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心脏血管放支架后应注意什么?
冠状动脉血管支架后,在饮食上一定要注意低盐、低脂肪饮食,少吃油腻、辛辣、刺激性的食物,生活当中养成良好的作息规律,避免各类高危因素,比如劳累、精神压力过大、寒冷、刺激、便秘等,戒烟戒酒,避免过度肥胖,适当的进行体育锻炼等。一定要将血压,血脂,血糖控制在合理的范围之内。
除此之外,再就是用药上一定要多加注意,一般来说,支架后需要进行双抗凝药物,比如阿司匹林及氯吡格雷等,常规服用他汀类的药物,药物的应用一定要按时按量,严格遵照医嘱口服。定期到医院复查心电图以及血常规,肝功肾功等,特别是支架后一年内,有可能会出现支架内血栓的形成,由于抗凝药物有可能会引起皮肤粘膜出血,如果在服用期间出现这些情况,及时到医院复诊。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
长期吃美托洛尔的副作用
长期大量的吃美托洛尔片,可能会出现一些不良反应,其常见的不良反应,包括大剂量应用美托洛尔,可造成心动过缓,包括对于部分患者,可感觉到疲乏,无力等现象,包括对于中青年患者,可造成性功能不全,如勃起功能障碍等情况。
美托洛尔属于倍他受体阻滞剂,其使用需要注意其适应症,对于无适应症使用美托洛尔,往往会造成严重的不良反应。对于心血管系统疾病来说,美托洛尔属于基础用药之一,对于美托洛尔长期应用,可以抑制交感神经活性。可以起到稳定心率,可以延长寿命和改善心血管疾病的预后。对于大剂量应用,美托洛尔可能产生的不良反应,需要注意适当的规避。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
立普妥的作用与功效
立普妥的全名是阿托伐他汀,其主要的作用是调脂的作用,其另外的作用还包括稳定斑块儿,抗炎等作用。
其主要的功效是对于高脂血症患者调制治疗,另外,对于动脉粥样硬化性的相关疾病,如冠心病,脑卒中,以及肾动脉粥样硬化,下肢动脉粥样硬化狭窄闭塞症患者,具有稳定逆转斑块的效应。对于动脉粥样硬化性疾病,往往发生在高血压,高血脂,高血糖等危险因素基础之上,对于动脉内膜下脂质的沉积,斑块的形成,血管造成狭窄,可出现靶器官的供血不足情况而出现严重的并发症,如心血管系统,可导致心肌梗死,心力衰竭。脑血管系统可出现缺血性脑卒中,出现头昏、头痛、偏瘫、失语。对于肾动脉粥样硬化,可导致少尿无尿,肾功能损害。对于下肢动脉粥样硬化,狭窄闭塞症,可导致下肢坏疽等现象的出现。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
老是感觉左胸闷是怎么回事
老是感觉左胸闷,可能是由于呼吸循环系统的相关疾病所导致。
对于呼吸系统的相关疾病,常见慢阻肺、肺部感染、胸膜炎、胸腔积液等患者,患者可合并呼吸衰竭,表现为缺氧的状态,而常常出现胸闷,喘气等症状。对于循环系统的相关疾病,常常表现为心肌缺血、心律失常、心力衰竭的状态,往往表现为不同程度的呼吸困难,可有双足双腿的水肿,逐渐向上蔓延至全身。建议对于老是感觉左胸闷情况的患者,行系统性的检查,排除器质性的心肺疾病。对于排除病理性因素,可考虑植物神经功能紊乱所导致胸闷症状的出现,常见于围绝经期的女性,建议心理调节为主,药物治疗为辅的综合治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心跳时强时弱怎么回事
心跳时强时弱,可能是由于心律失常,对于严重的心律不齐,如心房颤动等情况,可出现脉搏短绌等情况。
建议进一步的行心电图,动态心电图,必要时心脏电生理检查,明确病情。另外,对于心跳时强时弱,也可能是由于心力衰竭状态所导致的,心力衰竭,可由于各种类型的器质性心脏病导致,患者往往表现为不同程度的呼吸困难,可表现为双足双腿的水肿,逐渐向上蔓延至全身,另外,对于其他疾病,如炎症等导致的心包炎,心包填塞等,可出现心脏跳动时强时弱,甚至心脏压塞等严重危及生命的状况出现。对于心跳时强时弱,建议系统性的检查,明确诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心率跳动慢是什么问题
心率跳动慢,可能是由于生理性原因,或者是病理性因素所造成,建议首先排除病理性因素。
对于各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,可表现为心动过缓,另外,对于病态窦房结综合征,房室传导阻滞等情况,可由器质性心脏病导致,也可能是由于电解质紊乱以及急性的脑血管病等所导致,建议给予病因的检查,给予必要时心脏电生理检查,明确有无心电活动的异常情况。对于心率慢,建议给予病因治疗,给予对症处理,必要时可给予人工心脏起搏器植入等,对症治疗。对于心率跳动的慢,也可能是由于生理性因素,如老年人以及睡眠状态下,可出现心动过缓等情况。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心率比以前快了什么原因
心率比以前快了,可能是由于疾病状态所造成的。
对于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,往往表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促,患者的心率往往呈现加速等情况。另外,对于血液系统的相关疾病,如严重的贫血,感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,也可导致心率的加快。另外,对于呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病导致的呼吸衰竭,缺氧状态,往往会造成心率的加快。对于心率比以前快,可能是由于疾病状态引起的心肺功能不全,导致缺氧等状态,而导致的心动过速,建议给予系统性的检查,明确诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
