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天气冷心脏疼怎么回事
天气冷心脏疼痛,往往是多种因素共同作用的结果。
首先,对于天气冷,往往会造成血管的收缩,造成血压的升高,而血压升高,会造成心肌耗氧量的增加,出现心肌缺血而表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。另外,对于天气冷,往往由于出汗量减少,导致血容量的相对增加,另外对于天气冷,往往会出现上呼吸道的感染,对于有基础心脏疾病的患者,上呼吸道感染,往往是心肌缺血发生的诱因,而血容量的增加,往往会加重心力衰竭,对于患者来说,可表现为不同程度的呼吸困难,另外,心脏疼痛频率增加,甚至可导致心肌梗死等状态。所以,建议在天气变化时,及时的调整药物治疗,必要时给予血管影像学基础之上的手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
吃完感冒药心跳加速怎么回事
吃完感冒药之后,心跳加速,可能是药物性的因素,也可能是由于疾病的状态。
对于药物性因素,感冒药物中含有伪麻黄碱等成分,可以刺激交感神经,引起心率加快,血压升高。另外,对于疾病本身的因素,感冒往往会造成发热等现象,对于发热的患者,往往会出现体温升高,心率加快等情况。另外,对于感冒的患者,在基础的心血管疾病之上,往往会诱发心肌缺血、心律失常、心力衰竭等状态,而表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。建议对于有基础血管疾病的患者,注意治疗性生活方式的改善,要注意事实的增减衣物,避免上呼吸道感染等心力衰竭的诱因。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
什么原因会引起心脏早搏
首先健康的人群也是可以出现心脏的早搏,尤其是当休息不好、劳累、精神紧张以后,心脏早搏的数量可能会增多。
再者心脏早搏可以继发于器质性的心脏病,比如高血压、冠心病、风心病或者是心外疾病,比如甲状腺功能亢进等。当早搏是功能性,可通过生活方式的调整来减少早搏,避免喝浓茶或者咖啡,保证充足的睡眠、睡眠质量。避免紧张焦虑的情绪。当早搏发生频繁症状重的,应当积极的与对症治疗,或者积极的治疗原发病。当原发病的病因缓解以后,早博的数量也会自然减少。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
血压143正常吗
血压143毫米汞柱是不正常。
首先血压应当是两个数值,一个收缩压一个舒张压,不管143毫米汞柱的血压是属于收缩压还是舒张压都属于高于正常范围。如果当143毫米汞柱的血压是属于收缩压,是属于轻度增高。这个血压可以通过生活方式的调整来降低血压,在饮食上低盐低脂饮食结合,适当的运动减轻体重,戒烟以及限制饮酒。当143毫米汞柱是属于舒张压是非常非常高的血压,是需要及时的降低血压,可以使用静脉药物来降低血压,并尽早的口服降压药物控制血压的平稳。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
心脏跳慢吃什么食物好
心脏跳的慢的病人在饮食上建议要健康饮食,低盐、低脂、低糖饮食,但是食疗不会治疗心脏跳的过慢的这种症状。
当发现心率跳的慢,应当及时的做心电图检查或者进一步做动态心电图检查,明确是哪个类型的心律失常,其中包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞,房颤伴长的rr间期等,都有可能发生心跳慢的症状。首先,应当明确病因,必要时是需要植入心脏永久起搏器。比如二度二型以上的房室传导阻滞,包括高度以及三度方式传导阻滞、病态窦房结综合症。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
支架手术多长时间做完
支架手术的话,一般就是2到3个小时。
