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酒石酸美托洛尔片能长期用吗
酒石酸美托洛尔片是可以长期服用的。 但是对于药物的应用也是需要根据病情来看的,这类药物属于β受体阻断剂,能够抑制心肌收缩力,降低心率,减少心输出量,同时也能够抑制肾素分泌,降低血压。 在临床上主要是用于冠心病以及心力衰竭,快速性心律失常等,如果是对于冠心病以及心肌梗塞的恢复期,这种药物可能是需要长期服用的,能够降低心率,减少心肌的耗氧量,对病情控制是有利的。 除非是存在禁忌症,比如高度房室传导阻滞等,如果只是单纯的窦性心动过速,没有合并其它病理性的因素,这种情况下也可以尝试应用美托洛尔控制心率。 在病情得到控制后,可以逐步减少药物的剂量以及停用药物的,所以说对于美托洛尔能否长期应用,需要根据病情的具体情况来看。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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支架后冬季注意事项
如果是冠状动脉安装支架后,在冬季,一定要注意保暖,避免感冒等。 冬季是心脑血管疾病高发的季节,这是由于冬季天气比较寒冷,外周血管会出现不同程度的收缩,会使血压升高,以及出现心率增快,是能够增加心脏负荷的,这种情况下,对病情的控制是不利的。如果有外出需求,除了穿衣要注意,还需要随身携带硝酸酯类药物,一旦出现胸痛,及时服用。再就是一定要避免在清晨锻炼,可以选择在天气暖和的中午或者下午进行适当的户外锻炼。一定要养成良好的饮食以及生活习惯,戒烟戒酒,避免各类高危因素,比如便秘、情绪激动、劳累等。最重要的一点是,一定要按时按量服用药物,进行干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏支架手术需要多长时间恢复
具体要看患者的病情严重程度,如果患者患有的是冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死,由于患者的心肌已经出现了坏死,所以患者的心脏即使按照完指甲之后,术后恢复的时间也会比较长,可能会有一个月甚至半年的时间。那么,如果患者仅仅只是冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛安装支架,相对来说,患者的病情对于人体心肌造成的损伤是比较小的。这种情况下,患者的心脏支架手术之后恢复的时间也比较短,很多患者在一个月之内都能够恢复到正常状态,当然这里所指的恢复并不代表患者就不需要用药了,安装完心脏支架之后还是需要长期口服药物的建议,长期口服抗凝抗血小板,他汀类的调脂药物以及其他的针对患者的病因所进行的药物治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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正常人会有早搏吗
正常人也会有早搏,但是早搏次数是非常少的。 正常人的心脏跳动是由窦房结发出的,窦房结是人体心脏当中起搏效率最高的地方,所以所有的心脏跳动绝大多数都是由它来发出。但是在人体的整体,其他的心肌细胞也是具有起搏性的。比如说房室节、比如说心室、比如说心房当中都存在这样的起搏细胞,在人体的其他起搏细胞也有可能会在某一个时间段或者某一个特定的情况下出现跳动,也就引起了早搏。这种情况下也可能发生在正常人身上,但是发生的几率是非常少的,绝大多数的正常人是不应该出现早搏的。如果患者发现已经出现了明显的早搏。建议立即进行进一步的检查与治疗,以期尽量将早搏对身体影响降到最低。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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左胸有点闷痛是什么问题
左胸有点闷疼,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足,引起的急性心绞痛发作的情况。 临床冠心病心绞痛,多实在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上,不稳定斑块块破裂,血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,继而导致冠状动脉供血不足,引起相应心肌缺血缺氧的急性心血管疾病。临床以胸闷,胸痛,心慌气短的症状最为多见,一般持续数分钟左右,多可自行缓解,对于持续20分钟以上的心绞痛,临床需警惕心肌梗死情况,发作时可伴有心电图缺血性改变,应该心血管内科就诊,及时明确病情。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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心脏造影手术后多久可以下床
心脏造影术后多久可以下床,需要看穿刺的部位。 如果是通过上肢桡动脉进行穿刺的话,在造影结束后,随即就可以下床的,术后一般需要注意。 穿刺部位加压止血6小时左右,但是如果是下肢的股动脉进行穿刺,需要限制肢体活动一天左右,也就是说第2天也可以下床活动,但是前提是穿刺部位是没有出现血肿筛选的情况。 冠状动脉造影属于微创检查,是诊断冠心病的金标准,在临床应用比较广泛,通过冠状动脉造影能够看到冠状动脉狭窄的具体部位以及具体范围等。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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脑内腔梗缺血灶是什么