窦性心律过缓伴不齐怎么改善
窦性心律、心动过缓、心律不齐,当心率在50到60次每分之间时不用特殊的干预以及改善。如果心率的范围低于50次,且伴有头晕、黑蒙、胸闷、气短的症状,可以进一步完善动态心电图检查监测24小时内的总心搏数,最快心率、最慢心率以及平均心率,以及在全天过程中是否发生缓慢型的心律失常,比如严重的窦缓、窦性停搏、窦房阻滞,必要时可以植入心脏永久起搏器。如果心率的范围在50到60之间。临床中没有头晕、黑蒙以及晕厥的临床表现的。是不需要特殊的干预治疗的。平时可以监测心率的范围,定期的随诊即可。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
血管是否堵塞要做什么检查
血管堵塞做什么检查需要看堵塞的具体部位,如果是颈动脉狭窄堵塞以及脑动脉硬化堵塞等情况,可以通过颈动脉彩超以及脑动脉造影,一般是能够明确的看到颈动脉硬化以及狭窄,脑动脉的具体情况。
如果是冠状动脉硬化狭窄堵塞,可以直接通过冠状动脉造影能够明确的看到狭窄堵塞的具体部位。如果是下肢动脉堵塞,也可以通过多普勒超声以及磁共振下肢动脉造影。一般来说血管造影是能够明确看到血管是否存在堵塞以及狭窄的情况,在具体的治疗措施上,需要看堵塞的具体部位,如果动脉血管完全堵塞,病情往往是比较严重,需要紧急进行治疗,冠状动脉堵塞可以通过冠状动脉支架的放入,脑动脉堵塞一般是由于血栓形成的,可以及时通过溶栓治疗等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
冠脉多发钙化斑块什么意思
冠状动脉多发钙化斑块,提示有冠状动脉血管粥样硬化的情况。
临床冠状动脉血管粥样硬化,是引起冠心病的病理基础,临床冠心病,是由于冠状动脉血管粥样硬化狭窄,各种原因导致狭窄冠状动脉血管血液供应障碍,进而引起相应心肌的缺血缺氧,从而临床表现以胸闷、胸痛、心慌气短的症状,最为多见的心血管疾病。临床一般认为与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症及遗传的因素有密切的相关性。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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心痛心跳快怎么回事
心痛心跳快,如果是老年人这种情况下是很有可能存在冠心病心肌缺血的情况,可以进行心电图及心肌酶,必要时进行冠状动脉造影等检查,一般是能够明确诊断。在治疗上主要是进行冠心病的二级预防药物或者是放入支架等情况。
还有一种情况就是快速性的心律失常引起的心肌缺血,一般通过动态心电图检查能够明确诊断,快速性的心律失常,比如心房颤动,如果心室率比较快,会使心输出量下降,有可能会出现胸痛的情况,这种情况主要是通过抗心律失常的药物干预治疗,具体的治疗措施需要根据病情来看。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏跳的有点快是什么原因
心脏跳的有点快,可见于生理性状态以及病理性状态下,建议首先排除病理性的因素。
对于各种类型的器质性心脏病,导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促,患者可有快速性的心律失常,建议给予心电图,动态心电图,必要时心脏电生理检查,进一步的明确病情。另外,对于循环系统以外的其它系统疾病,如血液系统疾病,严重的贫血、感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,电解质紊乱,酸碱失衡等等,都可导致心跳快现象的出现。对于呼吸系统疾病,导致的呼吸衰竭,缺氧状态,也可造成心率的加快。对于排除病理性因素,考虑生理性原因导致心动过速,建议规避相关的诱因,必要时对症处理。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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颈部血管cta检查什么
主要检查患者的颈部血管是否存在血管的狭窄,是否存在血管斑块,以及是否存在血管的闭塞。
正常情况下,患者的颈部血管,分为左侧的颈部动脉和右侧颈部动脉,两侧的进步动脉是向人体的大脑供血,如果颈部血管出现狭窄,或者由于动脉,中央硬化等原因导致斑块形成,或者引起堵塞,这样就可以导致向人体脑部血管供血减少,甚至会引起脑供血,完全消失,引起脑梗死等情况的发生,所以,颈部血管的cta,主要检查通过类似于造影的方式来判断患者的颈部血管是否,存在着斑块,以及是否存在狭窄,如果发现明显的异常,及时的进行治疗,可以有效的减少患者脑部组织所造成的损伤。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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喝酒之后心率加快是怎么回事
喝酒之后心率增快,是因为喝酒之后刺激了交感神经系统的亢奋,而交感系统跟血压和心率是密切相关的。如果神经系统比较亢奋的话,会影响心率,比如说他心率会偏快产生这种欣快感或者有的人干脆而升高这种情况出现,所以对有心脏基础疾病来讲的话,戒烟、戒酒是非常关键的,尤其是大量摄入白酒之后,比如说有的人会出现脸红或者心跳加快,这种全身的新快感动,这都是交感神经系统亢奋的一些表现。因此,对于有这个方面问题的病人来讲的话,我们是不建议患者去大量饮酒的,因为这种情况之后会影响患者的健康生活方式的干预。另外有些人在酒后会引起血压增高,有冠心病基础病的人会诱发心绞痛发作,甚至有一些不好事件的发生。因此,烟酒来讲的话要适度,如果能戒的话,一定要戒掉。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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浑身出汗心慌是怎么回事
