加有关。2高血压在急性梗死的急性期血压持续上升至一百五十九十毫米汞柱以上易于破裂,其心脏破裂的发生率是血压正常者的3倍。3心脏破裂常发生于初次急性透壁性心肌梗死。4还有在急性心肌梗死恢复期大便用力,情绪波动等引起的急性心脏破裂。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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为什么血压一下子就高了
血压一下子突然升高主要由以下几个方面引起:一,情绪原因,有的人会出现突然的紧张,失眠,焦虑,情绪波动,愤怒等都可以让血压,心率出现明显的升高。二,疾病因素,如急性脑血管病,中风,脑出血,急性心肌梗死,心力衰竭等,都可以出现血压明显升高,也包括急性肾功能衰竭,急性肾炎综合症等,都可以让血压突然升高。三,药物因素,有一些人突然减少或者停用了降压药物,也会让血压出现比较明显的波动,还有一些比如激素类药物可以使血压升高。四,继发性高血压,有些患者属于继发性高血压,如肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤的病人会出现明显的血压异常波动,在发作时血压飙升,甚至可以达到200毫米汞柱或者更高的收缩压,在平时血压可能不高或者高得不太多。所以引起血压突然升高的原因比较多,需要仔细分析,有的需要在家好好休息,有的需要去急诊室处理,有的需要去高血压专科做仔细的诊断评估。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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做支架后注意事项
做支架后最需要注意的是一定要规律服药,尤其是要坚持双重的抗小板聚集治疗一年,阿司匹林合用氯吡格雷,或者阿司匹林合用替格瑞洛,因为支架内植入之后一年之内仍然存在极高的支架内血栓形成的风险,所以要坚持双重抗血小板聚集治疗至少一年。但是在服药期间,应该观察是否存在其他部位的出血,最常见的是消化道出血,所以在服药期间要注意观察排便颜色是否存在黑便,如果存在黑便要及时送到医院化验,便血阳性需要在医生指导下,在双重抗小板治疗的同时,服用ppi类的可以酸保护胃粘膜的药物,此外,不要认为心脏内植入支架就是治愈冠心病了,还要戒烟,控制血糖,血脂,血压,尿酸等危险因素,在医生的指导下规范服用他汀类等药物,定期复查,否则还可能会存在其他血管的狭窄甚至闭塞,容易出现心肌梗死。另外,还需要注意的是,支架植入术后需要避免饮酒或者大量的吸烟或者熬夜,因为这样的刺激同样可以导致支架内血栓急性形成,导致再次心肌梗死的发生。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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正常人血氧饱和度范围
血氧饱和度可分为动脉血氧饱度以及静脉血氧饱和度,而血氧饱和度通常是指动脉血氧饱和度。动脉血氧饱和度的正常范围是95%到100%。而静脉血氧饱和度正常范围是72%到75%。若患者的动脉血氧饱度低于90%,基本是由于呼吸衰竭所导致。部分患者的动脉血氧饱和度高于90%,但低于95%,说明存在低氧血症。但判断呼吸衰竭及低氧血症通常并非根据血氧饱度进行判断,而是根据动脉血氧分压判断。若患者的动脉血氧分压低于60毫米汞柱则可诊断为呼吸衰竭,若患者的动脉血氧饱和度低于80毫米汞柱则可诊断为低氧血症,引起血氧饱和度降低的原因很多,包括海拔的原因,也就是环境的原因,还有一些疾病,比如呼吸衰竭、气胸、心力衰竭等,均可引起血氧饱和的下降,具体原因需进一步到医院检查明确诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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老年人没劲是什么原因引起的
如果老年人出现没劲的情况,这种情况可能是由于患者存在低钾血症或者是甲状腺功能减退,也不排除老人可能存在心功能不全,或者是由于冠脉血管存在比较严重的狭窄,对于存在比较严重冠心病的患者,也会自觉浑身没劲。
为了更好的明确诊断,建议患者可以化验一下血清离子、血常规、甲功五项。除此之外,可以做一下心电图和心脏超声的检查,必要时甚至可以完善冠脉CT或者冠脉造影。还有一些老人自觉没劲,也有可能是由于长期失眠,作息不规律,神经衰弱所导致,但是首先要排除器质性病变。除以上原因之外,有一些人可能是由于存在肝功、肾功异常,也可能会造成没劲的感觉。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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