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头晕血压高需要做什么检查
头晕血压高,首先,需要测量血压,观察血压的数值有多少,是否是由于血压比较高引起的头晕。
在临床上,也多见于高血压急症,由于血压在短时间内升高,颅内压升高,出现头晕恶心的。其次,可以做颈动脉彩超以及颅内磁共振检查,查看是否存在颈动脉的硬化以及脑动脉的硬化等,颈动脉狭窄以及脑动脉的硬化狭窄,能够引起头晕,不排除是其它因素引起的头晕。如果头晕与改变体位有关,也有可能是存在美尼尔综合症。在具体的治疗措施上,需要查找引起头晕的因素,针对病因干预。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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一晚上睡不着心率加快是什么原因
一晚上睡不着觉,心率加快,生理性的因素,比如情绪因素,过度的焦虑、紧张等因素引起的,或者是睡前喝浓茶、浓咖啡,一般避免诱因,会慢慢恢复的。
必要时,也可以通过药物的干预,比如抗焦虑的药物以及镇静催眠的药物等。症状比较频繁的情况下,需要注意有无病理性因素引起的可能,比如内分泌性的疾病,甲腺功能亢进,血钾的异常以及贫血,血糖的异常等,最好是完善动态心电图等检查,查看有无心律失常的情况,比如窦性心动过速或者是阵发性室上性心动过速等。再根据具体的情况,考虑是否应用抗心律失常的药物,存在原发疾病的,可以针对原发病干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
17岁孩子高血压什么原因?怎么治?
17岁孩子高血压,引起的因素,有可能是由于不良的饮食、生活习惯,比如长期的熬夜,过度的焦虑,学习压力比较大,以及过度的肥胖,长期的高盐、高脂肪、辛辣、刺激性的饮食等。
一般血液中的肾素活性水平会升高,会出现血压不同程度的升高,如果是原发性的高血压,在治疗上,主要是通过改善饮食生活习惯,如果达到二级以上高血压,可能是需要通过加药物来干预治疗的。还需要注意有继发性高血压的可能,比如肾实质性高血压,或者是肾上腺因素引起的以及内分泌疾病引起,临床常见的原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,甲状腺功能亢进等,在治疗上,主要是针对原发疾病进行干预治疗的,具体的治疗措施,需要根据病因来看。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心脏彩超能查出心绞痛吗
心脏彩超是不能够检查出心绞痛的。
对于冠心病心绞痛诊断的金标准是冠状动脉造影检查,但是这项检查属于有创的检查。
在临床,对于怀疑有胸痛可能的,可以尝试做一个动态心电图,以及运动平板试验诱发胸痛,急性期也可以进行心肌酶的检查。
再就是心脏彩超虽然不能够检查出心绞痛,但是也是一个重要的辅助检查手段,比如在心肌缺血急性期有可能会出现室壁运动不良,而且也能够计算出左心射血功能以及心房心室的收缩舒张状态,在高度怀疑急性心肌梗死的时,通过心电图、心肌酶,可以直接进行冠状动脉造影检查。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
牙疼是心脏病的表现吗
牙疼是有可能是心脏病的原因导致的,很多缺血性的心脏病表现就会表现出牙疼的情况,例如冠心病,心绞痛,高血压病,糖尿病,瓣膜病,心肌病,心力衰竭,电解质紊乱,心律失常,是均可导致的,那么则需要针对病因处理才可以。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。高血压病,糖尿病需要降压降糖进行治疗。必要时需要针对血压高血糖高引起的靶器官损害,可以相应处理。心率失常需要减慢心率以及抗心律失常的药物服用,效果不佳,需完善心内电生理检查,给心脏射频消融术根治。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷逆转心室重构减慢心率,抗心律失常的处理。如果是瓣膜病,心肌病是需要针对性治疗效果不佳,要考虑手术。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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同型半胱氨酸偏高会怎样
