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甲状腺会引起心率过快吗
是的,有一部分甲状腺疾病是可以引起患者出现心率过快的。 比如说最常见的甲状腺功能亢进,对于这类疾病的患者可以在体内更多的释放甲状腺素,也就是t3和t4这两种物质。而甲状腺素起到最主要的作用,可以提高人体的基础代谢率,使人体的心率加快。发现也有一部分患者,比如说如果患者存在着甲状腺炎,甲状腺炎的时候可以在早期破坏人体的甲状腺细胞,导致患者出现t3、t4水平的升高。所以我们发现甲状腺炎的患者在早期的时候也会出现心率过快,主要原因就是由于甲状腺被破坏之后所导致体内出现的t3、t4等物质的增多。当然,随后患者由于甲状腺被破坏掉t3、t4物质分泌减少,就会出现心率减慢的情况。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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血压低一般是什么情况造成的
考虑有如下几方面原因:第一方面可能存在着心脏功能的下降。如果患者既往患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,出现了急性心肌梗死或者严重的不稳定性心绞痛,可以导致心肌长期处在缺血状态,引起心肌的损伤,甚至坏死,导致心脏结构和功能出现异常性功能下降。如果影响到患者的左心功能,会导致左心室向主动脉射血减少而引起患者出现血压偏低。第二方面,外伤失血,比如说由于刀伤等原因而引起患者失血,导致有效循环血容量的下降或者由于内部脏器的出血,比如说胃出血等等都可以导致血容量下降,而引起有效循环血容量的减少、血压下降。第三方面,重度的感染。第四方面过敏性的休克,这些都可以导致血压降低。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心悸和早搏是一回事吗
心悸和早博不是一回事。 所谓的早搏应该属于星际当中的一种,而心悸有很多原因,比如说早搏可以出现心悸,出现心律绝对不规则,比如说心房颤动,也可以出现心悸。另外,很多患者可能存在着心率过快,也就是心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速,或者也有患者出现窦性心动过速都会导致心悸。心动过慢叫心动过缓,比如说有些患者出现窦性停搏、窦房传导阻滞、病态窦房综合症、房室传导阻滞等等,这些都会导致患者出现心悸的症状。而早搏虽然也可以导致心悸,但只是心悸当中的一种。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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轻微心脏反流可以自愈吗
有一部分患者是可以自愈的,具体看引起患者出现心脏反流的原因是什么。 有一部分患者所出现的心脏反流是由于生理性情况所导致的,比如说由于患者过度劳累或者在剧烈运动过程当中,心脏的收缩和舒张功能可能会出现轻度的改变,而这种改变绝大多数是生理性因素导致的。而由于这种情况所出现的反流,只要患者好好休息、改善患者的生活方式以后,心跳恢复到平稳状态,自然心脏的反流也就自愈了。但是有一部分患者是不能自愈的,比如说,由于老年退行性的心脏瓣膜疾病或者患者由于风湿性的心脏病,由于先天性的心脏病等等这些情况所出现的轻微心脏反流也是不可以自愈的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心脏跳的特别有劲怎么回事
心脏跳的特别有劲,可能存在的原因是有甲亢、贫血、心律失常、冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、电解质紊乱。还有可能有诱因力度劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡、喝碳酸饮料的需要去除诱因,针对病因治疗才可以。 心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块、扩冠,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心律失常,服用减慢心率,抗心律失常的药物处理,必要时完善心内电生理检查,可与心脏射频消融术根治。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷逆转心室重构,减慢心率等处理,贫血,需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗血压高、血糖高,需要降压降糖处理,并且预防心脑血管疾病的发生。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏造影过程多少时间
心脏造影的过程,一般情况下大概20分钟左右。 对于心脏造影的全过程,包括造影前的消毒、铺巾等操作以及血管穿刺。对于部分患者,由于血管入路,血管自身条件不良,往往会增加造影的操作时间。对于心脏造影常用的血管入路,包括桡动脉、肱动脉、股动脉等途径,对于部分患者可出现迷走型的右侧头臂干等情况,从而增加了手术操作的时间。另外,对于老年患者、糖尿病患者等患者,往往由于血管狭窄等情况,造成造影管不容易到达左右冠状动脉,从而增加了手术操作的时间。另外,对于冠状动脉开口变异的患者,也可能增加造影操作的时间。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心电图心率过快的原因是什么
