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血压血糖突然升高是什么原因
血压血糖突然升高的原因有一些。 第一个就是本身来讲的话,有糖尿病和高血压的问题。这个来讲有可能隐藏一段时间了,就是说有血压增高,还有血糖增高的情况,但是在人体不太敏感的时候,没有被发现。比如说通过查体发现。这个受本身遗传和家庭因素的影响。第二个就是应激事件,比如说在急性心梗或者是在一些应激事件压力比较高的时候容易测量血糖和血压的情况有问题。比如说长时间的压抑生气,情绪波动,压力过大,这些都是慢性刺激。当有一天就是这个情况会升高一定程度的时候,才会被发现。因此,对于任何一个疾病来讲,它的发生都不是平白无故的,可能有一段时间受很多因素的影响。包括家庭、家族、还有自己的环境,还有自己的压力,以及就是这个饮食环境都有关系。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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耳石症血压会升高吗
耳石症不会引起血压增高的。 对于血压增高的原因来讲的话,主要是受家庭因素、遗传、生活方式,还有这个压力刺激有一定关系。还有一些继发性的原因当中是没有耳石症的。耳石症发作中有恶心眩晕,有些人会出现血压的波动。这个受这些刺激因素的影响。有人是比较频繁的恶心呕吐,有的人会血压升高,也会有人血压下降的情况。耳石症的话要去神经内科做专门的耳石复位。然后可以吃一些改善眩晕的药物,比如说苯磺酸倍他司汀片,或者是强力定眩片等,这类的药物有改善眩晕的作用。在这个过程当中,如果测量血压偏高,可能和这个刺激有一定的关系。因为他很不舒服,人就会引起血压的波动和改变。因此在这个过程当中的话,耳石症要注意改善头晕的情况,要注意耳石复位。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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血管上有斑块是什么意思
血管上有斑块,往往提示动脉系统的相关疾病。 动脉可发生粥样硬化,而导致斑块的形成,出现血管的狭窄。当出现急性血栓事件时,可出现血管的急性闭塞。对于心血管系统,可造成心绞痛、心肌梗死。对于脑血管系统,常常会造成缺血性的脑卒中。对于肾脏以及下肢动脉,可引起相应的靶器官低灌注,出现肾功能损害,下肢间歇性跛行甚至下肢坏疽等现象的发生。对于血管上有斑块,往往发生在高血压、高血糖、高血脂基础之上,血管内膜的损伤,脂质的沉积,从而导致斑块的形成。对于颈动脉的动脉粥样硬化斑块,往往是全身血管动脉粥样硬化性疾病的前哨站,往往提示全身血管的动脉粥样硬化性病变。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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室间隔增厚14mm严重吗
室间隔增厚14毫米,其严重程度需要根据具体的情况进行判断。对于肥厚性心肌病,包括肥厚梗阻性心肌病以及肥厚非梗阻性的心肌病。另外,对于肥厚性心肌病,可引起严重的心肌缺血状况。对于有心肌损伤标志物升高等情况,心脏彩超提示肥厚梗阻性心肌病,有相应的征象,那么病情是严重的。对于肥厚梗阻性心肌病,是青少年运动猝死的首要原因。所以,对于室间隔增厚,建议进一步的检查,进一步明确病情。建议对于肥厚梗阻性心肌病患者,可以给予外科手术,内科介入等相关的治疗,来解除肥厚的心肌对于血流动力学的影响,从而避免猝死等现象的发生。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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胸口痛扯到背部痛是什么原因
胸口痛,扯到背部疼痛,可见于心肌缺血,另外还可见于高血压危象、主动脉夹层等患者,另外对于胸背部的疼痛,也可见于肌肉骨骼关节等疾病的患者,另外还需要与呼吸消化系统的相关疾病,进行鉴别诊断。对于循环系统的相关疾病,引起的心肌缺血,往往会出现心前区、胸骨中下段,拳头大巴掌大范围闷胀,疼痛不适,可向后背部放射与心前区相对应部位的闷胀疼痛不适感觉,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步的明确病情。对于高血压危象、主动脉夹层的患者,往往会出现胸背部剧烈的撕裂样疼痛感觉。对于呼吸系统的相关疾病,也可引起胸口以及后背部疼痛不适。对于胃12指肠溃疡病等等,也可引起前胸后背疼痛不适的感觉,建议给予系统性的检查,明确诊断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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年轻人胸口中间疼是什么征兆
