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偶尔会胸口疼是怎么回事
偶尔会有胸口的疼痛,首先应当除外心源性因素、冠心病、心绞痛。 疼痛的部位在心前区常伴有左肩以及后背部的放散痛,常发生在活动以后,或者是饱餐后,持续时间在3到5分钟。在休息后或者是服用硝酸甘油以后,症状能够缓解,在有症状的时候做心电图检查,可见心肌缺血的改变,有上述症状的病人,建议应当进一步完善运动平板检查。可以监测在运动过程当中。心电图的变化情况或者直接做冠脉CT或者冠脉造影检查,明确冠脉血管的情况,根据造影的结果选择。植入支架或者是心脏搭桥手术或者是药物的保守治疗的。药物治疗上应当与冠心病二级预防用药,阿司匹林抗血小板聚集,他汀类调脂等。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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多发缺血梗塞灶是什么意思
多发缺血梗塞灶指的一般就是ct或者是磁共振的检查,发现了颅脑的血管发生了一些小的堵塞一般来说还会给回报多发腔梗这种。有一些是受年龄的影响,比如说在50岁之后有一些毛细血管发生堵塞,很多人都有,这是一种年龄造成的退行性改变。一般如果没有症状的话,可以随诊观察。但有些人比如说缺血梗塞灶的面积比较大,影响到功能区的一些运转,比如说吃饭流口水,或者是出现嘴歪眼斜,甚至是偏瘫的情况,这种的话就比较严重。但如果没有一些相关的症状,可以随诊观察,可以把阿司匹林或氯吡格雷以及他汀的药物治疗吃上,然后改善这个相关的缺血和稳定斑块儿的相应的作用。另外要定期复查颅脑磁共振的检查来明确是否有狭窄的情况出现。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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左房稍增大是什么意思
左房稍增大是指左心房内径扩大,一般超过38毫米就可以认为是左心房扩大。 出现左心房稍微扩大,引起的因素是非常多的。 临床常见的是长期的高血压,以及风湿性因素引起的二尖瓣狭窄关闭不全,甲状腺功能亢进等,有可能是老年人退行性改变,具体是什么原因需要完善相关的检查。 对于存在明显病理性因素的,可以针对病因进行干预治疗。 需要注意的是,长期的左心房扩大是能够引起左心衰竭的,而且左心房扩大能够引起房性心律失常,比如心房颤动,以及出现肺静脉以及肺动脉高压等,最终可能会引起全心衰竭。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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血压下压高是怎么造成的
血压舒张压增高,一般多见于年轻人,主要是由于不良的饮食以及生活习惯造成的,比如长期的高盐高脂肪饮食,长期的抽烟喝酒,长期的熬夜,劳累,精神压力过大等。 会出现单纯的舒张压增高,往往还会合并心率过快,出现血液中的肾素活性增高等。 在治疗上如果达到二级高血压以上,可以尝试应用沙坦类的药物以及美托洛尔等。 再就是一定要改善饮食生活方式,养成良好的作息规律,避免抽烟喝酒等。 同时还需要注意有无继发性高血压的可能,比如原发性醛固酮增多症等。 具体的治疗措施需要根据病情来看,对于药物的应用需要严格遵照医嘱。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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晚上心率过快的原因是什么
晚上心率过快,如果比较频繁,需要排除有无病理性因素引起的可能。 比如临床常见的器质性的心脏病、冠心病、心肌缺血、其它因素,比如甲状腺功能亢进,严重的贫血以及感染因素等。 可以尝试做一个动态心电图及心脏彩超等检查,查看是否存在快速型的心律失常。 比如窦性心动过速,阵发性的房颤,以及阵发性室上性心动过速等。 根据具体的情况考虑是否应用抗心律失常的药物干预。 存在原发疾病的,可以针对原发病进行干预治疗。 有可能是非病理性因素引起的,比如情绪因素或者是长期的熬夜劳累,以及睡前喝浓茶、浓咖啡等,一般避免诱因会慢慢恢复的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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晚上睡觉总感觉心慌是什么原因
晚上睡觉总感觉心慌,是有可能存在心律失常的,可以尝试做一个动态心电图,查看心律失常的具体类型,比如频发性的早搏以及窦性心动过速,阵发性室上性心动过速等。 需要查找引起的原因,比如器质性的心脏病、冠心病、心肌缺血、甲状腺功能亢进或者是血糖的异常等。 有可能是功能性的因素引起的,比如长期的熬夜以及情绪因素等引起的。 具体的治疗措施需要看心律失常的具体类型以及有无原发病,再根据具体的情况考虑是否用抗心律失常的药物干预治疗等。 比如频发性的早搏,可以尝试应用美托洛尔以及稳心颗粒等。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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孕早期血压低吃什么能补上来
孕早期血压低可以通过生活方式的调整来升高血压。 在饮食上可以多喝水,多喝汤,增加血容量,从而提升血压。 另外,做菜的时候可以稍微的多放一点儿盐,盐的摄入量增加,以后会增加水钠储留,也是通过增加血容量而增加血压。 另外,建议多吃新鲜的蔬菜,结合适当的运动,可以选择散步等有氧运动。 低血压的标准,适当收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱可以诊断。 多是遗传性的或者身体比较虚弱的人容易发生低血压。 当不伴有头晕、黑蒙、事物模糊,乏力的临床表现是可以定期的随诊观察,不用特殊的干预治疗,密切的监测血压的变化即可。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心总是一阵一阵痛是咋回事