心电图心率过快,可见于生理性状态以及病理性状态下,建议首先排除病理性的因素。 对于心电图,注意监测心率以及有无stt的改变,对于病理性的因素,常见于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。另外,对于血液系统疾病、严重的贫血感染、内分泌系统疾病、甲状腺功能亢进、理化因素、中毒、电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸系统疾病导致的呼吸衰竭等情况,都可导致心动过速。对于排除病理性因素,考虑生理性原因,如剧烈运动、劳累熬夜、情绪激动,饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料,都可造成生理性的心动过速,在规避相关的诱因后,可以好转。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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吃降压药会引起头晕吗
吃降压药物,是有可能引起头晕。 吃降压药物引起头晕,可能是由于低血压现象,对于降压药物,在服用之后,有可能会导致血压的迅速下降,而出现头晕、头痛等现象。对于降压药物,常用的五大类降压药物,包括倍他受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、肾素血管紧张素转换酶抑制剂、肾素血管紧张素受体拮抗剂,不同的降压药物,其可能带来的不良反应是不一样。对于降压药物,在服用过程中,如果造成血压的迅速下降,可能会引起靶器官低灌注的相应表现,对于脑血管系统的低灌注,可表现为缺血性的脑血管病,而表现为头昏、头痛甚至偏瘫失语等症状。对于吃降压药物引起头晕,需要注意监测血压,心率,给予相应的治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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植入心脏支架后注意什么
植入心脏支架后,要注意治疗性生活方式的改善,要坚持冠心病二级预防用药治疗。 对于支架植入手术,解决的是罪犯血管的血运重建问题,如果仍然有非罪犯血管狭窄等病变,建议择期行相关的手术治疗。另外,对于支架植入术后,建议坚持双联抗血小板药物治疗,一年甚至更长时间,并注意有无相应的并发症,如消化道出血,牙龈出血等情况,要注意有无黑便等情况,在冠心病二级预防用药治疗过程中,有可能会出现肌肉酸痛,肝功能损伤,肾功能异常等情况,建议定期的在医院检查血常规、肝肾功能、血糖、血脂等情况,并注意在支架植入手术后一年,复查冠状动脉影像学。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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胃会导致胸口疼吗
胃病是有可能导致胸口疼痛。 首先,对于胃肠道的相关疾病,如胃12指肠反流病、胃12指肠溃疡病等等,可出现胸背部的疼痛不适,感觉可呈现饥饿痛、夜间痛等情况。另外,对于糖尿病以及老年的心血管疾病患者、心肌缺血的症状,往往与胃病相混淆,对于心肌缺血发作,可呈现心绞痛、心肌梗死的状态,可导致严重不良事件的发生,所以,对于胃部不适的情况,可能是由于心肌缺血所造成的。另外,对于胃部的相关疾病,导致的消化道出血等情况,可导致血红蛋白减少,携氧量减少,从而出现心肌缺血,导致心绞痛乃至心肌梗死的发作。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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吃太饱心慌怎么回事
吃太饱、心慌可能是由于心肌缺血。 对于心肌缺血来说,往往发生在冠状动脉粥样硬化,冠状动脉心肌桥,冠状动脉痉挛基础之上,而沉重的体力劳动、抽烟、嗜酒、饱食寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因。对于饱食等因素,往往会导致胃肠道血液的再分布,而导致心脏,脑血管系统,血液灌注相对不足,出现心肌缺血等表现,而呈现胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等等,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步明确病情。对于冠心病患者建议治疗生活方式的改善,药物治疗基础之上,必要时行手术治疗,并注意病情的监测,及时调整治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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如果血压太高会怎么样
如果血压太高,可能会导致高血压脑病、高血压危象而发生危险。即使没有发生高血压急症,长期的血压高会导致心、脑、肾、眼的高血压并发症。 所以,当发现血压升高时,应当密切的监测血压的变化,连续监测几日血压,每日早、中、晚监测,根据监测的血压数值将高血压分为1、2、3级。 当高血压处于一级不合并并发症以及靶器官损害的,可以通过生活方式的调整来降低血压,包括饮食上低盐、低脂饮食,结合适当的运动,戒烟,限制饮酒等。当高血压处于二级或二级以上,合并并发症以及靶器官损害的,就应该通过服用降压药物来降低血压病,结合生活方式调整。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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左胸口痛挂什么科,做什么检查
左侧胸口的疼痛,首先应当怀疑冠心病,需要挂心血管内科。 根据病人的其他症状、伴随症状、既往的病史,需要做的相关检查包括:心电图、心肌酶、冠脉CT或者冠脉造影。 左侧胸口疼痛,首先要怀疑冠心病、心绞痛,疼痛位置是位于心前区,常伴有左肩以及后背部的放散痛,持续时间在3到5分钟,服用硝酸甘油或者是休息后疼痛的症状能够缓解,这个时候做心电图检查可见心肌缺血的表现。 这种情况应当进一步做冠脉造影或者是冠脉ct的检查,明确冠脉血管的情况,看冠脉血管有无狭窄或者是堵塞,指导下一步的治疗。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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心脏不舒服胳膊没劲是怎么回事
