时不时的心脏疼痛，临床首先考虑冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作的情况。 临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉血管粥样硬化狭窄，不稳定斑块破裂，血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床情绪激动、过度劳累、寒冷刺激、饱餐等因素，是引起心绞痛发作最常见的诱因。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影来评估病情。

心脏和牙疼有一定的相关性。 临床牙疼刺激可以诱发心绞痛，牙疼时会导致心肌氧耗量增加，引起心绞痛的发作。此外，心绞痛不典型的患者可以表现为牙疼。临床一般持续的数分钟左右，活动时加重，休息后减轻，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多喝改善。发作时可伴有心电图缺血性改变，是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上，各种原因导致冠状动脉血流供不足引起心肌缺血缺氧，进而诱发心绞痛。可以通过心电图，必要时可通过冠状动脉血管CT检查明确病情。

晚上突然心口疼痛，临床首先应该考虑冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作的情况。 临床认为，夜间发作心绞痛多存在血管痉挛的情况，多是由于冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础，伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉血管供血不足，进而引起心肌缺血缺氧，导致胸闷胸痛的临床综合症。一般持续的数分钟左右，多不会超过半小时，对于持续20分钟以上的胸闷胸痛，临床需警惕心肌梗死的情况，可以通过心电图及血肌钙蛋白及心肌酶检查来明确病情。

左胸感觉堵得慌，临床首先应该警惕急性心血管事件导致的，临床以冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，诱发的心绞痛最为多见。 一般持续数分钟左右，劳力性加重，休息后减轻。对于持续20分钟以上的胸闷胸痛，临床需要警惕心肌梗死的情况。发作时可有心电图缺血性改变。心肌梗死时多伴有心肌酶及肌钙蛋白的明显增高，临床属于心血管急症之一。应该及时于心血管内科就诊明确病情。必要时可通过冠状动脉血管CT评估冠状动脉血管病变情况。

心脏严重缺血，往往是由于综合原因所导致的。对于心肌缺血，可发生于器质性的心血管疾病基础之上，常常见于冠状动脉粥样硬化，冠状动脉心肌桥，冠状动脉痉挛，而沉重的体力劳动，熬夜，精神紧张，工作生活压力大，饱食寒冷等刺激，往往是心肌缺血发生的诱因。另外，对于其他系统疾病，如循环系统疾病，严重的贫血，感染，内分泌系统疾病，甲状腺功能亢进，理化因素中毒，电解质紊乱，酸碱失衡等等，也可造成心肌缺血。对于多种因素综合在一起往往会造成严重的心肌缺血，可表现为心肌梗死，甚至恶性心律失常，乃至猝死等现象的发生，对于心脏的严重缺血，需要及时的系统诊疗，从而避免不良的预后。

睡觉醒时心率加快，这是由于在睡眠过程中迷走神经占支配地位，而醒来后，由于交感神经占主导地位，导致心率的加快。另外，对于睡眠起床，高血压患者往往会出现清晨高血压的现象，高血压容易造成心肌的耗氧量增加，导致相对性的心功能不全，心肌缺血，而表现为胸闷，胸痛，心悸，不正常的呼吸短促，患者的心率往往有增加的表现。另外，对于睡觉醒时心率加快，也有可能是由于睡眠过程中心功能不全状态的出现，导致的心率加快，对于心力衰竭患者，往往表现为心动过速，在夜间平卧位休息，由于静脉回心血量的增加，导致心脏负荷加重，可诱发心力衰竭的急性发作。

脑袋有血栓的症状，常常表现为缺血性的脑卒中，可表现为头昏头痛，偏瘫，失语等症状，部分患者可出现记忆力明显减退，对于脑袋有血栓，可见于原位血栓形成，如缺血性的脑血管疾病，继发血栓形成，也可见于心血管系统疾病，如心房颤动的患者，出现心脏血栓的形成脱落，导致大面积的脑梗塞，出现偏瘫失语等症状，患者通过检查，往往有病理征等情况。对于脑袋内有血栓，需要给予积极的诊疗，并注意缺血性的脑血管疾病容易向出血性的脑血管疾病转换，要注意避免严重并发症的发生，积极的治疗，可以改善患者的预后。