脑内的腔梗缺血灶,指的就是多发性腔隙性脑梗死,就是毛细血管发生了闭塞,这是跟年龄密切相关的。 如果就是没有明显的症状,比如说头晕,乏力,或脚踩棉花感,实际上的症状,这种情况可以随诊观察,因为很多人年龄大了之后都有相关的问题,这个也不作为严重程度的一个评判,定期随诊观察就可以了,对于腔梗的话就是很细微的,这些小的血管发生了闭塞,这个是在所难免的,人在步入老年之后,50岁之后,就有这方面的问题出来。另外就是有一些人会有比如说脑萎缩的情况出现,这个受年龄影响的,不需要过多的担心,动态来观察这个情况就可以了。另外的话可以就是注意适当的锻炼,然后改善这种不良生活方式,比如说戒烟戒酒,低盐低脂饮食,关注自己的血压,血糖和血脂的情况。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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卵圆孔未闭能自愈吗
很多病人的卵圆孔未必是能够自愈的,具体也也要看卵圆孔未必的范围大小。目前卵圆孔未必属于先天性心脏病,很多病人是由于出生之前所受的一些细菌、病毒的影响而引起的。这种情况,大部分患者出生之后只要病变范围不是很大,都能够自行愈合的,一般在七岁之前愈合的机会很大。如果患者在学龄前还没有愈合,我们一般建议患者最好能够进行手术治疗,手术相对也比较简单,通过封堵器的方式能够将绝大多数的卵阴孔未必患者恢复到正常状态。所以如果患者存在了卵圆孔内壁,一般不用特别的紧张,对于人体影响也是相对比较小的,很多患者可能终生存在卵圆孔未必,自己都不知道,只有到了老年体检的时候才会发现的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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颈动脉为什么会长斑块
主要原因是由于颈动脉出现了动脉的粥样硬化,这种动脉粥样硬化绝大多数是由于患者内皮细胞出现了损伤。比如说当患者存在高血压或者糖尿病时,过高的血压对于人体内皮产生剪切力增加,引起损伤,过高的血糖也会引起患者内皮的影响,这样患者内皮损伤后,人体血液当中的脂质成分、低密度脂蛋白等等进入到内皮下,形成动脉粥样硬化,所以静动脉出现斑块最主要就是静脉所出现的动脉粥样硬化,而这种动脉粥样硬化进一步有可能会加重,导致患者的颈动脉狭窄,甚至有些患者可能进一步导致动脉粥样硬化斑块的破裂。一旦破裂,就会在局部形成血小板以及凝血因子形成的血栓,导致患者颈动脉的堵塞。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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突然出现胸闷气短是怎么回事
突然出现胸闷气短,临床首先应考虑急性心血管疾病导致的。 临床急性心血管疾病导致的胸闷气短,首先应该考虑急性冠状动脉供血不足,导致的心绞痛发作的情况,临床胸闷,胸痛,心慌,气短的症状最为多见,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,发作时可伴有心电图缺血性改变。此外,还需要警惕心力衰竭引起的胸闷气短的情况,多呈体位性加重,坐位后减轻平卧位加重,可伴有肢体浮肿的情况,临床可以通过心脏超声及血BNP检查,明确病情。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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做冠脉造影需要空腹吗
如果只是单纯的冠状动脉造影检查是不需要空腹的,需要局麻即可完成,不需要全身麻醉,也不需要气管插管,但是最好也不要吃得太饱,以免在术中出现恶心呕吐等情况。 单纯的冠状动脉造影检查是非常快的,有可能20分钟之内就可以完成,但是如果在检查过程当中出现冠状动脉狭窄非常严重,可能需要放入支架治疗,冠状动脉造影检查是诊断冠心病金标准。 通过造影能够明确看到冠状动脉狭窄的具体范围以及狭窄的具体部位,术后多喝水增加造影剂的排泄,以及注意穿刺部位的加压止血等。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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胆固醇高可以喝茶水吗
胆固醇升高的病人是可以喝茶水。 茶水不会升高胆固醇,也不影响胆固醇的代谢,在临床中当发现胆固醇轻度增高时,可以给与生活方式的调整,在饮食上建议低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃或不吃动物的内脏、肥肉、油炸的食物,要多吃新鲜的蔬菜,结合适当的运动,可以选择慢跑、游泳、打球,每周三次到四次,每次半个小时到40分钟,减轻体重,控制食盐的摄入,食盐的摄入量每人每日要小于六克。戒烟以及限制饮酒,当胆固醇升高明显时,则应当服用调脂药物来降低胆固醇,药物可以选择他汀类的调脂药物,如辛伐他汀。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心脏动脉造影是查什么的
心脏动脉造影应该就是冠状动脉造影,主要是用来诊断冠心病的。 通过冠状动脉造影能够明确的看到冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄的具体范围,具体部位等。 如果狭窄不是非常严重,可以单纯的通过药物保守治疗即可。 如果伴随明显的胸闷、胸痛、狭窄达到75%以上,可能需要放入支架治疗。 如果存在左主干大血管狭窄,或者是多支血管呈弥漫性的病变,这种情况下还有可能进行心脏搭桥手术。 在临床上通过心电图以及运动平板试验等,如果伴随明显的临床症状,高度怀疑冠心病的,可以直接进行冠状动脉造影检查,也是诊断冠心病的金标准。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏搭桥会影响寿命吗
心脏搭桥不会影响寿命的,反而是能够延长生存期的。 心脏搭桥主要适用于冠状动脉存在严重的病变,比如左主干狭窄超过50%以上,或者是存在多支血管狭窄以及弥漫性的病变等。 这种情况下,单纯的通过支架是无法解决的,这种情况下就会通过心脏搭桥手术干预。 通过心脏搭桥,在主动脉以及冠状动脉远端,搭建一条血管,绕过病变血管,缓解远端心肌缺血缺氧的情况。 对于病情的控制是有利的,能够有效的缓解胸闷胸痛等临床症状,减少心肌梗塞的发生,能够提高患者的生存质量,是能够延长寿命的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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卵圆孔未闭有危险吗
