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心慌胳膊无力怎么回事
心慌、胳膊无力主要见于以下几种情况。
第一见于快速性心律失常或慢性心律失常,可以引起心脏的射血分数下降,导致肢体供血减少而出现心慌、胳膊无力症状;第二,可以建议代谢性疾病,比如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、血糖的异常还有电解质酸碱平衡紊乱等等也会引起心慌、胳膊无力这种表现。而针对上述的原因可以针对用药,同时应该治疗基本病因而改善临床的症状。
三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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心脏不好表现在哪些方面
心脏不好要看看具体是哪种病因。
因为都可以出现心悸、心慌、胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状。只根据这些症状是不能判断心脏的病因的。需要检查心电图,动态心电图评估有无心肌缺血和心律失常。检查心脏彩超评估心脏结构。有无瓣膜病变。以及心脏收缩和舒张功能。检查冠状动脉CT或冠脉造影术。直接看看心脏冠状动脉血管有无狭窄、心肌桥、血管痉挛等情况。此外,还要注意监测血压、血脂、血糖、尿酸等综合评估。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
心跳加速呼吸不顺畅怎么回事
心跳加速和呼吸不顺畅,最常见于心肺系统的疾病。
要注意既往有无冠心病、慢性心功能不全、哮喘、慢性阻塞性肺病等。这种症状通常是急性发作,或者原有的病情加重才会出现。要及时到急诊就诊。检查心电图,监测血压、心率、血氧饱和度。让医生听诊心肺部。必要时进一步检查胸部CT。抽血检查心肌损伤标志物、电解质。此外,还有情绪紧张焦虑、脾气不好,发作时也会心跳加速和呼吸不畅。这种属于过度通气综合症。一般需要平复情绪,缓慢呼吸,症状才能有好转。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
测血压两只胳膊不一样什么原因
双上肢血压不会完全一样。
这是因为双上肢的血管距离心脏的距离不同,血管的粗细不一致,年龄增大时,血管动脉硬化程度也不同,这些因素加起来,就会导致血管壁内的压力不相同,引起双上肢血压有差别。右上肢的肱动脉来源于头臂干,而左上肢的肱动脉来源于左锁骨下动脉,头臂干的血压比左锁骨下动脉要高,理论上,右上肢的血压比左上肢的血压高,但某些人又可以出现相反的情况,这都不需要太过于纠结的,只要双侧上肢的血压差别不是特别大,相差小于10到30毫米汞柱,基本都是正常的。如果说这一差值扩大,就要注意主动脉病变,如主动脉缩窄,大动脉炎,主动脉夹层等,需要进一步检查主动脉CT,上肢血管彩超等,明确病因。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
高压144低压98严重吗
高压144毫米汞柱,低压98毫米汞柱,这个血压属于一级高血压,多数是不严重的。
一级高血压指的是收缩压在140到159毫米汞柱,舒张压90到99毫米汞柱。除了关注血压的数值,我们还要判断心率的次数以及心率的整齐性,可以检查心电图进一步明确。在高血压时,我们还要评估其他心脑血管疾病的危险因素,如血脂,血糖,尿酸异常升高,肥胖,情绪急躁,脾气不好,吸烟,酗酒等。我们要通过改变这些不良的生活习惯,调控血压。如果通过良好的生活习惯,调控半年后,还不能降到正常,这时,需要药物干预治疗的。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
更年期会引起心慌胸闷气短吗
更年期可以出现的症状非常多。出现胸闷、心慌、气短,一定要及时去正规医院进行检查并治疗。
有可能为某些严重疾病,如心梗的发病初期不可忽视大意。普通出现心慌气短的人较为常见的是心肺气虚,心气的作用是推动血液在体内运行,肺气的作用是帮助呼吸以及防御心肺气虚,血液疏通不利,氧气流通不畅,出现心悸、胸闷、气短等一系列症状,可以使用一些补气益肺的药物。出此原因,像一些常见疾病,心梗、气胸等器质性疾病,也可出现胸闷气短、心慌,需进一步查胸片、心电图等明确诊断。还有可能是咖啡或者茶类摄入过多,少部分人在睡觉时会出现心慌、胸闷的症状,作用机理,还为明确建议停止饮用咖啡或者茶类,一般可恢复在酒常见的原因就是神经精神因素引起的,比如心脏神经官能症,但是需排除一切器质性疾病,方可诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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脑内散在缺血变性灶是什么意思
脑内散在缺血变性灶是在检查头颅CT和头颅磁共振发现的影像学表现。
这是大脑内微小血管出现动脉硬化、狭窄或堵塞,导致脑组织缺血缺氧与,长期的高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟酗酒等诱因有关。
大部分患者不会有明显的临床症状,很少出现肢体活动障碍、言语不利、口角歪斜等神经功能缺损的症状。
但是多发的小缺血灶,提示患者脑血管堵塞疾病的风险很大,需要药物干预进行一级预防。
