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早搏两万多次严重吗
如果患者目前早搏有两万多次,相对来讲是比较严重的,一定要进一步查明导致早搏出现的本质原因。
根据早搏引发的病因不同,还可以进一步定诊严重程度如何,比如说患者早搏两万多,其实是由于冠脉血管严重狭窄所导致的,此时要积极的行冠脉介入手术治疗,病情严重,随时可能会发生急性心肌梗死。如果患者目前早搏两万多次,其实是焦虑症所导致的,相对来讲不是特别的严重,在治疗早搏的同时还要抗焦虑治疗。还有一些患者,比如说早搏特别多,可能是由于存在低钾血症,贫血或者是肺部感染等问题所导致。相对来讲,严重程度不及冠脉血管重度狭窄那么严重,但是也要积极的进行救治,以免发生恶性事件,早搏过多可能间接的引发室颤,室颤是可以危及一个人的生命安全的。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
间歇性心脏疼痛是什么原因
如果患者存在间歇性的心脏疼痛,这种情况考虑可能是存在不稳定性心绞痛,尤其疼痛发作频次越来越多,症状越来越重要,进一步考虑会不会是存在冠脉血管重度狭窄的可能,必要时要进行冠脉CT或者冠脉造影的检查。
还有一些患者间歇性的心脏疼痛,也不排除可能是冠脉血管痉挛,或者是微循环功能障碍这样的问题所导致。除此之外,对于存在焦虑症或者是心脏神经官能症的患者,也有可能会出现这种间歇性的心脏疼痛感。建议患者还可以进一步完善一下胸片,心电图,心脏超声等检查,排除目前的这种不适感与肺炎、肺癌、梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄等问题是否存在相关性。还有一些患者,可能就是普通的肋软骨炎,肋间神经痛所导致的这种不适感。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
做完心脏支架饮食禁忌
做完心脏支架饮食的禁忌,这方面就是生活方式的调整,一定要戒烟戒酒。另外在饮食上要注意低盐低脂饮食,这里面来讲的话没有绝对的禁忌。但是一定要注意一些不能吃的东西,比如说这些油炸的食品或者垃圾食品、汉堡、可乐,还有浓度较高的白酒等,这些都是不能够再摄入的。另外的话,戒烟也非常的关键。还有在饮食上注意就是不能吃过于油腻的,比如说这些牛羊肉或者是这个油分很大的油汤、牛肉汤、鸡汤,可以吃鸡肉或者是鱼肉这类的。另外过于油腻的食品,也不能说完全就不能吃,是禁忌,但是摄入的量要少一些。因为冠脉支架术后,毕竟冠心病已经就是确诊了,担心的这方面的问题就是不良的生活饮食习惯、然后要注意定期的复查,注意自己血脂血糖的情况。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
左胸部跳动怎么回事
左胸部跳动,可能是由于心律失常,也可能是由于高血压疾病,所造成的异常的感觉。
对于心律失常,可见于各种类型的器质性心脏病,也可见于循环系统以外的其它系统疾病,如血液系统疾病严重的贫血、感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能异常、电解质紊乱、酸碱失衡、理化因素中毒等等,也都可导致心律失常,而使胸部感觉异常跳动。另外,对于高血压疾病,当出现高血压危象。往往会出现胸部的异常不适感觉,可表现为胸闷、胸痛,对于主动脉夹层的患者,可出现胸背部剧烈的撕裂样疼痛的感觉。另外,对于左侧胸部跳动,在排除病理性因素情况下,可考虑植物神经功能紊乱的可能性,建议给予心理调整,必要时药物治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
50岁老人突然晕倒的原因有哪些
50岁老人突然晕倒的原因众多,首先常见心脑血管系统疾病。
对于心血管系统疾病,可呈现心肌缺血、心律失常、心力衰竭的状态,对于心律失常患者,可出现血流动力学不稳定状态,而出现黑蒙,晕厥的情况。对于严重心肌缺血的患者,可造成阿斯发作而导致黑蒙、晕厥。另外,对于脑血管系统疾病常见的缺血性脑卒中,出血性脑卒中,可导致头昏头痛、偏瘫、失语、黑蒙、晕厥等现象的发生。另外,对于50岁老人,如果存在着糖代谢异常,当存在低血糖发作时,也可出现突然的晕倒。对于排除各种病理性因素,由于长时间站立等原因,可出现血管迷走性晕厥现象,而导致突然的晕倒。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
支架术后血压低怎么回事
支架植入术后血压低,可能是由于基础血压低,也可能是由于病因所导致的心源性休克状态。