心脏不舒服,胳膊没劲,可能是由于多种情况所发生。 首先,对于各种类型的器质性心脏病,导致的心力衰竭状态,往往会出现疲乏无力的状态。另外,对于冠心病患者,可呈现心绞痛、心肌梗死等类型,对于心肌缺血,往往可出现心前区胸骨中下段,拳头大巴掌大范围闷胀,疼痛不适,可向左侧肩背部以及左侧的手臂、食指、无名指侧放射,可出现没劲的感觉。另外,对于冠心病患者,服用他汀类药物治疗时,可出现肌肉的相关不良反应,出现肌酶的升高,胳膊没劲的感觉。另外,对于心脏不舒服、心力衰竭的患者,往往由于各种情况导致电解质紊乱,也可出现胳膊没劲的感觉。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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早搏需要做造影吗
一般的早搏是不需要做造影的。但是如果患者的早搏是由于其他的原因导致的,那么就需要做造影,比如说有些患者的早搏是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死而引起患者出现的实性早搏,也就叫做室前室性收缩,这种情况下提示患者是由于冠心病心肌缺血导致的,就需要做冠状动脉的造影。根据这种结果来看血管狭窄的程度,然后选择是否进行支架植入治疗,通过支架植入患者的早搏,可能就会直接得到根治,而不需要进行对抗患者心律失常的治疗。所以早搏是否需要做造影,需要看引起患者出现早搏的病因是什么。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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肺性脑病严重吗
肺性脑病属于特别严重的疾病。 所谓的肺性脑病,指的是人体患有慢性支气管炎、阻塞性肺病、肺气肿、肺源性心脏病时,患者的通气功能出现障碍,这样二氧化氮在人体体内储留氧气无法更好地进入到人体血液当中,就会导致患者出现低氧血症。而这种低氧血症对于人体的脑部血管和脑部组织影响是最大的,患者首先会出现脑乏氧状态,久而久之就会导致脑病的发生。这种由于肺部疾病所引起的就叫做肺性脑病,进一步患者会出现由于脑细胞的损伤而引起不可逆的损伤。很多时候患者甚至可能会出现昏迷,甚至出现呼吸衰竭,导致患者出现死亡,所以肺性脑病属于非常严重的疾病。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心脏二联律是什么意思
心脏二联律是提示心率有存在的规律,是一趟正常心律和一趟早搏心率。我们称之为二联律。 这种情况之下,如果只是偶发的,并不一定会有临床症状,不需要进行相应处理。如果有出现频发的二联律则提示有存在症状或者是基础疾病,例如胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕乏力、甚至黑蒙、晕厥、大汗淋漓、呼吸困难都是有可能的疾病的原因有包括冠心病、心绞痛、瓣膜病、心肌病、高血压病、糖尿病、甲亢、贫血等等。需要针对性处理甲亢,需要抑制甲状腺素减慢心率处理,贫血需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块破罐减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率等处理。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心室阻滞是什么意思
心室阻滞是指希氏束分支以下的发生阻滞,也就是临床心电图常看到的左前分支传导阻滞,左后分支传导阻滞,右束支传导阻滞等问题。 在临床上心脏收缩一次是需要经过束支的传导才会收缩的,也就是电生理。窦房结、房间束、房室结、节间束、浦肯野纤维等传导之后,心脏才会收缩,一般来说,临床上有束支传导阻滞很多是先天就有的,如果没有症状,一般不用进行相应的处理。如果有出现左前分支,或者是左后分支传导阻滞,如果有本身存在年龄问题,高血压、糖尿病,是需要高度怀疑有冠心病的可能,也就是心脏存在缺血缺氧的情况,需要完善冠脉造影,以避免可能发生猝死的风险。其他有很多疾病也可以引起,例如肺心病、瓣膜病、心肌病、高血压病、糖尿病,则需要针对性处理,才能使得心室阻滞得以缓解,避免危险。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胆固醇偏高挂哪个科室?
胆固醇偏高可以挂心血管内科或者挂内分泌科。 所谓的胆固醇偏高,指的是人体血液当中的脂质成分偏高。一般脂质成分包括很多,有低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、载脂蛋白等等。 不同的成分升高都会导致胆固醇偏高,如果是单纯的胆固醇偏高,一般来说选择在内分泌科进行治疗就可以。因为很多胆固醇升高是由于内源性因素导致的,也就是由于人体体内合成的胆固醇增多而引起的,这样在内分泌科进行调整治疗就是可以的, 但是我们发现很多胆固醇的成分,比如说低密度脂蛋白升高有可能会导致患者出现动脉中央硬化,尤其是引起冠心病的发生,所以很多胆固醇偏高的患者都选择在心血管内科进行诊断和治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心电图q波异常要紧吗
是的,如果在心电图当中发现q波异常,一般来说考虑可能存在着病理性的疾病。 比如说有可能患者存在着心肌的损伤或者坏死,像经常常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死的病人,如果心肌出现缺血、损伤,甚至出现坏死,以后就会导致q波形成。而如果平时再吃心肌营养方面的药物,比如说应用辅酶q10或者维生素一类,可以使症状得到一定的缓解。 另外,如果患者患有心肌病,比如说由于遗传因素而导致的心肌炎、心肌病等等,或者由于病毒因素导致患者出现了心肌损伤,这种时候也会出现q波异常的,都属于比较严重的疾病。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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