结节边界欠清与不清的区别
甲状腺结节边界欠清和边界不清是一个意思,只不过用词上面有差别。甲状腺彩超经常会发现患者甲状腺里面有结节,但是这个结节具体是良性还是恶性,要看其边界清不清晰,形态规不规则。如果彩超报告患者甲状腺结节边界欠清或者不清,形态不规则,纵横比大于一等,那么这个结节恶性可能性会比较大,我们建议患者做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,如果穿刺结果提示为甲状腺癌,则需要手术治疗。但是,如果彩超报告患者甲状腺结节边界清晰,形态规则,纵横比小于一,那么良性可能性很大,可以观察。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
后脑勺摔伤的危险期是多少天
后脑勺摔伤的危险期,一般来讲,在一个周左右,但也要根据患者的实际病情进行评判。
后脑勺摔伤之后,很容易造成头痛、头晕、意识障碍、认知功能下降等一系列的不良反应。最严重的就是合并脑出血、脑挫裂伤等等一些情况。一般来讲,危险期在前三天是最危险的时候。在这三天之内,很容易出血增多。而且七天左右很容易出现迟发性颅内血肿。所以,如果观察七天左右,患者病情平稳,没有特殊表现。基本上可以认定度过危险期。但也要定时随访,明确头部CT等相关状态。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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甲状腺结节会引起浑身乏力吗
单纯的甲状腺结节并不会引起浑身乏力,但是如果同时合并有甲状腺功能减退症,则会出现乏力。甲状腺结节是现在非常常见的一个毛病,很多人都有。如果是单纯的甲状腺里面长了结节,但是甲状腺功能检查提示甲状腺功能正常,一般来说是不会对人造成任何影响的,是不会出现乏力等症状的。但是如果甲状腺功能提示t3和t4降低,促甲状腺激素升高,那么考虑患者同时合并有甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退则会导致患者出现乏力,浮肿等,需要尽早去医院内分泌科配药治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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甲状腺炎属于慢性疾病吗
有些甲状腺炎属于慢性毛病,有些不属于。甲状腺炎分为三大类:急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。只有桥本甲状腺炎是属于慢性毛病。急性甲状腺炎产生的原因主要是颈部的感染所致,发病比较急,可以从颈部抽出脓来。亚急性甲状腺炎一般由病毒引起,会导致我们颈部的一个疼痛感,彩超里面会表现为片状的低回声。桥本甲状腺炎是我们人体甲状腺一个自身免疫性疾病,很多人都有,一般不会有什么特别的症状,但是我们需要定期复查,看看有没有出现甲状腺功能减退。如果有功能减退,则需要治疗。只有桥本甲状腺炎属于慢性毛病,另外两个是属于急性或者亚急性的毛病。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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抽血检查甲状腺功能多久出结果
抽血检查甲状腺功能一般四个小时左右就可以出结果了。
甲状腺功能主要包含以下七项:总t3,总t4,游离t3,游离t4,促甲状腺激素,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。如果检查发现t3,t4升高,促甲状腺激素降低,说明患者患有甲状腺功能亢进症,反之,如果t3和t4降低,促甲状腺激素升高,说明患者患有甲状腺功能减退症。不管是甲亢还是甲减都会对我们人体多个脏器产生比较大的影响,所以一旦确诊这两个毛病需要尽早去医院内分泌科配药治疗。治疗一段时间以后还需要定期复查,随时调整药量。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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胃穿孔手术后多久能抽烟
胃穿孔手术后多久都不建议抽烟。
抽烟有害健康,烟中含有尼古丁,焦油等致癌物质,对身体健康没有任何好处。抽烟还可能诱发口腔癌,食管癌,胃癌,肝癌,胆囊癌等恶性肿瘤,对身体影响很大。抽烟还有可能导致胃溃疡加重、胃穿孔复发等严重情况。因此,胃穿孔手术后建议戒烟。胃穿孔手术后早期需要注意控制饮食,避免过于辛辣刺激食物,以清淡饮食为主,可以适当给予高蛋白饮食。胃穿孔手术后还需要考虑继续用药抑制胃酸等治疗预防溃疡复发。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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肠刺痛像针扎一样是怎么回事