年轻人胸口中间疼痛,常常见于呼吸系统的相关疾病,但是对于部分年轻人,如果有早发心血管疾病家族史,有高血压、高血脂、高血糖等情况,胸口中间疼痛,往往考虑心绞痛甚至心肌梗死的可能性。对于呼吸系统的相关疾病,常见肺部感染、胸膜炎,可由于呼吸等,运动而出现疼痛的加重。而对于心血管系统疾病引起的胸痛,往往与运动劳累相关、休息或含服硝酸酯类药物,可使疼痛有所缓解,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步的明确病情。另外,对于年轻人突发的胸痛,需要注意与气胸、肺动脉栓塞等疾病,进行鉴别诊断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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胸口中间跳动是怎么回事
胸口中间跳动常常是由于心律失常。心律失常,可发生于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血、心力衰竭状态,另外,对于循环系统以外的其它系统疾病,如严重的贫血、感染、内分泌系统疾病,甲状腺功能异常、理化因素中毒、电解质紊乱、酸碱失衡等等,也可导致心律失常,而出现胸口中间跳动的感觉。另外,对于胸口中部的不舒服,需要与呼吸循环系统的相关疾病,进行鉴别诊断。另外需要注意,对于高血压危象,往往出现靶器官的并发症,也可出现胸口中间跳动的感觉,建议给予必要时主动脉影像学检查,明确有无主动脉夹层等疾病情况,并根据具体的病因,进行相对应的治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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为什么心跳很重
心跳很重,可能存在的有包括诱因和病因。 诱因包括劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡等等。如果是有存在病因包括冠心病、心绞痛、瓣膜病、心肌病、高血压病、糖尿病、甲亢、贫血、心衰、心律失常的,因此需要去除诱因,针对病因治疗才能缓解心跳很重。心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理甲亢,需要抑制甲状腺素减慢心率,贫血,需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。心率市场需要减轻。心情好呀,抗心律失常的处理,必要时晚上心内电生理检查给心脏射频消融术根治。心衰,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率等处理。高血压病,糖尿病需要降压降糖,预防心脑血管疾病。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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双侧大脑半球多发缺血灶严重吗
双侧的大脑半球多发缺血灶是相对严重一些的。 如果说有一部分血管发生了堵塞,会有相应的一些脑梗的症状出现,比如说四肢活动乏力或者功能区内一些改变、吃饭、流口水等,像这种情况应该做脑部的磁共振检查进行明确。如果确实有脑血管动脉的狭窄,要给予阿司匹林或者氯吡格雷以及他汀的药物治疗。另外,如果只是一些小的缺血灶,比如说一些多发腔梗这种不严重,可以随诊观察,如果没有任何症状,可以暂时先观察,定期进行复查的检查。另外就是要生活方式的干预,包括戒烟戒酒、低盐、低脂的饮食,适度的锻炼,应该每半年查一次磁共振或者是平常的检查来明确,就是有没有进一步的进展。如果有这种比如说头晕、乏力、脚踩棉花感,相应的这种脑梗的症状,需要到神经内科定期随诊的。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心脏彩超能看出来血管堵吗
心脏超声是看不出来患者目前冠脉血管有没有堵的,心脏超声主要是为了看清楚患者目前心房、心室有没有增大。还有就是患者有没有室间隔的增厚,目前患者有没有心功能的不全这样的问题。但是如果说想要看出来心脏血管具体有没有堵,那么需要进一步的去看冠脉CT或者是要做冠脉造影的检查,有助于更好的明确诊断,尤其冠脉造影是确诊冠心病的金标准的检查。如果想要明确这个患者有没有心肌病,有没有先天性心脏病。一般来讲,首选的检查是心脏彩超。心脏彩超是一个没有辐射的无创的检查手段,在心血管内科是一个非常常用的检查手段。一般来讲在做心脏彩超的时候,是不需要空腹的,对于有心脏病的患者一般需要每半年到一年复查一次心脏超声。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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有时心痛是什么原因
