肛门出来一块肉疙瘩怎么回事
肛门口出来一个肉疙瘩,最常见的原因是内痔脱出。
内痔是长在肛管齿线上方的痔疮,如果长期反复的充血、水肿,内痔粘膜会越来越肿大,受到排便向下的挤压力,内痔黏膜会逐渐向下松弛、脱垂,并发展到一定程度时就会从肛内脱出于肛外。痔疮脱出于肛门外以后,在初期它可自行缩回肛内,这被称之为内痔的二期;进一步发展,痔疮不能自行回纳,需要用手塞回肛门里面去,这时候就称之为内痔的三期。最严重的时候是痔疮脱出以后不能回纳肛内,这就是内痔的四期。对于内痔的治疗一般遵循“先保守后手术”的原则。初期可使用外治法,比如坐浴、涂药等方法进行治疗,也可口服痔疮药治疗。如果效果不理想,且症状影响生活,则可考虑手术处理。
三甲
李兵剑
肛肠科
副主任医师
衡阳市中医院
语音
胰腺疼是什么原因引起的
引起胰腺疼痛的原因比较多,比如感染性病变、急性胰腺炎、慢性胰腺炎或者肿瘤性病变胰腺恶性肿瘤、胰腺良性肿瘤等等。
胰腺是人体非常重要的消化器官以及内分泌代谢器官,胰腺通过分泌胰酶,胰岛素胰高血糖素来满足人体正常的消化吸收功能,维持血糖稳定。如果患者的胰腺出现了感染,比如胆道结石或者是胰管结石造成了胰酶排泄受阻,大量的胰酶反流入人体的腹腔,会引起急性组织的坏死、腐蚀,使患者出现严重的腹腔感染,以及腹部疼痛症状。另外,胰腺伴有肿瘤性增生,侵犯到腹膜后的神经,也会出现压迫性疼痛。所以,患者可以通过增强的CT或磁共振检查胰腺的病变程度,评估引起胰腺疼痛的原因。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
乳房里面有一块硬硬的是怎么了
乳房里面有一些硬块,很可能是乳腺增生引起的,一些增生样的结节,也有可能是乳腺囊肿,也有可能是乳腺纤维瘤,甚至是乳腺恶性肿瘤。
我们要做个乳腺彩超,做个大致的判断,看看是什么原因,彩超可以帮助我们很好的分辨这些硬块,是什么样的性质。如果考虑是普通的增生样结节或者是小的囊肿,我们可以不用特殊处理,定期观察随访就可以了,必要的时候可以吃一些中成药物进行软坚散结,活血化瘀,缓解乳房的疼痛,缓解这些结节。如果考虑一些良性的肿瘤或者是恶性的肿瘤,达到手术指征,就应该及早地手术治疗。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
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左边乳房针扎似的疼怎么回事
左边乳房针扎样的疼痛,很可能是乳腺增生引起的,少部分情况下也可以见于乳腺炎,特别是非哺乳期乳腺炎。
我们做个乳腺彩超,先排除一下乳房有没有明显的肿瘤、肿块、结节、炎症。然后,再看看乳房有没有一些乳头溢液的症状,我们考虑乳腺增生可能性比较大。它是一种良性的病理改变,受雌激素、孕激素的影响,而使得乳房出现周期性的疼痛,以针扎样的疼痛或者是胀痛为主要表现,也受情绪、睡眠、饮食习惯的影响而出现不定时的疼痛。我们可以不用特殊处理,也可以适当的吃一些中成药物进行缓解。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
语音
副乳要做手术切除吗
副乳可以选择手术切除,也可以不用切除。
绝大部分情况下是由于副乳不好看,做一个美容整形手术,而切除副乳。所以,当乳房或者是副乳没有明显的病变的时候,而且,副乳又不那么大,又不影响美观的情况下,我们可以选择观察。大约有80%以上的副乳的手术指征,是由于副乳增大,不好看,而把它切除,归类为美容整形手术。而只有约20%左右的几率,可能存在副乳出现了一些副乳炎、副乳纤维瘤、副乳泌乳素瘤、或者是副乳癌。
所以我们还是应该先做个乳腺副乳彩超,看看副乳有没有明显的病变,然后再根据自己的需求来决定是否手术。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
语音
甲状腺一般分为几级
甲状腺一般来说分为六级。
甲状腺分级是彩超的分级,是彩超医生根据甲状腺结节恶性程度的高低进行人为的一个分级。一般来说一级的话就是正常的甲状腺,没有长任何结节。二级是肯定为良性的甲状腺结节,多数为囊肿。三级一般为囊实性或者实性的结节,但是一般考虑也是良性。四级以上的结节,考虑恶性可能性比较大,我们可以做一个穿刺或者直接手术治疗。六级的甲状腺结节就是穿刺明确为甲状腺癌的。这种情况肯定是需要去医院甲状腺外科做甲状腺癌根治手术,术后还需要定期复查。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
双侧甲状腺不均质改变是什么意思
双侧甲状腺不均质改变考虑桥本甲状腺炎。
甲状腺不均质改变是彩超里面的表现,如果收到这样的报告,我们建议患者再查一个甲状腺功能血全套,里面会包含甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,看看这两个抗体有没有升高。如果两个抗体有升高,同时结合甲状腺彩超之前的表现,我们就可以诊断患者患有桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一个甲状腺自身免疫性疾病,一般来说是不需要治疗,也没有办法可以治疗的。但是桥本甲状腺炎经常会导致患者出现甲减,所以我们一定要定期复查甲状腺功能,一旦发现出现了甲状腺功能减退,需要及早去医院配药补充甲状腺功能。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