对于冠心病,急性冠脉综合症患者,往往容易出现心肌大面积坏死,而导致心源性休克现象的发生,建议给予主动脉球囊反搏支持下的冠脉血运重建,另外,给予血管活性药物的应用,来提升血压。对于支架植入术后血压低,需要给予综合性的治疗,建议监测中心静脉压,给予必要时输液补液等治疗。对于支架植入术后,仍然要进行药物治疗。冠心病患者,及时的冠脉再灌注治疗,可以挽救濒死的心肌,对于血压低的患者来说,需要给予器械辅助支持治疗,来改善预后。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心跳跳两下停一下怎么回事
心跳跳两下停一下,往往是由于心脏的早搏。另外,还可见于房室传导阻滞等现象。
心跳跳两下停一下,往往是由于心律失常,心律失常,可见于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心力衰竭状态,也可见于血液系统疾病、严重的贫血、感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能异常、理化因素、中毒电解质紊乱、酸碱失衡等等。对于心跳跳两下停一下,往往考虑心脏早搏以及房室传导阻滞,病态窦房结综合征等情况,建议给予24小时动态心电图监测,给予血常规,甲状腺功能,电解质等检查,明确有无相关的病因,针对性的进行治疗,必要时可行心脏电生理检查,以及必要时的人工心脏起搏器治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
右肺中叶纤维灶是什么病
右肺中叶纤维灶,往往是由于肺部感染性疾病所遗留下来的,肺部的纤维化病变。
对于右肺中叶纤维灶,也有可能是由于药物等原因所引起来的,对于心血管系统的相关疾病,当使用可达龙治疗的过程中,有可能会出现肺部的纤维化。对于右肺中叶纤维灶,也有可能是长期吸烟,所导致的慢性阻塞性肺疾病,出现的反复的炎症,诱发的肺部的炎症以及纤维化等情况,而导致的影像学上,提示右肺中叶纤维灶的情况。另外,对于右肺中叶纤维灶,建议系统性的检查,排除肺动脉高压,慢性血栓栓塞性的肺动脉疾病等,所导致的肺部影像学的变化。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
白天心率多少算正常
白天心率正常值范围频率在60到100次每分之间,对于心率正常,还需要看去节律是否正常以及节律是否规整。
对于正常的节律是来自于窦房结的节律,也即窦性心律。对于白天心率,其正常值在60到100次每分之间,但是要注意在生理性状态下,如运动、劳累、熬夜、情绪激动、饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料,可造成心率的增加情况,需要与病理性因素所导致的心率加快相鉴别诊断。对于病理性因素导致的心动过速,往往可见于各种类型的器质性心脏病,血液系统疾病,内分泌系统疾病等等,另外,对于心动过缓,也可见于多种疾病状态下,需要进行鉴别诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
胸口感觉被压住了是为什么
如果患者自觉胸口感觉像被压住了,这种情况考虑可能是由于存在冠脉血管狭窄所导致的,对于存在冠心病,心绞痛的患者就会时常的出现这种压迫感。在舌下含服硝酸甘油或者救心丸之后会有所缓解,必要的时候建议患者可以完善冠脉ct的检查。还有一些患者出现胸口感觉被压住了这种感觉,也有可能是心脏神经官能症或者是主动脉瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病等问题所引发,也可以进一步检查一下胸片,心电图以及心脏超声。还有一些患者,可能是肺部疾病所导致,比如说严重的肺炎,或者是肺部占位的人,可以完善检查,有助于更好的鉴别诊断。除此之外,有一些患者也有可能是存在微循环功能障碍,或者是有反流性食管炎,必要的时候还可以心电图运动实验以及胃肠镜的检查。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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主动脉瓣轻度关闭不全能自愈吗
主动脉瓣膜轻度的关闭不全,是能够自愈的。
对于主动脉瓣膜轻度关闭不全,可见于生理性状态以及病理性状态下。对于病理性状态,如高血压性疾病,冠心病以及心肌疾病,心肌炎等等,都可造成主动脉瓣膜的关闭不全,对于轻度的关闭不全,早发现早治疗,能够得到较好的预后。对于年老患者,出现的主动脉瓣膜的关闭不全,往往属于心脏的瓣膜退行性改变,可以使用药物来改善症状。对于生理性原因,如运动、劳累、熬夜、情绪激动等状态下,出现的主动脉瓣膜轻度关闭不全,无需特殊的处理。对于主动脉瓣膜轻度关闭不全,一般情况下预后良好,需要注意基础病因的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏支架后头晕咋回事
