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冠状动脉右优势型好吗
冠状动脉右冠优势型好不好是没有绝对的定论。冠状动脉分为右冠优势型、左冠优势型和中间型,也叫做均衡型。均衡型的话意思是左冠和右冠大致上的血液所供应的部位是占50%的,右冠优势型是指右冠的血管会比左侧的回旋枝及前降支会更大一些。但是实际上,他所负责的面积,或者说是范围,其实是跟左冠优势型所负责的是相同的,右冠优势型也要兼顾着负责回旋枝,或者是左室的一些情况。那么,如果是左冠优势型的话,他所需要负责的面也有包括右冠所负责的部位,因此并没有说左冠优势或者右冠优势以及中间型那么血管就会更好,或者会更有优势。主要还是通过生活饮食的控制,减少危险因素的形成动脉硬化的因素才可以减少心绞痛,心肌梗塞的发生。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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做完支架能喝酒吗
做完支架是不能喝酒的。 做完心脏的支架,很多时候是需要服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林或者氯吡格雷,这一类的药物对心脏是有影响的,还会增加出血的风险,那么如果在喝酒的情况之下,会导致心脏缺血,缺氧加重,还会使得增加胃溃疡出血的风险。同时喝酒以后也会增加肝脏的负担,再使用一些减慢心率,调脂,稳定斑块的药物对肝脏的影响是很大的,那么喝酒是对脑部,心脏以及肝脏都有影响,那么,做完支架所使用的药物,在喝酒的情况之下,就有可能会加重,那么如果心脏血管有存在异常的,则会导致病情更加严重。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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拉贝洛尔吃了多久会见效
拉贝洛尔吃上一般半小时左右就会起到一定的疗效,但是疗效并不会很强。 目前临床研究发现,向拉贝洛尔之类的药物与美托洛尔,比索洛尔一类都属于抑制患者心率加快的药物,也就是可以控制患者的心室率,所以在应用这个药物的时候,患者的心率会出现下降,一般药物在人体体内大约在半小时左右就会开始发挥作用,但是发挥作用相对比较的缓慢,一般来说可能需要连续服用之后才能达到最好的疗效,如果想让药物达到最佳疗效,一般来说需要七个半设计,也就是建议患者可以连续服用至少七天左右,这样疗效会最佳,当然从开始出现疗效到疗效最佳,整个时间是比较漫长的,可能从半小时左右开始,一直到七天的时间。见效的时间一般在半小时左右。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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为什么一动血压就高
主要的原因是人体在运动过程当中,交感神经的兴奋性会升高。 正常人体在运动时,体内的基础代谢率会增加,而引起患者基础代谢率增加的主要原因,是调动了人体体内的神经系统,正常人体体内存在着两套神经,一套交感神经系统,一套副交感神经系统,交感神经系统,主要的作用是可以导致人体血压升高,心率加快,副交感神经系统正好相反,导致血压下降,心率减慢,所以如果活动的时候,患者血压升高是正常情况,一般来说,提示患者体内的交感神经系统开始起作用了,当然并不是说心率血压升高的非常高,也就是一味的升高是好事情,绝大多数人体体内的两套神经系统是互相协调的,也就是说,患者虽然说血压和心率会升高,但是一般升高到一定的程度就不会再继续的升高了。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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脑垂体前叶功能减退症状
脑垂体前叶功能减退,对于儿童往往会出现生长的迟缓或者发育的停滞,而对于成年人,往往没有明显的表现,部分患者可出现血糖偏低,容易骨折或者骨折后修复缓慢等情况。另外,对于脑垂体前叶功能减退,可造成促性腺激素分泌不足,产生性欲的减退,女性患者可出现月经稀少,乳房萎缩,男性患者可出现腋毛、阴毛的脱落,阳痿等情况,儿童出现性发育的障碍。另外,对于促甲状腺激素分泌不足的患者,可出现低体温,黏液性水肿等情况,以及儿童患者的生长迟缓。促肾上腺皮质激素分泌不足,往往容易出现低血压,低血糖,低血钠等相关的症状,表现为全身软弱乏力,抵抗力差,易感染,体重减轻,食欲减退等等。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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咽东西时胸口痛是什么原因