心脏总是一阵一阵的疼痛,首先应当除外心源性的因素。像冠心病,心绞痛。另外,像消化系统的病因消化性溃疡,反流性食管炎以及呼吸系统的疾病也有可能会导致心前区的疼痛而误认为是心脏的疼痛,应当注意鉴别。 冠心病心绞痛,发作性的胸痛特点是胸痛常发生在活动后或者是饱餐以后,持续时间在3到5分钟左右,服用了硝酸甘油或者是休息后症状能够缓解,在有症状的时候做心电图检查,可见心肌缺血的改变有这样的情况,建议进一步完善冠脉ct或者冠脉造影检查,明确冠脉血管的情况。指导下一步治疗,另外向消化系统的病因。可以胃镜检查明确诊断,以及呼吸系统,可作肺CT等检查以除外。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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有时候心跳快是什么原因引起的
有的时候心率增快,考虑心源性的因素比较常见,内分泌系统中的甲状腺功能亢进、血液系统中的贫血以及心理因素所导致的心脏神经官能症等都可能会引起心跳增快。 如果出现这种情况,建议要及时的做心电图检查,当心电图难以捕捉异常情况时,可以进一步做动态心电图检查动态心电图可以监测到心跳快的时候的心电图变化情况。以除外心律失常的可能。另外,需要结合病人的其他症状,甲状腺功能测定以及甲状腺彩超等明确诊断。当以上检查除外了器质性病变而导致的心率增快,可考虑是否是心理原因而导致的自主神经功能紊乱,或者因为劳累熬夜、精神紧张等原因所致的功能性的心率增快。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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高压190低压90危险吗
高压190毫米汞柱,低压90毫米汞柱,一般情况下是较为危险的状况。 对于高血压疾病患者,危险程度的判断,需要根据血压的数值以及危险因素的多少,有无临床并发症,靶器官损害等情况,进行综合性的判断。对于高压190毫米汞柱,低压90毫米汞柱,属于高血压病三级的状态,如果存在着临床并发症,往往提示病情较严重,如果没有特殊的症状以及表现,仅仅血压升高,可给予降压药物的治疗,使血压平稳控制血压,从而减少靶器官功能器质性的相关损害,预后良好。对于高血压疾病,如果出现靶器官的严重损害,往往会影响预后以及生活质量等,建议对于高血压患者,积极的治疗,避免不良预后的发生。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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低压120高压170危险吗
低压120毫米汞柱,高压170毫米汞柱,一般情况下是较为危险的状况。 对于高血压疾病患者的危险程度判断,需要根据血压的数值以及危险因素的多少,靶器官损害的程度以及有无临床并发症,进行综合性的判断。首先,对于170/120毫米汞柱的血压,属于高血压病三级,如果有临床并发症等多种情况,往往提示病情的严重程度。对于高血压疾病,可呈现急性的状态,也可表现为慢性的状态。对于急性状态下,可出现靶器官的损害。心血管系统出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脑血管系统,出现缺血性脑卒中、出血性脑卒中。肾脏出现少尿、无尿、肾功能损害。下肢动脉,出现粥样硬化狭窄闭塞症,出现下肢间歇性跛行,甚至坏疽等现象,往往提示病情严重。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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高压160低压110是不是很危险
高压160,低压110,一般情况下是相对危险的状态。 对于高血压疾病的危险程度,需要结合血压的数值以及靶器官损害等情况,进行综合性的判断。对于高血压疾病,根据血压数值,可分为一级、二级、三级,根据危险因素的多少,靶器官的损害,以及临床并发症的情况,可以分为低危、中危、高危和很高危组,对于很高危组的患者,其十年内心脑血管事件的发生率较高,往往提示病情的严重程度。对于高血压,血压160/110毫米汞柱,如果合并了胸闷、胸痛、头昏、头痛、少尿、无尿、下肢间歇性跛行等症状,往往提示病情的严重程度,建议系统性的检查,明确诊断,根据具体情况,给予相应的治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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口干血压高是什么情况
口干血压高,可能是由于高血压疾病合并糖代谢异常。 对于高血压疾病的患者,往往会表现为血压的异常升高,建议积极的明确诊断,排除继发性高血压的因素。对于口干可合并多饮、多食、多尿,体重减轻等情况,往往提示糖代谢异常,建议给予糖耐量检查,来明确有无糖尿病等情况。对于口干血压高,也可能是由于高血压疾病造成了靶器官的损害,如心血管系统疾病,可导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脑血管系统,可导致缺血性脑卒中,出血性脑卒中,高血压脑病。肾脏,可引起少尿、无尿、肾功能损害。下肢动脉可出现下肢动脉粥样硬化,狭窄闭塞症等等。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏疼还有点恶心是怎么回事