心脏支架术后头晕,可能是由于多种原因所造成的:
首先,对于心脏支架植入术后,可能仍然存在着心功能不全的状态,而心功能不全,往往会表现为靶器官的低灌注,对于脑血管的低灌注,往往会表现头晕头痛,甚至偏瘫,失语等症状。另外,对于心脏支架植入术,患者往往是冠状动脉粥样硬化性疾病的患者,对于脑血管系统的动脉粥样硬化性疾病,往往会出现头晕等相关的症状。另外,对于心脏支架植入术后,仍要坚持长期的冠心病二级预防用药治疗,对于有胸闷,胸痛症状的患者,在服用硝酸酯类药物的时候,有可能会引起头晕,头痛等现象的发生。对于心脏支架植入术后,要注意监测血压,心率等情况,必要时调整相关用药治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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血压低心率过快是怎么回事
血压低心率快是这样的情况,当基础血压偏低的时候要通过心率快来进行补偿,然后增加心脏的排出量和维持正常的情况。在这种情况下首先要排除有没有一定的原因,比如说是不是因为服用某些药物导致的血压下降、心率反射性的增快的情况。另外一些其他的疾病,比如说像心梗这些严重的心脏系统疾病造成血压过低,甚至有低血压休克的时候,这种会反射性的要求心脏要频率要快一些,然后提供更多的血液供给各个器官。在这个过程当中,就要适当的升压处置,要不心率是下不来的,尤其是这种休克的一种状态。
因此如果是普通人没有这种疾病的情况,血压一般要90/60毫米汞柱以上,然后心率在60到100次每分之内,这属于一个正常的范围。如果有异常的情况,要明确原因,也可以吃一些生脉饮口服液对症处理一下。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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脚底心痛是什么病的预兆
脚底心痛,可能是有存在缺血性心脏病的先兆,也有可能是脑部血管疾病的先兆,需要针对性治疗。
短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、冠心病心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心率衰竭、心律失常、甲亢、贫血都有可能需要针对性处理。甲亢需要抑制甲状腺素,减慢心率处理。贫血需要补铁补血,补充容量,必要时输血治疗。冠心病需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,扩冠,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心律失常服用减慢心率,抗心律失常的药物,效果不佳,需完善心内电生理检查,给与心脏射频消融术根治。脑梗塞,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,改善循环,清除自由基等处理。脑出血,需要止血,减轻颅内压,必要时手术治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心慌突然晕倒了是什么原因
心慌突然晕倒了,考虑可能是发生了快速性的心律失常,因为心率非常的快而导致的脑部供血不足导致晕厥的症状。
这个应该结合病人的平素表现、既往的病史、相关的辅助检查,综合的判断分析。
如果这样的症状发作的比较频繁,首先要完善心电图检查,进一步完善动态心电图检查动态心电图,可以监测24小时内的心率变化情况。
心脏彩超明确心脏的结构有无异常,冠脉CT或者冠脉造影检查明确冠脉血管有无狭窄或者堵塞。
另外,当心电图难以捕捉到异常时的心电图可以在长成的动态心电图连续监测七天甚至七天以上的心电图变化情况,更有助于临床的分析与诊断。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心脏不好会引起头疼吗
心脏功能不好,是会引起头疼的。因为心脏病会引起心脏供血不足也会引起颅内的血管供血不足,则会导致缺血缺氧而引起头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等等,因此,需要针对病因治疗。