同型半胱氨酸偏高,需要注意是哪种类型的原因导致的,如果是轻度的偏高,并不一定需要进行处理,如果是偏高的比较明显,有可能是因为B族维生素的减少遗传性的因素,或者是肾功能不全,甲状腺功能减退,肿瘤,冠状动脉粥样硬化。还有一些药物方面引起的,则需要根据不同的情况,不同的处理,如果是遗传因素,一般偏高一点,不需要进行治疗,药物升高引起的,这需要停用相关性的药物,并且定期复查,如果是动脉硬化例如高脂血症引起的脑梗塞或者是冠状动脉粥样硬化的程度,或者心绞痛,心肌梗塞的风险较高,则需要抗动脉粥样硬化进行治疗,同时在生活和饮食方面进行注意,才可以使得同性半胱氨酸减少,那么,如果是b族维生素的减少,是需要通过补足b族维生素才可以的。甲状腺功能减退是需要补充甲状腺素的,如果是有存在肿瘤方面的问题,则需要针对肿瘤进行治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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血压升高会引起心慌心跳加速吗
在一般情况下,血压升高是不会引起心慌以及心跳加速的症状。
但除了活动后,精神紧张、劳累以后引起的交感神经兴奋,导致血压升高。这个时候因为交感神经兴奋,也会引起心率的增快,从而发生心慌以及心跳加速的症状。出现这种情况,应当监测血压以及心率的变化情况。监测血压最好是连续监测几日,每天早中晚监测。而心率的监测,可以做心电图检查,当心电图难以捕捉时,可以进一步完善动态心电图检查可以监测24小时内的心率变化情况,尤其是发生心慌时以及心跳加速时是否是发生了快速性的心律失常,比如阵发性史上性心动过速、频发的早搏、阵发性房颤、房速、房扑等。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心脏支架手术后危险期多长时间
心脏支架手术后的危险期,一般是在24小时。如果有些部分情况可能会延至8到72小时。因为支架手术以后经常可能遇到的问题就是血管破裂,心脏出血,还有可能支架内血栓形成,就有可能会发生血压以及心率的变化,或者有出现胸闷,胸痛,心慌,气短,头晕乏力以及心律失常,或者有可能猝死的风险。因为支架内再长血栓就相当于心梗再次发作就需要再次通过手术进行治疗。那么,如果是有出现心包出血,则需要立即行心包穿刺引流,才可以缓解的,那么如果有出现血压低,心跳慢,有可能是出现了房室传导阻滞,则需要安装起搏器,如果心跳过快,或者是有出现血更高的情况之下,还需要注意是否有夹层以及有出现恶律,也就是恶性心律失常。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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同型半胱氨酸高需要治疗吗
同型半胱氨酸高,也是需要治疗的。
高同型半胱氨酸,是能够增加心脑血管发病的几率,特别是合并高血压等基础疾病的,因此,也需要引起重视。目前在治疗上,主要是通过饮食、生活习惯的改变以及药物的干预,可以多吃一些新鲜的绿色蔬菜,在药物上,也可以尝试使用叶酸以及维生素B12等,可以增加同型半胱氨酸的代谢,降低血同型半胱氨酸。生活当中,戒烟戒酒,少吃油腻性的食物等,长期的高同型半胱氨酸血症,能够引起动脉硬化以及高血压、颈动脉狭窄等并发症,因此,也需要积极的干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心跳140多是什么情况
考虑可能存在如下几种原因。
第一,存在着心律失常,比如说,当患者由于高血压、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起心房、心肌的纤维化可以导致心房纤颤,一旦出现心房纤颤的时候,可以导致出现快速房颤,心跳每分钟可以达到140。第二,出现了其他的心律失常,比如室上性心动过速,也就是房室折返性心动过速或者房室结折返性心动过速。第三,出现了世俗,也就是人体的心室出现了心跳加快的情况,也可以导致心跳每分钟140次。第四,可能出现的是非器质性疾病,比如说存在有休息不好、劳累等原因导致出现的窦性心动过速。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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高血压患者眼睛出血怎么回事
具体看是眼睛的什么部位出血。