如果病变比较简单,需要的时间可能会更短一些,当然有一些比如说cto病变,这个病变比较复杂的,或者是慢性闭塞性的这种情况,耗时肯定需要更长一些时间。因此,对于支架手术来讲的话主要取决于病变的狭窄的程度,如果是轻度轻微的,那这个鼻塞比较严重做个冠脉造影就回来了,但如果闭塞得比较严重,80%以上是需要放支架的,在这个过程当中,就要根据具体的情况来看,如果说病变程度相对比较重,又是多支病变,肯定好是要稍微长一些,毕竟是个微创的手术操作,如果最复杂的可能时间会更好,好的更久,比如六七个小时也是有的,但一般平均时间来看的话,就是两个小时左右就可以完成PCI的手术处理。另外如果就是病变越简单,手术大夫就熟练的话耗时就越短。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
低血压人群适宜吃什么食物
低血压的人群,适当的可以吃得咸一点,做菜的时候可以多放一些盐。
盐分的增加,会有助于血压的升高,另外可以多吃新鲜的绿色的蔬菜,结合适当的运动。
可以选择慢跑、打球、游泳等有氧运动,还可以多喝水,多喝汤,增加血容量,从而提升血压。
低血压的标准是收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱。
有些低血压的病人是先天性的,或者是身体虚弱而导致的。
如果不伴有头晕、事物模糊、乏力等临床表现可以密切的监测血压的变化,随诊观察即可。
如果是合并低血压的症状,要积极的到医院去寻找病因,针对病因进行治疗。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
心率过缓的症状及危害
心动过缓的症状主要有头晕乏力,然后就是有的太慢的话会出现晕厥,或者是黑矇的情况。
在这种情况下,它的危害来讲的话就是轻度的窦性心动过缓危害性不大,可以随诊观察。如果对身体的其它供血影响不大的话,这个影响是比较小的。如果说特别慢,比如说总心搏数小于八万,就是有较长的长间歇,一般在三秒以上,有的病人会出现晕厥,眼前发黑的这种情况,这种事容易给别人造成一定危害的,甚至有的人会摔倒,或者是心脏骤停的风险。因此对于心跳太慢的病人需要装起搏器进行治疗的。另外中成药的心宝丸和宁心宝,也有提升心率作用,也可以服用观察这类的患者,要动态来检查动态心电图的情况,来了解是否有这种过慢的情况出现,因此来讲的话,窦性心动过缓,严重的是胃还是比较大的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
查血压多少至多少为正常
血压的正常值收缩压范围在90到140毫米汞柱之间,舒张压在60到90毫米汞柱之间。
当收缩压和舒张压,两者都在正常范围内的时候,我们才判定血压是正常的血压,其中有一项高于正常或低于正常都是不正常的血压,比如120/80毫米汞柱的血压,120和80毫米汞柱,两个数值都在收缩压和舒张压的正常范围内。因此我们判定120/80毫米汞柱的血压是正常的血压。再比如160/70毫米汞柱的血压。虽然70在舒张压的正常范围内,但是160毫米汞柱是大余收缩压的正常范围,因此我们判定160/70毫米汞柱的血压是高于正常范围的,属于高血压。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
血管堵死还能支架吗
心脏的冠状动脉如果发生了堵塞,或者是100%闭塞是可以放支架的。
这个是通过一些导丝或者球囊,能够把这些病变扩开,然后放入支架,这也是介入操作的一个适用症。因此,血管堵死100%的闭塞,但是如果是慢性闭塞的话,这种cto病变,它的开通是相对比较复杂的,甚至需要的技术和时间是比较长的,但是一般情况如果说能够开通,医生也会给予相应的处理,然后来尝试去开通病变的血管,因此如果说动脉发生堵塞之后,如果是急性的,一般在短期内一定要把血管开通,然后挽救坏死的心肌,如果是慢性闭塞性病变,这种情况下也是可以尝试,开通几率是比较高的,只有那种时间特别长的,或者是慢性闭塞性的病变,可能会耗时更多,有可能打不开。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
