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心脏支架术后多久可以下床活动
心脏支架手术之后,具体多长时间可以下床活动,取决于患者目前的病情严重程度,比如说患者是由于发生了急性心肌梗死,然后紧急的安装了心脏支架,一般来讲需要三天左右才能下床活动,但是不要过于劳累,适当的活动即可。如果患者通过做过冠脉CT,发现冠脉血管有严重的狭窄,然后进一步安装了冠脉支架,建议患者可以在术后六小时下地活动,此前提示经桡动脉入口。如果说患者是通过股动脉入口,需要严格卧床24小时之后再下床活动。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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饭后心率加快正常吗
如果患者在吃完饭之后心跳略有加快,这种情况属于相对正常的。 因为我们在吃完饭之后相对来讲会有大量的血液聚集于胃肠道内,促进胃肠的蠕动,从而辅助患者进行食物的消化吸收,从而会代偿性的引发心跳的加快。但是如果此时心跳过快,这种情况是不正常的,考虑可能是患者目前出现了心律失常,或者是存在了餐后低血压,从而引发了心跳加快。建议患者在不舒服症状出现的时候,或者是自觉心跳加快的时候,先测量一下血压和脉搏,看一看目前心率大概是多少,必要的时候甚至可以做一下24小时动态心电图。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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去医院检查心脏一般查哪些项目
如果去医院检查心脏,一般来讲,需要检查胸片、心电图以及心脏彩超。 胸片可以看出患者有没有主动脉结突出钙化,心脏有没有变大。心电图可以看出患者此时有没有存在心律失常,有没有心肌供血不足的表现。心脏彩超可以明确患者有没有先天性心脏病,有没有心脏功能的异常,有没有瓣膜结构的问题,必要的时候还要结合患者的实际情况,进一步检查冠脉CT甚至是做冠脉造影,有助于更好的明确患者目前有没有冠心病。除此之外,根据实际情况,还可以检查24小时动态心电图、24小时动态血压监测等,一般最好建议患者再化验一下血常规、尿常规以及大生化等。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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感觉能听到自己心跳是怎么回事
感觉能听到自己的心跳,可见于生理性状态,以及病理性状态下。 对于病理性状态,常见心动过速等情况时,可见于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,可表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促。对于血液系统疾病,严重的贫血,感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,都可导致心动过速,出现心悸,感觉自己心跳明显状态的出现。另外,对于缓慢性的心律失常,也可感觉到心悸等症状,也可感觉到自己心跳的异常搏动感。另外,对于生理性状态,如剧烈运动,劳累,饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料,可造成心动过速,出现心跳加速,感觉自己心跳异常的情况,建议规避相关的诱因。另外,对于植物神经功能紊乱的患者,也可出现上述症状。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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射血分数39是几级心衰
患者如果目前射血分数为39%,属于射血分数下降的心衰。而心力衰竭分级是指采用了美国纽约心脏病学会的心功能分级方法,一般来讲分为四级,它主要是结合患者的实际症状进行分级,比如心功能一级,是指患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难。心功能二级是指心脏病患者体力活动轻度受限,休息时没什么症状。心功能三级是指患者的体力活动明显受限,低于平时一般活动就可以引发呼吸困难、气短的症状。心功能四级是指患者不能从事任何体力活动,即使休息状态下也会出现呼吸困难、气喘、喘憋等症状。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心跳快能吃酒石酸美托洛尔片吗
对于存在心跳快的患者,一般来讲,是可以口服酒石酸美托洛尔片的,但是如果说患者心跳快,可是血压低,或者是患者存在比较严重的支气管哮喘,这种情况下,就不能吃酒石酸美托洛尔。 服用完酒石酸美托洛尔后,可能会加重气道的痉挛,而且这个药物本身它也是降压药物,对于低血压的人,也不能服用。我们要根据患者的整体的实际情况,来决定能不能吃这个药物,这样才更安全,而且要进一步查找导致心跳快的原因,这样才有助于更好的稳定心率,减慢心率,比如说有一些患者出现心跳快,可能跟存在贫血、甲亢或者是低钾血症有关。建议其要纠正离子紊乱,改善甲状腺功能,纠正贫血,这样才有助于更好的稳定心率。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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体位性低血压急救措施
体位性低血压患者的急救措施,应该迅速的让患者平躺,保持室内通风,松解衣物,尽量将头放低,如果症状严重,需要给予补液,如葡萄糖、生理盐水以及补充能量合剂等药物,来迅速的提升血压。 另外,对于血压严重降低的患者,可以给予血管活性药物的应用,建议在医院给予系统性的相关诊疗。对于体位性低血压,出现头晕,黑蒙,晕倒等情况时,容易出现次生灾害,如骨折等现象,建议在体位性低血压发生时,用手扶墙,避免摔倒,骨折现象的发生。体位性低血压,往往是在卧位到坐位或者直立位时,出现突然的血压下降,可出现站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,黑朦,甚至晕厥等症状。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心脏缺血缺氧是什么原因造成的