如果患者有的时候会出现心痛,这种情况首先要排除会不会是冠心病心绞痛所引发,对于年纪大的老年人,或者是说本身平日里就存在高血压或者是糖尿病的人群,一定要先做一下冠脉CT或者是冠脉造影检查,进一步明确有无冠脉血管的严重狭窄。如果是更年期的女性出现心痛,要考虑会不会是跟更年期有关,或者是焦虑症,植物神经功能调节紊乱的人也会出现心痛的这种异常感觉。除此之外,有一些患者可能是由于心肌炎、心肌病或者是冠脉血管痉挛,微循环功能障碍等问题,也会引发心痛的异常感觉。除此之外,还有一些患者可能是肺部疾病所引发的心痛,比如说有些患者可能是发生了肺栓塞,或者是存在肺炎,或者是存在肺部占位。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心发慌什么原因造成的
如果患者出现心发慌的感觉,这种情况有可能是由于患者存在贫血或者是甲状腺功能的异常,比如甲亢、甲状腺功能减退,都可能引发心发慌的感觉。除此之外,像低氧血症、心肌炎、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,这样的问题也会引发心发慌。还有一些患者出现心发慌,有可能就是单纯的更年期所导致的,还有就是时常劳累熬夜、精神压力大、焦虑失眠的人,也会出现心发慌的感觉。建议患者可以行24小时动态心电图的检查,有助于明确在心发慌的时候,有没有出现心肌供血不足或者是心律失常的表现。除此之外,还可以进一步化验一下血常规、血清离子、甲功五项的抽血化验检查。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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背痛胸口痛是怎么回事
如果患者目前存在背痛以及胸口疼痛,这种情况首先要排除是不是发生了冠心病、心绞痛。 如果患者此时舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸,症状能够得到较为显著的缓解,高度考虑目前出现的是冠心病、心绞痛。如果患者疼痛程度特别的剧烈,持续时间尤其超过了30分钟,还要考虑会不会是发生了急性心肌梗死,要紧急拨打120去急诊科进行救治。还有些患者出现背痛、胸口痛,也有可能是颈椎病所导致的颈心综合症。除此之外,患者出现背痛以及胸口痛,也有可能是胆囊炎所导致的,尤其疼痛主要位于右侧心前区以及右侧后背部,可以进一步做一下胆囊超声的检查。还有一些患者出现背痛,胸口痛有可能是由于心肌炎、心肌病、肺栓塞、主动脉夹层等问题所引发。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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睡觉时有时感觉胸闷是什么原因
如果患者在睡觉的时候出现了胸闷的感觉,这种情况考虑可能是一种静息性的心绞痛,这类患者往往冠脉血管存在了较为严重的狭窄。尤其这种症状近期频繁发生,要警惕随时可能会出现急性心肌梗死,建议患者可以先行冠脉造影的检查。如果是年轻人或者是没有任何基础疾病的患者,出现了睡觉的时候胸闷的这种感觉,也有可能是由于心脏神经官能症或者是焦虑症这样的问题所导致,多见于更年期的女性患者。建议患者可以先完善一下24小时动态心电图、胸片以及心脏超声的检查,进一步的排除器质性病变。如果这种胸闷发作的时候,患者活动活动能够自觉缓解,就更加考虑是由于精神心理因素所导致的了。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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胸痛憋气是怎么回事
如果患者出现胸痛憋气,这种情况有可能是患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,不排除可能还会伴有心力衰竭这样的问题。 尤其是老年患者,或者是说有基础疾病的人群出现这种不适感,一定要注意先排除心脏的问题,比如说先做一下心脏超声,化验一下NT-proBNP,必要的时候甚至可以完善冠脉CT或者冠脉造影的检查。建议患者平时一定要注意尽可能的规律作息,避免熬夜,低盐低脂的饮食,按时口服相关的改善预后的二级预防用药。还有一些患者胸痛憋气,有可能是由于肺部疾病所导致,比如说存在呼吸衰竭或者是说存在肺部占位,严重的肺炎。还有一些患者出现胸痛憋气,有可能就是单纯的焦虑症或者是心脏神经官能症所引发。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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胳膊疼是心脏的问题吗