怎样检查心脏血管是否堵塞
主要有如下两种方法,第一种方法是检查冠状动脉的增强ct,这是一种向人体的静脉当中注射造影剂,然后当造影剂循环到人体的心脏系统时,我们给患者进行ct的检查,然后就可以在三维重建的作用下,将患者的血管还原,可以知道患者的心脏血管是否出现了狭窄,是否存在有斑块,以及是否出现了堵塞。第二种方法,冠状动脉的造影,冠状动脉造影在人体的桡动脉或者股动脉竞争,然后我们就可以将导管直接放置到人体的冠状动脉开口处在开口处直接注射造影剂。看到患者的心脏血管是否存在狭窄,如果血管出现了堵塞,我们在造影剂打入人体的血管时,会发现血管是不通畅的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
室性早搏怎么造成的
主要有两大方面原因,第一方面是器质性疾病,比如说患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死等等,会导致患者的心肌出现缺血,甚至出现损伤和坏死,一旦心肌坏死,尤其是心脏传导系统出现了异常,这种时候患者就容易出现室性早搏的发生,第二种患者可能是非器质性疾病,比如说患者可能由于休息不好,劳累,压力大,精神紧张,熬夜,吸烟,饮酒,喝浓茶或者经常喝浓咖啡等一些情况,导致患者出现了交感神经兴奋性异常,这种时候也容易诱发患者出现室性早搏,只不过这种室性早搏相对安全性比较高,风险是比较小的,所以绝大多数的室性早搏都是由上面两种原因导致的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
吃饭后心率加快的原因是什么
主要有如下几方面原因,第一方面,人体在吃饭之后胃肠道需要的血容量增加,目的是能够使胃肠道更好的蠕动促进所使用的食物,更好的吸收,而胃肠道蠕动增加的时候,原则上是需要人体心脏供应更多的血液的,所以心跳加快的时候可以将更多的血液输送到人体的胃肠道,使人体胃肠道的功能加强。人体在吃饭之后,由于大量的血液淤积在人体的胃肠道而导致人体的有效循环血容量下降。我们知道人体的有效循环血容量,主要起到的作用是维持患者的血压,一旦有效循环血容量下降,那么患者的血压可以出现下降的情况。这种时候,人体心脏会反射性的加快心跳,目的是可以更好的能够恢复患者其他组织器官的供血。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
服用降压药血压降到多少正常
18岁以上的成年人服用降压药物以后,高压应该降到140毫米汞柱以下,低压应该降到90毫米汞柱以下,对于高血压患者来说,服用降压药物最主要的作用是将患者的血压稳定在正常血压范围,而目前所说的正常血压高压应该是140毫米汞柱以下,低压应该是90毫米汞柱以下,当然最标准的血压患者的高压应该降到120毫米汞柱或者低于120毫米汞柱,低压应该降到80毫米汞柱或者低于80毫米汞柱,如果患者的血压在120到139毫米汞柱之间,低压在80到89毫米汞柱之间属于正常高值血压,正常高值血压依然属于正常血压的,但是目前患者的血压已经比正常人的血压轻度偏高了,也就是说,患者未来出现高血压的风险也是很大的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
冠脉心肌桥属于重大疾病吗
并不属于重大疾病的。
冠状动脉出现的心肌桥其实指的是冠状动脉,其中有一部分走形在人体的心肌下面,从心肌下面又穿行出来,所以类似于一座桥梁一样,因此临床上把它叫做心肌桥。而这种情况下,很多正常人都会存在的,某些正常的人一生没有做过冠状动脉的ct或者造影,所以根本不知道自己存在有心肌桥,因此这并不属于重大疾病。但是我们也发现,如果患者的心肌收缩非常有利的情况下,比如说患者患有高血压病或者有某些心肌病,这种时候患者的心肌桥也会被压迫,一旦被压迫,心肌供血就会受到影响,患者依然也会出现比较明显的心绞痛症状。因此如果患者确实出现了心肌桥而引起的心绞痛,还是需要积极的治疗的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