咽东西的时候会出现胸口疼痛可能存在的原因有,包括食管炎、胃食管反流、食管肿瘤、消化性溃疡伴出血、肋间神经痛、肋骨软骨炎、气胸、肺动脉栓塞、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常的。 则需要针对性处理。胃病服用质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状,效果不佳,需完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤包括食管肿瘤、胃肿瘤等等。还有消化道出血或者食管炎症是管梗阻等问题。气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞需要肺动脉造影及溶栓术,心绞痛需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、扩冠、减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。急性心肌梗塞,需要急诊溶栓,以及介入处理,才能缓解症状的。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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睡觉睡得胸口疼咋回事
睡觉睡的胸口疼痛,可能存在的疾病有包括肋间神经痛,肋骨软骨炎,气胸,肺动脉栓塞,胃12指肠溃疡,胃食管反流病,冠心病,心绞痛,甲亢,贫血,心律失常等均可导致,需要针对性治疗。胃病服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状,效果不佳,需完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血,肋间神经痛,肋骨软骨炎可以止痛处理。心绞痛需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理,心律失常服用减慢心率,抗心律失常的药物进行治疗,效果不佳完善心内电生理检查给予心脏射频消融术根治。气胸胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心率过快的早期症状
心率过快的症状来讲的话就是比如说有心慌,你自己数脉搏,次数会偏快些,我们正常人的心跳是60到100次每分。但是如果说心跳偏快,90多次,有的人就会有心慌不适的感觉,是有其他问题的,比如说室上性心动过速,一般能达到180的情况,这种是突发突止的,次数特别快的,有的时候缺乏早期的预警,就是突然可能出现之前没有任何的征兆,但如果这种良性的,速度在180以上,可能会很快又自己缓解了,再有这种情况之后,如果能够抓到心电图,一定要做心电图的检查,然后如果抓不到的话可以做电生理的检查予以明确,如果心率在100次以内,这个属于偏快一些的心跳,但如果说一旦超过150以上,一般都是有问题的心律失常。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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血压一直很低是什么原因
血压一直很低引起的因素是非常多的,生理性的因素。 有些年轻的女性身体长期偏瘦,平时没有任何临床症状,与遗传因素有一定关系,这种情况下不需要特殊的干预,或者是老年人身体虚弱等因素引起的,可以多吃一些营养丰富的食物,适当的加强体育锻炼等。 对于伴随明显临床症状、头晕等,需要查找有无病理性因素引起的可能,慢性消耗性的疾病,比如肿瘤因素引起的,或者是呕吐腹泻引起的血容量减少,低蛋白血症以及贫血等。 这些因素有可能会出现血压低,可以完善相关的检查,针对原发病进行干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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正常人走路后血压范围
正常人走路后,血压正常值范围,依然在高压90到140毫米汞柱之间,低压60到90毫米汞柱之间。血压往往受诸多因素的影响,如剧烈的运动,劳累,熬夜,情绪激动,饮用浓茶,酒精,咖啡等刺激性的饮料,另外,对于血压测量不规范,也可能使血压测量值升高。人在走路后,由于机体的运动,导致基础代谢率的增高,所以血压会上升,心率会增快,血流动力学产生改变,血压轻度的升高属于正常现象,但是,无论再高,也不能超过正常值的上限,也就是高压不超过140毫米汞柱,低压不超过90毫米汞柱,如果超过了这个上限,那么考虑血压高的状态,对于多次测量血压高,考虑高血压病诊断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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安宫牛黄丸可以降高血压吗