一觉起来，心脏疼痛，可见于多种疾病状态，常见于循环系统的相关疾病，如心肌缺血可呈现心肌梗死，心绞痛等状态。对于清晨起床，往往由于血压的升高，造成心肌耗氧量的增加，对于心绞痛患者往往症状持续3到5分钟，休息或含服硝酸甘油症状可好转，而对于心肌梗死的患者，胸痛剧烈，持续时间长，建议如果胸痛持续，在医院进行系统性的相关治疗，给予药物治疗基础之上，必要时的手术治疗。另外，对于呼吸系统疾病，如胸膜炎，肺部感染等疾病，胸壁疾病，如肋软骨炎，肋间神经痛等疾病，也可引起心脏部位疼痛的感觉，建议明确病因，给予相对应的处理，并积极的观察病情的变化。

胆固醇6.8微摩每升是需要服用调脂药物的。 胆固醇异常升高，考虑两方面因素，一方面是摄入过多，另一方面是代谢异常。 首先，在饮食上建议低脂饮食，减少脂肪的摄入，少吃或不吃动物的内脏、肥肉、油炸的食物，以及当活儿由于等高胆固醇的饮食。 要多吃新鲜的蔬菜。结合适当的运动，可以选择慢跑或者是走路，一周三次到四次，每次半个小时到40分钟。 控制食盐的摄入，戒烟以及限制饮酒，高胆固醇血症的病人在药物的选择上可以选择他汀类的调脂药，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 服用药物期间，1到3个月要监测血压，血脂和肝功的变化。

青少年患者出现心慌，有可能是其存在心律失常，比如存在频发房早、室早或者是房颤，室上速的时候，就可能会自觉心慌感。 还有些患者比如目前处于感冒发热阶段，出现了窦性心动过速，此时也会自觉有心慌的感觉。 还有一些青少年可能是由于存在贫血，低钾血症或者是甲状腺功能的亢进，也会引发心慌感。 还有一些患者，可能是由于目前患有心肌炎这样的问题，也会自觉有一种心慌的感觉。 建议患者可以行血常规、血清离子、甲功五项的抽血化验检查。 除此之外，还可以做一下心脏超声以及24小时动态心电图的检查，进一步排除目前的心慌，是否跟心肌病以及先天性心脏病等原因相关。

心脏缺血，临床最常见的原因就是冠状动脉硬化引起的冠心病。 由于冠状动脉发生硬化斑块形成，使冠状动脉出现狭窄，影响心肌的供血供氧，严重的还会引起急性的心肌梗死。 治疗上主要是通过他汀类药物以及阿司匹林，硝酸脂类药物等干预治疗，再就是通过放入支架，引起的原因主要是由于长期的高血压高血脂，不良的饮食生活习惯造成的。 其它因素引起心脏缺血，比如严重的低血压或者是快速性的心律失常以及心肌桥等。 可以针对性的进行相关的检查，再根据具体的情况进行干预治疗。

胸口痛了好几个月，具体是什么原因，需要根据疼痛的性质，疼痛的时间，以及有没有明显的诱因。 如果是老年人，一般多见于冠心病、心绞痛，是由于冠状动脉狭窄引起心肌供血不足，一般存在明显的诱因，在劳累以及情绪激动时会诱发。 疼痛常放射至左肩、颈部、背部，持续3~5分钟，一般通过心电图以及冠状动脉造影，能够明确诊断。 其它因素，比如自发性的气胸，肋间神经痛以及食管返流性胃炎等，同样可能会引起类似的症状。需要完善相关的检查，才能够明确诊断。

一激动就喘不过气来，临床首先应该警惕激动时导致的心绞痛发作的情况。 临床情绪激动时会导致机体交感内分泌系统的过度激活，引起肾上腺素分泌增多，导致心率的增快，心肌氧耗量增加，是导致心绞痛发作的最常见诱因之一。临床心绞痛多是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上，由于情绪激动、寒冷刺激、饱餐、过度劳累等因素，导致狭窄冠状动脉血管供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病，发作时心电图可有缺血性改变。