因此,患者要积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,避免吸烟酗酒等不良生活习惯,适当锻炼。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
一天一次的降压药什么时候吃好
一天一次的降压药,一般在早晨空腹或餐后服用。
这种降压药的药效可以维持较长的时间,具有稳定一天的血压。
在家庭服用降压药时,要注意监测血压和心率的波动。
在早晨起床后,还没充分活动时先测一个血压,这是清晨血压,清晨血压升高,也是心脑血管疾病的常见诱因,需要清晨服用降压药,然后在中午12点,下午4到6点,晚上睡前,再监测一下血压,评估血压能不能控制好。
如果全天血压波动大,建议到医院检查动态血压和动态心电图进一步评估,确定服药时间。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心脏ct怎么做有痛苦吗
心脏CT是一个无创检查,不会有很大的痛苦。
心脏CT是通过静脉注射造影剂,使心脏血管显影,评估心脏冠状动脉血管有无狭窄,有无心肌桥等病变。一般在检查时要注意控制心率在75次每分钟以下。如果检查前心率偏快,可以在检查前口服美托洛尔片,减慢心率。其次,心脏CT做完后要多饮水,促进造影剂排泄。在某些人做心脏CT的时候,在打造影剂的时候,有些人会感到全身发热,这也是没问题的,不用紧张。如果出现呼吸困难,皮疹等过敏表现,需要及时向医生汇报,医生也会做出相应的处理。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心脏起搏器植入术后注意事项
心脏起搏器植入术是治疗缓慢性心律失常的一种微创手术。
对病态窦房结综合症。,双束支传导阻滞,心脏增大等的治疗效果比较好。这种手术创伤小,恢复快,成功率高,但是术后仍有注意事项。手术室一般从左侧锁骨下静脉穿刺置入电极导管,然后进行电生理监测,连接起搏器。手术结束后,只要穿刺部位通过压迫止血。通常24小时内都可以止血。观察五天左右,没有明显的症状发作,就可以出院了。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
低血压会引起头晕恶心呕吐吗
低血压可能引起头晕和恶心呕吐,在血压明显降低后,大脑灌注不足,有缺血缺氧的表现,就会头晕,出现反射性恶心和呕吐。
其次,消化道血管压力也会降低,食管和胃部肌肉缺血缺氧,出现消化和胃肠蠕动功能下降,这时候一方面要对症治疗,止晕、止吐、保护胃粘膜。
另一方面,要积极寻找血压降低的原因,有食欲减退、肿瘤消耗、贫血、电解质紊乱、甲状腺功能减退、心功能不全等。
通过积极治疗原发病因,血压如果能有恢复正常,头晕恶心和呕吐估计也会相应的减轻缓解。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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40岁男人正常血压是多少范围
40岁男人正常的血压范围收缩压是在90到140毫米汞柱,舒张压是在60到90毫米汞柱。
此外,还要看看心率是否正常,正常成人的心率是60到100次每分钟。同时也要看看心率是否整齐,这需要完善心电图综合评估。除了血压正常,这个年龄的男性还要关注有无心脑血管疾病的危险因素?如高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、吸烟、酗酒、情绪波动、脾气暴躁等,这都是要经过良好的生活习惯来调控的。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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老人两腿沉重僵硬的原因
在临床上,如果一个患者出现两腿沉重,僵硬原因,很多需要主要考虑以下几种可能:
第一是不是腰椎病变压迫下肢的神经导致的上述不适?第二,是不是肌张力障碍疾病,比如帕金森综合症导致的上述不适,第三,还需要考虑双侧的半月板损伤导致的上述不适。具体是以上哪种原因建议最好还是到医院去看一下神经内科医生行头颅,腰椎双侧半月板,磁共振以及神经科的专科体检,还可以到骨科进行进一步查体检查,这样才能进一步明确病因,进一步指导进一步的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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男性60岁血压多少正常范围内
男性60岁的血压正常范围是收缩压90到140毫米汞柱和/或舒张压60到90毫米汞柱,除了血压,我们还要关注心率次数,是否整齐的心律。
可以通过检查心电图来评估。这个年龄已经逐步迈入老年了,需要关注动脉硬化、高血脂、高血糖、高尿酸、肝肾功能情况,以及看看既往有无经常吸烟酗酒、情绪波动等,这都是心脑血管疾病的危险因素。我们要密切监测血压和心率,定期评估身体状况。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压在150左右吃什么降压药好
血压在150mmhg左右可选择的降压药物很多。常用的药物有五大类,需要根据患者的血压水平和心血管风险选择初始单药的治疗,