心肌缺血缺氧,可出现于多种状况下,可出现于病理性疾病状态,也可出现于胜理性状态下。对于病理性疾病状态,常见于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心律失常,心力衰竭状态,往往表现为胸闷,胸痛,心悸,不正常的呼吸短促。对于血液系统疾病,严重的贫血,感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,都可导致心脏缺血缺氧。另外,对于低氧环境,呼吸系统疾病导致的呼吸衰竭状态,往往也会出现心脏的缺血缺氧状态。对于排除病理性疾病,考虑植物神经功能紊乱等状态,也可导致心脏的缺血缺氧。另外,对于冠状动脉痉挛等情况下,也可出现心脏缺血缺氧的状态。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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做完雾化手抖怎么回事
做完雾化,会出现手抖,一般是属于正常的现象 因为它当中有贝塔受体激动剂如硫酸沙丁胺醇,它是具有会引起交感神经兴奋作用的。 交感神经兴奋就会引起胸闷、心慌、手抖、出汗、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、头晕、乏力等等,这种属于正常的表现。 如果在可控范围之内,等过一段时间就会好转,或者多喝水增加代谢就可以了,那么如果本身有存在疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病 心肌病、甲亢、贫血、心律失常等缺血性心脏病的时候,则需要注意。 应该需要针对这些缺血性的疾病给予相应的处理,才能使得手抖的情况得以避免,甚至因为有可能使用药物,会出现心肌缺血,缺氧加重,那么则需要针对病因及时的治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胸后背疼痛是什么原因女性
胸后背疼痛,女性可能存在的原因有内间神经痛、肋骨软骨炎、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、气胸、肺动脉栓塞、冠心病、心绞痛、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、甲亢贫血,心律失常等等进可导致,需要针对性治疗。 内经、神经痛、肋骨软骨炎需要药物止痛处理。 胃病服用胃药,如质子泵抑制剂,胃粘膜保护期,促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳,完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血的可能。 气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影机参数,冠心病、心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块扩关,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。 心律失常,服用减慢心率,抗心律失常的药物处理效果不佳,需完善心内电生理检查可以心脏射频消融术根治。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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肋膈角变钝一定是病吗
肋膈角变钝并不一定都是有存在疾病的。 肋膈角变钝是可以见于胸腔积液,胸腔积液可以分为少量、中量和大量,很多人如果既往有存在肺部感染,不管是细菌,病毒或者是真菌,如果治疗好了以后很多时候会有存在少量的胸腔积液,也就是有胸膜炎,部分可能会有症状,比如胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等,这种可以针对性处理即可。如果是没有的话,一般是不用进行处理,定期复查,如果没有再增加,没有症状,是不需要进行治疗的,因此,各个角辩论并不一定都是有疾病。 那么,如果有存在胸腔积液量读中等量,或者是大量,则需要进一步排除是细菌感染,真菌或者是有可能存在肿瘤以及其他问题,则需要进一步的相关处理和治疗,完善检查才可以使得肋膈角变钝的原因明确。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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常吃降压药对身体有什么危害
常吃降压药物,如果身体没有相关不是是并不一定有太多的危害的,那么有一些药物是有存在于对于身体有相关的作用的,例如它是经过肝脏以及肾脏代谢的,那么就会影响到肝肾功能。 最常见的ace i和ar b类的药物,如卡托普利、贝那普利、依纳普利、叶沙坦、氯沙坦、替米沙坦等等,这些药物很容易引起肌酐升高以及钾升高。 那么则需要定期复查,有些一部分可能会引起皮疹或者肝损害,也是需要给以相应处理,以避免病情进一步发展。 那么,CCB类也就是安利地平、非洛地平等等,很容易引起面部潮红心慌,下肢浮肿,则需要通过检查明确是否存在缺血性心脏病,或者是有存在下肢静脉或者动脉的疾病,以排除后可以相应处理。 那么,贝塔受体组织剂很容易引起如哮喘或者是COP d的病人,而支气管痉挛会导致呼吸衰竭加重,那么则会对人体产生致命性的影响,而且贝塔受体组织剂会减慢心率,很容易会导致房室传导阻滞,需要注意。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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产后血压不稳定是什么原因
产后血压不稳定,可能存在的原因是由子宫张力的增高、羊水过多、子宫或者胎盘的缺血。 一般去除相关性的诱因,血压是会逐渐减弱,恢复至正常,因此,不需要做其他的处理。如果血压仍然是相对偏高,并且有逐渐增高的趋势,是需要系统的针对血压进行治疗,以避免发生高血压引起的心脑肾以及眼底动脉等器官的病变,甚至有可能会造成栓塞性疾病的发生。低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累熬夜。同时,服用药物有钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平,β受体组织剂,美托洛尔缓释片,利尿剂,氢氯噻嗪,血管紧张素转化酶抑制剂,盐酸贝那普利,血管紧张素二受体拮抗剂,缬沙坦等。通过调整血压,来使得血压正常,避免并发症的发生。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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血管细吃什么食物好
