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心脏射血分数低能恢复吗
有一部分患者的射血分数能够恢复,但是很多患者的射血分数都不能够恢复了。
主要原因是由于当患者存在着心脏射血分数降低情况的时候,很多时候提示患者心脏已经出现了结构或者功能上的改变,比如说患者心脏出现了心功能不全、心力衰竭,可能是由于高血压所导致的,或者是由于患者存在心肌病等原因导致的。最常见的是患者存在,有冠状动脉粥样硬化性心脏病,这些都可以导致患者出现射血分数的下降,但是这种情况是不能恢复的,也有一部分患者的射血分数可以恢复,比如说患者可能存在有心肌炎等原因所导致的射血分数下降,患者患有心肌炎的时候,心脏的结构功能受到影响性功能会下降,射血分数也会降低,如果心肌炎得到了及时的治疗,有一部分患者的射血分数可以升高的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
颈动脉低回声斑块是什么意思
指的是患者的颈动脉已经出现了动脉粥样硬化。
而动脉中央硬化本身起到的就是是患者的血管变硬的作用,虽然说低回声的斑块相对来说硬度并没有高回声斑块怎么大,但依然比正常的颈动脉的硬度要高很多,所以我们在做彩超的过程当中,就会检测出低回声斑块的情况,也就是说,如果患者存在有低回声的斑块儿,提升患者已经出现了颈部动脉的动脉粥样硬化,还有可能患者是由于高血压病,或者由于糖尿病或者既往存在着吸烟等一些不良的生活方式。可能导致患者的颈动脉粥样硬化。进一步的加重,如果患者的内皮恰好出现损伤,进一步就会导致颈动脉低回声斑块的形成。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
心脏早搏有什么症状?怎么治疗
心脏早搏的症状,主要出现的是心慌、心悸。绝大多数的患者会出现正常在心跳过程当中,突然感觉心脏停跳一下,随后又恢复到正常的心跳状态,这种情况绝大多数提示患者出现了心脏早搏。一般治疗需要根据患者出现早搏的原因,比如说患者是否存在有器质性的疾病,如果患者存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在不稳定型心绞痛或者稳定型心绞痛,可以导致患者出现心肌缺血,而这种缺血会导致患者心脏早搏的发生。另外,如果患者存在有器质性以外的疾病,比如说由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等等也可以导致患者出现早搏的发生,一般的治疗只需要患者进行对症治疗就可以了,如果是缺血就要积极的抗缺血治疗,如果患者是由于非器质性疾病所导致的,那就要调整生活方式治疗。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
喝蛋白粉胆固醇会高吗
喝蛋白粉不会影响胆固醇的升高。
蛋白粉,它的主要成分是蛋白质,不会影响胆固醇的代谢,或者增加胆固醇体内的含量。当胆固醇轻度升高时,应当给予生活方式的调整,在饮食上建议低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃或不吃动物的内脏,肥肉,油炸的食物以及蛋黄,鱿鱼等高胆固醇的饮食。要结合适当的运动,可以选择慢跑,打球,游泳等。控制食盐的摄入,戒烟以及限制饮酒,当胆固醇升高明显时,应当服用调脂药物来降低胆固醇,可以选择他汀类的调脂药,如西伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等,在服用药物期间应定期1到3个月,监测血脂和肝功的变化。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
吃降压药会引起肌酐高吗
肾功正常的病人在服用了降压药物以后,不会引起肌酐的升高。但是应当注意,当肌酐大于265微摩尔每升以上时,应当禁用ACEI类以及AR b类的降压药物,也就是血管转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂。对于肌酐高的病人可以选择钙通道阻滞剂,比如临床上常用的苯磺酸氨氯地平,硝苯地平控释片,硝苯地平缓释片等。另外,也要结合适当的运动。在饮食上建议低盐低脂饮食,控制脂肪以及食盐的摄入。少吃腌制的咸菜,咸鱼,食盐的摄入量每人每日要小于六克,结合适当的运动,可以选择慢跑,打球,游泳等。戒烟以及限制饮酒等。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