肠刺痛像针扎一样疼痛,首先考虑是肠道痉挛引起的疼痛,肠道对温度刺激比较敏感,肠道受凉后可能出现痉挛疼痛,可以表现为针扎样疼痛,一阵一阵绞痛等情况。第二种原因是腹部带状疱疹,一般会出现带状分布的水泡沿着神经根分布,一般两侧不对称,分布于一侧肋间神经支配的区域,这种情况可以表现为针扎样疼痛。带状疱疹常见的有三种表现,其中一种是水泡还没出现,先出现疼痛,这种情况有可能误诊为肠道刺痛。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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水喝多了会不会水肿
正常人水喝多了,不会导致水肿。
正常人水喝多了会产生利尿作用,喝水多排尿也会增多,水分不会积聚在身体里,导致水肿。水肿常见的原因有以下几种:第一,低蛋白血症,血浆白蛋白降低,可以导致血浆胶体渗透压降低,而水分会跑到周围组织间隙中,引起局部水肿,特别是下肢水肿或者身体低垂部位水肿。第二种原因是肾功能不全,小便减少,有可能会导致水肿,水钠储留,引起低垂部位水肿。第三种原因是心功能不全也会导致水肿。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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腋窝里面疼痛是什么原因
腋窝里面疼痛常见的原因有以下几种。第一,腋窝淋巴结炎症,急性淋巴结炎可以导致局部疼痛。这种急性淋巴结炎多数是由于引流区域的组织炎症或者感染导致的淋巴结继发性发炎,淋巴结肿大水肿,局部可以有红肿、发热、疼痛、触痛明显等情况;查血常规可以发现白细胞总数升高或者中性粒细胞比例升高;淋巴结彩超检查也可以发现淋巴结体积增大、增厚。第二种原因是腋窝、乳腺腋尾部、乳腺增生症也可以引起局部疼痛,这种情况多见于年轻女性,可以伴有乳房涨痛或者刺痛等症状。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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蛋白尿是每次小便都有泡沫吗
蛋白尿并非每次小便都会有泡沫,有的人蛋白尿比较轻微,可能小便时没有冲击,因此不会有泡沫的情况。当然,绝大多数蛋白的患者小便都会存在泡沫。
可以通过尿常规检查,来初步判断是否存在尿液中有泡沫或蛋白尿的情况或可能。如果通过抽血化验以及尿常规、泌尿系B超、泌尿系CT发现是泌尿系结石造成的血尿而引起的蛋白尿,这种情况建议积极治疗原发病,血尿的现象得到控制,蛋白尿就会得到缓解。如果尿常规仅为蛋白质升高,没有红细胞和潜血,这种情况一般是肾源性的激素造成,比如肾小球肾炎、肾间质肾炎和肾病综合症。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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夜起尿多是什么原因
夜起尿多这种情况很可能是前列腺增生导致,常见于老年男性患者。
前列腺会随着年的增长体积不断变大,老年人由于存活时间较长年龄较大,增生的腺体有可能会压迫尿道,而出现夜尿增多、尿频、排尿困难甚至无法自主排尿的情况。对这种现象可以通过抽血化验PS a来初步判断是否存在前列腺肿瘤的可能。如果通过抽血化验发现PS a数值正常,基本可以排除前列腺肿瘤,考虑是前列腺增生导致,可以服用盐酸坦洛新缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊来改善液体尿多的现象和症状,必要时通过经尿道前列腺等离子电切的方式来治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
手指头尖肿痛是怎么回事
手指尖肿痛常见的原因有以下几种可能。
第一种手指甲沟炎,局部感染可以引起手指间红肿、疼痛。局部可以有皮肤温度升高,压痛明显,严重情况下可以化脓。第二种常见的原因是手指神经炎,常见于糖尿病等可以导致末梢神经炎引起疼痛。第三种痛风或者类风湿等也可能导致手指头指尖肿胀、疼痛。第四种原因是尺神经或者桡神经受压、刺激可以引起手指尖肿胀、疼痛。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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晚上喜欢起夜上厕所是什么原因
喜欢晚上起夜上厕所首先要考虑是前列腺增生,其次要考虑是前列腺炎。
前列腺增生主要发生在老年人,特别是60岁以上的老年人发病率越来越高。主要的症状就是夜尿增多、排尿费力、排尿困难。严重者可能会出现尿储留、膀胱结石、肾积水等并发症。轻度症状可以服用药物保守治疗,重度症状则需要行前列腺电切手术。第二种情况就是前列腺炎。主要表现为尿频、尿不尽、夜尿增多以及性功能障碍,需要查前列腺液,明确诊断后服用前列康、前列舒通等药物进行治疗。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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马蹄肾影响生育吗
马蹄肾不会影响生育。