如果是眼底出血考虑可能是高血压的并发症,高血压患者主要可能会出现四大并发症,在血压长期升高,没有得到及时控制的情况下,高血压可以对人体的眼底产生病变,导致眼底出血,我们在给患者做眼睛检查的时候会发现眼底有明显的出血现象。第二方面,患者所出现的出血可能是巩膜等一些情况出现的出血情况,这种出血并不一定和高血压有关,有可能和平时的用眼卫生不好有关系,甚至有些时候,比如说和沙眼衣原体的感染,或者我们平时的时候受到了一些外界不良的外界的空气污染等刺激所引起患者出现的眼睛出血。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心脏衰竭可以换人工心脏吗
可以换人工心脏,具体要根据患者自身的病情以及身体状态来进行判断。
当患者出现心脏衰竭时,如果已经达到心脏的终末期,这时心脏的结构和功能都出现了明显的异常,已经无法更好地维持正常人体其他组织器官的供血,这种时候可以考虑在人体身体状态尚可的情况下来进行心脏移植,可以移植其他人的心脏,也可以进行短期的人工心脏支持治疗,所谓的人工心脏,实际上是一台装置,这台机器装置可以帮助辅助的起到心脏的作用,维持人体的生命,但是人工心脏仅仅只是短期的维持正常的生活,最好还是需要及时积极的进行心脏移植手术。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心脏为什么会突然绞痛一下
心脏突然绞痛一下,往往是由于心肌缺血。
心肌缺血往往发生在冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥、冠状动脉痉挛基础之上,而沉重的体力劳动、抽烟、嗜酒、工作生活压力大、精神紧张、饱食寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因。心肌缺血患者可呈现心绞痛、心肌梗死的状态,对于老年人以及糖尿病患者,心绞痛症状可不典型,可表现为隐痛不适,甚至可出现无症状的心肌梗死,对于心脏突然绞痛一下,考虑心肌缺血引起的心绞痛状态,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超,必要时心脏影像学检查,进一步的明确病情,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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肺叶切除后胸闷气短多久恢复
具体要看患者病情的严重程度。
如果患者所进行肺叶切除,是整个一侧的肺脏,那么患者的病情相对非常严重,恢复的时间也会非常的长,很多时候,患者的胸闷气短,也就是呼吸困难症状,可能会永远持续下去,因为患者少了一侧的肺脏,另一侧肺脏需要代偿性的呼吸,也就会导致患者出现代偿性的肺气肿,如果患者肺叶切除仅仅是一小部分,并且病情相对比较稳定,年龄相对比较轻,没有合并其他方面的疾病,这种情况患者切除肺叶之后,胸闷气短恢复的时间是比较短的,大约一个月甚至更短的时间,患者就可以恢复到正常的生活状态,但是不可以做过度剧烈的运动,否则症状还会有加重的可能。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心脏中毒会有什么症状
心脏如果出现中毒的话,就有可能会有胸闷,胸痛,心慌,气短,头晕乏力,恶心呕吐,腹胀腹痛等。如果更严重的话,会出现黑蒙,晕厥,大汗淋漓,呼吸困难,甚至直接猝死。这种情况之下是需要注意心脏中毒可能会引起心跳过快,也会引起心跳过慢,那么心跳过快的情况之下,只会增加心脏缺血,缺氧,就有可能会跳着跳着直接停了。那这种情况之下是需要注意需要干预的问题,有很多疾病可以导致的,冠心病,高血压病,糖尿病,瓣膜病,心肌病或者以及一些相关性引起心跳过快的药物都有可能会导致心脏中毒的症状,需要通过停止药物以及通过血液透析等方式将这些物质排除以后心跳才会逐渐恢复正常,那么,相反会引起心跳减慢,有可能会出现房室传导阻滞或者甚至出现心跳停止,那么这种情况之下是需要使用提高升心率升血压的药物,同时如果效果不佳,还需要安装起搏器来进行处理。有的出现猝死的情况之下,还需要立即给予除颤或者胸外按压等处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏主动脉反流严重吗
主动脉瓣返流严重与否,需要看反流的量大小,以及有无高危因素,明显的临床症状等。
对于轻微的反流,有可能是生理性的或者是瓣膜功能退化引起的,这种情况下是不严重的,定期复查心脏彩超即可。