老是心率快什么原因造成的
引起心率快因素有很多,生理性的因素,比如在情绪激动时或者是剧烈运动,以及喝浓咖啡、浓茶等,会出现心率一过性的增高,这种情况下,一般避免诱因,会恢复到正常的。
病理性的因素,比如甲状腺功能亢进或者是严重的贫血,以及感染因素,再就是常见的器质性的心脏病引起的,比如冠心病等。
可以进行动态心电图及心脏彩超等检查,查看心律失常的具体类型,再根据具体的情况,考虑使用抗心律失常的药物干预治疗,对于存在原发疾病的,可以针对病因进行干预。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心脏上来一阵蹦蹦跳怎么回事
心脏一阵一阵的乱跳乱蹦,考虑可能发生了心律失常。
有这样的情况,建议要及时的做心电图检查,当常规的心电图难以捕捉异常情况时,应当进一步完善动态心电图检查动态心电图,可以监测24小时内的心率变化情况,尤其是心脏蹦蹦跳的时候。可以明确心律失常的类型,并积极的寻找病因,针对病因进行治疗。当病因缓解以后,心脏嘣嘣跳的症状也会缓解。另外当紧张焦虑、休息不好,劳累的时候,也有可能会发生这样的情况,这种都是功能性的,可以通过生活方式的调整来改善,比如避免紧张焦虑的情绪,不要熬夜,避免喝浓茶或者咖啡等刺激性的饮料,必要时可以给予药物的干预治疗。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
有蛋白尿吃什么降压药
如果有蛋白尿的这个部分患者,尤其合并了高血压的话,可以吃一些arb类的药品,比如说厄贝沙坦或者替米沙坦,缬沙坦之类的药物。
它可以缓解减少蛋白尿的形成,但是对于蛋白尿的原因,高血压病患者还是要查清楚,是因为高血压性肾病导致的蛋白尿,还是有其他的问题出现,因此就是减少蛋白尿的话,这一类的药物可能对它的效果会好一些。另外的话,如果说肌酐已经明显升高,或者伴有肾动脉狭窄,有部分病人是不适合吃沙坦类的药品,进行改善这个肾功能的,因此还是要关注这个尿蛋白的量以及肌酐的情况,还要明确蛋白尿产生的具体原因,究竟是哪一些,然后去对症处理和治疗是比较重要的。因此在药物的选择上面的话,如果能够单药,那么就选择沙坦类的,如果沙坦类的话,效果还不是那么好,也要联合用药。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
主动脉瓣反流应该要注意些什么
主动脉瓣如果有反流的话,对于轻度或者是中度病人可能没有任何的症状,这个时候正常生活,每年复查一次心脏b超的检查就可以了。
但是如果主动脉瓣的返流达到了重度的情况,返流量很大,这种的话容易引起一些瓣膜的问题,或心功能的问题,这种情况下,如果是重度的反流,伴有明显的心衰的表现,是需要到心外科进行换瓣处置的。另外就是说因为长期的这个反流,有可能会导致心脏外形的扩大,甚至会出现心律失常,比如说一些房颤等,这种的话要定期随诊观察,比如说每半年复查一次心脏b超的结果,如果仍然持续加重的话,重度的反流关闭不严,这种是要进行相应的外科处置的,但如果是轻度或中度的话,问题一般不严重,动态随诊观察,尤其是微量或者是轻度这种是对人体没有大的危害,也没有什么影响的定期观察就可以了,不需要特殊的担心。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心脏难受喘气费劲怎么回事
心脏难受喘气费劲是很有可能存在慢性心力衰竭,一般多见于左心衰竭,会出现劳力性的呼吸困难,一般在活动量增加劳累时会加重症状。
随着病情的进展,有可能会出现夜间阵发性的呼吸困难,以及端坐呼吸等,可以通过心电图及心脏彩超,BNP等检查,一般是可以明确诊断的。
不排除是其他因素引起的可能,肺部原因,比如慢性堵塞性肺部疾病,也可以进行胸部的CT以及肺功能等检查。
也有可能是出现慢性肺源性心脏病等,具体是什么原因,需要完善相关的检查才能够明确诊断。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音