一饿就手抖，心发慌，是很有可能存在低血糖的。 在低血糖发作时，会引起肾上腺素分泌增多，交感神经兴奋，出现手抖心慌伴随饥饿感，严重的还会出现低血糖昏迷。 可以进行血糖的检测，有可能存在糖尿病的早期，出现胰岛素抵抗等，或者本身存在糖尿病，更容易出现低血糖的反应。 在平时一定要养成良好的饮食习惯，按时按量用餐，外出时可以随身携带糖块。 也不排除是其它因素引起的可能，比如是否存在甲状腺功能的亢进，或者是胃炎、胃溃疡等，可以针对性的完善相关检查，再根据具体的情况进行干预治疗。

休息不好，胸口闷堵，临床首先应该考虑心肌缺血导致的心绞痛发作的情况。 临床认为，过度劳累是导致心绞痛发作及常见的诱因。过度劳累时，导致心肌氧耗量增加，进而诱发心肌缺血导致心绞痛的发作，经休息后可自行缓解，一般不会超过半小时。发作时多伴有心电图缺血性改变。临床是由于冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上发生的，可以通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影来评估万丈动脉血管病变情况，临床是冠心病诊断的主要手段和依据。

咽喉连着胸口疼痛，临床首先应该考虑急性冠状动脉血管综合症导致的。 多是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上。由于过度劳累情绪激动、寒冷刺激、饱餐等因素导致狭窄冠状动脉血管血流供应不足，引起因心肌缺血缺氧而导致胸闷胸痛，临床属于心血管急症之一。心绞痛发作时，常伴有胸闷、胸痛、心慌、气短的症状。部分患者可有咽喉不适，发作时多有心电图缺血性改变。对于持续20分钟以上的心绞痛，需警惕心肌梗死的情况，应该及时就诊治疗。

喝酒后会出现胸闷气短，可能存在以下几点： 第一点，喝酒后会使得交感神经兴奋，心肌收缩力增强，就会存在缺血缺氧情况，而导致胸闷、气短、心慌的症状。 第二点，喝完酒以后会产生代谢产物，乙醛，乙醛是具有毒性作用，可以导致面红、心慌、胸闷、气短的症状。 第三点，喝完酒以后，由于血容量增加，还有可能会引起胃部反酸不适，胃酸增多，也会导致胸闷气短的情况。 第四点，喝完酒以后，由于会使得呼吸频率增快，呼吸增快也会导致呼吸频率增加而引起胸闷、气短、心慌、头晕、乏力的症状。

心脏安放支架后的生活，首先应该作息规律，注意休息，不要熬夜，避免剧烈，或者过度劳累，同时要戒烟戒酒，低盐低脂饮食，控制情绪，不要过度情绪激动。 同时应该在医师指导下，通过规律口服抗血小板聚集药物及调整血脂药物来避免支架内血栓形成。临床心脏支架实现狭窄冠状动脉血管再通的主要手段之一。术后应该在医师指导下，长期口服药物来控制病情进展，避免出现冠状动脉血管在狭窄。

眼前突然发黑晕倒，可能存在的疾病有心律失常，包括房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、心房颤动等等，冠心病心绞痛、急性心肌梗塞、急性肺动脉栓塞、气胸、主动脉夹层、脑梗塞、脑出血等等均可导致症状，需要针对性治疗。 脑梗塞，需要抗血小板聚集，调脂，稳定斑块，改善循环，清除自由基等处理。脑出血，需要止血以及调整颅内压，必要时手术治疗，心肌梗塞，需要急诊溶栓，以及介入治疗。心律失常，需要使用倍阻剂和抗心律失常药物，必要时需要除颤，有条件可以行心内电生理检查，给与心脏射频消融术进行根治。气胸需要胸腔闭式引流，肺动脉栓塞，需要肺动脉造影以及溶栓术。

心脏冠状动脉CT，能检查出是否有冠脉的先天畸形，冠状动脉钙化、狭窄或存在血管狭窄，还可以发现心肌桥。 对于高度怀疑心肌缺血的患者，可以首先完善冠脉CTA检查，进行筛查，冠脉CTA阴性，诊断率比较有价值，也就说如果冠脉CTA正常，可基本排除冠心病。如果冠脉CTA有狭窄情况，可以进一步完善冠脉造影明确。冠脉CTA的优点，是可以在门诊就进行检查，不需要住院治疗，所以这一点是比较重要的。