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早上起来就鼻塞是怎么回事
早上起来就鼻塞,主要见于急性上呼吸道感染以及过敏性鼻炎等疾病。
当患者出现鼻塞若合并有清鼻涕,以及咳嗽等症状,主要表现为感冒的症状。患者还需及时的口服感冒药进行治疗,可口服复方氨酚烷胺或者复方伪麻那敏等药物进行治疗。患者若出现急性上呼吸道感染,出现急性的鼻塞,主要表现为病毒感染。常见的病毒主要包括柯萨奇病毒以及呼吸道合胞病毒等感染。当患者反复地出现鼻塞流涕的时候,还需警惕细菌感染。若患者出现流黄脓鼻涕,主要是常见于金黄色葡萄球菌,B溶血性链球菌感染。患者可口服抗生素进行抗感染治疗。可以口服常见的头孢类抗生素、喹诺酮类的抗生素以及大环酯类的抗生素。若患者出现其他的疾病比如过敏性鼻炎,可以抗过敏类药物进行治疗。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
语音
伤风感冒是风寒感冒还是风热感冒
伤风感冒是风寒感冒还是风热感冒,要辩证的加以区分。
人体感受风寒之邪时可以出现风寒感冒,如果感受风险与热邪则形成了风热感冒。此时,根据临床症状加以辨别。例如风寒感冒患者可以出现咳嗽、咳少量的稀白痰,稍有气喘、微有恶寒发热、鼻塞、流清涕、咽喉发痒或见浑身酸痛等。风热感冒患者可以出现咳嗽、痰少而黄、稍有气喘、鼻塞流黄鼻涕、咽喉肿痛、发热等现象。故伤风是风寒还是风热要区别的对待,此时可以咨询专业的中医医师来加以鉴别。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
肺结节多大才会恶化
并不能说肺结节多大才会恶化。
因为引起肺部结节的病因有很多,很多良性结节大小也不一、并不会发生恶化。一般情况下,对于小于五毫米的肺部结节多考虑良性结节,一般并不需要特殊的处理,定期的观察。当结节大于八毫米,特别是有恶性肿瘤征兆时其肺恶性肿瘤的几率会大一些。当肺部结节大于三厘米即肺部肿块时其恶性率也会明显的增加。一般情况下,当肺部结节有恶性肿瘤的征兆时并不一定要等待其多大,要早期完善相应的病理活检。如果在动态观察过程中肺结节逐渐的变大,并出现了恶性肿瘤征兆时,即便结节比较小也是需要及时的予以相应的病理活检,避免漏诊或误诊。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
麦芽糖能止咳吗
麦芽糖是不能止咳的。
当患者出现咳嗽的时候,主要见于呼吸道感染性疾病。患者出现咳嗽常见于病毒感染。常见的病毒主要包括柯萨奇病毒、腺病毒以及副流感病毒等。当患者出现病毒性感冒的时候,也会表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、咳嗽等症状。患者若出现咳嗽见于病毒感染的时候,主要是进行对症治疗。患者若出现干咳,可以口服右美沙芬口服液、复方甲氧那敏等药物。当患者出现咳嗽咳痰的时候,可口服复方甘草口服溶液。患者若出现咳痰困难,还可以口服一些化痰药物,比如说桉柠蒎或者等药物。当患者频繁的出现发烧咳黄痰等症状,主要见于细菌感染。患者还需完善相关检查,及时前往医院进行规范的诊治。患者可使用一些抗生素进行抗感染治疗。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
语音
肺部有结节8mm必须手术吗
肺部的结节如果是八毫米,不一定需要手术的。
因为肺部结节八毫米,也是可以进入良性疾病的,比如常见的包括隐球菌感染或者细菌感染,以及肺部结核等引起的。应该注意区分,可以进一步完善肿瘤标志物,血沉、隐球菌荚膜抗原测定,必要的时候可以完善经皮肺穿刺活检明确的。这类患者,如果是良性疾病,应该针对原发病,进行有效的治疗,比如,使用抗生素、抗结核药物或者抗真菌药物进行处理,大部分病情就可以得到改善。如果肺部结节考虑恶性疾病的,那么这个时候是需要尽快行胸腔镜下的肺结节切除手术。术后要根据患者是否有转移,或者淋巴结肿大等一些情况来决定是否需要进行化疗或者放疗以及靶向药物的治疗。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