甲状腺囊性结节不能吃什么
甲状腺囊性结节什么东西都可以吃,不需要有忌口。
甲状腺囊性结节,俗称甲状腺囊肿,是一个水泡,里面都是水分,所以他肯定是良性。这种囊性结节,如果不是太大,比如说只有几个毫米或者一两厘米,那么他们长在身上是不会对人体的健康产生任何影响,因为它不会压迫患者甲状腺周围的气管或者食道等,一般来说,这种都是不需要处理,只需要定期复查就可以。但是有些囊性结节可能会长到很大,大于五公分,那就会产生压迫症状,如果压迫症状就需要进行手术来解除压迫。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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甲状腺穿刺打麻药吗?
甲状腺穿刺一般是局麻下做。
甲状腺穿刺主要是针对彩超里面怀疑甲状腺结节为恶性的,为了明确诊断,在超声科由超声的医生拿一个针在超声引导一下,将甲状腺结节里面的细胞抽取出来送病理检查,看看里面有没有甲状腺癌细胞。如果里面有甲状腺癌细胞,那么肯定是需要进行手术治疗的,但是如果穿刺结果提示为良性的甲状腺肿等,一般来说暂时可以不手术,但是仍然需要定期复查,看看结节有没有变化。由于穿刺的过程跟打针差不多,可能时间比打针会稍长,所以一般来说是在局麻下进行。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
甲状腺右侧叶无回声是什么意思
甲状腺右侧叶无回声是指右侧甲状腺囊肿,无回声的结节里面就是水分,又叫囊肿,所以他肯定是良性。
一般来说,如果这个囊肿很小,只有几个毫米或者两三厘米,那么他在甲状腺里面是不会压迫我们甲状腺周围的器官产生任何压迫症状,是不会影响我们身体健康,那么就是不需要处理,只需要定期复查,看看这个囊肿有没有持续变大就可以。但是如果这个囊肿非常大,五公分以上,那么就有可能压迫我们的气管或者食道造成呼吸或者吞咽困难,这种情况下就需要外科手术处理。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
甲状腺切除术后多久能正常上班?
甲状腺切除手术后多久能上班,这个要看做了多大的手术以及患者的工作性质。
如果患者只是做了单纯的甲状腺癌根治手术,然后工作性质又比较轻松,是坐办公室的文职工作,那么术后休息两周就差不多可以上班。但是有些人可能做的手术比较大,做了双侧的甲状腺癌扩大根治术,伤口有十几公分,工作性质又比较劳累,是做重体力活,那么这种情况下,肯定要休息得久一点。建议术后一个月左右再去上班,会比较合适。当然这些都是笼统的讲,因为最重要的还是看患者自己有没有感觉劳累,因为每个人体质都不一样。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
甲状腺右侧有包块严重吗
甲状腺右侧有包块有可能是比较严重,我们需要尽早去医院做检查。
我们如果能摸到自己右侧颈部有包块,建议尽早去医院甲状腺外科做一个甲状腺的彩超,看看这个包块的性质是什么。一般来说,如果彩超提示这个包块边界清晰、形态规则,那么良性可能性会比较大,只要这个包块不是非常大,我们就不需要做手术,只需要定期复查就可以。但是如果彩超提示右侧甲状腺包块边界不清、形态不规则,那么考虑包块恶性可能性比较大,我们需要尽早去医院做甲状腺手术或者穿刺明确性质。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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甲状腺右侧叶低回声区是什么意思
甲状腺右侧叶低回声区,说明患者右侧甲状腺长了一个实性的结节。
一般来说,低回声的结节都是实性的,而无回声的结节是囊性的。如果甲状腺结节彩超提示低回声,那么我们需要判断这个结节的形态和边界。如果这个低回声的结节边界清晰、形态规则,那么这个结节良性可能性比较大,绝大部分情况下,我们是不需要处理的,只需要定期复查,看看他有没有持续变大就可以了。但是如果这个结节提示边界不清、形态不规则、纵横比大于一等,那么考虑患者甲状腺结节恶性可能性比较大,我们可能需要做个穿刺或者手术治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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做甲状腺功能检查要空腹吗
做甲状腺功能检查不需要空腹,只有做肝功能和血糖等检查的时候才需要空腹。
甲状腺功能检查主要是为了检测患者有没有甲状腺功能异常,有没有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退症。我们主要要看t3和t4是否升高,促甲状腺激素是否降低。如果t3和t4升高,促甲状腺激素降低,那么说明患者患有甲亢,反之如果t3和t4降低,促甲状腺激素升高,说明患者患有甲减。不管是甲亢还是甲减都会对我们人体多个器官产生比较大的影响,所以一旦确诊,我们需要尽早去医院内科配药治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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小腹老是感觉有尿是怎么回事