浑身出汗、心慌,可能是心源性的因素,也有可能是甲状腺功能亢进或者是低血糖的症状,应当结合病人的既往病史、其他症状伴随症状以及相关的辅助检查等综合的判断分析。
可做心电图检查或者动态心电图检查监测心慌时心电图的变化情况;可做甲状腺功能的测定、甲状腺的彩超,除外因为甲状腺功能亢进而导致的心慌、出汗的症状;以及在发生症状时,血糖的测量或者及时的含糖、吃块面包等看症状是否缓解来确定。积极地寻找病因后,针对病因进行治疗,当病因缓解以后,心慌、出汗的症状也会随之缓解。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心脏不好都有什么症状
如果心脏功能不好的话,一般存在的也就是需要心脏做功的时候,用不动的情况,比如说你在剧烈活动,或者是在这个运动的过程当中,出现胸闷气短,或者有的人心脏不好,干脆就是不活动的情况下,也有种胸闷气短发作的情况。如果一般普通人来讲,心脏不好,就有人体质会偏弱一些,可能会出现相应的供血不足的表现,比如说头晕,乏力,或者是走路四肢酸软的这种情况出现,但是对于心脏功能来讲的话,就是它是通过本身的运动,还有这些症状,以及心脏b超检查发现的。如果说确定是心脏有基础性疾病,功能不好的话,射血分值这些都有相应的下降,因此不要单纯的我乏力,或者我走不动路,就一定就是心脏功能不好,要做相关的检查,进行评估和评定,一般心脏B超就是非常常用的一种手段。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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主动脉钙化斑块是什么意思
主动脉钙化斑块,反映了主动脉血管粥样硬化的情况,是全身动脉血管粥样硬化的局部反应。
临床认为,随年龄的增加,发病率逐步升高。与吸烟、糖尿病、高血压病、高脂血症及遗传等因素有一定的相关性,是各种原因导致动脉血管内膜的损害,造成血小板的沉积,血脂的侵润,进而引起内膜的损害,造成动脉血管弹性变弱,进一步发展,在动脉血管内形成粥样斑块,造成动脉血管的狭窄,临床引起心脑血管疾病的病理基础。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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一累了就胸闷痛气短是怎么回事
一累了就有胸闷痛以及气短的症状,首先要考虑心源性的因素。在有症状的时候,建议要及时做心电图检查。当心电图难以捕捉异常情况时,可以做动态心电图或者是运动平板实验。动态心电图能够监测全天的心率变化情况,尤其是发生了胸闷痛以及气短症状时的心电图变化。而运动平板实验,可以监测运动过程当中的心电图变化,可以诱发心脏不适的症状,观察此时的心电图有无动态的演变。当运动平板实验阳性或者在动态心电图监测过程中发现有心肌缺血的改变,建议进一步做冠脉CT或者冠脉造影检查,明确冠脉血管的情况,除外冠心病可能。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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右边心脏位置疼痛什么原因
右边心脏位置疼痛,有可能存在的原因是胆囊炎,胆囊结石,气胸,肺动脉栓塞胃,12指肠溃疡,胃食管反流病,冠心病,心绞痛,心律失常等一些原因导致的,需要针对性处理。
胆囊炎需要消炎利胆,抗感染处理胆囊结石也需要消炎利胆,如果效果不佳,二者是可以考虑手术治疗的。胃病服用胃药一般可改善症状,如果效果不佳是需要完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血的可能。气胸需要胸腔闭式引流处理,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术,冠心病,心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块过关,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心律失常,服用减慢心率,抗心律失常的药物处理,必要时完善心内电生理检查心脏射频消融术根治。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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动脉血管壁钙化是什么意思
动脉血管壁钙化,提示有动脉血管粥样硬化的情况。
临床认为,由于各种原因,比如炎症反应、创伤等因素,导致动脉血管内膜的损伤,进而引起血小板的沉积、脂质的侵润,造成动脉血管内膜增厚,弹性变弱,血管变硬,进一步发展,在动脉血管内膜内形成粥样斑块,造成动脉血管狭窄。临床是引起心脑血管疾病的病理基础。一般认为,与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症等因素,有一定的相关性。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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