胳膊疼如果每次发作大概3到5分钟左右,尤其这种疼痛是放射状的疼,有左侧心前区放射至左侧胳膊、左前臂,甚至可以达到左侧无名指,这种情况高度考虑是冠心病、心绞痛所引发的胳膊疼。还有些患者只是单纯的胳膊疼,尤其是右侧胳膊疼,要考虑是不是颈椎病或者是肩周炎这样的问题所导致,可以进一步去骨科看一下。还有些患者存在胆囊炎的话,胆囊炎也会放射至右侧心前区,右侧胳膊出现这种不适感。建议患者可以做一下胆囊超声,必要时还可以去消化内科就诊,但是首先要排除心脏病所引发的胳膊疼,在胳膊疼的时候。如果患者舌下含服硝酸甘油或者救心丸能够缓解,要高度考虑是冠心病所引发的这种不适感。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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先天性心脏闭合不全严重吗
先天性的心脏瓣膜闭合不全,如果是微量或者是轻度的这种反流不严重,可以随诊观察。但如果是重度的闭合不全,或者是有重度的反流是比较严重的。 针对这种情况就是如果是小孩儿有这方面问题,要到心外科就诊,必要的时候要进行换瓣的处置。如果只是轻度的反流,或者是稍微闭合不全的话,这种可以随诊观察对生长发育影响不大,每一年做一次心脏b超的检查,比较有经验的心脏科医生,或者是b超的检查就可以了,如果是重度的这种闭合不全,或者是这个瓣膜的先天问题是比较严重的,还要了解下有没有其他的发育异常的情况,这个是要到心外科进行观察,然后定期去做B超必要的时候进行手术处理的,因此主要是看闭合不全的严重程度。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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冠状动脉呈右优势型是怎么回事
冠状动脉呈右冠优势型,这是一种先天的血管分配。 她还有包括其他两种类型是左冠优势型和中间型,中间型的意思就是左边的血管和右边的血管大致相仿。也叫均衡型,右冠优势型是指右冠状动脉的血管比较大比较粗部分可能有供应左侧的,比如左室或者侧壁等血管。如果是左冠优势型,相对右冠就小一些,左冠可以提供右室、右房或者下壁等一些血管情况。并不代表右冠优势型或者左冠优势型以及中间型哪一种血管类型会更好,这是没有绝对的,只有针对血管预防疾病的发生,也就是预防冠心病的发生才是最关键,需要低盐低脂,低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累,熬夜,戒烟戒酒,控制体重,如果有高血压和糖尿病,一定要将血压和血糖控制在正常范围之内,才会减少疾病的发生。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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血压145一105严重吗
如果患者目前收缩压145毫米汞柱,舒张压105毫米汞柱,相对来讲是比较严重的,属于二级高血压,也就是中度高血压。 如果目前已经确诊是高血压病了,这种情况往往需要立即启动降压药物治疗,这样才有助于更好的预防高血压危险事件或者是合并症的出现。建议患者平日里一定要注意生活方式干预改善,比如要注意运动减肥,低盐低脂饮食,膳食营养均衡,戒烟戒酒。除此之外针对患者目前血压升高的类型,初步来看属于以舒张压高为主的高血压,一般来讲,优选的是ACEI或者ARB类以及β受体阻断剂这样的降压药,有助于更好的控制好血压,代表性的药物有培哚普利、奥美沙坦、美托洛尔等。最后患者吃什么药物,还要结合整体的情况来做最终的决定。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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右边胸口有点堵是什么原因
右边胸口有点堵,常见于呼吸系统的相关疾病,但是需要注意与循环系统,消化系统的相关疾病,进行鉴别诊断。对于呼吸系统的相关疾病,常见慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔积液、胸膜炎、肺部肿瘤等疾病的患者,往往由于缺氧以及炎症状态等导致胸闷现象的出现,建议给予血常规、降钙素源血气分析、d二聚体、胸部影像学检查,进一步明确病情。另外,对于胸闷、喘气,部分患者可伴随咯血等症状,需要注意与肺动脉栓塞等疾病相鉴别诊断,肺动脉栓塞常常出现于下肢静脉血栓形成脱落,导致肺动脉栓塞,而出现急性的症状。另外,对于心血管系统疾病,也可以引起部分人,出现右侧胸部不适的症状,对于消化系统疾病,也可出现相应的表现,需要进行系统性的检查,明确诊断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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