小腹老是感觉有尿,首先要考虑的是尿路感染,其次要考虑是前列腺炎。
如果是尿路感染,通常表现为尿频、尿急、尿痛,严重者还会出现腰痛、发热、小腹痛等症状,需要查常规明确诊断服用消炎药进行治疗,常用的药物有头孢类或者喹诺酮类。要多喝水,勤排尿,多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果。第二种情况是前列腺炎,前列腺炎表现为尿频、尿不尽、小腹坠胀,需要查前列腺彩超和前列腺液,明确诊断,可以运用坦索罗辛、前列康、前列倍喜、前列舒通等药物进行治疗,要避免久坐,多运动,清淡饮食。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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转氨酶400多要多久才能降下来
转氨酶400多要多久才能降下来,需要具体问题具体分析。
转氨酶明显升高,说明存在肝功能受损的可能性。正常情况下,转氨酶在肝细胞内含量比较丰富,当肝细胞受到破坏时,转氨酶进入血液,抽血化验可以发现转氨酶水平升高。常见的引起转氨酶升高的原因有病毒性肝炎活动期、肝硬化、肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、肝脓肿、肝脏外伤等等,不同的疾病治疗方案和预后情况是不相同的,要根据患者具体的病史情况和用药后的恢复情况,才能判断多久转氨酶能降下来。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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烟对肝有危害大吗
烟对于肝脏的危害是比较大的。
因为烟草当中含有大量的有害物质,比如说尼古丁、焦油等等,这些物质对于机体是有一定的致癌作用的。另外,长期抽烟对于人体的血管具有一定的收缩作用,容易引发心脑血管相关病变。循证医学的相关证据表明抽烟对于多种恶性肿瘤性疾病的发生和发展具有一定的促进作用,比如说胃癌、肺癌、肝癌等等。因此,在日常生活当中要避免吸烟和吸二手烟的情况。另外,每年要复查一次肝胆彩超和肝功能检查,初步明确肝脏的情况。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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乳头有溢出物是怎么回事
乳头有溢出物,称之为乳头溢液,可能是慢性乳管炎或者是导管内乳头状瘤,甚至是早期的恶性肿瘤引起。
如果是乳白色的液体,有可能是垂体泌乳素瘤或者叫垂体微腺瘤,我们要去做一个乳腺彩超看一看乳房有没有明显的肿块、结节、炎症。如果溢液是乳白色的,最好查一个泌乳素,看看是否升高。如果明显的升高,再做一个垂体磁共振,看看有没有垂体微腺瘤的可能,根据情况选择药物治疗或者手术治疗。如果溢出物是黄色、无色、褐色甚至是血色,那么就做一个乳管镜的检查。看看有没有导管内的一些病变,最常见的就是导管内乳头状瘤和慢性乳管炎。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
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为什么早上起床尿特别多
早上起床尿特别多首先要考虑是生理性的情况,其次要考虑是前列腺炎的可能。
如果是生理性的,主要是由于睡前喝水比较多,早上起床尿多属于正常的情况,但是如果没有喝水或喝水比较少,就要考虑是前列腺炎。前列腺炎主要是由于长期久坐、抽烟、喝酒、感染等因素导致,主要表现为尿频、尿急、尿不尽,以及性功能障碍等表现,需要查前列腺彩超和前列腺液,明确诊断后服用坦索罗辛、前列疏通、前列倍喜、前列康等药物进行治疗。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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为什么小便的时候下面有点痒
小便的时候下面有点痒要考虑是出现了尿路感染。
尿路感染的原因有细菌逆行进入、抵抗力低下以及泌尿系统结石并发导致的。如果不注意卫生尿路感染很容易出现逆行,比如,大肠埃希菌,需要做尿常规和尿培养,根据结果继续用药,主要的症状表现为尿频、尿急、尿痛。需要多喝水、勤排尿。如果是输尿管结石,由于结石可以滋生细菌,也会导致尿路感染。需要查明原因后应用消炎药进行治疗,同时进行排石处理。也要多喝水、勤排尿。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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