睡眠不好影响心率吗
睡眠不好,焦虑是影响心率的。
正常人的心跳是60到100次每分,但是90多次的这个心跳,有人就会感觉到心慌不舒服。另外,如果睡眠比较差,尤其是女性在绝经期后,这会影响心率的情况,有可能会波动,比如跳动更快,现在八九十次,如果在正常范围内,也不需要过于担心。因为受睡眠影响,如果睡眠好了之后,这种情况会得到改善的,改善睡眠的药物,如果中药,可以调理一下,比如说枣仁安神胶囊。如果还睡不着,让医生开一些促进睡眠的药,比如说右匹克隆,佐匹克隆或者是一些强的阿普唑仑等这些药物,这些是精神类处方需要医生开具的,自己在外头是买不到的,另外就是要改善睡眠的情况,不要睡前胡思乱想,或者是过于紧张,压力过大。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心脏一累着就难受是怎么回事
心脏一累着就难受,这种情况下是很有可能存在器质性的心脏病的。
临床常见的冠心病,以及慢性心力衰竭等,劳累时,心肌的耗氧量会增加,心脏的负荷会加重。
如果本身存在冠状动脉狭窄,这种情况下,心肌的供血供氧不能得到有效的满足,是很有可能会诱发胸闷胸痛的,或者是存在左心衰竭等。
在平常左心射血分数不高,在劳累时也会出现乏力胸闷呼吸困难等。
当然也不排除是其他因素引起的可能,可以针对性的进行心电图及心脏彩超,以及冠状动脉造影等检查。
需要查找原因,再根据具体的情况进行干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
两边手臂血压不一样是什么原因
有如下两种可能:
第一种可能是生理性原因,正常人体的左侧手臂的血压比右侧手臂的血压要偏低一些,主要原因是左侧的血管相对来说比较弯曲,右侧的血管相对比较平滑。所以血压在左侧血管会被抵消一部分,所以左侧手臂的血压和右侧手臂的血压是不一样的;
第二种是病理性原因,比如说,如果患者患有多发性大动脉炎或者患者患有双侧手臂当中某一侧的动脉粥样硬化,都会导致患者的血管出现狭窄等情况。而我们知道,对于狭窄的血管,由于血管失去了弹性,所以相对测量出来的血压就会偏高一些,这样也会导致患者两侧手臂血压不一样,这就属于病理性原因了。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
莫名其妙心跳加速是怎么回事
莫名其妙出现心跳加速,是很有可能存在心律失常的,比如窦性心动过速,或者是阵发性室上性心动过速以及心房颤动等等。
最好是做一个动态的心电图检查,查明心律失常的类型,再根据具体的情况考虑是否用药物干预治疗。
比如阵发性的房颤,如果不能自性复律的话,可以通过复律药物,比如胺碘酮以及抗凝药物,控制心室率的药物等。
当然也有可能是生理性的因素引起的,比如情绪过度的紧张,这种情况下一般不需要特殊的干预治疗,避免诱因后会慢慢恢复的。
具体是什么原因,需要完善相关的检查才可以诊断。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心脏有杂音是什么引起的
引起心脏杂音的原因非常多,一般多见于器质性心脏病、瓣膜疾病、二尖瓣狭窄以及关闭不全,主动脉瓣狭窄以及关闭不全,三尖瓣以及肺动脉瓣的异常、先天性心脏病、室间隔缺损、动脉导管未闭、甲亢性心脏病等,心脏杂音的产生,与血流速度,以及流经狭窄处形成涡流等有关系。
出现杂音,可以通过心脏彩超以及心电图、胸部CT等查找病因,再根据具体情况干预治疗。
如果是严重瓣膜疾病引起的,可以进行瓣膜置换等。
有些杂音是生理性的杂音,听诊杂音比较轻揉,时限短,杂音不响亮,辅助检查,没有病理性的因素,这种情况下,不需要特殊干预。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏做支架后对身体影响
心脏做支架对身体是没有什么不利的影响的,冠状动脉支架的放入能够改善心肌的缺血缺氧状态,对病情控制是有利的。
在支架放入一年内需要常规服用双抗凝药物,阿司匹林以及氯吡格雷,能够有效预防支架内血栓的形成,在平时还需要按时按量服用他汀类的药物以及硝酸酯类药物等。
在平时一定要养成良好的饮食生活习惯、低盐、低脂肪饮食,避免隔离高危因素,比如劳累,情绪激动,便秘等,将血压、血脂、血糖控制在合理的范围之内。