卵圆孔未闭没有太多的危险。 对于卵圆孔未闭的话,属于先天性心脏疾病的一种,主要是心脏在心房之间有了这个搭错样的缝隙改变,正常情况下,在三岁以内,这个缝隙会闭合的,但是就是有一些人就是成年之后仍然有这方面问题,有的人一辈子也没有任何的症状,随诊观察。有的人是出现了不明原因的头晕,头疼,这种情况的话,做右心声学造影明确的,如果有反流量,而且反流量比较多的话,在这种情况下可以行介入封堵治疗,而且手术操作非常成熟,不需要做特殊的担心。另外现在技术手段都已经很成熟,因此没有什么太大的风险,即便做介入封堵,如果缝隙够大的话,做这个相关的处置也没有太多的这个风险性,或者说是就是做这个操作就是即便有风险,但是也不大,这种微创的手术,如果本病来讲的话,也没有太大的风险。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心脏不好的人禁吃哪些食物
心脏不好的人,一般饮食上,尽量是低盐、低脂肪饮食,尽量少吃比较咸的食物,比如各类腌制品,少吃含有胆固醇比较高的食物,比如动物的内脏、肥肉,以及鱼籽等。如果吃的比较咸,是有可能会引起血容量的增加,这种情况下,是能够增加心脏负荷的,对病情的控制是不利的。也尽量少吃辛辣、刺激性的食物,比如辣椒,尽量少喝浓咖啡以及浓茶,这是由于会引起心率增快,心肌耗量增加,对病情控制也是不利的。在平时,可以多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,也可以适当的多吃一些优质的蛋白质以及五谷杂粮等,比如精瘦肉以及豆制品、奶制品等。需要注意的是,在生活当中,也需要多加注意,比如尽量戒烟戒酒,养成良好的作息规律,保持情绪稳定,避免劳累等。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心包少许积液怎么样情况
在人体正常的心包里,是存在一定少许的心包积液的,主要是起到润滑作用,如果排除其它病理性的因素,这种情况,是属于正常的。 当然也需要注意有没有病理性的因素引起的可能,临床常见的是感染性的因素,比如细菌、病毒感染引起的,有可能会出现特发性的心包炎或者是结核性心包炎等,可以通过血常规查看白细胞以及中性粒细胞等情况,再就是也可以通过心包穿刺,查找是否存在肿瘤因素引起的可能,以及进行结核菌素试验等。也有可能是左心衰竭或者是低蛋白血症引起的,对于存在病理性因素的,需要完善相关检查,针对病因,进行干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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背痛心慌胸闷怎么回事
背痛、心慌、胸闷,可见于呼吸循环系统的相关疾病。 对于呼吸系统疾病,常见慢性阻塞性肺疾病,伴随呼吸衰竭的状态,需要给予血常规、降钙素原、c反应蛋白、血气分析、胸部影像学检查,进一步明确病情,另外,对于循环系统的相关疾病,导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促,患者可出现心前区的疼痛不适,伴随后背部与心前区相对应部位的疼痛不适感觉,可以进行心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步的明确病情。另外,对于高血压危象,主动脉夹层的患者,也可出现胸闷、背痛、心慌的症状,建议给予主动脉影像学检查,进一步的明确病情。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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有胸闷气短的症状是啥病
胸闷气短的症状,可见于多系统的疾病当中,常见呼吸循环系统的相关疾病,另外,对于其他系统疾病,如血液系统疾病,严重的贫血、感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能亢进、理化因素、中毒电解质紊乱、酸碱失衡等等,也可导致胸闷气短症状的发生。 对于呼吸系统的相关疾病,常见慢阻肺,呼吸衰竭以及中青年患者运动状态下,气胸等等,可导致相关的症状发作,建议给予胸部影像学检查、血常规、降钙素原、c反应蛋白等等,进一步的明确病情 。对于循环系统的相关疾病,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步明确病情。对于胸闷气短,也可出现于功能性的状态,建议给予综合性的调理。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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头昏胸口闷想吐是怎么回事
头昏胸口闷,想吐,可能存在的原因有很多,如脑梗塞、脑出血、良性发作性位置性眩晕、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、心律失常、甲亢、贫血、气胸、肺动脉栓塞等等。 脑梗塞,需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块,清除自由基,改善循环等处理,必要时需要给与溶栓以及取栓的处理。脑出血需要降低颅压、止血等处理,必要时是需要通过手术治疗的。良性发作性位置性眩晕,可给与止晕处理,必要时手法复位。胃病,服用胃药一般可改善症状,效果不佳,需进一步治疗和检查。如果是心肌梗塞,需要可以急诊溶栓,以及介入治疗。心律失常服用相关减慢心律,抗心律失常药可改善症状,效果不佳,需进一步检查和手术治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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