它不是降压药物,是不能够降低血压。 降压药物应当在医生的指导下,选择五大类常用的降压药。其中包括ACE I类的,如培哚普利;ARB类的厄贝沙坦,奥美沙坦;CCB类,也就是钙通道阻滞剂,如苯磺酸氨氯地平,硝苯地平控释片,硝苯地平缓释片;再者是β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔;利尿剂如氢氯噻嗪等。应当在专业医生的指导下,结合病人的实际情况、既往的病史,合并的其他n因素等综合的考虑。制定合适的降压方案。在服用降压药的同时,还应当注重生活方式的调整,在饮食上低盐低脂饮食结合,适当的运动减轻体重,戒烟,限制饮酒等。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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血压低可以吃鱼油吗
血压低的病人是可以吃鱼油,但是鱼油是没有升高血压的作用。 血压的正常范围收缩压在90到140毫米汞柱之间,舒张压在60到90毫米汞柱之间。而低血压的诊断当收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱是可以诊断低血压。低血压的病人在临床上可伴有低血压的症状,如头晕、视物模糊、乏力等临床表现。也有的人是不伴有临床症状,可以随诊观察。在平时的生活中,可以通过生活方式的调整来升高血压,在饮食上可以多喝水,多喝汤,增加使用量,从而提升血压。另外,可以在做菜的时候可以稍微的多放一点盐,盐的摄入量增加之后,会增加水钠储留。当伴有临床表现,这样的低血压病人应当积极的寻找,引起低血压的原发病,并针对原发病进行治疗。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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血压低能吃鱼油吗
血压低的病人是可以吃鱼油,但是鱼油是没有升高血压的作用。 在临床中,当发现血压降低,收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱就可以诊断低血压。当不伴有头晕、视物模糊、乏力等临床表现时,可以随诊观察,不用特殊的干预治疗。在生活中可以多喝水,多喝汤,增加血容量,从而提升血压,另外,在做菜的时候可以稍微的多放一点盐,盐摄入增多,会增加水钠储留。增加血容量,从而提升血压,另外建议多吃新鲜的蔬菜,结合适当的运动。也可以到药房中去买西洋参片泡水来喝,都是有助于升高血压。并且需要密切地监测血压的变化,有病情变化时,应当及时的就诊。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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失眠心脏疼痛是什么原因
经常失眠的人出现心脏疼痛有两个原因,第一个本身失眠会引起心脏神经官能症的表现,会出现植物功能神经紊乱,出现心脏不适,包括胸闷,胸疼的情况,和植物功能神经紊乱有一定关系,但是它是排他性诊断,必须排除心脏基础性疾病,能够做出了诊断。这时候可以吃一些参松养心胶囊,稳心颗粒,或者是一些其他的谷维素,营养神经的药物。另外要注意改善睡眠,比如说枣仁安神胶囊等。第二个就是本身就有冠心病,有心肌缺血,失眠也是造成这种症状加重的原因之一,尤其有的人之后出现了这种静息性的心绞痛,可以做心电图,心脏b超的检查,排查一下有没有这方面的问题。另外的话如果是女性一般来讲的话,有雌激素保护的时候就是绝经前患病可能性比较低一些。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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低血压睡觉有危险吗
血压偏低一些睡觉是没有危险的,对于来讲的话就是血压要在九十六十毫米汞柱以上,也就是收缩压在90以上的情况,但是如果血压偏低的患者来讲的话,可能血压是这样一个状态,受个人体质遗传,还有这个营养状态的影响,因此来讲的话,如果不是因为疾病造成的血压下降,这个不需要过度的担心,因为在血压在正常范围内睡觉,这些是危险的,而且有可能你一直都是这样的一个状态。如果条件允许的话,可以吃一些枸杞,大枣,或者加强锻炼,喝一些生脉饮口服液等,如果女性的话要注意有没有贫血和营养状态不好的情况出现,如果是偏低的很厉害,这个要做相关的检查排查一下,可以做个动态血压的监测,心脏B超的检查,但如果只是血压轻度偏低,在正常范围内,不需要做特殊的担心。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心肌受损是什么引起的