但是如果瓣膜返流量中重度,这种情况下相对来说就算严重,因为长期的大量返流容易使左心负荷加重,容易导致慢性心力衰竭,而且容易导致心脑供血不足,出现头晕,晕厥以及心绞痛等,严重的有可能会引起猝死。
对于大量反流需要进行外科干预,瓣膜置换等,需要注意有无高危因素,比如感染性心内膜炎以及长期的高血压,或者是风湿性因素等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏的位置在什么地方
心脏的位置大概是在乳房的周围,也就是在左侧,这是常规位置大约的范围是在第二肋到第五肋,心尖的波动大概是在乳头的下方,或者接近乳头的部位,那个一般是在锁骨中线内侧进行活动,如果超过锁骨中线以外,需要考虑左心室,也就是心尖部是否有肥大的情况。正常情况之下,心脏的位置是在左边,但是有少部分是存在右位性的,就有可能是在离肝脏比较位置接近的地方。根据不同的年龄,心脏的大小也是不同的。它主要是负责全身循环系统的供应,如果存在心率慢或者是血压低,就有可能会出现突然断电一样,血液供不出去,就出现猝死的风险。那么,有些心脏疾病,缺血缺氧的情况之下,则需要针对疾病的病因进行治疗才可以使得心脏的负担减轻,而不会导致心脏的负担过重,而影响供血。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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血管弹性重度减弱什么意思
血管出现了弹性重度减弱是提示有动脉粥样硬化的可能,如果是重度减弱,动脉硬化的程度就比较厉害了,那么则需要通过注意生活饮食以及药物的干预,以避免有可能发生意外,例如猝死的风险。只需要通过每天的积累才可以使得动脉硬化的程度逐渐减轻,才可以达到治疗的目的,如果不然则有可能引起心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,下肢动脉粥样硬化闭塞症等等。通过低盐,低脂,低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累,熬夜,戒烟戒酒,控制体重,适当锻炼出汗,每天可以晒太阳20到30分钟,增加胆固醇的代谢。阿司匹林抗血小板聚集,调脂稳定斑块,阿托伐他汀,改善循环血栓通等等,那么如果效果不佳,如在心脏方面需要冠脉造影及介入治疗,脑部会有可能要溶栓以及血栓或者动脉瘤手术。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心口窝一使劲就疼咋回事
如果每次用力的时候都出现疼痛,提示可能存在有不稳定型心绞痛。
不稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化性心脏病当中的一种,它是由于冠状动脉粥样硬化斑块突然出现破裂而导致局部出现急性的血栓,急性血栓可以将患者的血管堵塞或者不全堵塞,这种时候就容易出现明显的心前区疼痛症状,所以一般如果出现了明显的疼痛,尤其是每次出现用力的时候都会疼痛,提示存在不稳定性心绞痛可能性非常大,建议可以做发病时的心电图检查以及24小时动态心电图检查来明确诊断,必要的时候可以考虑做冠状动脉造影或者冠壮动脉增强CT来帮助判断。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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血压低压50多有危险吗
有出现危险的可能。
18岁以上的成年人正常的高压应该在90毫米汞柱到139毫米汞柱之间,低压应该在60毫米汞柱到89毫米汞柱之间,如果我们发现低压已经低于60毫米汞柱,属于低血压状态,而低血压的时候有可能会导致人体其他组织器官供血不全,首先最容易引起的是人体的脑供血不全,导致出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状,甚至会引起脑梗死的发生,危及生命安全,其次,可以导致心脏的冠状动脉供血不全,引起冠心病的发生,同样容易导致出现急性心肌梗死,危及生命安全,另外,如果出现低血压,可以导致肾脏灌注不足,引起肾功能下降、肾衰竭等等,同样容易出现危险。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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