一,钙离子通道拮抗剂分两类。二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,尤其是老年人,高血压,单纯收缩期高血压,稳定心绞痛。观众动脉中央硬化的患者,第二类是二氢吡啶类,如地尔硫卓、维拉泰。可作为不难受背的受体阻断剂药物的替代药物,
二,血管紧张素酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等,尤其适用于伴慢性心力衰竭,心肌梗死后心功能不全房颤的预防等。
三,血管紧张素受体拮抗剂,如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等,适用于伴左室肥厚、心力衰竭、糖尿病、肾病等。并可预防心房颤动。
四,β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔,尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病、慢性心衰的患者。
五,利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等。适用于老年高血压,单纯收缩期高血压也是难治性高血压的基础药物之一,
其他药物包括利血平、可乐定、甲基多巴等。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
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室间隔稍增厚是啥情况
室间隔增厚。是指左心室和右心室之间的隔膜增厚。
常见病因有,一,高血压病多见于长期高血压控制不好,引起心室重构,大部分人在控制好血压后,可以减轻或延缓室间隔增厚的程度,首选沙坦类或普利类降压药。
二,肥厚性心肌病,出现心室前壁、后壁、室间隔广泛增厚,若室间隔增厚已经影响心脏功能,造成左心室流出道梗阻,需要手术把增厚的室间隔心肌切除。
三,继发于主动脉瓣狭窄,这时需要治疗主动脉瓣狭窄,采取微创瓣膜扩张术或瓣膜置换术。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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胸背刺痛是什么病的先兆
胸背刺痛的病因很多,首先需要考虑器质性的心脏病,尤其是冠心病、心肌缺血。此外,心肌梗死、心肌炎等,导致心肌缺血的时候,也会出现胸背部刺痛。需要检查心肌酶、肌钙蛋白、心电图、心脏彩超等。
此外,呼吸系统疾病,比如肺栓塞、肺内感染累及胸膜、支气管扩张等,也会出现胸部刺痛的症状,需要完善肺CT、肺动脉CTA、肺功能等相关检查,除此以外,食管破裂、主动脉夹层、胸部外伤,都可能出现胸口胸背刺痛的症状。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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吃完降压药多久可以吃钙片
口服降压药后可以同时口服钙片,两者是不冲突的,可以一起服用,也不用相隔开时间。
降压药的作用机制和钙片的作用机制完全不同,而且我们日常摄入的食物、饮水,其实都含有钙,我们吃降压药的时候也有用水来送服。因此,降压药和钙片同服根本不用担心。
反而我们吃降压药要关注其他要点,例如血压和心率的波动情况,通常选择长效的降压药,有利于稳定一天的血压,避免血压大幅度的波动,还要注意各种降压药的剂型,如控释片或缓释片正确的服用方法等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心口烧的难受怎么回事
心口烧的难受,首先要看看患者指的心口到底是哪个部位,由于各个地方的习惯不同,指出的心口位置也不同,有些地方指的心口是指剑突下、上腹部,有些人指的心口是胸部正中间,有的人指的心口是左胸部。
如果是上腹部出现火烧的感觉,这种多数是消化系统疾病,多见于胃酸分泌过多,引起胃黏膜刺激,可以选择制酸护胃药,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,这类质子泵抑制剂,抑制胃酸生成。
如果是胸部正中间出现火烧的感觉,这时候要注意分泌过多的胃酸反流入食管,而食管又在胸部正中间,引起胸部正中间的火烧感觉,这时候要在质子泵抑制剂的基础上加用甲氧氯普胺或者多潘立酮这类促进胃肠动力的药物。如果药物治疗仍无效果,需要检查胃镜进一步明确诊断。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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心率158正常吗
心率158次每分钟是不正常的。
正常成人的心率是在60到100次每分钟,158次每分钟的心率属于心动过速。常见的窦性心动过速、房性心动过速、快速性心房颤动、快速性心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速等。通常患者出现这么快的心率,都会有心悸、心慌、胸痛、胸闷、气短或者呼吸困难的感觉。这时候要及时到急诊科就诊,让医生听诊心肺,检查心电图、抽血等综合评估。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音