心肌受损的原因有很多: 第一方面,考虑可能由于患者存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病,导致患者出现了急性心肌梗死,这种时候患者的心肌会出现缺血导致的损伤和坏死,一旦心肌坏死,心肌就会出现心肌酶血的释放,可能导致心肌酶的升高,引起心脏结构功能的异常,第二方面,心肌炎当患者由于病毒感染等一些原因导致心肌受到损伤时,同样可以导致心肌受到一些损伤,第三方面,心力衰竭,目前临床研究发现,只要是能够导致患者出现心力衰竭的原因,一旦患者出现心力衰竭,新机都会有一定程度的损伤,会导致患者心肌出现肌钙蛋白或者肌酸激酶同工酶的升高,第四方面,心肌病,原发性的心肌病,酒精性心肌病等等都可以导致心肌受损。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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血压低是心脏有问题吗
血压低不一定就是心脏有问题。有些人血压偏低是受遗传,本身的营养状态的影响,比如说父母就是在90/60毫米汞柱附近,孩子有可能是这样的一种状态,但他心脏功能是好的。比如说你在需要心脏做功多的时候,比如说跑步,剧烈运动的时候,血压也是能够提升的,因此,对于这种普通人的稍微偏低范围来讲的话,不是心脏本身的问题,比如说在正常范围突然降到很低的情况,有可能是心脏,比如说出现了心梗,或者是其他的一些严重的心脏的问题心律失常,这个是要根据具体情况来分析的,但如果是一直血压偏低的状态,不一定是心脏的问题,但是如果说突然下降的话,有可能是跟心脏功能有一定关联的,尤其是有一定年龄,老年人之后,比如说心梗,它可以让血压下降的特别的低,甚至会出现威胁生命安全的情况。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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感觉心跳无力怎么回事
感觉到心脏跳动无力的情况,比如说人在疲乏无力,或者是比较劳累,经常熬夜的情况下就会感觉到四肢酸软,心跳无力的情况。一般不一定就完全就是心脏本身的问题,可以经过休息之后再了解一下心率的情况。一般来讲,如果有一定年纪之后要定期做体检,包括心音的听诊,还有心率血压的监测。如果不放心这方面问题的话,可以做心电图和心脏b超检查来了解一下是否心脏有一些问题。正常人的血压在140/90以下,心率在60到100次每分左右。因此,如果说感觉到跳动无力的话,一方面要改善自己的生活方式,压力不要过大。另外要注意休息,调整自己的睡眠。如果仍然有这种情况出现,不妨做个心电图、心脏B超的检查作为常规的体检,了解一下身体的情况。另外对血脂、血糖的监测也挺关键和必须的。有些人是心跳无力乏力是因为血糖增高引起来的。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心脏有刺痛的感觉是怎么回事
心脏有刺痛的感觉,如果是年轻人,有可能是神经性的疼痛,一般多见于不良的饮食生活习惯,比如长期的熬夜劳累等。 通过完善相关检查,排除器质性病变引起的,这种情况下有可能是心脏神经官能症,一般避免诱因会慢慢恢复的。 或者是通过口服营养神经的药物以及针灸理疗等方式,也需要注意有无病理性因素引起的可能,比如冠心病以及心肌缺血、心肌炎,可以尝试做一个动态的心电图,以及心肌酶等。 查看是否存在ST的改变,必要时进行冠状动脉造影检查,不排除是其它因素引起的可能,比如肋间神经痛、胸膜炎等,具体的治疗措施需要根据病情来看。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心跳加速出冷汗是怎么回事
心跳加速出冷汗,有可能是存在于快速型的心律失常,比如持续性的心房颤动、心房扑动,以及阵发性室上性心动过速,预激综合征等。 可以通过动态心电图查看心律失常的具体类型,以及完善心脏彩超等检查排除由于心脏病的可能。再根据具体的情况给予抗心律失常的药物干预治疗,或者是射频消融术等。 其它因素,比如甲状腺能亢进或者是低血糖的发生,也会引起心动过速,伴随出冷汗。 具体是什么原因,需要完善相关检查才能够明确诊断,存在原发疾病的可以针对原发病进行干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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