严重的冠状动脉狭窄是能够引起急性心肌梗死的,通过冠状动脉支架放入使狭窄的血管再次扩张,是能够预防心肌梗塞的发生。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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一吃饭心脏就不舒服是什么原因
一吃饭,心脏就不舒服,可能是由于严重的心肌缺血,也有可能是由于消化系统疾病所导致的。
对于严重的心肌缺血,往往发生在冠状动脉粥样硬化,冠状动脉痉挛,冠状动脉心肌桥的基础病变之上,而沉重的体力劳动、熬夜、精神紧张、工作生活压力大、饱食寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因,建议给予心脏影像学检查,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。另外,对于消化系统疾病,其症状往往与心血管系统疾病相混淆,建议给予必要时胃镜等检查,明确有无胃12指肠溃疡病等疾病的情况,给予护胃,促进胃肠动力等相关的药物治疗,另外,心脏疾病也可引起胃肠道不适的症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,建议系统性的检查,明确诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
脚骨折后血栓的症状是怎样?
脚骨折后血栓的症状,主要在于下肢深静脉血栓形成,导致的下肢水肿,肿胀等症状,另外,对于下肢深静脉血栓,如果脱落,可造成肺动脉栓塞,可出现急性的胸痛咯血,呼吸困难等症状。
对于脚骨折后形成的血栓,主要是静脉的血栓,常常位于下肢的深静脉,下肢深静脉血栓形成后,导致静脉回流受阻,从而导致下肢的水肿情况,建议给予下肢静脉彩超检查,进一步明确病情。对于有呼吸困难等症状的患者,建议给予血气分析,必要时肺动脉血管影像学检查,进一步明确病情,并注意动态的监测D二聚体的变化,给予抗凝等药物,对症处理。对于部分患者,需要进行下腔静脉滤器植入等治疗,从而避免肺动脉栓塞等疾病的发生。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
早博病人能过性生活吗
早搏可出现于生理性状态,以及病理性状态下,大部分情况下,是可以进行性生活的。
对于病理性状态,如急性心肌缺血,导致的频发早搏,往往提示恶性的心脏早搏,这时是不建议进行性生活的,建议给予心脏的影像学检查,明确有无冠状动脉的相关疾病,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。另外,对于频繁的单源性室性早搏,可以给予射频消融等手术,进行治疗。对于生理性的早搏,往往由于运动、劳累、熬夜、情绪激动、饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料所导致,在规避相关的诱因后,症状可以好转,对于性生活等日常的生活状态,是没有任何影响的,建议规律作息,适量的运动。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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运动对血压有何影响,为什么
运动对于血压的影响,主要在于运动后血压有明显的升高,但是要注意,对于运动引起的疾病状态,如冠心病,急性冠脉综合征的患者,可出现血压的升高,也可出现血压降低。
对于冠心病患者,运动可诱发心绞痛,心肌梗死的状态,心肌梗死,可导致心源性休克,导致血压的下降。对于运动,引起。血压升高是常态,往往是由于运动后交感神经兴奋性增高,心率加快,导致血压的升高。对于血压来说,测量要注意标准化测量,在测量血压前30分钟,避免运动劳累,熬夜以及饮用浓茶,酒精,咖啡等刺激性的饮料,在测量血压前五分钟,坐在有靠背的椅子上静坐,这样测量血压更准确,另外,每次测量血压三次,取后两次血压测量的平均值,作为此次血压测量的数值。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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怎么样才能降低低密度胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇的降低,主要靠饮食,运动以及必要时的药物治疗。