冠心病,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块扩冠,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心律失常,服用β受体阻滞剂及抗心律失常药物服用,效果不佳,需完善心内电生理检查,给于心脏射频消融术根治。甲亢需要抑制甲状腺素,补钾,减慢心率处理。贫血,需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。高血压病、糖尿病需要降压降糖,并且预防心脑血管疾病的发生。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率等处理。脑梗塞,需要可以抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,改善循环,清除自由基等处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心脏病会引起后背哪个位置疼
心脏病所引起的疼痛,在后背可以见于肩胛部位,也可以见于前胸乳房对应的后背处。一般来说,疼痛的部位也是跟前胸心脏的部位,放射至后背部大概的位置是相反的,最常见的就是左肩疼痛、左颈部后疼痛、肩胛下角部位疼痛,因此,需要针对心脏病进行治疗,疼痛才会缓解的。
冠心病心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲亢、贫血、心律失常均可导致。心绞痛需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块扩冠,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心律失常服用药物可缓解症状,效果不佳需完善心内电生理检查,给与心脏射频消融术根治。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率等处理,还有可能存在气胸、椎动脉栓塞、胃病、脊柱疾病,只需要针对性处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏刺痛用力呼吸更疼是为什么
心脏刺痛,用力呼吸更疼,可能存在的原因是有肋间神经痛、肋骨软骨炎、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病心绞痛、气胸、肺动脉栓塞、心律失常、甲亢、贫血均可能引起,需要针对性处理的。
肋间神经痛、肋骨软骨炎,需要药物止痛,进行治疗。气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术。胃病服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促进胃肠动力药物可改善症状,效果不佳时完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血的可能。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块,扩冠,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。甲亢需要抑制甲状腺素,减慢心率处理。贫血需要补铁补血,补充容量,必要时输血治疗。心律失常,服用药物可缓解症状,必要时手术治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心脏不好的人怎么保养
对于心脏不好的患者,平时里一定要注意从生活方式上进行干预改善,比如要注意低盐低脂的饮食,每日应当将食盐的摄入量控制在六克以下,多吃新鲜瓜果蔬菜,同时每天最好是可以吃12种以上的食物,每周至少要吃25种以上的食物,相对来讲这样才是更为健康的做法。烹饪的方式尽可能的选择蒸煮炖,减少油炸煎闷的方式。平日里要注意每天可以喝300毫升左右的低脂或者是脱脂奶,每天可以吃一把坚果,平日里还要注意运动,一周至少要运动3到5天,每次运动时长不要小于30分钟,可以适当的增加抗阻力运动。平日里还要注意,每半年到一年左右进行相关体检。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血管装支架是大手术吗
血管植入支架,如果是冠脉系统的支架的话,就相当于不是一个大的手术,是微创的操作,具体来讲的话主要是做冠脉造影。如果明确狭窄达到80%以上,就要考虑支架植入。但是其他血管,比如说主动脉夹层这个植入支架,这是一个大的手术,需要耗时间比较长,而且花费比较高。
主动脉夹层的手术是腹膜支架手术,主动脉夹层就是极危重症的情况,是需要进行相应的尽快处置的。另外,像其他外周血管介入操作基本上都是微创的,不算是大手术,另外的话,它是有一定手术风险是肯定的,比如说血管损害或者是造成穿孔,或者是其他的一些心包填塞等的情况。在这种情况下就是血管装支架来讲的话,如果是主动脉夹层是相对比较大一些的手术。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音