感冒总觉得嗓子里有痰怎么回事
感冒的病人,而且出现咳嗽、咳痰,这类患者可以口服一些化痰药物进行治疗,比如氨溴索口服液、桉柠蒎胶囊,福多司坦片。
这里病人,还应该多喝热开水,注意保暖,另外,应该注意戒烟。同时,感冒的患者,应该吃一些清热解毒的药物,比如百蕊颗粒、感冒灵颗粒、疏风解毒胶囊、莲花清瘟颗粒等对症处理的。同时如果出现喉咙疼痛、咳嗽咳脓痰的症状,应该注意是否发展为化脓性扁桃体炎或者是肺炎的风险,应该进一步检查血常规、胸部CT以及做好查体,进一步分析的。如果是一些细菌感染,必要的时候要加用口服或者静脉滴注的消炎药物进行处理,一般病情就可以得到改善。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
风寒感冒可以喝小柴胡冲剂吗
风寒感冒不可以喝小柴胡冲剂。
因为小柴胡冲剂是治疗风热感冒的,如果风寒感冒的情况下,服用小柴胡冲剂,不但起不到治疗作用,还有可能加重感冒症状。风寒感冒的治疗以解表散寒治疗为主,临床上常用的药物主要有中成药性质的感冒药有感冒软胶囊、荆防颗粒、通宣理肺颗粒等。西药有复方氨酚烷胺胶囊、白加黑等。患者在用药的同时,还要注意保暖,避免再次着凉。清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水,注意休息,避免劳累和熬夜等情况的发生。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
语音
感冒发烧能吃凉的东西吗
如果出现感冒发烧,最好是不要吃凉的东西,特别是冰的东西。
这类食品是有可能会加重患者的感冒发烧症状的,不利于病情的恢复。感冒发烧期间,要注意吃一些温热的食物,多喝热开水,比如,可以吃一些小米粥、玉米粥、面条等类型的食物,尽量不要吃一些辛辣刺激油腻上火的食物。另外,一些冰凉的食物,感冒发烧的病人,还应该使用一些药物进行缓解的,比如感冒灵颗粒、疏风解毒胶囊、莲花清瘟颗粒、板蓝根颗粒、感冒清热解毒口服液等对症处理的,大部分人的病情都可以得到有效改善的。如果病情迁延不愈,应该到医院尽快就诊,明确是否是存在一些其他细菌等的感染。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
咳嗽一个多月了怎么治最有效
如果出现反复咳嗽一个多月,是需要考虑发展为慢性咳嗽的。
慢性咳嗽,首先要积极寻找病因,针对病因进行积极的处理,这样咳嗽才能够得到有效缓解。慢性咳嗽,是可以见于咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病引起的咳嗽、药物性咳嗽以及一些过敏因素引起的咳嗽,以及鼻后滴漏综合症引起的咳嗽,可以进一步完善肺功能、呼出气体一氧化氮检测、血常规、C反应蛋白、鼻窦部的CT胃镜检查,以及积极询问患者的服药史等相关综合判断的。咳嗽比较严重的,可以使用一些止咳药物进行处理,比如苏黄止咳胶囊、强力枇杷露,以及一些复方甲氧那明等对症处理的,可以适当改善患者的咳嗽症状。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
双肺下叶粟粒结节是什么意思
粟粒性肺结节指的是肺部结节直径小于五毫米,多在2到3毫米,因直径较小,称之为粟粒性肺结节。
双肺下叶粟粒性结节表明粟粒性结节位置在双肺下叶,肺结节是指肺部形成一种类圆形边界清楚,直径小于三厘米的病变,按大小可分为微小结节、小结节、结节。
其中,微小结节是指直径小于五毫米的结节,若直径在2到3毫米甚至更小,称之为粟粒性结节。
这种类型结节病灶较小,一般考虑良性病变,多为定期复查,一般不会出现明显临床症状,可根据检查后观察结节变化情况。
张魁
呼吸内科
主治医师
皖南医学院第二附属医院
语音
左肺上叶粟粒灶是什么意思
粟粒灶是指肺部病变小于五毫米,多在2到3毫米的病变,因直径较小,称之为粟粒灶。