如果患者是先天性的血管细,并不是病理状态导致,一般来讲,建议患者在日常生活中低盐、低脂的饮食,注意膳食营养均衡就可以了,比如说平日里可以吃像橘子、大枣、香蕉、土豆、猕猴桃、火龙果、西红柿、菜花、西兰花等等,注意搭配合理就可以。 如果患者目前的血管细,考虑是由于动脉粥样硬化、斑块、管腔狭窄了,此时不能仅仅依靠去吃某些食物来改善,一定要结合抗血小板、降脂、稳定斑块治疗,这样才有助于改善患者的预后,必要的时候甚至需要安装冠脉支架。平日里吃的水果蔬菜没有什么大致的区别,相对来讲,可能对于改善动脉粥样硬化有一定作用的水果蔬菜,比如说像大蒜、木耳、洋葱、西兰花,相对来讲可能更优秀一些。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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左心室阻滞是怎么回事
左心室阻滞,通常是被称之为有可能存在心肌缺血。 引起心肌缺血的原因有很多,冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常、甲亢、贫血等等,还有一些诱因,劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡等等。因此,需要去除诱因,针对病因治疗。冠心病、心绞痛,需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、扩冠、减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。高血压病、糖尿病需要降压降糖处理,并且预防心脑血管疾病。甲亢,需要抑制甲状腺素,减慢心率处理。贫血需要补铁补血,补充能量,必要时,输血治疗。心力衰竭,需要减轻心脏后负荷逆转,心室重构,减慢心率等处理。心率失常需要进一步检查,如心内电生理检查,必要时需要心脏射频消融术。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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猝死有感觉吗
患者在猝死之前可能会发出一些信号,比如说比较早期的信号,就是有一些人可能会出现注意力不集中、容易疲劳,还容易心烦气燥,往往提示着身体可能存在着某些异常,建议最好可以系统的去医院做一下相关的检查,要注意改掉不良的生活习惯,平日里要适当的进行锻炼。 还有一些人,可能会出现一些较晚的信号,比如说可能在猝死前出现持续数分钟甚至是数小时的胸闷、胸痛,患者可能变得躁动不安、大汗淋漓,还有一些患者可能会出现后背部、上腹部的不舒服感觉,还有一些患者可能会伴有咳嗽、呼吸困难、气短、呕吐、头晕、无力等异常症状,此时一定要高度的重视。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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吃咸了心脏会很难受为什么
吃咸了会很难受,如果本身存在心功能的异常。长期饮食偏咸,这种情况下是有可能会造成血容量的增加,水钠储留,增加心脏负荷,加重心力衰竭等,也有可能使血容量增加,出现血压的异常,如果存在冠心病这种情况下也有可能会诱发心肌缺血的症状。 最好是做一个动态的心电图以及心脏彩超等检查,明确诊断。也有可能是其他系统的疾病,比如胃炎,胃溃疡等,吃的比较咸,有可能会刺激胃肠道,表现为心前区的不舒服,可以尝试做一个胃镜检查等。具体的治疗措施,如果是心力衰竭等因素引起的,可以尝试应用利尿剂等,平时的生活当中尽量保持低盐低脂肪饮食。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏不好能不能喝咖啡
心脏不好的人尽量不要喝咖啡,特别是浓咖啡。 咖啡当中含有的咖啡因等物质,能够引起交感神经的兴奋,使心率出现增快,增加心脏的负荷,这种情况下是有可能会诱发心肌缺血以及心律失常等,对病情的控制是不利的,除此之外,在生活当中也要注意避免各类诱因,比如劳累,情绪激动等,养成良好的作息规律,饮食当中也要注意低盐低脂肪饮食,少吃油腻辛辣刺激性的食物,尽量不要抽烟喝酒等,平常可以适当的进行体育锻炼,最主要的一点,严格按照医嘱口服药物进行干预治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏部位一直隐隐作痛怎么回事
心脏部位一直隐隐作痛作痛,引起的因素是非常多。 首先有可能是存在心脏神经官能症,多与不良的生活习惯有关系,比如长期的熬夜,过度的焦虑等,一般避免诱因或者辅助于药物治疗干预会慢慢恢复的。需要注意排除心血管疾病,比如冠心病,心肌缺血的可能,可以尝试做一个动态的心电图以及心脏彩超等检查。如果疼痛与饮食存在关系,或者是出现空腹痛夜间痛等情况,考虑食管反流性胃炎以及十二指肠溃疡等情况,可以尝试做一个胃肠镜的检查等。其它因素,比如肋间神经痛或者是胸壁软组织的损伤等,都有可能会引起类似的情况,具体是什么原因需要完善相关的检查才能够明确诊断。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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溶栓和取栓的区别
溶栓和取栓的主要区别,在于其方法是不一样的,对于不同的时间窗,所采取的治疗措施是有区别的。 对于脑梗塞的患者,在急性期,4到6个小时之内,有溶栓有适应症,如果超过了时间窗,需要通过取栓术来进行治疗。取栓术可以通过介入的方法,可以通过外科手术的方法进行,通过微导管来吸取血栓,从而达到有效的治疗。而对于动脉血栓形成的急性期,进行溶栓治疗,可以使溶栓再通的几率增加,所以对于时间窗口内的急性脑梗塞患者,可以采取溶栓等治疗,而对于超过时间窗的患者,可以采取补救措施,也即取栓术,来进行治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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