饮食,建议植物性食物饮食为主,比如地中海饮食,多吃水果,蔬菜,全谷物,豆类和坚果,少吃饱和脂肪酸,胆固醇和钠,对于肉食来说,建议以瘦肉和白肉为主。运动,建议适量的运动,建议每周进行不少于五次,每次不少于30分钟的有氧运动,药物治疗,包括他汀类药物以及胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布等治疗,必要时可以给予皮下的pcsk9抑制剂,来降低血脂。低密度脂蛋白胆固醇的升高,往往与动脉粥样硬化性的相关疾病相关,建议给予血管的影像学检查,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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血压计每次量的都不一样怎么回事
血压计,每次测的都不一样,主要是由于血压计,对于血压测量敏感性较高,对于测量血压,使用电子血压计来说,建议取后两次测量血压的平均值,作为此次测量血压的数值。
每次测量血压三次,每次间隔2到3分钟。对于血压测量来说,包括水银血压计,电子血压计等等。对于测量血压,需要规范,建议在测量血压前30分钟,避免运动劳累,饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料,另外在测量血压前五分钟,坐在有靠背的椅子上静坐,这样从而避免对于血压测量的影响。另外,对于白大衣性高血压疾病的患者,建议家庭自测血压以及24小时动态血压监测,来评估血压的正常情况。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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主动脉钙化与硬化区别
主动脉钙化与主动脉硬化的主要区别在于:
主动脉钙化在影像学检查,主动脉上,往往有强回声光点。对于主动脉钙化、硬化,往往发生在动脉粥样硬化的相关疾病基础之上,常见于高血压,高血脂,高血糖等有基础疾病的人,以及老年人。对于老年人合并多种疾病状态,容易出现主动脉的钙化,如果影像学提示主动脉钙化,往往提示血管的狭窄甚至闭塞等病变的可能,而单纯的主动脉硬化,与年龄等因素相关。主动脉钙化较主动脉硬化,病变程度更重,建议给予血管影像学检查,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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女人后背心痛是什么病
女人后背心疼痛,可见于多种疾病状态下。
对于循环系统的相关疾病,导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。胸痛可伴随后背部,与心前区相对应部位的疼痛不适。另外,对于高血压危象,主动脉夹层的患者,也可出现胸背部剧烈撕裂样疼痛的感觉,对于消化系统的相关疾病,如胃12指肠溃疡疾病等等,也可造成后背心疼痛的感觉。另外,对于胸椎的相关疾病,以及肌肉关节的相关疾病,也可造成后背心疼痛的感觉。对于后背心疼痛,建议给予系统性的检查,明确诊断,另外注意有无肌肉、骨骼的损伤等,导致后背心疼痛的症状发生。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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吃了降压药晨起血压还是偏高
吃了降压药物以后,晨起血压还是高,考虑两方面因素。一方面是吃药的时间不对。当药物发挥作用时,已经错开了晨起后血压的高峰。另一方面考虑降压药物的种类或者是剂量不足而导致血压控制的欠佳。这种情况应当调整降压方案。血压是有昼夜节律变化的,白天的血压比晚上的血压要高一些。一般我们建议降压药物是晨起后睁开眼睛第一时间就服用这样做的目的是当药物起作用时,正好可以覆盖住血压的晨起的高峰。如果服药的时间在早餐以后,就错过了这个血压的高峰,而导致晨起后测得的血压偏高。另外一种情况是,降压药物的剂量不足。应当根据降压药物的剂量,在医生的指导下调降压方案。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音