左肺上叶粟粒灶表明粟粒的病变位于左肺上叶,这种微小的粟粒灶,也可以诊断为结节。
其中,以微小结节为主,微小结节指的是结节的直径小于五毫米,边缘规整、类圆形密度增高影。病因多考虑慢性炎症性病变,其中有部分考虑结核可能。
此类病灶直径小一般不会有明显临床症状,发现后可采用定期复查,了解病灶变化情况,而不是采用药物治疗。
张魁
呼吸内科
主治医师
皖南医学院第二附属医院
语音
为什么躺下就胸闷喘不过气来
如果一躺下就出现胸闷气喘,这类病人是需要考虑心源性的疾病引起的。
特别是慢心衰的患者,应该进一步完善心脏彩超、心肌酶、心电图等明确的。这类患者,可以进一冠心病、心脏瓣膜性疾病、梗阻性心肌病以及扩张型心肌病,都有可能会引起患者出现慢心衰改变。病人在平躺之后,会出现回心血量的增多,会导致病人出现心衰的改变。所以这类病人,很多都是喜欢高枕卧位或者半卧位休息的。同时,也有可能会出现颈静脉怒张、下肢浮肿、咳粉红色泡沫痰等类型的改变,应该适当使用一些利尿、扩张血管的药物进行处理的。针对原发疾病,进行相应的治疗。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
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肺部活检穿刺疼吗
肺部的穿刺活检,也是有可能会出现局部疼痛的。
但是,一般会在局麻下进行,所以疼痛程度是可以忍受的。但是经皮肺穿刺活检,是存在一定风险的,有可能会引起血管的破裂导致大出血,另外有可能会穿破会组织,引起气胸,这是两种最常见的并发症。如果比较严重的,也是有可能会危及患者生命的,导致一些休克、心脏骤停、呼吸骤停等一些风险的。所以,经皮肤穿刺活检,应该充分评估患者的耐受情况,经过患者签字同意之后,才可以进行的。经皮肺穿刺活检是明确肺部结节、肺部占位的性质的一个重要检查手段。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
哺乳期妇女可以吃感冒药吗
哺乳期妇女,如果出现感冒的情况,是可以吃感冒药来治疗,缓解症状的。
但是其用药需要比较谨慎,一般选择中成药性质的感冒药,相对来说比较安全,影响比较小。在临床上,需要根据辨证论治,分清楚属于是风热感冒还是风寒感冒,然后再对症选择感冒药物治疗,效果才能比较好。如果是风热感冒,可以使用小柴胡颗粒、银翘冲剂、风热感冒颗粒等来治疗。如果是风寒感冒,可以使用四季感冒片、风寒感冒颗粒等来治疗。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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感冒查血查什么项目
感冒需要检查的血项目,最常见的就是血常规。感冒大多为病毒感染,有些可以合并有细菌感染。血常规可以反映出细菌感染还是病毒感染,还是两者同时都有以及感染的程度。其中,白细胞升高,中性粒升高提示细菌感染,若白细胞正常或下降,中性粒细胞升高,淋巴细胞升高,多提示病毒感染。同时,血常规还可以反映有无过敏因素存在,对应的指标是嗜酸性粒细胞,血常规还可以发现,有无贫血,血小板减少等情况。除了血常规,感冒患者部分常见的检查还包括生化,里面包含的是肝功能,肾功能,电解质,白蛋白等。
张魁
呼吸内科
主治医师
皖南医学院第二附属医院
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肺部圆形高密度影是什么意思
如果肺部出现圆形的高密度影,是可以见于多种肺部疾病引起的,最常见的包括细菌感染引起的肺炎。
这里患者可以表现为发烧、咳嗽、咳脓痰。血常规中的白细胞以及C反应蛋白,可以有升高,可以使用抗生素进行治疗。另外,肺部的高密度影像,也可以见于真菌感染,可以进一步完善隐球菌荚膜抗原测定或者血的GM检测等明确的,可以使用抗真菌药物进行处理。同样,可以见于肺部的结核病,这类患者可以表现为午后低热、乏力、盗汗、咯血,应该规律使用抗结核药物进行治疗。肺部的圆形高密度影,还应该注意排除恶性肿瘤的可能,必要的时候,要做经皮肺穿刺活检以及完善肿瘤标志物检测,才能够明确的。如果是肺部的肿瘤,有手术时间,则要尽快进行手术切除。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