马蹄肾是一种常见的泌尿系统畸形,它是双肾在旋转上升的过程中受到肠系膜动脉阻挡,导致双肾无法完成上升和分离,而双肾下极融合形成一种类似于马蹄的形状的畸形,这种情况对于生育功能是没有明显的影响,因为生育功能主要取决于睾丸、卵巢、子宫等。而马蹄肾它主要是影响泌尿系统的泌尿功能输送尿液的能力等,马蹄肾常见的并发症有泌尿系统感染、肾脏结石、肾脏积水以及肾脏恶性肿瘤等等,因此,只要有马蹄肾的患者定期复查泌尿系统的彩超和尿常规等检查,没有发现明显的异常就可以定期观察,生育功能不受影响。
三甲
金鹏
泌尿外科
主治医师
中南大学湘雅医院
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纱布敷料多久更换一次
关于纱布敷料多久更换一次为好,临床上有一定的要求,但是会因患者的病情,患者伤口的轻重、大小,以及是否感染、合并症等因素来决定的。
对于无菌的切口,纱布一般是1到2天更换一次,或者是2到3天更换一次;对于感染性伤口,需要根据具体情况,每天更换一次或一天更数次。对于严重的感染伴有化脓,渗出比较多的伤口,可以每天更换数次。更换敷料的目的,一种是清洁伤口,观察伤口,另外,就是去除异物和感染性坏死组织,这样更有利于伤口的清洁和愈合。
三甲
朱乐意
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
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手掌心疼是怎么回事
手掌心疼痛常见的原因有以下几种。
第一种是掌腱膜炎,由于手掌腱膜、经常活动、摩擦、劳损,可能导致局部无菌性炎症引起手掌心腱膜炎,导致局部疼痛,严重情况下会影响手掌的活动。第二种原因可能是肌肉劳损,比如静息、剧烈运动、用力过度或者重体力劳动导致的局部肌肉损伤,出现疼痛。第三种原因是急性外伤导致的局部疼痛,比如剧烈拉伤或者摔伤、用手掌撑地等原因可以引起手掌疼痛。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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什么是腹腔镜微创手术
腹腔镜微创手术,是一种新发展起来的微创方法。
应用这种腹腔镜仪器可以做腹部的很多手术,包括普外科的、泌尿外科的、妇科的等外科手术。比如普外科的阑尾切除术、胆囊切除术、胃肠道肿瘤的手术、肝胆的手术等等。过去只有开放性手术,也就是开刀手术,一般腹部切口比较长,损伤比较大。腹腔镜手术是相对于开放手术而言的,目前大多数的这个手术都可以采用腹腔镜微创来治疗。它的主要优点是创伤比较小,切口比较小,恢复比较快。可以达到一种美观的效果。
三甲
朱乐意
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
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膀胱一按就疼怎么回事
膀胱一按就痛首先要考虑是膀胱炎,其次要考虑是输尿管末端的结石。
如果是膀胱炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹疼痛。严重者出现腰痛、发热等症状。需要查尿常规、彩超明确诊断后,在医生的指导下服用消炎药进行治疗,常用的药物有头孢类或者喹诺酮类,比如头孢克肟、左氧氟沙星等等。要多喝水、勤排尿,多吃新鲜蔬菜、水果。第二种情况就是输尿管结石,特别是输尿管末端结石,由于炎症的刺激作用会导致膀胱区压痛。需要查彩超或者CT明确结石的大小后进行治疗,要多喝水、多运动。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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晚上喝水喝多了水肿怎么消除
晚上喝水较多出现水肿,这种情况要区别对待。
如肾功能不全,如果因为肾脏排水、排除毒素的能力下降引起水肿,这种情况应到肾内科就诊,检查尿液常规、肾功能,如果出现尿蛋白、尿血以及肾功能中血清肌酐、尿素氮升高,就需要排肾、护肾、排毒处理,如果不是肾功能不全引起,而是其他原因,如肝脏功能异常引起合成蛋白的能力下降,引起肝腹水等,此外,还有心脏功能不佳,由于心源性水肿,由于心脏的摄取血液和摄出血液的能力下降引起血液在局部潴留引起的水肿,因此,如果出现水肿首先应该到医院就诊,在明确病因以后来进一步处理。
三甲
金鹏
泌尿外科
主治医师
中南大学湘雅医院
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为什么到晚上尿就特多
到晚上尿液多常见于:一糖尿病,由于有血糖升高,体内饮水较多,引起排尿增多,这种情况常见于糖尿病引起的。二慢性肾功能不全早期,由于肾脏功能受损,尿液排出增多,特别是夜尿增多,当夜间的尿量明显超过白天的尿量时,就可以诊断为尿液增多,此时就要到肾内科就诊,去检查尿常规和肾脏功能,如果有异常应该及时的就诊,此外,还要排除一些非病理的因素,如白天喝水不多,而月经喝水很多,这种情况要进行区别对待,此外,还有一些特殊情况,如精神心理因素,由于精神心理紧张等原因,还有男性的前列腺炎、女性的泌尿生殖系统感染引起的尿液增多,尤其是尿频、尿急,这种情况也要排除。
三甲
金鹏
泌尿外科
主治医师
中南大学湘雅医院
语音