心脏疼痛还伴有恶心的症状,首先要除外心源性的因素,比如冠心病、心肌梗死以及消化系统的病因,如慢性胃炎、胃溃疡。 冠心病心肌梗死它疼痛的特点是持续性的疼痛,达半个小时以上。疼痛的部位是心前区伴有左肩以及后背部的放散痛服用了硝酸甘油以及休息后症状不能够缓解。有这种情况应该及时的到医院去。做心电图,心肌酶等检查。当发现心电图有动态演变,已经心肌酶升高。心肌梗死的诊断就是明确的。另外还要考虑消化系统的病因。多表现为上腹痛。但有些疼痛被误认为是心脏的疼痛,且伴有恶心呕吐的症状,这种症状应当做胃镜检查明确诊断。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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胸口往上有点堵怎么回事
胸口往上有点儿堵,临床一般需要考虑两方面原因。 一方面是心血管疾病,以心肌缺血导致的心绞痛最为多见。一般持续数分钟左右,多可自行缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变。此外,心力衰竭也表现为胸口闷堵感,持续性劳力性加重,可伴有肢体浮肿,临床可通过心脏超声及血BNP检查,明确病情。另一方面,需要考虑消化系统疾病引起的。多伴有饮食的改变,食欲的下降,进食后加重,临床可通过消化道检查来明确病情。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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连续几天心悸心慌怎么回事
连续几天出现心慌心悸,是有可能存在心律失常的情况,可以通过动态心电图查看心律失常的具体类型,比如频发性的早搏或者是窦性心动过速以及心房颤动等,引起的因素有很多,比如甲腺功能亢进或者是严重的贫血,以及器质性的心脏病等。 有可能是功能性因素引起的,比如情绪过度的紧张,长期的熬夜劳累等。 对于功能性因素引起的,一般避免诱因会慢慢恢复的,存在明显病理性因素引起的心律失常,需要针对原发病进行干预治疗,同时给予抗心律失常的药物等。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心率高吃点什么药
心率高吃点什么药,需要看心动过速的具体类型。 如果是窦性心动过速,心率超过100次每分钟,可以尝试服用β受体阻断剂,比如美特洛尔等。 如果是心房颤动引起的心动过速,在急性期可能需要通过复律药物,比如胺碘酮,以及控制心室率的药物,比如地高辛、美托洛尔等。 有些情况下药物控制不理想,可能还需要通过射频消融术。 再就是还需要查找引起的病因,是否存在甲状腺功能亢进或者是血钾的异常等,针对原发病进行干预治疗。 所以说出现心率比较快,需要根据心律失常的类型以及具体的病因针对性的用药,不要随意口服,可以通过24小时动态心电图检查等,一般是可以明确诊断。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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一走路胸前痛是啥原因
一走路胸前疼痛,考虑心源性的因素,冠心病,心绞痛的可能。心绞痛疼痛的特点就是胸痛常发生在活动以后,或者是饱餐后疼痛的部位是位于心前区,常伴有左肩以及后背部的放散痛,持续时间在3到5分钟左右,服用了硝酸甘油或者休息后症状能够缓解。在此时做心电图检查,可见心肌缺血的表现。这样症状的病人,建议做运动平板实验,冠脉CT或者冠脉造影检查明确冠脉血管的情况有无狭窄或者是堵塞。根据造影的情况而选择下一步的治疗计划,是植入支架,心脏搭桥或者是药物的保守治疗等。在药物治疗上,应予冠心病二级预防用药。阿司匹林抗血小板聚集,他汀类调脂、控制血糖血脂以及血压等。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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吃辅酶q10血压会升高吗
吃辅酶q10是不会导致血压升高。 辅酶Q10主要是营养心肌的作用,它是一种保健品,是不能够代替药物来使用。如果发现血压升高,以后应当连续监测几日血压,最好是早中晚三次监测,并作好记录,根据监测的数值,判断是否是高血压病。高血压的诊断标准是非同日不同时间段,两次以上测得血压升高,即为高血压。而血压升高的标准收缩压大于140毫米汞柱,舒张压大于90毫米汞柱,当收缩压和舒张压,其中一者高于正常时就属于血压升高。应当根据监测的数值,制定治疗方案是通过严格的生活方式调整还是服用降压药物来控制血压的平稳,在专业医生的指导下制定个体化的降压方案。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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一到晚上就胸痛是什么原因
一到晚上就胸痛,临床需要警惕冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作的情况。 建议及时心血管内科就诊,明确病情。临床认为,夜间反复发作心绞痛多存在冠状动脉血管痉挛的情况。是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上,各种原因炎性导致狭窄冠状动脉血管痉挛。容易发生心肌梗死,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。一般持续数分钟左右多可自行缓解。对于持续20分钟以上的心绞痛临床需要警惕心肌梗死的情况。所以,为避免出现心肌梗死,建议及时就诊进行治疗。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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