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感冒发烧39度严重吗
如果出现感冒发烧39摄氏度,说明是高热的,病情相对还是要比较慎重,比较严重的。
这类病人应该尽快到医院的发热门诊就诊,完善新冠病毒的核酸检测,同时也应该抽血,完善血常规、C反应蛋白、降钙素原。同时,存在一些上呼吸道感染症状,比如咳嗽、咳痰,还是应该完善胸片检查,明确是否存在肺炎的可能。这类患者如果是高热,排除相关病毒感染,需要考虑流感病毒引起的,可以口服奥司他韦等进行治疗的。另外,如果有白细胞的增高,还需要考虑细菌感染引起的。大部分社区来的,细菌感染多见于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的,可以使用青霉素或者头孢类的消炎药物进行治疗的。另外,这类患者应该注意多喝热开水,注意补液,注意监测电解质的情况。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
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如何区分普通感冒和流行性感冒
普通感冒,可以表现为鼻塞、流鼻涕、低热、咽喉部疼痛。另外,流行性感冒可以表现为高热、头痛、全身肌肉酸痛等一些中毒的症状。
流行性感冒主要是由流感病毒、副流感病毒等引起的。而普通感冒主要是由一些普通的病毒,比如柯萨奇病毒、腺病毒等感染引起的。一般流行性感冒的传染性会比较强,可以通过检测病毒的相关抗体,进一步区分的。这两类感冒,一般流行性感冒,可以出现高热,应该适当进行退烧处理。流行性感冒,可以使用奥司他韦等抗流感的抗病毒药物进行治疗的。普通感冒的患者可以口服一些清热解毒的药物进行治疗。同时,多喝热开水,大部分病情都可以得到改善。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
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鼻子堵打喷嚏是什么感冒
鼻子堵,打喷嚏,从症状上考虑,应该是风寒感冒的可能性大。
临床上,能够引起风寒的感冒的原因,主要是受到风寒邪气的侵袭,患者还可以伴有发热轻、恶寒重、流清鼻涕、咳嗽、咳白痰等症状。在治疗上,需要给予解表散寒的治疗来缓解感冒症状。临床上,治疗风寒感冒,经常使用的药物包括:西药性质的感冒药,如白加黑、康泰克、复方氨酚烷胺胶囊等。中成药有风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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支气管炎咳嗽会引起发烧吗
支气管炎咳嗽是可以导致患者出现发烧的。
当患者出现急性支气管炎的时候主要表现为咳嗽、咳痰以及发烧等症状。患者出现急性支气管炎,常见于病毒感染。常见的病毒主要包括腺病毒、呼吸道合胞病毒病毒以及副流感病毒感染。若患者出现细菌感染的时候,主要表现为咳黄痰以及反复的干咳等症状,并且伴有高烧不退。当患者出现急性支气管炎,出现病毒感染的时候,主要是进行对症治疗。若患者出现干咳,可以口服右美沙芬口服液进行治疗。当患者出现痰液粘稠不易咳出的时候,可以口服化痰药物进行治疗。常见的化痰药物主要包括桉柠蒎以及福多司坦等药物。当患者出现高烧的时候,体温达到39摄氏度以上,患者还需进行退烧治疗,必要的时候需要及时就诊医院。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
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